临床肺部感染评分

摘要： 目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效、CPIS评分及血清炎性指标水平的影响。方法选取重症肺炎并发呼吸衰竭患者60例,分为观察组和对照组各30例。在抗感染、机械通气呼吸支持、体液引流等常规治疗的基础上,观察组给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对照组给予无菌吸痰管吸痰治疗。对比两组疗效、临床肺部感染评分(CPIS)以及白细胞(WBC)计数和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)血清炎性指标水平。结果观察组治疗总有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较P<0.05。两组治疗后第7天、第14天的CPIS均较本组治疗前低,且观察组治疗后第7天、第14天的CPIS低于对照组(P均<0.05)。两组治疗后WBC计数和血清中的PCT、CRP、NLR水平均较治疗前低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎并发呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者CPIS评分及血清炎性指标水平。

摘要： 目的探讨基于临床肺部感染(CPIS)评分的分级护理模式在重症肺炎(SP)患者监护中应用效果。方法选取2017年1月~2020年12月在本院确诊的SP患者86例,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者采用分级护理干预,观察组在对照组基础上采用基于CPIS评分的分级护理模式进行干预,均持续4w。比较两组临床症状改善时间及ICU停留时间;对比两组护理前后呼吸功能指标变化情况、生活质量评分;记录两组护理干预期间不良事件发生情况。结果观察组SP患者各项症状改善及ICU停留时间均显著低于对照组(P0.05)。结论基于CPIS评分的分级护理模式应用于SP患者,可显著减轻患者临床症状,改善其呼吸功能,提高生活质量。

摘要： 目的探讨改良型临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎预后评估中的价值。方法选取2018年10月至2020年10月榆林市第二医院收治的100例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象。对所有患者进行呼吸机相关性肺炎的规范化治疗,并根据治疗后的效果将患者分为预后良好组(n=62)和预后不良组(n=38)。比较两组患者治疗前、后的血清学指标(PCT、CRP)、血气指标(PO_(2)、PCO_(2)、OI)及改良型CPIS评分,并分析改良型CPIS评分与PCT、CRP、PO_(2)、PCO_(2)、OI的相关性。结果治疗前,两组的血清PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清PCT、CRP水平均较治疗前明显降低,且预后良好组低于预后不良组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的PO_(2)、OI较治疗前明显升高,PCO_(2)较治疗前明显降低,且预后良好组优于预后不良组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的改良型CPIS评分较治疗前明显降低,且预后良好组低于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,呼吸机相关性肺炎患者的改良型CPIS评分与PCT、CRP、PCO_(2)呈正相关,与PO_(2)、OI呈负相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测呼吸机相关性肺炎患者的改良型CPIS评分可以有效评估预后,在诊治过程中发挥重要作用,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的:探讨临床肺部感染评分(CPIS)指导青年重症肺炎抗菌药应用的价值。方法:选择2018年8月至2019年10月62例确诊为重症肺炎的青年患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组。抗菌药使用分别以CPIS评分为指导及临床经验,比较两组抗生素使用情况及患者预后情况。结果:观察组抗菌药使用时间、种类及频度低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、费用及死亡率低于对照组(P<0.05)。入院后观察组与对照组PCT、CRP水平均降低(P<0.05);入院后3 d观察组PCT、CRP水平较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:在指导重症肺炎青年患者抗菌药使用中根据CPIS评分调整较经验性调整的临床价值更高,直接表现为抗菌药使用及住院方面,间接表现为炎症指标降低方面。

摘要： 目的分析基于临床肺部感染评分(CPIS)的用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度(DDDs)的影响。方法选取滕州市中心人民医院2019年1月至2021年6月收治的细菌感染所致老年重症肺炎患者80例,将2019年1月至2020年3月收治的40例作为对照组,予以常规抗菌治疗;将2020年4月至2021年6月收治的40例作为CPIS组,以CPIS参考指导抗菌药物应用。比较两组临床疗效、抗菌药物应用情况、细菌清除率、住院时间。结果治疗2 w后,CPIS组总有效率、细菌清除率明显高于对照组(均P<0.05)。CPIS组抗菌药物应用种数、抗菌药物应用时间、DDDs及住院时间均明显低于对照组(均P<0.05,P<0.01)。结论相较于常规治疗,基于CPIS的用药指导可显著减少细菌感染所致老年重症肺炎患者抗菌药物应用种数及DDDs,缩短抗菌药物应用时间,并提高临床疗效及细菌清除效果,值得临床重视。

