临床手术

摘要： 43岁时,他通过选拔考试,获得到英国爱丁堡大学留学的机会。当时在英国,中国医生没有资格直接参与临床手术,他只能做一些查房、参观实验的边角活。他不服气,决定改变局面。为了观察真实的实验过程,他在自己身上抽血30多次约800毫升,记录好实验数据;为了研究一氧化碳对人体影响的课题,他狂吸一氧化碳,血液中一氧化碳含量高达22%,相当于一小时连抽60多支香烟。最后,他不仅成功地证实了导师的演算公式,还指出了推导的不完整性。

摘要： 在临床手术过程中,安全有效的止血方式非常重要,优良的止血材料可以保障患者的生命安全,提高手术效率;。可吸收止血材料作为一种可被人体吸收的医疗器械产品,主要适用于手术过程中无法使用常规止血技术的情况,其通过促进局部伤口的血液凝固来实现止血;。常见的止血产品依据其材质可以分为纤维素类、胶原蛋白/明胶类、淀粉类、壳聚糖类、纤维蛋白类。材料不同,止血机制也有差异。

摘要： 骨科手术中所应用的关节镜最早于19世纪70年代就被应用于临床医疗,医生在进行临床手术时,可以借助关节镜通过较小的手术切口和软组织通道观察到关节腔和特定的组织间隔间,以此来观察分析损伤病变结构,在对软骨损伤,关节面骨折,关节内韧带,肌腱损伤等疾病都有较好的治疗诊断效果。同时因关节镜手术在临床中的创伤小,恢复快的特点,被广泛地应用与医疗诊治中。随着运动医学的不断发展,越来越多骨科医师选择借用关节镜来进行医疗治疗。关节镜手术设备与工具具有较高的技术要求,区别于传统的手术操作模式,关节镜需要双手操作,在对医师技能培养时,需要尽早开始从研究生或住院医师阶段培养技术应用能力。

摘要： 一、现状与问题分析输血是临床手术和疾病治疗中的重要手段,由于从最初的血液采集到最终的临床输注过程复杂,涉及多部门、多人员和多环节,需要保证全流程的严格规范管理,否则会对患者的健康和生命安全带来诸多风险。很多医院把血液质量和输血安全管理作为本院信息化建设的重要工作内容,通过引入现代信息处理技术,提高血液安全管理综合保障能力。

摘要： 目的 评价成釉细胞瘤的临床手术治疗效果.方法 随机选定成釉细胞瘤患者100例(2018年1月——2019年12月期间),随机抽签方式划分为2个小组:对照组与研究组,其中,对照组实施传统手术进行治疗,研究组实施钛板支撑式内固定术进行治疗.对组间患者治疗前后的下颌功能评分、生活质量评分与手术效果总满意率进行指标对比.结果 研究组实施钛板支撑式内固定术治疗之后的下颌功能评分、生活质量评分与手术效果总满意率指标均分别高于对照组,P<0.05,差异性显著.结论 对没有被肿瘤侵犯的下颌骨组织进行保护,并采用钛板支撑式内固定术进行治疗有助于尽快恢复患者的下颌功能,有助于提高患者的生活质量.

摘要： 目的 研究探讨人性化护理措施对于急性阑尾炎患者手术后疼痛的抑制效果.方法 选取我院2017年1月至2018年1月接受阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者68例作为研究对象,随机分为两组后给予不同护理方案展开临床护理,其中研究组行人性化护理干预治疗,对比组行常规护理干预治疗,统计记录两组患者接受护理治疗后生活质量评分以及VAS疼痛评分,并进行对比.结果 两组患者经过不同护理干预治疗后,研究组患者生活质量评分高于对比组患者,其VAS疼痛评分低于对比组患者,以上治疗均具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预治疗应用在急性阑尾炎患者围手术期,能有效提高患者住院治疗体验,加快患者术后康复效率,并有效缓解患者术后疼痛症状,提高患者术后依从性.因此,值得临床推广.

