羊膜移植术

摘要： 目的分析泪点栓塞术联合羊膜移植术治疗干眼症并发角膜溃疡的临床疗效与安全性。方法选取2019年4月至2021年4月于本院接受治疗的86例干眼症并发角膜溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组行传统羊膜移植术治疗,观察组在对照组基础上行泪点栓塞术治疗,比较两组临床疗效、泪液炎症指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)]、临床指标(手术时间、羊膜存活时间、术后疼痛程度)及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后,两组泪液IL-4、IL-5、IL-13水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组手术时间与羊膜存活时间均明显长于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.65%,明显低于对照组的23.26%(P<0.05)。结论泪点栓塞术联合羊膜移植治疗干眼症并发角膜溃疡疗效显著,可明显缓解患者炎症反应,降低并发症发生风险,对改善预后结局具有重要意义,值得临床推广。

摘要： 目的:观察翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗翼状胬肉患者的疗效观察。方法:前瞻性对照研究。选取2015-10/2019-10于我院接受治疗的翼状胬肉患者102例102眼,按随机数字表法分为两组:对照组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗51眼,观察组行翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗51眼。比较两组患者术中失血量、手术时间、角膜上皮修复时间及术后3mo临床疗效,并记录手术前后泪膜破裂时间(BUT)、裸眼视力(UCVA)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜散光度(CAD)变化情况,以及术后治疗美学量表评分比较和随访过程中的复发情况。结果:观察组患者角膜上皮修复时间短于对照组(4.14±1.35 vs 4.72±1.37d,P0.05);术后3mo,两组患者治疗有效率比较无差异(86.3%vs 78.4%,P>0.05),BUT、UCVA、SⅠt较术前均显著上升(均P0.05),两组CAD较术前均显著下降(均P0.05);术后3mo,观察组翼状胬肉治疗美学量表中眼部恢复、自觉症状评分均显著高于对照组(均P0.05);两组随访期间的复发率比较无差异(P>0.05)。结论:翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术可有效治疗翼状胬肉,防止复发,相比于翼状胬肉切除联合羊膜移植术,患者术后恢复更快,美观度更佳。

摘要： 1病例资料及诊断患者男性,63岁,因“右眼反复眼红40余年,加重伴视力下降9天”入院。患者40余年前开始反复出现右眼眼红伴眼痛、视力下降,共发生十余次。2021年7月14日因右眼突然眼红加重伴视力下降至我院门诊就诊,门诊诊断为“右眼角膜溃疡穿孔,右眼病毒性角膜炎”,遂收入院拟行手术治疗。

摘要： 目的探究巩膜潜池式小梁切除联合新鲜羊膜移植术在闭角型青光眼(ACG)患者治疗中的应用价值。方法选取商城县人民医院2019年4月至2021年8月收治的106例ACG患者作为研究对象,按照随机数字法分为单一组和联合组,各53例。单一组接受巩膜潜池式小梁切除术治疗,联合组接受巩膜潜池式小梁切除联合新鲜羊膜移植术治疗。随访3个月评估两组疗效,对比术前、术后3个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜内皮功能参数[最小细胞面积(MIN)、内皮平均细胞面积(AVE)、角膜内皮细胞密度(CD)]、血流动力学[眼动脉收缩峰值流速(PSV)、血浆黏度(PV)、阻力指数(RI)]、房水炎症介质白介素(IL)(IL-6、IL-12、IL-1β)水平。结果联合组总有效率(96.23%)高于单一组(83.02%)(P<0.05);术后3个月联合组眼压、BCVA较单一组低(P<0.05);术后3个月联合组CD、AVE、MIN高于单一组(P<0.05);术后3个月联合组PSV高于单一组,PV、RI低于单一组(P<0.05);术后3个月联合组IL-6、IL-12、IL-1β水平低于单一组(P<0.05)。结论巩膜潜池式小梁切除术联合新鲜羊膜移植术治疗ACG患者效果确切,可降低眼压,恢复视功能,其作用可能与抑制炎症反应、血流动力学恢复及角膜内皮功能改善有关。

