继发出血

摘要： 目的 脑血管淀粉样病变(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是神经系统常见的一种疾病类型.目前无有效的一级预防方法,一般依赖CAA导致脑出血手术时常规病理检查,或者尸解病例的方法来确诊CAA.即在目前临床诊疗过程中CAA进展为自发性脑出血(ICH)的不良转归不能有效的中断,促使医务工作者寻求特异性指标指导CAA患者的临床决策并改善预后.方法 脑皮质浅表铁质沉着症(cor-tical superficial siderosis,CSS)及其在MRI检查中的特异性表现在CAA发生和发展中进展为ICH发挥着非常关键的作用,可能为主要出血前征象.结果 CAA患者经查具有MR的CSS表现(并剔除年龄、不良嗜好、基础疾病等独立因素外)与不具有MR的CSS表现在后期ICH的发生及转归上均具有显著性差异(P<0.01).结论 CSS和急性大脑凸面蛛网膜下腔出血(慢性CSS沉积的急性表现)提示早期脑叶出血的高风险性.对于CSS可以作为临床生物及影像标志物来识别CAA患者在ICH发展过程中的风险增加提示指标之一提供了依据.

摘要： 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆总管取石术后继发出血的危险因素和处理对策.方法:本研究回顾性分析2017年5月～2018年5月我院收治的完成ERCP胆总管取石手术患者272例,根据术后是否发生继发性出血,将患者分为出血组和未出血组.先对与两组患者相关及治疗相关两方面的因素进行统计学分析,再对筛选出的有统计学差异的指标进行多因素回归分析,分析继发性出血的危险因素.结果:272例患者中共21例患者出现ERCP胆总管取石手术后继发性出血,发生率为7.72％.多远回归分析发现,患者相关因素方面,十二指肠乳头周围憩室、术前凝血功能异常、急性胆管炎3项为术后继发性出血的危险因素;治疗相关因素中,EPBD为术后继发性出血的危险因素.针对上述危险因素的处理对策,术前应充分评估并完善术前准备及加强术中术后护理.结论:术前十二指肠乳头周围存在憩室、凝血功能障碍、急性胆管炎及术中行EPBD是胆总管结石患者行ERCP治疗后发生继发性出血的危险因素,而针对上述危险因素应加强围手术期的处理对策,以降低发生继发性出血的危险.

摘要： 目的:探讨妇产科继发出血性患者经动脉内急诊栓塞治疗的护理效果.方法:选择2016年7月～2018年5月本院妇产科接收的继发出血性患者86例,均行动脉内急诊栓塞治疗与系统科学的临床护理.探讨护理的效果.结果:本组86例患者接受系统科学的临床护理后,均顺利完成治疗,效果显著,并发症少.结论:临床护理运用在妇产科继发性出血经动脉内急诊栓塞治疗的患者中可行性高,能积极预防并发症,值得采纳.