摘要： 目的:本文主要研究对四肢骨折患者进行锁定钢板加桥接技术治疗干预后患者的骨折症状恢复情况和预后功能恢复的变化.方法:选取我院39例四肢骨折患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,对照组使用保守治疗干预方法,实验组在使用锁定钢板加桥接技术手术治疗干预方法,比较两组患者经干预前后的症状变化情况.结果:经过锁定钢板加桥接技术治干预后,患者的术后感染、骨不愈合、内固定物松动、断裂等并发症的发生率下降,患者依从性提高,功能恢复效果较好,干预效应对比差异明显(P<0.05,具有统计学意义).结论:锁定钢板加桥接技术治疗四肢骨折有较好的有效率,干预效果好.

摘要： 了解下颌小舌与周围解剖结构关系和规律,为临床手术提供参考的同时丰富解剖学资料。选取150例完整干燥下颌骨,对下颌支的解剖、下颌小舌的高度、位置、形态分型及与周围解剖结构的距离进行观测。下颌小舌上点水平下颌神经沟的宽度为(13.63?.66)mm。下颌小舌的高度为(8.94?.74)mm。下颌小舌位于下颌孔后上、上和前上方者分别有164侧、95侧和41侧。下颌小舌有5种形态分型,分别为三角型、平顶型、双角型、结节型和消融型,各有113侧(37.67%)、47侧(15.67%)、47侧(15.67%)、73侧(24.33%)和20侧(6.67%)。

摘要： 目的:观察手术用于临床上治疗多发性严重骨关节创伤的效果情况.方法:从本院选取2019年5月～2020年8月诊治的多发性严重骨关节创伤100例患者,均分为参照组、研究组.针对参照组,行普通保守疗法;针对研究组,做手术,并比对各自的疗效情况.结果:从临床上看,就总的疗效方面,参照组明显比研究组要差,并且P<0.05,在组间差异方面有统计学方面的意义显示出来.而在内脏又出血率、并发症率方面,参照组均明显高过研究组,而且具有更小的抢救成功率,并且P<0.05,在组间差异方面有统计学方面的意义显示出来.结论:针对多发性严重骨关节创伤病患,通过临床手术治疗获得了很理想的效果,值得加以推广.

摘要： 目的 探析消化道空腔脏器破裂、穿孔的影像学表现与临床手术对照分析.方法 选择2019年5月至2021年1月在本院诊治的91例腹部手术患者纳入研究,患者手术前均采取CT、B超、X射线诊断,按照手术对腹部穿孔与影像学对腹部穿孔的诊断结果予以分析,对三种诊断方式的检测符合率进行分析.结果 B超诊断符合率与CT诊断不具有统计学意义(P>0.05),X射线诊断符合率明显低于B超诊断与CT诊断,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化道空腔脏器破裂、穿孔的患者采取CT、B超、X射线影像学诊断时,CT与B超诊断可有效降低X射线诊断的误诊率,同时可反应病灶特征,可为消化道空腔脏器破裂、穿孔临床诊断提供更准确的诊断依据,值得临床推广应用.

摘要： 本研究旨在临床手术病犬静脉舒眠宁麻醉后评价其麻醉效果及其对犬肝肾功能的影响.舒眠宁注射液用于门诊手术病犬60例,记录麻醉起效时间(T1)、单次注射麻醉维持时间(T2)、手术时间(T3)、苏醒时间(T4)、追加麻醉次数(N)及总用药量(SUM).手术过程中评估犬各项生理参数,手术麻醉效果及苏醒质量,分别于麻醉前和苏醒时测定其血液生化和血常规参数.结果表明,犬舒眠宁麻醉后,其手术时间、苏醒时间、追加麻醉次数及总用药量依手术类型及动物体型而定.麻醉起效时间为32.2±1.4 s;单次注射舒眠宁麻醉维持时间为25.7±1.6 min,苏醒时间为32.6±2.6 min.手术麻醉效果为优级51/60 (85.0％),良级7/60 (11.7％),可级2/60(3.3％).苏醒质量评分为3.8±0.1,苏醒期平稳,术后恢复良好.麻醉后血常规、总蛋白、白蛋白和球蛋白水平有所下降,但均在正常生理范围内;肝肾功能正常.手术麻醉效果显示,舒眠宁注射液适用于犬的临床麻醉,麻醉效果确实,苏醒过程平稳,对肝肾功能无明显影响.