摘要： 目的观察引流阀(FP7)植入术与小梁切除联合羊膜移植术对难治性青光眼的降眼压作用。方法回顾性病例研究。收集我科收治的28例(30只眼)难治性青光眼患者临床资料,按照手术方式不同分为两组,A组行Ahmed FP7型引流阀植入术,B组行经典小梁切除联合羊膜移植术。观察两组术前、术后眼压值、并发症及成功率等相关情况。结果两组术后眼压较术前均有明显下降;术后1个月、6个月两组之间差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,A组眼压值明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。到末次随访,A组成功率高于B组,并发症低于B组。结论青光眼引流阀FP7植入术治疗难治性青光眼较小梁切除联合羊膜移植术效果显著。

摘要： 目的:研究翼状胬肉切除术联合羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效及对泪膜功能的影响。方法:选取2020年3月至2021年2月收治的原发性翼状胬肉患者112例,按照随机数字表法将其分为对照组(56例)和研究组(56例)。两组均予以翼状胬肉切除术治疗,对照组在此基础上予以游离结膜瓣移植术治疗,研究组在此基础上予以羊膜移植术治疗。观察两组术后6个月的临床疗效,术前、术后6个月的泪膜功能及眼部症状。结果:两组患者的临床疗效无显著差异(P>0.05);术后6个月,研究组的基础泪液分泌长度(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)均较对照组更高(P<0.05);研究组的荧光素染色(FL)、刺激感、眼部刺痛、睁眼困难评分均较对照组更低(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除术联合羊膜移植术,具有较好的疗效,有利于原发性翼状胬肉患者的泪膜功能恢复,可改善患者眼部症状。

摘要： 目的:分析并比较翼状胬肉切除术联合羊膜移植术与单纯翼状胬肉切除术对原发性翼状胬肉患者眼表泪膜稳定性的影响。方法:将确诊为原发性翼状胬肉的69例患者随机分为两组,其中观察组采用翼状胬肉切除术联合羊膜移植术治疗,对照组单纯采用翼状胬肉切除术治疗。对两组的泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌试验(Schimer I test,SIt)及术后病情的复发率进行对比分析。结果:术后10 d两组患眼均拆除缝线,角膜、结膜创面均完全修复,术后均未见明显的角巩膜溃疡坏死及眼肌损伤等并发症发生。观察组术后1个月及3个月的BUT、SIt均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月病情的复发率为5.7%(2/35),显著低于对照组的26.5%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除术联合羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉较单纯翼状胬肉切除术疗效更确切,安全性更高,能快速缓解眼部刺激不适感,提高术后眼表泪膜的稳定性。

摘要： 目的 研究并讨论针对患者的泪膜功能,应用翼状胬肉切除术、羊膜移植术联合治疗的临床效果.方法 将2018年1月～2020年1月期间,我院收集并挑选的82例翼状胬肉患者,应用随机数字表法划分为对照组(仅翼状胬肉切除术治疗,n=41)、观察组(翼状胬肉切除术+羊膜移植术联合治疗,n=41).针对两组的泪膜稳定性及泪腺分泌量展开对比分析.结果 观察组的泪膜稳定性明显高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论 联合翼状胬肉切除术、羊膜移植术进行治疗,患者的泪膜更具稳定性,泪膜功能得以明显提升,有利于患者的眼部恢复,具有十分重要的临床应用价值.

摘要： 目的 研究并讨论针对患者的泪膜功能,应用翼状胬肉切除术、羊膜移植术联合治疗的临床效果.方法 将2018年1月~2020年1月期间,我院收集并挑选的82例翼状胬肉患者,应用随机数字表法划分为对照组(仅翼状胬肉切除术治疗,n=41)、观察组(翼状胬肉切除术+羊膜移植术联合治疗,n=41).针对两组的泪膜稳定性及泪腺分泌量展开对比分析.结果 观察组的泪膜稳定性明显高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论 联合翼状胬肉切除术、羊膜移植术进行治疗,患者的泪膜更具稳定性,泪膜功能得以明显提升,有利于患者的眼部恢复,具有十分重要的临床应用价值.

