临床路径护理

摘要： 目的研究针对横纹肌肉瘤(RMS)放射治疗患儿实施游戏结合分享阅读干预的效果。方法选取郑州市第三人民医院肿瘤放疗科2018年10月至2020年10月91例RMS放射治疗患儿,按照抽签的方式将患儿分为两组,对照组45例给予临床路径干预,观察组46例在此基础上运用游戏结合分享阅读干预,对比两组患儿干预前后心理应对能力、社交焦虑、行为问题。结果干预后,观察组幻想、自我安慰得分分别为(4.62±0.89)分、(4.11±0.87)分,高于对照组(3.34±0.93)分、(3.87±0.94)分,逃避得分为(2.03±0.25)分,低于对照组(2.93±0.31)分(P<0.05)。干预后,观察组害怕否定评价、社交回避及苦恼、品行问题、心身问题、多动指数、学习问题、焦虑等因子评分分别为(2.13±0.19)分、(3.49±2.03)分、(0.62±0.18)分、(3.27±2.07)分、(0.76±0.26)分、(0.85±0.37)分、(1.88±1.28)分,低于对照组(2.93±0.26)分、(4.63±2.01)分、(1.64±0.28)分、(4.37±1.05)分、(1.68±0.34)分、(1.69±0.35)分、(3.27±1.64)分(P<0.05)。结论游戏结合分享阅读干预能够降低RMS患儿社交焦虑,改善其行为问题,提高心理应对能力。

摘要： 目的观察临床路径护理结合亲情式关怀对癌痛患者的镇痛效果。方法选取2021年1月~2021年12月赤峰市医院收治的癌痛患者100例,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予临床路径护理结合亲情式关怀护理,对照组予以常规护理。比较两组患者护理前后的癌痛认知、自我护理能力、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字评价量表(NRS)评分及患者满意度。结果观察组患者护理后癌痛认知、自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后3 d、5 d、7 d NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径护理结合亲情式关怀应用于癌痛患者镇痛治疗,在改善患者疼痛程度、缓解负性情绪方面有着突出效果,其有利于提高患者癌痛认知及自我护理能力,可提高患者满意度,值得临床应用。

摘要： 目的:探讨对接受泌尿造口术的患者进行围手术期临床路径护理的效果。方法:将接受泌尿造口术的48例患者随机分为对照组和观察组。在围手术期,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行临床路径护理,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:护理后,观察组患者自护能力量表中的健康知识掌握度评分、自我责任感评分、自我概念评分和自我护理技能评分均高于对照组患者,其焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分均低于对照组患者,P<0.05。术后8 h、12 h、24 h及48 h,观察组患者疼痛数字评分法(NRS)的评分均低于对照组患者,P<0.05。护理后,观察组患者生活质量综合评定量表中的躯体功能评分、心理健康评分、社会关系评分和生活环境评分均高于对照组患者,P<0.05。观察组患者对护理工作的总满意率高于对照组患者,P<0.05。结论:对接受泌尿造口术的患者进行围手术期临床路径护理的效果显著,能有效减轻其术后的疼痛感,缓解其不良情绪,提高其自护能力、生活质量及对护理工作的满意度。

摘要： 目的探讨临床路径护理干预在经尿道前列腺等离子体双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生中的应用效果。方法选取2018年7月-2020年7月我院诊治的100例TUPKP治疗的前列腺增生患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组51例和观察组49例。对照组采用常规护理干预,观察组采用临床路径护理干预,比较两组手术指标、前列腺症状评分、生活质量评分、尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、最大尿意膀胱容量(VMCC)、残余尿量(PVR)]、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组术后首次排气时间、血尿持续时间、膀胱痉挛发生的次数、疼痛评分、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组前列腺症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Qmax、VMCC高于对照组,PVR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为6.12%,低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.96%,高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径护理干预可提高TUPKP治疗的前列腺增生患者生活质量,降低前列腺症状评分,缩短术后恢复和治疗时间,改善尿动力学指标,降低并发症发生率,且护理满意度较高。

