缓慢型心律失常

摘要： 目的 评价养心生脉方联合艾灸治疗冠心病缓慢型心律失常的临床疗效。方法 纳入北京中医药大学附属护国寺中医医院2018年3月—2020年12月收治的冠心病缓慢型心律失常患者81例,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组纳入患者41例,入组完成40例;对照组纳入患者40例,入组完成39例。2组患者均给予冠心病基础药物治疗,对照组加用硫酸阿托品片治疗,治疗组在对照组的基础上应用穴位艾灸并内服中药养心生脉方治疗。2组患者均以3个月为一个疗程。结果 治疗后2组患者24 h心搏总数、平均心率、最慢心率、最快心率和LVEF较治疗前提升,而中医证候积分、LVEDD则出现下降(均P <0.05),上述指标治疗组改善优于对照组(均P <0.05)。治疗组总有效率87.5%优于对照组的64.1%(P <0.05)。治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论 养心生脉方联合艾灸治疗冠心病缓慢型心律失常疗效显著,可有效改善患者临床症状、改善心功能、提高心率,且安全性较高。

摘要： 近日,吉林大学中日联谊医院心血管内科成功完成了首例Micra无导线起搏器的植入。该起搏器的成功植入,标志着该院心血管病诊疗中心对缓慢型心律失常的治疗达到了国际先进水平。

摘要： 对近年来中医药治疗缓慢型心律失常的相关文献进行提取和归纳,肯定了中医药防治缓慢型心律失常的安全性和有效性。通过对现有文献进行讨论和评价,发现当前中医药研究存在的诸多问题,并提出了解决途径,最终得出结论,中医药能明显改善缓慢型心律失常病人的临床症状,提高生存质量,有较广阔的应用前景。

摘要： 缓慢型心律失常是由多种原因引起的心肌自律性受损或传导功能障碍造成的以心率减慢(<60次/min)为特征的心血管疾病。其临床表现轻者可见心悸、胸闷、气短、头晕、疲乏、记忆力减退、反应减慢等,重者可引起室颤、晕厥等,如不积极治疗随着病程的进展会引发心肌病变、自主神经病变,甚至会诱发心源性猝死[1]。

摘要： 目的 探究缓慢型心律失常患者应用温阳益气法的临床疗效.方法 采用资料回顾性分析法,研究样本为贵州中医药大学第一附属医院门诊近5年(2015年1月～2020年4月)收治的46例缓慢型心律失常患者,依据治疗方案将门诊患者分为23例对照组(常规西药治疗)、23例实验组(温阳益气法治疗),对比两组患者临床治疗有效率、心率等指标.结果 治疗后实验组患者的临床疗效、心率指标更优,组间差异显著(P<0.05).结论 缓慢型心律失常患者采用温阳益气法治疗方案,可以有效提高患者心率,改善患者的症状表现,确保临床治疗效果.

摘要： 目的 分析缓慢型心律失常患者行临时心脏起搏器安置术的护理及并发症观察.方法 于2020年3月～2020年10月期间选取在本院治疗缓慢型心律失常的144例患者作为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,每组72例,其中对照组患者实施常规护理,研究组患者在对照组的基础上实施更加综合性的护理干预措施,将两组患者的治疗有效率以及并发症(感染、血肿、血栓)的发生率进行对比.结果 经过护理后,研究组患者的治疗有效率为95.83％,明显高于对照组的76.39％(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为6.94％,对照组患者的并发症发生率为23.61％,两组患者差异显著(P<0.05).结论 对采取临时心脏起搏器安置术的缓慢型心律失常患者实施更加综合性的护理干预措施能够大幅度提升治疗效果,同时降低患者并发症的发生率,对于加快患者的恢复具有重要的作用.

摘要： 目的:分析希氏束起搏(his bundle pacing,HBP)应用于老年缓慢型心律失常的优势.方法:随机连续性纳入具备起搏器Ia类植入指征的缓慢型心律失常(包括病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)和房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB))的老年患者(年龄超过65岁)共138例,所有患者均予我院心内科行心脏永久起搏器植入术,其中行右心室心尖部起搏(right ventricular apical pacing,RVAP)的患者归为RVAP组(n=80),行希氏束起搏(HBP)的患者归为HBP组(n=58),通过二维斑点追踪成像(two dimensional speckle-tracking imaging,2D-STI)和组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术测量反应左心室收缩同步性的指标,并比较分析各指标在两组之间的差异性;同时比较两组患者起搏器植入前及植入12个月后心脏功能、心脏结构以及QRS波时限的差异性.结果:HBP组反映左心室收缩同步性的指标显著小于RAVP(包括Trs-SD、Trs-Dif、Tas-post、Ts-SD、Ts-Dif以及QRS波时限);同时,HBP植入12个月后患者心功能得到显著改善;同时植入12个月后,比较发现,RVAP组患者左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心房内径(left atrial diameter)以及QRS波时限显著大于HBP组;差异均具备统计学意义.结论:HBP应用于老年缓慢型心律失常患者优于RVAP,体现在左心室收缩同步性更高,心功能改善改善.