摘要： 目的 对比内套外剥齿线保留术与内扎外剥术治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔的疗效,对内套外剥齿线保留术进行临床疗效及安全性评价.方法 将60例符合纳入标准的Ⅱ~Ⅲ度混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用内套外剥齿线保留术,对照组采用经典的内扎外剥术.观察记录2组患者术中切口个数,术后第1天、第3天、第7天和第14天的疼痛、出血、水肿、渗出、排便困难等数据,进行统计学分析.结果 治疗组和对照组在切口个数,术后第1天、第3天、第7天和第14天的水肿、渗出等情况比较无统计学意义.2组患者在第3天、第7天的疼痛、排便困难情况比较存在统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.术后第1天、14天的疼痛、排便困难情况2组差异无统计学意义;2组患者在第7天的出血情况存在统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;术后第1天、第3天、第14天的出血情况2组比较差异无统计学意义.结论 内套外剥齿线保留术相对于传统内扎外剥术在治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔的总体疗效方面无统计学意义,但在术后第7天出血,术后第3天、第7天疼痛、排便困难等方面优势明显,同时具有手术创伤小,术后并发症少等特点.%Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of internal ligation and external dissection dentate line-sparing procedure in treating stage Ⅱ - Ⅲ mixed hemorrhoids by comparing the effects of both internal rubber band ringing and external dissection dentate line-sparing procedure and Milligan-Morgan procedure. Methods 60 cases with stage Ⅱ - Ⅲ mixed hemorrhoids were randomly divided into treatment group and control group, with 30 cases in each group. The treatment group was treated with internal rubber band ringing and external dissection dentate line-sparing procedure, and the control group was treated with conventional Milligan-Morgan procedure. Hemorrhage in operation, number of incision, edema and bowel movement problems on 1st, 3rd, 7th and 14th day, recorded and analyzed statistically. Results The difference in number of incision, postoperative pain and bowel movement problem on 3rd and 7th day between two groups was statistically significant (P<0.05). There was no statistical significance between treatment group and treatment group in terms of the postoperative edema and exudation on 1st, 3rd, 7th and 14th day. When it comes to postoperative bleeding on day 7, cases in treatment group were lesser (P<0.05 ), while there was no statistical significance in terms of difference in postoperative bleeding condition on day 1, day 3 and day 14. Conclusions Internal rubber band ringing and external dissection dentate line-sparing procedure and conventional Milligan-Morgan procedure are similar in general clinical efficacy, while the former shows much more advantages in postoperative bleeding on day 7, pain and bowel movement on day 3 and day 7 after the operation. And internal rubber band ringing and external dissection dentate line-sparing procedure is safe and effective in treating stage Ⅱ - Ⅲ mixed hemorrhoids. In addition, less pain and economic burden for patients makes it popular and worth of extensive application.

摘要： 目的:探讨头孢曲松钠联合奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血合并感染的临床疗效.方法:选取97例肝硬化继发上消化道出血合并感染患者作为研究对象,根据双盲法分为观察组和对照组,观察组49例患者接受头孢曲松钠联合奥曲肽治疗,对照组48例患者接受盐酸头孢替安联合奥曲肽治疗,进行临床疗效的综合比较.结果:经过两组不同治疗方案治疗后,两组止血有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2周病死率、总有效率、不良反应发生率及住院时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:用头孢曲松钠联合奥曲肽治疗肝硬化继发出血合并感染取得良好的临床疗效,提高了临床救治率,减低了临床不良反应,缩短了住院时间,具有临床推广的价值.

摘要： 目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素17(interleukin-17,IL-17)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在肝硬变继发出血合并感染患者血清中水平的表达变化及其临床价值.方法:选取121例肝硬变继发上消化道出血合并感染患者为观察组,组内根据入院后标本采集时间1、7、14 d分为1、2、3组;另收集100例健康体检者作为正常对照组.采用胶体金免疫层析法、酶联免疫分析法(ELISA)及免疫比浊法测定各组血清中PCT、IL-17和CRP水平,并进行临床对比分析.结果:观察组各组PCT、IL-17和CRP水平均增高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组1组与2组PCT、IL-17和CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组与1组、2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组各组PCT、IL-17与CRP水平分别呈正相关.结论:肝硬变继发出血合并感染患者血清PCT、IL-17与CRP水平呈正相关,并远高于正常人,可能参与慢性炎症和肝纤维化进程,可以反映出感染程度及病程进展情况,为临床治疗和评估预后提供依据,具有一定的临床应用价值.