摘要： 目的观察股骨头坏死术后患者实施临床路径护理的应用效果。方法选择2020年1月~2021年8月陆军第八十集团军医院收治的104例股骨头坏死患者为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和观察组,每组52例。对照组及观察组分别实施常规护理和临床路径护理,对比两组患者功能恢复、自我效能及生活质量。结果干预后,观察组患者疼痛、畸形、功能、活动范围等功能恢复评分高于对照组(P<0.05);观察组患者自我效能(GSES)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者在躯体功能、躯体疼痛、社会功能、心理卫生等方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论针对股骨头坏死患者实施临床路径护理可有效改善患者髋关节功能、显著提升患者自我效能及生活质量。

摘要： 目的:观察临床路径护理联合心理护理在腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿中的应用效果。方法:选取88例行腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗的患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例。两组均给予常规护理,在此基础上对照组采用心理护理,观察组在对照组基础上联合临床路径护理,比较两组术后恢复时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率和家长护理满意度。结果:观察组肛门排气时间、下床活动时间、排便时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.54%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度为93.18%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径护理联合心理护理应用于腹腔镜下腹股沟疝修补术患儿可缩短术后恢复时间、降低VAS评分和并发症发生率,以及提高患儿家长护理满意度,优于单纯心理护理效果。

摘要： 目的评价对腰椎结核手术患者的焦虑和恐惧心理进行改善的有效护理方法。方法于2018年4月至2019年8月,将此期间在我院治疗的腰椎结核手术患者作为观察组(28例,实施临床路径护理),选择同期我院治疗的腰椎结核手术患者作为对照组(28例,实施常规护理),对不同护理指导之下的护理效果进行比较。结果经过不同护理后,观察组SAS评分为(35.13±9.18)分,明显低于对照组的(47.16±11.28)分,差异显著(P<0.05);观察组KPS评分为(95.24±3.06)分,明显高于对照组的(89.42±5.08)分,差异显著(P<0.05)。结论将临床路径护理应用于腰椎结核手术患者中,可有效地改善患者的不良心态,进而提升患者的生活质量。

摘要： 目的探讨行甲状腺手术的患者采用临床路径护理对其负面情绪、术后并发症等的影响。方法按照随机数字表法将162例患者分为2组,均于2019年6月至2021年6月在南京鼓楼医院集团宿迁医院行甲状腺手术。对照组81例患者与观察组81例患者分别给予常规护理和临床路径护理。对比不同组患者的甲状腺激素水平、负面情绪、并发症总发生率及护理满意率。结果出院前1d,2组的血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平均低于术前,血清游离甲状腺素(FT_(4))水平高于术前(P均0.05);观察组的负面情绪相关评分均低于护理前及对照组(P均0.05)。相比于对照组,观察组有更高的护理满意率(P<0.05)。结论临床路径护理可缓解甲状腺手术患者的负面情绪,提高其护理满意率,且不增加术后并发症发生风险,安全有效。

摘要： 目的:探究临床路径护理对妇科恶性肿瘤术后化疗患者的影响。方法:回顾性选取2018年7月-2021年7月济南市中心医院52例妇科恶性肿瘤术后化疗患者。根据护理方式的不同将患者分为观察组与对照组,各26例。对照组给予常规护理,观察组给予临床路径护理。比较两组护理前后生活质量、焦虑、抑郁及不良反应。结果:护理后,观察组物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐、腹泻、白细胞下降发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:临床路径护理应用于妇科恶性肿瘤术后化疗患者,在改善生活质量、缓解负性情绪方面有着突出效果,能够减少化疗不良反应,可予以推广。

摘要： 目的 探讨肝硬化腹水患者采取PDCA模式联合临床路径护理的应用价值。方法 对2019年11月至2021年11月南通市第三人民医院收治的90例肝硬化腹水患者的基线资料进行回顾性分析,按照护理措施的不同划分为对照组(46例)和观察组(44例)。对照组采用PDCA模式护理,观察组采用PDCA模式联合临床路径护理。对比2组的腹水程度、腹水量及腹腔置管局部漏液等并发症的发生情况。结果 出院时,观察组的腹水程度轻于对照组(P<0.05)。入院后3 d、入院后1周及出院时,2组的腹水量均少于入院时(P均<0.05),且观察组均少于同期对照组(P均<0.05)。相比于对照组,观察组的并发症总发生率较低(P<0.05)。结论 肝硬化腹水患者采取PDCA模式联合临床路径护理有助于减轻腹水程度,减少腹水量,预防腹膜炎和腹腔置管局部漏液等并发症的发生。