摘要： 目的研究米力农治疗缓慢型心律失常并难治性心力衰竭(心衰)的临床疗效与安全性。方法选取2018年1月至2019年12月该院收治的确诊为缓慢型心律失常并难治性心衰患者280例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组140例。对照组施行常规药物治疗,研究组加用米力农行联合治疗。比较两组患者临床疗效、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前NT-proBNP、LVEDD、LVFS、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后,NT-proBNP、LVEDD均明显低于对照组,LVFS、LVEF、优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论予以缓慢型心律失常并难治性心衰患者米力农治疗能有效改善患者心功能,安全性好,综合疗效显著。

摘要： 目的：(1)通过临床观察评价心律康宁丸治疗缓慢型心律失常(心肾阳虚、心脉痹阻证)的临床疗效.(2)通过实验研究观察心律康宁浸膏对大鼠离体心脏缓慢型心律失常的预防作用.rn 方法：本研究分为两部分(1)临床研究选取缓慢型心律失常患者80例,采用随机分组法将纳入病例分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组给予心律康宁丸,对照组给予硫酸沙丁胺醇片治疗.(2)实验研究：将SPF级SD大鼠分为造模对照组、硫酸沙丁胺醇组和心律康宁浸膏高、中、低剂量组,每组6只.采用Langendoff灌流装置对大鼠离体心脏灌注盐酸维拉帕米的方法,复制外源性自由基所致缓慢型心律失常的模型,对比研究心律康宁浸膏与硫酸沙丁胺醇对离体心脏缓慢型心律失常的心电图改变的预防作用.rn 结果：(1)临床观察：常规心电图、24小时动态心电图和中医临床证候积分方面,治疗后治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.05);安全性指标方面,治疗前后两组生命体征、血尿粪常规、肝肾功能比较均无统计学意义(P＞0.05).(2)实验研究：心律康宁浸膏各剂量组、硫酸沙丁胺醇组与造模对照组比较均有显著差异(P＜0.05);心律康宁浸膏中、高剂量组与硫酸沙丁胺醇组比较有显著差异(P＜0.05);心律康宁浸膏低剂量组与硫酸沙丁胺醇组比较无统计学意义(P＞0.05);心律康宁浸膏中剂量组与心律康宁浸膏高剂量组比较有显著差异(P＜0.05).rn 结论：(1)心律康宁丸治疗缓慢型心律失常疗效明显优于硫酸沙丁胺醇片,未发现明显的毒副作用和不良反应.(2)心律康宁浸膏可能具有防治大鼠离体心脏外源性自由基诱发的缓慢型心律失常作用,且以中剂量为最佳有效剂量.

摘要： 目的：通过临床观察评价心律康宁丸治疗缓慢型心律失常的有效性和安全性.方法：采用随机分组法将纳入病例分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组给予心律康宁丸,对照组给予硫酸沙丁胺醇片.观察比较治疗前后心率和中医临床证候积分等疗效性指标及肝肾功能等安全性指标的变化.结果：心率和中医临床证候积分方面,治疗后治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.05);安全性指标方面,治疗前后两组生命体征、血尿粪常规、肝肾功能比较均无统计学意义(P＞0.05).结论：心律康宁丸治疗缓慢型心律失常患者(心肾阳虚、心脉痹阻证),效果明显优于硫酸沙丁胺醇对照组;且具有良好的安全性.

摘要： 临床上治疗缓慢型心律失常较为棘手，除应用阿托品、异丙肾等增快心率药外，最终的治疗手段就是安置人工心脏起搏器，但该方法目前在农村基层医院还不能全面开展，且价格昂贵，而增快心率的药物均因有明显副作用而难以长期使用。我院自2005年3月-2009年4月用自拟桂附养心汤加减，治疗该病32例，并与西药治疗组30例相对比，疗效满意。此次临床药理学研究表明桂枝、附子类益气温阳药均有明显的改善窦房结及心脏传导系统功能的作用，从而调节心率，且中药副作用少，长期疗效明显优于西药，最适宜于基层医院广泛使用。