摘要： 目的：探讨尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法将64例脑梗死患者按随机数字表法分为2组，每组32例。动脉溶栓组采用超选择性尿激酶动脉溶栓治疗；静脉溶栓组采用尿激酶静脉溶栓治疗。对2组治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院脑卒中神经缺损评分量表（NIHSS）]、日常生活能力[改良巴氏指数（BI 指数）]、近期总体治疗效果、不良事件（症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生与死亡人数）发生率与病死率及远期预后效果等进行比较。结果2组治疗前 NIHSS 评分及 BI 指数比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；2组治疗后 NIHSS 评分明显低于治疗前、BI 指数明显高于治疗前，动脉溶栓组 NIHSS 评分较静脉溶栓组降低更明显，BI 指数较静脉溶栓组升高更明显（均 P ＜0．01）。动脉溶栓组显效率、总有效率及预后良好率均明显高于静脉溶栓组、总体出血率明显低于静脉溶栓组（均 P ＜0．05）。2组患者症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生率及病死率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的近期疗效更好，安全性更高；且远期预后较好，具有借鉴性。%Objective To investigate the clinical efficacies of intravenous and super-selective in-traarterial thrombolysis with urokinase in the treatment of cerebral infarction.Methods Sixty-four patients with cerebral infarction were randomly assigned to receive either super-selective in-traarterial urokinase thrombolysis(intraarterial thrombolysis group,n=32)or intravenous uroki-nase thrombolysis(intravenous thrombolysis group,n=32).Neurological deficits and activities of daily living were evaluated by using the National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)and the modified Barthel index(BI),respectively.In addition,short-term efficacy,incidence of adverse events(symptomatic intracranial hemorrhage,asymptomatic intracranial hemorrhage and seconda-ry hemorrhage),mortality,and long-term prognosis were compared between the two groups.Re-sults There were no significant differences in NIHSS score and BI between the two groups be-fore treatment (P > 0.05 ).After treatment,NIHSS score decreased and BI increased in both groups(P 0.05).Conclusion Super-selective intraarterial urokinase thrombolysis provides better short-term efficacy and long-term prognosis and higher safety than intravenous urokinase thrombolysis for treating cerebral in-farction.

摘要： 目的 探讨尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法 将64例脑梗死患者按随机数字表法分为2组,每组32例。动脉溶栓组采用超选择性尿激酶动脉溶栓治疗;静脉溶栓组采用尿激酶静脉溶栓治疗。对2组治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院脑卒中神经缺损评分量表（NIHSS）]、日常生活能力[改良巴氏指数（BI指数）]、近期总体治疗效果、不良事件（症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生与死亡人数）发生率与病死率及远期预后效果等进行比较。结果 2组治疗前NIHSS评分及BI指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗后NIHSS评分明显低于治疗前、BI指数明显高于治疗前,动脉溶栓组NIHSS评分较静脉溶栓组降低更明显,BI指数较静脉溶栓组升高更明显（均P〈0.01）。动脉溶栓组显效率、总有效率及预后良好率均明显高于静脉溶栓组、总体出血率明显低于静脉溶栓组（均P〈0.05）。2组患者症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生率及病死率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的近期疗效更好,安全性更高;且远期预后较好,具有借鉴性。

摘要： 目的观察改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病的临床疗效。方法将100例Ⅲ度痔病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用改良痔上黏膜缝扎修复术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组临床疗效及复发率,比较术后疼痛VAS评分、并发症、肛门功能评分及患者满意度的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术后比较,疼痛VAS评分与住院时间差异有统计学意义(P0.05)。5组间术后2年间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6组间术后2年满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病,可减少术后继发出血及疼痛,缩短患者住院时间,中期随访患者满意度较高。

摘要： 目的 总结和分析腹股沟斜疝术后继发出血的原因,为今后临床工作做好相关预防对策.方法 对本院自2006年1月～ 2013年6月收治的腹股沟斜疝术后继发出血16例患者进行回顾分析.结果 单纯阴囊血肿8例,单纯精索血肿3例,切口皮下血肿3例,混合血肿2例.住院时间15～21d,平均19d.血肿消失最短15d,最长6个月.结论 充分的术前全面分析、及时准确的术中及术后处理是治疗腹股沟斜疝术后继发出血的关键.