摘要： 目的 探讨角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术与丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法 选取2016年1月～2020年2月我院收治的复发性翼状胬肉患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例.对照组实施羊膜移植术与丝裂霉素C治疗,观察组在此基础上联合使用角膜缘干细胞移植治疗,对比两组患者术后6个月的愈合率、复发率、术后视力恢复情况.结果 观察组治疗痊愈率(96.92％)高于对照组(83.08％),复发率(10.77％)低于对照组(24.62％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者上皮愈合时间明显短于对照组,术后6个月裸眼视力及散光度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术比丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效明显,可有效提高患者治疗后痊愈率,降低复发率,利于改善患者术后视力,保证术后眼睛的美容效果,值得临床推广.

摘要： 随着人们对羊膜的生物学及化学的不断研究，作为人体最后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值。羊膜作为一种重要的支持物，可以恢复角膜、结膜的正常上皮表型，促进上皮细胞的移行，加强上皮与基地层的黏附，促进上皮细胞的分化，抑制上皮细胞的调亡。羊膜移植术使用于重建角膜眼表、结膜眼表，用于治疗严重的睑球粘连，结膜肿物切除术后创面的恢复，眼表化学烧伤、热烧伤和角膜溃疡等，尤其是新鲜羊膜对急性眼表烧伤有神奇的疗效。本文对羊膜移植术的病例资料进行介绍，指出羊膜覆盖术安全可靠，且取材简便易行，被更多的患者所接受，而围手术期护理更需重视并不断完善。

摘要： 目的:本试验旨在系统性地评估带蒂结膜瓣遮盖术用于治疗犬角膜损伤时的临床疗效,并与羊膜移植术对比,探索角膜重建的最佳治疗方案. 方法:应用9只试验犬分为对照组及试验组进行对比试验研究.采用角膜板层切除术造出角膜基质层溃疡模型,同一只犬双眼分别进行带蒂结膜瓣遮盖术及羊膜移植术,记录术后相关临床表现并对正常角膜、术后1日、3日、7日、14日、4个月和6个月的患处角膜进行采样,扫描电镜(SEM)观察;对正常角膜、术后4个月和8个月的患处角膜进行采样,透射电镜(TEM)观察. 结果:通过对带蒂结膜瓣(CPF)遮盖术后的临床疗效评估及电镜观察,结膜瓣术后可快速恢复角膜基质的相对脱水状态,缓解角膜水肿和维持角膜基质稳定性.而与羊膜移植术(AMT)的对比研究中,主要发现AMT操作更为简单,手术费时短,羊膜结构更接近角膜基质层的纤维结构,术后对角膜透明度影响更小,但由于羊膜易溶解,强度较弱,对角膜的支撑力不如结膜瓣,因此结膜瓣治疗深层溃疡和感染性溃疡的疗效更好. 结论:1.结膜瓣遮盖术依然是治疗角膜损伤和用于眼表重建最有效的手术方法,尤其在严重损伤时可起到角膜快速重建的作用;2.羊膜等新兴组织材料可应用于角膜重建,角膜透明度恢复情况更好,但稳定性不如结膜瓣.

摘要： 目的：观察羊膜移植治疗角膜溃疡及角膜化学伤的临床疗效.rn 方法：选择2013年1月～2014年1月本院收治的接受羊膜移植术治疗的角膜溃疡患者40例(40只眼)以及眼角膜化学伤18例(18只眼)作为观察组,另取同期接受结膜瓣遮盖术治疗的角膜溃疡患者41例(41只眼)以及眼角膜化学伤17例(17只眼)作为对照组,通过观察两组患者术后角结膜情况、视功能、并发症等比较分析两组的临床疗效.rn 结果：对照组和观察组患者的总有效率分别为62.5％,92.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者视力改善率、复明率分别为96.55％、88.10％,显著高于对照组的81.03％、70.73％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：羊膜移植治疗角膜溃疡及角膜化学伤临床疗效显著,经济方便,安全可靠,值得临床推广应用。

摘要： 羊膜移植术(AMT)用于各种眼部疾病的眼表重建。移植后的羊膜的作用方式有两种：永久性的植片和临时生物接触镜。AMT不会产生抗生素眼液对眼表上皮细胞的毒性损伤，有促进上皮再生的功效。对于角膜缘干细胞部分缺乏的患者，可通过去除结膜化上皮联合羊膜移植进行眼表重建。严重的结膜松弛症患者可通过手术切除松弛的结膜，然后使用纤维蛋白胶进行AMT。通过治疗患者结膜表面平滑，症状显著或完全缓解。对于一些难治性青光眼，行滤过性手术时在巩膜瓣下移植羊膜可降低眼压。

摘要： 对羊膜移植在角膜溃疡治疗中的临床疗效进行评估.采用羊膜移植治疗穿孔性角膜溃疡.术后角膜生长状况良好,角膜上新生血管爬行良好,角膜瘢痕较小.可得出：羊膜移植治疗角膜溃疡,是一种有价值的治疗方法.