摘要： 目的探讨与研究急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)严重程度在多脏器功能衰竭预后评估中的意义。方法回顾性选择2019年5月~2021年5月江苏省徐州市中医院重症医学科收治的110例多脏器功能衰竭患者作为研究对象,判定所有患者ARDS严重程度,调查患者的预后并进行相关性分析。结果所有患者随访到2022年2月,无流失病例,死亡20例,死亡率为18.18%。死亡组的年龄、机械通气时间明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组的ARDS发生率明显高于生存组,急性生理学及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)和临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)评分明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman和Pearson相关分析显示有ARDS、临床肺部感染评分、APACHEⅡ评分、年龄、机械通气时间与预后死亡存在明显相关性(P<0.05)。多因素logistic回归显示ARDS、临床肺部感染评分、APACHEⅡ评分、年龄、机械通气时间都为导致患者死亡的主要因素(P<0.05)。受试者操作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析显示ARDS评估多脏器功能衰竭预后死亡的曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.918。结论多脏器功能衰竭多伴ARDS,可导致患者预后不良。ARDS、临床肺部感染评分、APACHEⅡ评分、年龄、机械通气时间都为导致患者死亡的主要因素,有ARDS对预测评估多脏器功能衰竭患者预后具有重要价值。

摘要： 目的分析肺炎支原体肺炎患儿血清趋化因子配体17(CCL17)水平与疾病严重程度的相关性。方法选取2019年10月至2021年10月该院收治的114例肺炎支原体肺炎患儿作为研究组,根据重症肺炎支原体肺炎诊断标准分为轻症组(65例)、重症组(49例)。另选取同期68例肺炎衣原体肺炎患儿作为疾病对照组,70例体检健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CCL17水平,比较研究组与对照组及不同严重程度患儿血清CCL17水平差异。采用Pearson相关分析血清CCL17水平与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL17水平对重症肺炎支原体肺炎的评估价值,采用多因素Logistic回归分析影响重症肺炎支原体肺炎发生的相关因素。结果研究组血清CCL17、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及CPIS均明显高于对照组(P<0.05),且研究组血清CCL17水平明显高于疾病对照组(P<0.05),重症组血清CCL17、CRP、WBC及CPIS均明显高于轻症组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,肺炎支原体肺炎患儿血清CCL17水平与CPIS、CRP、WBC均呈正相关(r=0.652、0.502、0.414,均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CCL17诊断肺炎支原体肺炎曲线下面积(AUC)为0.785,高于CPIS(AUC=0.682)和CRP(AUC=0.633)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CCL17、CRP、CPIS均是重症肺炎支原体肺炎发生的独立影响因素(P<0.05)。结论血清CCL17水平在肺炎支原体肺炎患儿中明显升高,且随着疾病加重而逐渐升高,其可作为评估肺炎支原体肺炎病情进展的有效指标。

摘要： 目的 检测肺炎患儿血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-l)和胎盘生长因子(PlGF)水平,分析两者与病情严重程度的关系。方法 2019年11月~2021年6月期间因肺炎于我院住院的72例患儿作为肺炎组,同时期的40例健康儿童作为对照组,所有受试者抽取静脉血3 mL,酶联免疫吸附实验检测血清sFlt-1、PlGF水平,比较肺炎组和对照组间sFlt-1、PlGF水平的差异;根据临床肺部感染评分(CPIS评分)划分为轻症组30例,重症组42例,比较不同病情组血清sFlt-1、PlGF水平和CPIS评分的差异,Spearman法分析肺炎组sFlt-1、PlGF水平与CPIS评分的相关性,ROC曲线分析sFlt-1、PIGF评估肺炎严重程度的能力。结果 肺炎组患儿血清sFlt-1、PIGF水平明显上升(P<0.05);与轻症组相比,重症组患儿的血清sFlt-1、PIGF水平及CPIS评分增高(P<0.05);肺炎组sFlt-1、PIGF水平与CPIS评分呈正相关(r=0.445,P<0.05;r=0.471,P<0.05);sFlt-1、PIGF及两者联合评估肺炎严重程度的的AUC分别为0.843(95%CI:0.751~0.935)、0.788(95%CI:0.683~0.893)、0.888(95%CI:0.813~0.964)。结论 肺炎患儿sFlt-1、PLGF水平升高,具有评估肺炎严重程度的价值。