摘要： 本发明公开了电子化临床护理路径管理系统及方法，涉及医用信息管理技术领域，用以解决现有技术中临床护理路径管理系统数据调取耗时，终端访问速度较慢的问题。该关联服务器将特征信息和多个存储服务器中的任意一个存储服务器信息进行关联，建立目的存储服务器，将目的存储服务器信息和管理终端的序列号发送至调度服务器；该调度服务器查询多个管理服务器中处于空闲状态的管理服务器，将目的存储服务器信息和管理终端的序列号发送至空闲状态的管理服务器，空闲状态的管理服务器根据管理终端的序列号找到管理终端，从管理终端中获取临床护理路径信息，并将临床护理路径信息存储至目的存储服务器。

摘要： 本发明公开了一种电子化临床护理路径管理系统，包括：管理终端、护士终端、医生终端、病人终端和服务器；所述管理终端与服务器之间，护士终端与服务器之间，医生终端与服务器之间，病人终端与服务器之间均通过无线网络相连；所述管理终端用于根据病人终端所发送的数据进行对应的临床护理路径信息的生成，根据所得的临床护理路径信息进行对应的护士终端和医生终端的任务信息的生成和发送，并将接收到的病人终端所发送的数据以及对应的生成的临床护理路径信息发送到服务器进行储存；还用于进行各护士终端、医生终端工作状态数据的采集。本发明实现了护理路径的有序管理，同时也实现了护理路径的可追溯性，方便了患者以及病房的管理。

摘要： 本发明公开了一种电子化临床护理路径管理系统及方法，包括服务器，服务器具有一数据库，数据库与病人管理信息系统连接，病人管理信息系统包括病人病理信息系统、医生就诊信息系统、护士管理信息系统或手术信息管理系统；专家组管理终端，所述专家组管理终端与所述服务器通过通信网络连接，用于对疾病建立路径、制定模版框架、确定诊疗项目，并上传至所述服务器的数据库中。本发明将病房移动护理终端和专家组管理终端与服务器通信连接，服务器的数据库存根据病人诊断信息建立的临床护理路径。专家组管理终端获取执行情况、护理情况及结果，并根据执行情况、护理情况及结果对病人的实际临床护理路径进行监控。

摘要： 本发明公开了电子化临床护理路径管理系统及方法，涉及医用信息管理技术领域，用以解决现有技术中临床护理路径管理系统数据调取耗时，终端访问速度较慢的问题。该关联服务器将特征信息和多个存储服务器中的任意一个存储服务器信息进行关联，建立目的存储服务器，将目的存储服务器信息和管理终端的序列号发送至调度服务器；该调度服务器查询多个管理服务器中处于空闲状态的管理服务器，将目的存储服务器信息和管理终端的序列号发送至空闲状态的管理服务器，空闲状态的管理服务器根据管理终端的序列号找到管理终端，从管理终端中获取临床护理路径信息，并将临床护理路径信息存储至目的存储服务器。

摘要： 本发明涉及一种电子化临床护理路径管理系统，包括服务器、管理终端及医护终端，服务器具有一数据库，数据库存储有病人诊断信息、病历信息、与基于诊断建立的临床护理路径模板；医护终端用于从服务器的数据库中获取病人诊断信息，根据病人诊断信息从数据库中选择适配的临床护理路径模板建立实际临床护理路径，并自动记录实际临床护理路径的执行情况、护理情况及结果，同步完成相应的护理记录并将该执行情况、护理情况及结果、护理记录表单上传至服务器；管理终端用于录入临床护理路径模板以及根据执行情况、护理情况及结果对实际临床护理路径进行监控管理。本发明实现了临床护理路径的统一、规范的管理，可确保路径的准确执行，提高了医疗护理质量等。