摘要： 目的：探讨外固定支架在合并骨盆不稳定性骨折的多发伤中的救治方法。方法：回顾分析2004年8月～2009年12月本院收治的36例多发伤合并不稳定性骨盆骨折的病人的救治经过。结果：采用外固定支架迅速同定的34例不稳定骨盆骨折病人均存活，且有一定的生活自理能力，未固定的2例死亡，其中1例于伤后6小时死于突发的大出血;另1例于伤后15天死于多次大出血后的多脏器衰竭。结论：骨盆外固定支架操作简单，能迅速稳定骨盆环，有效控制骨折端继发出血和疼痛，便于进一步抢救和护理。明显降低死亡率，并能多次整复骨盆，可作为骨盆骨折的最终治疗方法之一。

摘要： 本发明涉及一种具有发出辐射特性的、基于半导体的构件。其中设有具有第一表面(2)及第二表面(1)的玻璃衬底(1)，其中在第一表面(2)上容纳具有发出辐射特性的半导体元件(5)。本发明进一步涉及用于制造基于半导体的构件的方法，该方法具有以下步骤：-提供玻璃衬底(1)，-在玻璃衬底的第一表面(2)上施加半导体元件(5)。本发明还涉及用于基于半导体的构件的容纳件，其中设有两个电接触面(13)，该两个电接触面(1)可与基于半导体的构件的接触面(7)导电连接。

摘要： 本发明提供一种片材制的继流阀和具有该继流阀的袋，不仅在压力差大的情况下，而且即使在压力差小的均衡状态持续时间长的情况下，所述继流阀也能够有效地发挥止回阀的功能。作为继流阀的阀部，具有位于上游侧的上游阀部(a)和位于下游侧的下游阀部(c)两个阀部，在两个阀部之间，具有使流路内的流体滞留的缓冲部(b)。缓冲部(b)与下游阀部(c)相比，流路的封闭性低，并且，上游阀部(a)与下游阀部(c)相比，流路的封闭性低。另外，也可以为，缓冲部(b)与上游阀部(a)和下游阀部(c)中的至少任一方相比，长度长。

摘要： 本发明涉及一种用于评价止血功效的动物模型及其用途，更具体地说，涉及一种用于评价诱发颈总动脉(CCA)或上矢状窦(SSS)出血的止血剂功效的动物模型，使用该动物模型筛选止血剂的方法，和使用该用于评价功效的动物模型来评价止血剂功效的方法。根据本发明的用于评价功效的动物模型使得能够以快速准确的方式观察止血剂的止血功效而不引起副作用。因此，该动物模型可用于筛选止血剂和评价止血剂的功效。

摘要： 本发明涉及一种具有发出辐射特性的、基于半导体的构件。其中设有具有第一表面(2)及第二表面(1)的玻璃衬底(1)，其中在第一表面(2)上容纳具有发出辐射特性的半导体元件(5)。本发明进一步涉及用于制造基于半导体的构件的方法，该方法具有以下步骤：提供玻璃衬底(1)，在玻璃衬底的第一表面(2)上施加半导体元件(5)。本发明还涉及用于基于半导体的构件的容纳件，其中设有两个电接触面(13)，该两个电接触面(1)可与基于半导体的构件的接触面(7)导电连接。