摘要： 目的探讨血清降钙素原(PCT)、超氧化物歧化酶(SOD)与临床肺部感染评分(CPIS)在重症肺部感染患者预后评估中的的影响。方法选取2019年6月至2021年6月本院收治的73例重症肺部感染患者为研究对象。所有患者均于入院第1d完成血清PCT、SOD的检测,并完成CPIS的评估,依照住院28d临床结局将所有患者划分为死亡组(n=17)与存活组(n=56),对比两组血清PCT、SOD水平与CPIS评分差异;同时,绘制受试者工作曲线(ROC),探究血清PCT、SOD与CPIS评分单独及联合预测重症肺部感染患者预后的临床价值。结果死亡组血清PCT(2.25±0.63)ng/ml与CPIS评分(8.15±1.25)分,均高于存活组(1.53±0.38)ng/ml、(6.13±0.94)分,SOD(326.75±18.74)U/L,低于存活组(364.89±20.53)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,血清PCT、SOD联合CPIS评分预测重症肺部感染预后的曲线下面积(AUC)0.933(95%CI:0.876~0.990)高于三项单独预测0.828(95%CI:0.701~0.956)、0.714(95%CI:0.596~0.833)、0.894(95%CI:0.780~1.000)。结论血清PCT、SOD联合CPIS评分在重症肺部感染患者预后评估中具有较高的临床价值,尽早行血清PCT、SOD检测与CPIS评分对患者进行评估,可及时明确患者病情严重程度,指导临床采取更具有针对性的治疗,从而有效控制患者病情,提高生存率。

摘要： 目的分析大脑状态指数(CSI)评分联合临床肺部感染评分(CPIS)对脑外伤昏迷合并肺部感染患者病情判断及预后评估价值。方法选取2021年1月至2022年1月于我院进行治疗的脑外伤昏迷合并肺部感染患者80例为研究对象,将80例患者随机分为对照组(n=38)和联合组(n=42),对照组患者通过CSI评分判定病情,联合组患者联合CSI评分和CPIS评分判定病情,根据评分结果制订治疗和护理方案,比较两组患者预后。结果对照组患者中,CSI评分为31~50分者18例,占比最高;联合组患者中,CSI评分为10~30分者20例,占比最高,CPIS评分为5~8分者26例,占比最高,且随着CSI评分的升高,CPIS评分逐渐下降,各级CSI评分、CPIS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组病死率明显降低(P<0.05)。联合组中生存患者CSI评分高于死亡患者,CPIS评分低于死亡患者(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,脑外伤昏迷合并肺部感染患者CSI评分和CPIS评分呈负相关(r=-0.572,P=0.000)。结论联合CSI和CPIS评分能够提高判定脑外伤昏迷合并肺部感染患者病情的准确性,医护人员根据病情结果可以为患者提供更加准确的治疗和护理方案,从而改善患者预后,降低病死率。

摘要： 目的：探讨降钙素原(PCT)和简化临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后评估的价值. 方法：回顾性分析64例呼吸机相关性肺炎患者临床资料,分为生存组(37例)及死亡组(27例).分别记录患者VAP起病前,VAP起病后第1、5天的PCT及统计患者起病后第1、5天的CPIS和急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ);统计分析两组的预后,了解PCT和CPIS与VAP患者预后的相关性. 结果：生存组PCT在VAP起病后第1、5天后呈下降趋势,而死亡组呈上升趋势,第5天两组PCT浓度比较有统计学差异(P＜0.05);存活组CPIS分值在VAP起病后5d则明显下降;死亡组CPIS分值在VAP起病后5d仍维持于高水平.第5天两组CPIS分值比较有统计学差异(P＜0.05);P C T和CPIS均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.712,P＜0.01和r=0.5687,P＜0.01). 结论：VAP患者动态监测PCT及CPIS水平呈持续升高提示预后差.动态监测PCT及CPIS对VAP患者判断病情严重程度及评估预后有较好的临床应用价值.