摘要： 目的:观察复脉康胶囊对冠心病缓慢型心律失常的临床疗效。方法:采用随机双盲双模拟对照的方法,按1:1随机方法将80例病例分为治疗组40例,对照组40例。治疗组40例:在采用常规西药扩冠抗凝基础上,同时口服复脉康胶囊,4粒/次,每日三次;并口服心宝丸安慰剂,5粒/次,每日三次。对照组40例:在采用常规西药扩冠抗凝基础上,同时口服心宝丸,4粒/次,每日三次:并口服复脉康胶囊安慰剂,5粒/次,每日三次。观察2周后评价疗效。结果:治疗组治疗后心悸总有效率87.5﹪,对照组治疗后心悸总有效率80﹪,两组间有显著性差异(P<0.05)。在心电图的改善方面,治疗组提高率为35.4﹪,对照组提高率为22.4﹪,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。在主要症状的改善方面以及对血液流变学的改善方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。未发现患者服用复脉康胶囊后出现不良反应。结论:复脉康胶囊能有效提高缓慢型心律失常患者的心率,具有明显的抗心律失常的作用,并能有效地改善冠心病缓慢型心律失常患者的临床症状,且无副作用。

摘要： 目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常(包括病态窦房结综合征、窦性心动过缓、房室传导阻滞)的临床疗效。方法:入选病例心率范围在38-49次/分,随机分为两组,治疗组20例,对照组20例,两组性别、年龄及基础状况无统计学差异,治疗组平均心率为43次/分,对照组平均心率为45次/分,两组均常规治疗基础病(包括冠心病、高血压),治疗组加用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日一剂,治疗时间为3周。结果:治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率55.0％,有显著性差异,P<0.01。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常能明显提高心率、改善房室传导功能,有明确疗效。

摘要： 目的:探讨由本院急诊科医生对严重缓慢性心律失常伴血流动力学不稳定患者,实施床旁紧急临时心脏起搏术的治疗效果和安全性。方法:本院急诊科自2009年3月至2011年2月共15例严重缓慢型心律失常患者,在抢救室通过Seldinger穿刺技术。于体表心电监护下,床旁应用漂浮电极导管，无X线透视条件下实施紧急临时心内起搏,通过体表心电图(Ⅱ导联)QRS波形态判定电极位置,术后行床旁胸片确认。记录放置电极导管所需的时间,观察临时起搏疗效及操作并发症。结果:114例患者紧急临时心脏起搏成功,1例失败,成功率达93％(14/15)。放置电极导管迅速,操作时间(14±6.1)min、电极顶端经X线证实均位于右心室,起搏效果稳确切。一例穿刺过程中出现右侧气胸(压缩20％)未及时发现,起搏电极置入右侧胸腔,因起搏失败,行X线检查确诊。除一例气胸外,无出现术区局部血肿、起搏导管所致心律失常、心内膜穿孔、心包填塞、导管扭结等并发症。结论:急诊科医生对深部静脉穿刺术经验丰富,成功率高。经培训后行经右颈内静脉放置临时心脏起搏器成功率高,疗效肯定。床旁漂浮电极导管临时心脏起搏术无需X线辅助,不需搬动危重病患者,操作简单、起搏迅速。急诊科医生对此技术应常规培训掌握,推广应用。

摘要： 公开了用于在哺乳动物中预防或治疗急性和/或慢性心律失常，包括终止心律失常的急性发作、恢复正常窦性心律、预防心律失常的复发和/或维持正常窦性心率的药物组合物和方法，所述药物组合物包含1-[2-[(4-氟苯基)甲氧基]乙基]-4-(3-苯丙基)哌嗪和1-[2-[双(4-氟苯基)甲氧基]乙基]-4-(3-苯丙基)哌嗪的组合。

摘要： 本发明公开了一种治疗缓慢性心律失常的中药组合物及其应用，所述中药组合物包括以下重量配比的原料药：炙麻黄10‑15份、细辛2‑3份、制附子5‑6份、生地黄6‑15份、黄精8‑15份、知母15‑30份。本发明的中药组合物以炙麻黄、细辛、制附子、生地黄、黄精、知母为基本方，辩证加减，诸药协同，使阳气充足、血脉畅行、水谷得以运化，从而恢复正常心律，经临床验证，该中药组合物无毒副作用、可长期服用、针对不同类型的缓慢性心律失常均具显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗缺血再灌注性缓慢型心律失常中药制剂，它由以下原料按重量份配制而成：桂枝9‑18 g、炙甘草6‑15 g、三七粉3‑6 g、黑附子8‑12 g、人参6‑12 g、麦冬12‑18 g、五味子6‑12 g、丹参15‑30 g、当归10‑20 g。本发明经科学制备，用药安全，可有效用于治疗缺血再灌注性缓慢型心律失常患者，是治疗缺血再灌注性缓慢型心律失常药物上的创新。本发明原材料丰富，制备方法简单，易生产，服用方便，效果好，经济和社会效益巨大。