摘要： 在19世纪中叶,Ignaz Semmelweis和Joseph Lister引入抗菌手术之前,大部分手术均会发生感染,发生深部或广泛感染的患者死亡率高达70-80％.1992年,美国CDC修改了"伤口感染"的定义,提出"手术部位感染(SSI)"的概念,以区分手术切口感染和创伤性伤口感染.SSI(SurgicalSiteInfection)就是因手术而出现的表浅切口、深部切口以及相应器官及腹腔的感染. 在美国,每年约进行3000万例手术,SSI发生率约为2％,SSI是院内感染的第二大原因(约占38％),SSI导致住院时间平均延长了7.4天,SSI患者的死亡率约为非SSI患者的2倍,每年死亡20,000例以上.本文探讨了可吸收抗菌缝线临床手术应用情况.

摘要： 整形美容外科是研究人体形态的学科.保留形态的信息对于整形美容外科的治疗就显得非常重要.整形美容外科手术是以改善、恢复形态为主要目的的手术,术后形态疗效好坏,是评价手术成功与否的重要指标.在整形美容外科手术前后拍摄纪实照片以供相互的对比,是最直观的显示手段,也是最简单易行并最具有说服力、最直接的客观凭证.医学摄影照片为整形美容外科临床手术提供科学的依据，是临床诊断治疗的助手。这些丰富、生动的形象化资料，为医疗诊断和疗效评价提供有力的依据。整形外科的修复术以及美容手术，通过术前、术后照片的对照可以有效地评价治疗效果。整形美容外科医生利用大量的医学摄影照片在学术交流活动中证明自己的论点、论据和科研成果，既形象直观又有很强的说服力，为学术交流提供了极大便利。

摘要： 隐睾亦称睾丸未降，是一种先天性疾病，其部位诊断的准确性，对临床手术治疗至关重要。本文对本院2006年7月-2010年6月经手术证实的98例隐睾患者进行回顾性分析，探讨彩色多普勒超声对隐睾的临床诊断和应用价值。

摘要： 本文论述了临床疾病诊断的构成、分类、选写原则和选写规范，探讨了临床操作的意义、要求、分类及名称选写的原则，讨论了临床手术名称填写的意义、填写的要求、手术名称的分类以及手术记录填写的要求和重要记录项目的填写要求。

摘要： 目的:研究专门的最优化计算机辅助解剖测量技术,为髋臼后柱拉力螺钉内固定提供解剖学基础.方法:取盆骨CT数据40份,进行精确的三维重建得到80个半骨盆模型.根据临床手术需要,对螺钉到骨边界的加权距离进行动态采样作为最优化目标函数,在约束条件下自动迭代修改螺钉两个端点位置,达到最佳位置.用统计方法分析测量结果,并设计新的解剖测量参考体系.结果:髋臼后柱拉力螺钉的入钉点在骶髂关节最前缘与髂前上下棘之间切迹的连线的上方(18.90±1.19)mm处,垂足点在骶髂关节最前缘与髂前上下棘之间切迹的连线上的比例位置为2:3:其进针方向与入钉点-髂前上下棘之问切迹连线呈(85.99±2.04.)°,进针方向与入钉点一垂足点连线的夹角呈(37.54±1.55)°；螺钉骨内段长度为(133.07±3.22)mm.结论:最优化计算机辅助解剖测量是一种非常有效的新测量技术,克服了传统手工实物解剖测量的很多缺点,并且方便设计新的解剖测量参考体系和临床手术方案.

摘要： 外伤性面瘫是临床颅脑外伤的重要并发症之一,面神经(管)损伤的诊断和定位对制定手术方案并早期实施面神经减压术有重要意义.目前诊断面神经(管)损伤主要依靠CT、MRI检查,国内外文献虽有此方面报道,但较少关注面神经的损伤范围和程度.笔者总结20耳外伤性面瘫的患者,进行CT和(或)MRI检查,将影像学表现与手术结果进行对照,分析并总结两者的差异及其原因。