摘要： 社区获得性肺炎(CAP)是老年人急诊和住院的主要原因之一.C反应蛋白(CRP)是急性时相反应蛋白(APP)中最重要的蛋白之一,也是临床常用的炎症标志物;临床肺部感染评分(CPIS)是以临床、影像学和微生物学标准等来评估感染严重程度的评分系统.本文通过回顾性研究方法评价CRP及CPIS评分变化对老年CAP患者病情发展和预后评估的价值.

摘要： 本发明公开了一种基于大数据的临床肺部感染数据信息处理方法及系统，包括应用层、数据集市层、指标库层、临床数据中心层和业务系统层共五个层次，所述应用层是数据结果展示层及统计分析层，提供应用模块，包含病历检索系统、专科视图、科研患者数据分组和科研随访；所述数据集市层包括数据采集模块、数据传递模块、数据挖掘和分析模块、数据输出模块和信息安全维护模块。该基于大数据的临床肺部感染数据信息处理方法及系统引入大数据存储与处理技术，通过应用层、数据集市层、指标库层、临床数据中心层和业务系统层共五个层次，建立临床数据中心，提升临床系统服务与临床数据应用的能力，为临床医生提供良好的数据处理服务。

摘要： 本发明涉及医学技术领域，是使用超声波雾化器，以纯二氧化氯溶液作为药剂，以气雾吸入的方法治疗早期尘肺或肺部保健。利用20～30mg/l浓度的纯二氧化氯溶液作为低强度刺激肺泡大量分泌痰分泌物，与肺沉积物的同时易于咳出，由口腔吐出，达到清理肺部粉尘的目的。纯二氧化氯溶液用于气雾吸入时，也可适用于包括但不限于由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、禽流感病毒、非典型肺炎病毒、肺结核病毒及粉尘带入的细菌等可导致呼吸窘迫综合症的辅助治疗方式。本发明论述了患者应用实例、依据和方法。

摘要： 本发明公开了一种用于灌肠治疗牛羊肺部感染的溶液配制装置，属于药剂溶液配制装置技术领域。一种用于灌肠治疗牛羊肺部感染的溶液配制装置，包括固定架，固定架上端内壁安装固定有传动组件，传动组件前侧转动连接有配制桶，传动组件可以实现配制桶的摆动作用，配制桶内壁转动连接有传动杆，传动杆上端外壁连接固定有固定板，固定板另一端转动连接有混药组件，混药组件起到充分混合溶液的作用。通过设置传动组件，可以在进行配制药剂溶液时，可以在L型杆的作用下，使得配制桶实现往复摆动的同时可以带动传动杆一侧的混药组件进行转动，可以实现对药剂溶液进行充分的混合，代替人工混药，提高了配制的效率。

摘要： 本发明涉及生物技术领域，特别是涉及一种联合检测多种肺部感染真菌的引物组及试剂盒，所述PCR引物组包括白色念珠菌检测引物对、热带念珠菌检测引物对、光滑念珠菌检测引物对、烟曲霉检测引物对、黄曲霉检测引物对、黑曲霉检测引物对、新型隐球菌检测引物对。所述试剂盒中包括多重PCR反应物，所述多重PCR反应物中包括所述PCR引物组。本发明的引物组和试剂盒利用多重PCR与毛细管片段分析法相结合，可以联合检测七种肺部感染真菌，该方法操作简单、检测准确、通量高、灵敏高、特异性高，显著缩短检测时间，可以实现2‑3小时内可出检测结果。

摘要： 本发明提供一种肺部疾病检测试剂盒。所述的试剂盒通过二代测序技术，同时检测人类基因组染色体不稳定和病原微生物基因组，所述的染色体不稳定区域包含以下14个：2p、3p、3q、6p、7p、8q、9p、12p、17p、17q、18q、20q、21p、21q，所述的病原微生物包括细菌、真菌和DNA病毒。本发明对临床上对肺癌和肺部感染的诊断和治疗有很大的意义，为对患者进一步治疗制定个体化治疗方案提供科学依据。