摘要： 对羊膜移植在角膜溃疡治疗中的临床疗效进行评估.采用羊膜移植治疗穿孔性角膜溃疡.术后角膜生长状况良好,角膜上新生血管爬行良好,角膜瘢痕较小.可得出：羊膜移植治疗角膜溃疡,是一种有价值的治疗方法.

摘要： 对羊膜移植在角膜溃疡治疗中的临床疗效进行评估.采用羊膜移植治疗穿孔性角膜溃疡.术后角膜生长状况良好,角膜上新生血管爬行良好,角膜瘢痕较小.可得出：羊膜移植治疗角膜溃疡,是一种有价值的治疗方法.

摘要： 对羊膜移植在角膜溃疡治疗中的临床疗效进行评估.采用羊膜移植治疗穿孔性角膜溃疡.术后角膜生长状况良好,角膜上新生血管爬行良好,角膜瘢痕较小.可得出：羊膜移植治疗角膜溃疡,是一种有价值的治疗方法.

摘要： 眼表面(ocular surface)的正常与稳定是维持角膜透明及视功能的重要保证,而各种严重的眼表疾病是引起失明的主要原因,羊膜是重建眼表的理想生物学材料,作者自2000年9月至2000年12月采用羊膜移植(AMT)重建眼表治疗眼表疾病8例,效果满意,本文介绍了其手术配合.

摘要： 眼表面(ocular surface)的正常与稳定是维持角膜透明及视功能的重要保证,而各种严重的眼表疾病是引起失明的主要原因,羊膜是重建眼表的理想生物学材料,作者自2000年9月至2000年12月采用羊膜移植(AMT)重建眼表治疗眼表疾病8例,效果满意,本文介绍了其手术配合.

摘要： 本发明公开了一种后弹力层角膜内皮移植术用移植片及其机械制备法。本发明提供的移植片的制备方法，包括如下步骤：以猪角膜为原料，进行机械分离，得到由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片。本发明以猪眼球为原料，制备了由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片，期待能够有效缓解目前人角膜内皮供体极度匮乏的现状，为大量角膜盲患者带来复明的希望，具有重大的社会价值，并且具有非常大的产业化、商品化价值，投入临床市场后将带来可观的经济价值。

摘要： 本发明公开了一种后弹力层角膜内皮移植术用移植片及其液泡分离制备法。本发明提供的移植片的制备方法，包括如下步骤：以猪角膜为原料，通过注射液体的方式在基质层和后弹力层之间形成整体大液泡，然后切割分离，得到由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片。本发明以猪眼球为原料，制备了由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片，期待能够有效缓解目前人角膜内皮供体极度匮乏的现状，为大量角膜盲患者带来复明的希望，具有重大的社会价值，并且具有非常大的产业化、商品化价值，投入临床市场后将带来可观的经济价值。

摘要： 本发明公开了一种后弹力层角膜内皮移植术用移植片及其机械制备法。本发明提供的移植片的制备方法，包括如下步骤：以猪角膜为原料，进行机械分离，得到由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片。本发明以猪眼球为原料，制备了由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片，期待能够有效缓解目前人角膜内皮供体极度匮乏的现状，为大量角膜盲患者带来复明的希望，具有重大的社会价值，并且具有非常大的产业化、商品化价值，投入临床市场后将带来可观的经济价值。

摘要： 本发明公开了一种后弹力层角膜内皮移植术用移植片及其液泡分离制备法。本发明提供的移植片的制备方法，包括如下步骤：以猪角膜为原料，通过注射液体的方式在基质层和后弹力层之间形成整体大液泡，然后切割分离，得到由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片。本发明以猪眼球为原料，制备了由后弹力层和内皮细胞层组成的移植片，期待能够有效缓解目前人角膜内皮供体极度匮乏的现状，为大量角膜盲患者带来复明的希望，具有重大的社会价值，并且具有非常大的产业化、商品化价值，投入临床市场后将带来可观的经济价值。