摘要： 本发明提供一种基于临床路径偏差分析的医院临床路径调整系统及方法，该方法包括步骤：对疾病的诊疗数据进行预处理；将经过预处理的疾病的诊疗数据中的具体医嘱与该疾病的标准临床路径中的具体医嘱进行比较，并在该疾病的标准临床路径中加入所述预处理的疾病的诊疗数据中的具体医嘱且剔除该疾病的标准临床路径中没使用的具体医嘱；计算该疾病的标准临床路径中每个类别的Jaccard系数；对Jaccard系数小于预设值的类别进行统计分析并计算该类别下每条具体医嘱的概率；在该疾病的标准临床路径中剔除概率小于预设概率的具体医嘱，形成新的标准临床路径。本发明实现结合医院实际的诊疗数据与标准临床路径进行调整，有利于标准临床路径的推广及执行。

摘要： 本发明提供了一种病种实际临床路径与标准临床路径比较方法及装置。该方法包括：获取目标病种的预设数量的病人的治疗序列；根据所述预设数量的病人的治疗序列生成所述目标病种的实际临床路径；将所述目标病种的实际临床路径中各个治疗单元关联至所述目标病种的标准临床路径中的相对应的任务单元中；将所述目标病种的实际临床路径与标准临床路径进行比较。本发明实施例自动获取目标病种的预设数量的治疗序列，并根据治疗序列生成目标病种的实际临床路径，完成目标病种的实际临床路径与标准临床路径的比较，自动获取与标准临床路径不一致的实际临床路径，保证标准临床路径的执行效率，提高标准临床路径的实施效果，降低不必要的检验及费用。

摘要： 本发明提供了一种临床路径的生成装置和一种临床路径的生成方法，其中，临床路径的生成装置，包括：设置单元，用于设置对应于指定病症的临床路径的多个节点；获取单元，用于针对多个节点中的每个节点，分别获取患有指定病症、且已治愈的多个患者中每个患者的诊疗活动；选取单元，用于从每个节点中的多个诊疗活动中，选取出现次数达到预定次数的诊疗活动；临床路径生成单元，用于根据每个节点，以及每个节点的诊疗活动生成标准临床路径。通过本发明的技术方案，可以根据多个已治愈患者的临床路径中的诊疗活动自动分析生成标准的临床路径，无需医生花费大量的时间与精力制作针对指定病症的临床路径，并且提高了临床路径的生成效率。

摘要： 本发明公开了一种基于计算机网络系统的临床路径实施方法。其中计算机网络系统包括具有显示屏的用户终端、存储有临床路径数据的医疗信息管理系统、以及连接所述用户终端和所述医疗信息管理系统的通信网络。该临床路径实施方法包括：用户终端将特定诊断结果通过通信网络传送至医疗信息管理系统；医疗信息管理系统根据所述特定诊断结果配置相应的临床路径步骤；医疗信息管理系统自动执行所述临床路径步骤。通过计算机网络系统的辅助来实施临床路径方法，大大方便了临床医生和护士的日常工作，提高了临床路径实施的效率，并且确保了临床路径实施的可靠性。

摘要： 本发明公开了一种临床护理用干湿分离护理垫，属于临床护理领域，包括透水垫，所述透水垫的下侧设有导流板，所述导流板的下侧设有底板，所述导流板的顶面开设有多个导流槽，所述底板和导流板的中部共同安装有排污管，所述底板的顶面开设有排污凹槽，且排污凹槽与排污管连通，每个所述导流槽均与排污管连通。本发明的护理垫为三层结构形式，患者分泌的液体通过透水层流入导流板的导流槽并排出至排污管，实现液体快速排出，利用清洁机构对导流槽清理，避免细菌滋生，提高护理垫的利用率，更换时，仅需更换透水垫，降低使用成本，底板设置加热片，方便对导流板加热，使残留的液体快速干燥，还可调节护理垫的温度，增加使用的舒适度。