摘要： 本发明公开的属于医疗护理技术领域，具体为一种老年人肺部感染的排痰护理装置及其使用方法，包括护理装置，所述护理装置的右端转动连接翻动装置，所述翻动装置的底端滑动连接支撑装置，还包括设置在翻动装置内部的拍打装置，和设置在护理装置底端的旋转装置，和啮合连接旋转装置的连接装置，和设置在连接装置左端的调整装置，所述拍打装置包括气缸，所述气缸设置在翻动装置的内部底端，所述气缸的输出端连接拍打垫，所述拍打垫滑动连接在翻动装置的内部上端，本发明达到减小护工的劳动量，方便患者自行排痰，且操作简单，能够防止排痰污染的效果。

摘要： 本发明提供了一种惯用于老年肺部感染的排痰护理装置，涉及医疗器械技术领域，包括：躺板；所述躺板内部开设有安装空间；躺板还包括有：支撑架，支撑架一体式设置于躺板顶部；支撑架内侧滑动设置有支撑板；支撑板底部滑动设置有连接壳；连接壳底部安装设置有安装板；螺杆，螺杆旋转设置于支撑架内侧；安装壳，安装壳设置为方形壳结构，且安装壳内部开设有安装空间；安装壳固定设置于躺板的安装空间内部连接壳与安装板的配合下，防止在辅助病人排痰时出现因叩锤按照不规范造成叩锤的掉落的现象，提高装置在使用时的安全性,解决了如果在对叩锤进行更换过程中出现叩锤固定不牢，则会导致在进行锤击时出现掉落，影响排痰的进行问题。

摘要： 本实用新型涉及呼吸装置技术领域，具体涉及一种用于肺部感染的呼吸装置，包括机体、万向轮和存储柜，机体下端均活动连接有万向轮，机体前端镶嵌连接有存储柜，存储柜表面活动连接有拉手，机体一侧镶嵌连接有散热孔，机体上端固定连接有控制台，控制台表面镶嵌连接有控制板，控制板一侧镶嵌连接有扬声孔，通过设置有硅胶内套、伸缩器、内槽、活动卡扣与卡扣连接器，使呼吸器在进行使用时通过硅胶内套对准人员口鼻处，随后硅胶内套将会与人脸部相互贴合，在贴合后通过伸缩器内侧内槽的设置使得活动卡扣能有效的进行活动，在未使用时可以进行回缩进伸缩器内部，在使用时通过拉扯活动卡扣与卡扣连接器，使得呼吸器向内紧缩与人员进行紧密的贴合。

摘要： 本实用新型公开了一种呼吸内科用重症肺部感染病患人员用痰液样本取样设备，包括底座，底座顶端开设有凹槽，底座顶端安装有支撑架，底座顶端固定安装有四条支腿，四条支腿的另一端固定连接有圆环，四条支腿连接在同一圆环的侧面底端，圆环内放置有取样装置，取样装置包括放置在圆环内的储痰瓶，储痰瓶的底端放置于底座顶端的凹槽内，储痰瓶顶部一侧固定安装有第一单向阀，储痰瓶顶端螺纹连接有密封帽，密封帽顶部贯穿连接有软管，软管的一端放置于储痰瓶内部，软管的另一端固定连接有球形吸头。本实用新型的有益效果是：在单向阀的控制下，活塞的往复运动不会使储痰瓶内的痰液回流，因此可通过活塞的往复运动达到控制取样量的目的。

摘要： 一种老年人肺部感染排痰护理装置，有效的解决了现有的排痰装置力度不便于调节的问题；包括上下方向的盒体，盒体内转动连接有前后轴向的转盘，转盘经花键同轴拆卸连接有位于其前方的大齿轮，大齿轮可左右转动，大齿轮上开设有前后贯通且蚊香形的滑道，转盘上滑动连接有前后方向的滑块，大齿轮上设有凹口向右的凹形块，凹形块后端设有插入滑道内的滑柱，滑柱后端贯穿滑块，凹形块上铰接有左右方向且贯穿盒体的连接杆，连接杆右端开设有辅助孔，盒体右方经伸缩杆滑动连接有开口向右的敲击块，敲击块上设有插入辅助孔内的辅助杆；本实用新型操作方便，构思新颖，实用性强，医务人员只需转动小齿轮就可以实现不同的叩背力度。