摘要： 本发明提供一种活细胞移植术采集移植管用清洁器械，由刷头、刷体及后方手柄组成，刷头由双股金属铰丝及清洁丝或清洁片缠绕而成，余下双股金属铰丝插入空心金属圆管内构成刷体，后端是手柄，在极细长的结构上保持了足够的柔软性和刚性，可以伸入可以延伸到3mm口径以下的活细胞移植术的采集针管和移植针管的狭小的空间内进行清理工作，且主体外表光滑易于自身清洗，解决了活细胞移植术采集移植管缺乏专用清洁器械难以清洗的难题。

摘要： 本发明涉及眼睛激光手术、特别用于屈光手术、优选地用于角膜移植术的装置和方法。本发明要解决的问题是提供用于生成和植入材料的装置和方法，以利用改善的精度矫正角膜几何形状。矫正的一个具体目的是通过改善角膜的光学功能重建正常的角膜几何形状。该问题通过计划和控制单元(2)、用于眼睛激光手术的系统(1)、计划和控制方法以及手术方法来解决，在计划和控制方法中，第一激光装置(3)的装置坐标系与特性装置的装置坐标系使用配准来耦合，并且，进一步通过薄片(24)的所定义的边缘几何形状、在薄片生成期间的屈光不正矫正、并且通过考虑薄片的水合条件，薄片(24)的测量数据或模型数据可以明确地配准到装置坐标系。该问题还通过一种用于重塑角膜的方法来解决，该方法包括：将角膜放置在角膜保持器上；在角膜被放置在角膜保持器中的同时，切开角膜，以定义角膜部分的边界；在角膜部分放置在角膜保持器中并且不与角膜保持器中的角膜分离的同时，对角膜部分的外表面轮廓的进行几何重塑。

摘要： 本实用新型公开了一种肾移植术中专用移植肾保存袋，保温箱包括外箱体与内箱体，内箱体固定于外箱体内，外箱体上铰接外盖，外盖与外箱体螺栓固定，内箱体上铰接内盖，内盖上铰接连杆，连杆与外盖铰接，内箱体内设置存放槽，存放槽内自内而外依次固定设置保温垫、冰袋、棉纱垫，冰袋由冰晶袋与冰水袋组成，冰水袋包裹于冰晶袋上，本实用新型使用方便，对移植的肾源体保存效果好。

摘要： 本实用新型提供一种活细胞移植术采集移植管用清洁器械，由刷头、刷体及后方手柄组成，刷头由双股金属铰丝及清洁丝或清洁片缠绕而成，余下双股金属铰丝插入空心金属圆管内构成刷体，后端是手柄，在极细长的结构上保持了足够的柔软性和刚性，可以伸入可以延伸到3mm口径以下的活细胞移植术的采集针管和移植针管的狭小的空间内进行清理工作，且主体外表光滑易于自身清洗，解决了活细胞移植术采集移植管缺乏专用清洁器械难以清洗的难题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于股骨头坏死骨移植术的手术工具，其包括导针、环钻、衬套、敲击杆、平口锉、套筒和套筒手柄。本实用新型的手术工具可以用于实施以旋股内侧动脉分支转子间骨瓣移植修复股骨头坏死手术为代表的一系列股骨头缺血性坏死钻孔减压及骨移植手术，提高手术质量和植骨成功率，有利于术后康复。

摘要： 本实用新型公开了一种用于股骨头坏死骨移植术的手术工具包，包括器械盒、第一骨刀、第二骨刀、克氏针、环钻、衬套、骨取出器和平口锉；增加克氏针，支撑和引导其他器械使用，保证对坏死骨切割的精度；通过设置衬套与套筒，医生自由选择导针定位以及套筒定位，适用范围广，能够有效应对突发状况；平口锉的设置保证切除部位顶端平整，使植骨块顶端与切除部位底部更加贴合，避免骨块不适配带来的缺陷，促进骨块与周围骨组织愈合；通过滑锤与滑动杆配合，对拉坏进行拉拽，并且通过拉环与衬套连接，并且在环钻上设置腰型孔，实现对衬套与环钻方便、快捷的逐个取出。