摘要： 目的：搜集我院2004.12～2007．6经手术病理证实为肾胚胎瘤并行螺旋CT检查的32例病例进行回顾性分析，结合文献探讨CT对肾胚胎瘤的诊断和分期的价值。方法：32例肾胚胎瘤中，男17例( 53%)女15例(47%);年龄1月～8岁，平均2. 35岁。临床表现为腹胀或无痛性腹部包块、发热、血尿为主。使用Philips CT Aura螺旋CT机进行扫描，32例全部行平扫和增强扫描。增强扫描采用非离子型造影剂欧乃派克或优维显，剂量为1. 5～2. 0 ml/kg。结果：1、肿瘤表现肿瘤部位:左肾15例，右肾14例，双肾肿瘤3例。肿瘤发生于肾中、上极19例( 59. 4%);肿瘤瘤发生于中、下极5例(15. 6%)累及全肾9例(28. 0%)。2.残肾形态所有32例均有肾脏增大、变形，肾实质变薄，残肾受压、扭转、移位。3、其他改变腹膜后大血管受压移位15例(46. 9% )，腹膜后淋巴结肿大18例(56. 2%)，肿瘤包绕腹主动脉2例(6. 2%);结论：本组上极肿瘤明显多于下极，与国内报道相同。男女性别几无差别。个别病例发生于成人。CT平扫表现为肾区甚至一侧腹部混杂密度的肿块，增强后不均匀强化，瘤内常有低密度的坏死囊变区，坏死区与肿瘤的大小无关，少数可见高密度的出血灶。

摘要： 目的：搜集我院2004.12～2007．6经手术病理证实为肾胚胎瘤并行螺旋CT检查的32例病例进行回顾性分析，结合文献探讨CT对肾胚胎瘤的诊断和分期的价值。方法：32例肾胚胎瘤中，男17例( 53%)女15例(47%);年龄1月～8岁，平均2. 35岁。临床表现为腹胀或无痛性腹部包块、发热、血尿为主。使用Philips CT Aura螺旋CT机进行扫描，32例全部行平扫和增强扫描。增强扫描采用非离子型造影剂欧乃派克或优维显，剂量为1. 5～2. 0 ml/kg。结果：1、肿瘤表现肿瘤部位:左肾15例，右肾14例，双肾肿瘤3例。肿瘤发生于肾中、上极19例( 59. 4%);肿瘤瘤发生于中、下极5例(15. 6%)累及全肾9例(28. 0%)。2.残肾形态所有32例均有肾脏增大、变形，肾实质变薄，残肾受压、扭转、移位。3、其他改变腹膜后大血管受压移位15例(46. 9% )，腹膜后淋巴结肿大18例(56. 2%)，肿瘤包绕腹主动脉2例(6. 2%);结论：本组上极肿瘤明显多于下极，与国内报道相同。男女性别几无差别。个别病例发生于成人。CT平扫表现为肾区甚至一侧腹部混杂密度的肿块，增强后不均匀强化，瘤内常有低密度的坏死囊变区，坏死区与肿瘤的大小无关，少数可见高密度的出血灶。

摘要： 目的：搜集我院2004.12～2007．6经手术病理证实为肾胚胎瘤并行螺旋CT检查的32例病例进行回顾性分析，结合文献探讨CT对肾胚胎瘤的诊断和分期的价值。方法：32例肾胚胎瘤中，男17例( 53%)女15例(47%);年龄1月～8岁，平均2. 35岁。临床表现为腹胀或无痛性腹部包块、发热、血尿为主。使用Philips CT Aura螺旋CT机进行扫描，32例全部行平扫和增强扫描。增强扫描采用非离子型造影剂欧乃派克或优维显，剂量为1. 5～2. 0 ml/kg。结果：1、肿瘤表现肿瘤部位:左肾15例，右肾14例，双肾肿瘤3例。肿瘤发生于肾中、上极19例( 59. 4%);肿瘤瘤发生于中、下极5例(15. 6%)累及全肾9例(28. 0%)。2.残肾形态所有32例均有肾脏增大、变形，肾实质变薄，残肾受压、扭转、移位。3、其他改变腹膜后大血管受压移位15例(46. 9% )，腹膜后淋巴结肿大18例(56. 2%)，肿瘤包绕腹主动脉2例(6. 2%);结论：本组上极肿瘤明显多于下极，与国内报道相同。男女性别几无差别。个别病例发生于成人。CT平扫表现为肾区甚至一侧腹部混杂密度的肿块，增强后不均匀强化，瘤内常有低密度的坏死囊变区，坏死区与肿瘤的大小无关，少数可见高密度的出血灶。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。