摘要： 本发明实施例公开一种继保测试仪的电源控制电路及继保测试仪。该电路包括至少一条控制支路、控制模块和功率放大器；每一控制支路包括电池组、开关模块和信号采集模块，信号采集模块分别与其所在的控制支路的电池组和开关模块电连接，信号采集模块用于采集其所在的控制支路的电池组和开关模块的电信号；控制模块与信号采集模块电连接，控制模块用于接收电池组和开关模块的电信号，并根据电池组和开关模块的电信号，控制电池组和开关模块所在的控制支路的开关模块导通或关断；电池组在开关模块导通时，向功率放大器供电；在开关模块关断时，停止向功率放大器供电。本发明实施例提供的技术方案解决现有的继保测试仪存在欠压或过压而损坏的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种口腔颌面头颈部并发出血探查止血手术包，包括箱体、活动设置在箱体内部的第一盒体、第二盒体和第三盒体、设置在箱体外侧壁上的第一固定架和第二固定架，第一固定架和第二固定架内分别活动放置有收集桶和广口瓶，第一固定架和第二固定架的内底面上均固定有第一磁力片，收集桶的广口瓶的外底面上均固定有第一磁力片，收集桶和第一固定架通过第一磁力片互相吸引连接，广口瓶和第二固定架通过第一磁力片互相吸引连接；所述第一盒体、第二盒体和第三盒体的外部固定有第二磁力片；本实用新型实用性强，便于医护人员在紧急时刻快速拿取使用，以第一时间获得出血探查止血所需物品，开展探查止血操作，减少器械准备时间，争取抢救时机。

摘要： 本申请公开了一种继电电路、继电装置以及端子台，通过过流保护模块在第M控制电流大于第一预设值时变为截止状态，以使过流保护模块连接的N个隔离模块所对应的N个控制回路均断开，起到对N个隔离模块的过流保护；以及通过第M过流保护组件在第M输出电流大于第二预设值时变为截止状态，以断开第M输出回路，以使第M输出电流停止输出，避免了由于第M输出电流过大导致第M隔离组件出现温度过高的情况，进而降低了第M隔离组件由于温度过高导致损坏的几率。

摘要： 本申请公开了继电电路、继电装置以及端子台，包括N个继电模块，第M继电模块包括第M隔离组件和第M吸能组件，通过第M隔离组件在输入第M控制信号时转接电源电压至第M用电负载，第M吸能组件在第M用电负载输出反向电压时导通，且将反向电压转接至电源地，避免了反向电压作用在第M隔离组件导致第M隔离组件损坏，从而提高了第M隔离组件的使用寿命，进而提高了继电电路的使用寿命。

摘要： 本实用新型属于气制动阀门技术领域，具体涉及一种构成用于汽车或拖挂车上刹车系统中使用的等压越前式调压阀及其与继动阀构成的助力继动阀。其结构包括阀体外壳内的第一、第二调压腔，第一调压腔的阀口上下具有对应的活塞和调节块，通过上、下弹簧实现动态平衡使阀口处于开启的初始状态，在调节块一侧设有连通第二调压室的第二气道；第二调压腔内的空心活塞体内设置启闭排气管的第二调节块，分别通过左、右弹簧实现动态平衡使空心活塞体内的阀口处于封闭的初始状态，其阀口在左弹簧一侧设有第三气道，在右弹簧一侧设有第四气道。该复合阀门实现了汽车点刹时，继动阀的制动气压与控制气压能同时和相等输出，并且制动气压能调整为大于或小于控制气压，确保汽车点刹时的灵敏度和柔和度的效果。彻底解决了点刹滞后的问题。

摘要： 本实用新型提供一种双腔继动阀及基于双腔继动阀的集成EPB空气处理装置，双腔继动阀包括沿排气腔轴向延伸的第一活塞和第二活塞，以及第一弹性部件，该第一弹性部件的一端与第一活塞的表面压紧，工作模式下，第一控制腔或第二控制腔进气，从而将第一活塞、或者第一活塞与第二活塞一并沿排气腔的轴向方向运动并压缩第一弹性部件，直至将双唇口阀门顶开，则进气腔的气体进入至阀体内并从出气腔排出；当所述第一控制腔或第二控制腔停止进气并被排空后，则第一弹性部件恢复弹性形变，则第一活塞、或者第一活塞与第二活塞回到初始位置，阀体内的气体从所述排气腔排出。将该双腔继动阀运用至整车空气处理装置后实现整车空气处理系统集成EPB的效果。