摘要： 本发明提供一种治疗缓慢型心律失常的中药组合物，它是由以下重量百分比的原料药制成：麻黄20-40份、桂枝2-4份、五味子1-3份、附子15-25份、生地10-20份、黄芪5-15份、细辛2-6份、麦冬10-20份、炙甘草4-8份。本发明还提供了上述中药组合物在治疗缓慢型心律失常，尤其是病窦及房室传导阻滞中的用途。经过临床试验和动物试验证实，其治疗缓慢型心律失常总有效率高，效果优于异丙肾上腺素，对病窦及房室传导阻滞有显著的治疗意义；同时急性毒性试验证明该中药组合物毒性极小，因而易于被患者接受；另外，该中药组合物原料药组分少，丰富易得，价格便宜，制备工艺简单，适于普遍推广应用。

摘要： 本发明提供了一种中药组合物在制备治疗缓慢型心律失常药物中的应用，该中药组合物由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松等中药组成，临床实验证实该中药组合物对缓慢性心律失常具有显著的临床疗效。

摘要： 一种用于监测和治疗哺乳动物心脏的病理状况的方法，系统和设备，包括缓慢型心律失常，快速型心律失常和心力衰竭，设备配置作为收集能量的心脏起搏器，以治疗和监测心脏的病理状况。心脏起搏器具有主体，密封在主体内的电路，电连接到电路的电极，实施方式可包括用于收集心脏的动能，将其转换为电能的微机电系统(MEMS)。在实施方式包括在心脏内通过人工心脏起搏法电路管理的接收器用于感测心脏的活动，以时间间隔将电脉冲传导到具体位置，以模拟正常功能的心脏收缩。在其他实施方式中使用多件式心脏起搏器，其中连接到主体的电极一部分与主体分开植入。

摘要： 本发明涉及治疗缓慢型心律失常的中药，有效解决中医治疗缓慢型心律失常的疗效差，见效慢，周期长的问题，由红参8‑10g、制附子5‑7g、麻黄10‑14g、桂枝10‑14g、川芎10‑14 g、红花10‑14g、细辛2‑4g、麦冬16‑20g、仙灵脾27‑33g、仙茅27‑33g和鹿角霜13‑17g为原料药物组成，本发明配伍合理，协同作用，温清共用、气血同调，共凑益气温阳，活血化瘀、安神定悸之功，明显改善了缓慢型心律失常的临床症状，提高患者心率、改善冠脉微循环，增加心肌供血供氧，提高心肌细胞代谢能力，从而改善心脏激动及心脏传导的功能，从根本上达到抗缓慢型心律失常的目的，使用安全可靠。

摘要： 本发明公开了一种治疗缺血再灌注性缓慢型心律失常中药制剂，它由以下原料按重量份配制而成：桂枝9-18g、炙甘草6-15g、三七粉3-6g、黑附子8-12g、人参6-12g、麦冬12-18g、五味子？6-12g、丹参15-30g、当归10-20g。本发明经科学制备，用药安全，可有效用于治疗缺血再灌注性缓慢型心律失常患者，是治疗缺血再灌注性缓慢型心律失常药物上的创新。本发明原材料丰富，制备方法简单，易生产，服用方便，效果好，经济和社会效益巨大。

摘要： 本发明提供一种治疗缓慢型心律失常的中药组合物，它是由以下重量百分比的原料药制成：麻黄20-40份、桂枝2-4份、五味子1-3份、附子15-25份、生地10-20份、黄芪5-15份、细辛2-6份、麦冬10-20份、炙甘草4-8份。本发明还提供了上述中药组合物在治疗缓慢型心律失常，尤其是病窦及房室传导阻滞中的用途。经过临床试验和动物试验证实，其治疗缓慢型心律失常总有效率高，效果优于异丙肾上腺素，对病窦及房室传导阻滞有显著的治疗意义；同时急性毒性试验证明该中药组合物毒性极小，因而易于被患者接受；另外，该中药组合物原料药组分少，丰富易得，价格便宜，制备工艺简单，适于普遍推广应用。

摘要： 本发明提供了一种中药组合物在制备治疗缓慢型心律失常药物中的应用，该中药组合物由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松等中药组成，临床实验证实该中药组合物对缓慢性心律失常具有显著的临床疗效。