经阴道手术

摘要： 目的探讨马镫形多功能腿架在妇产科经阴道手术中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月在医院妇产科行经阴道手术的82例患者,随机分为对照组与试验组,每组41例。对照组使用普通腿架摆放截石位,试验组使用马镫形多功能腿架摆放截石位,比较两组患者体位满意度、摆放截石位消耗时间、术后下肢异常发生率,以及术者对两组腿架的满意度。结果试验组患者体位满意度高于对照组,摆放截石位消耗时间短于对照组,术后下肢异常发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术者对试验组腿架的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马镫形多功能腿架在妇产科经阴道手术中的应用效果确切,可提高患者及术者的满意度,缩短摆放截石位消耗时间,降低术后下肢异常发生风险。

摘要： 目的探讨经阴道与宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室(Cesarean scar diverticulum,CSD)的疗效。方法选取2012年1月至2020年12月遵义医科大学附属医院收治的CSD患者91例,根据手术方式不同分为经阴道组(T组,31例)与宫腹腔镜联合组(L组,60例),并观察对比两组术后症状改善情况、妊娠结局及术中情况。结果两组在手术时间、住院费用、术中出血量等指标方面差异有统计学意义(P0.05),两组术后经期改善率分别为80.65%和80.00%(P>0.05)。宫腹腔镜组中,前屈子宫与后屈子宫CSD患者的有效率分别是83.72%和70.59%(P>0.05);经阴道组中,前屈子宫与后屈子宫CSD患者的有效率分别是86.36%和66.67%(P<0.05)。伴有子宫脱垂的CSD患者两组术后有效率分别为100.00%和70.00%(P<0.05)。随访术后2年的妊娠结局,宫腹腔镜组自然受孕率为47.73%,经阴道组自然受孕率为15.38%(P<0.05)。结论经阴道手术与宫腹腔镜联合手术均可有效、安全地治疗CSD,两组手术治疗CSD疗效相同,但经阴道手术在减少术中出血、降低治疗费用、缩短手术时间及减少手术并发症等方面优于宫腹腔镜手术。宫腹腔镜手术在提高妊娠结局方面优于经阴道手术。经阴道手术治疗前位子宫的CSD患者疗效优于后位子宫的CSD患者;对于伴有子宫脱垂的CSD患者,经阴道手术较宫腹腔镜联合手术疗效更优。

摘要： 目的:探讨腹腔镜手术、经阴道手术及宫腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(PCSD)的疗效。方法:选取商丘市第一人民医院2018年5月至2019年12月期间收治的90例PCSD患者,根据术式不同分为三组,各30例。A组患者采取腹腔镜手术治疗,B组患者采取宫腹腔镜联合治疗,C组患者采取经阴道手术治疗,比较三组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用以及手术前后月经期和生存质量。结果:C组术中出血量、手术时间、住院时间及住院费用均少于A组与B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术、经阴道手术及宫腹腔镜联合治疗PCSD均可改善患者临床症状、提高生存质量,其中经阴道手术在减少术中出血量和加快术后恢复进程方面更具优势。

摘要： 目的分析经阴道手术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠失败的风险因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2018年12月至2019年11月南阳市第二人民医院收治的80例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者资料。其中67例患者成功行经阴道子宫瘢痕妊娠物清除术+子宫修补术,11例患者单纯行清除术,未行子宫修补术,2例手术进行困难转腹腔镜手术。将67例成功手术患者设为手术成功组,其余13例患者设为手术失败组,对比两组患者的年龄、停经时间、剖宫产次数、妊娠间隔、孕囊直径、瘢痕厚度、病灶与宫颈外口距离、术中出血量、住院时间、术前人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平等因素,统计导致手术失败的风险因素。结果单因素对比分析显示,两组患者的住院时间、病灶与宫颈外口距离比较,差异明显(P<0.05);logistics回归分析结果显示,病灶与宫颈外口距离是影响CSP患者经阴道手术成功率的独立风险因素(P<0.05)。结论经阴道手术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠安全性较好,但应当考虑手术指征,当子宫瘢痕与宫颈外口距离过大时,应当充分评估手术的可行性,做好中转腹腔镜手术的准备。

摘要： 目的 分析经阴道手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取CSP患者78例,采用随机数字表法将其分为对照组(n =39,行宫腔镜下清宫及瘢痕妊娠病灶电切术)和观察组(n = 39,经阴道手术).比较两组治疗效果、手术相关指标及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平.结果 观察组的治疗成功率为97.44％,高于对照组的74.36％(P＜0.05).观察组手术时间长于对照组,术中出血量、住院费用、住院时间少/短于对照组(均P＜0.05).术后1 d、3 d、7 d、14 d观察组的血清β-hCG水平均低于对照组(F组间= 6 239.000,P组间＜0.001),两组的血清β-hCG水平均有随时间变化而降低的趋势(F时间 = 167.300,P时间＜0.001),分组与时间有交互效应(F交互=75.040,P交互＜0.001).结论 经阴道手术治疗CSP的临床效果显著,能够快速使血清β-hCG水平降至正常,手术治疗成功率高,具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的 观察分析给予子宫肌瘤患者分别行阴道手术与腹腔镜手术治疗对其临床疗效的影响及应用意义.方法 抽取的64例研究对象为本院2018年12月至2020年6月收诊的需行手术治疗的子宫肌瘤患者,依据所行手术方式不同,将其以每组32例分为腹腔镜手术组和阴道手术组.腹腔镜手术组予患者行腹腔镜手术方案治疗,阴道手术组予患者行经阴道手术方案治疗.对比分析两种手术方案对患者临床疗效的影响.结果 经回顾性分析,两组患者经腹腔镜手术与经阴道手术治疗后,临床症状均得以改善,且组间就术中出血量、手术时间、术后患者体温、术后子宫功能恢复时间及并发症发生率等指标对比,其结果为P<0.05,表明存在有统计学差异.结论 给予子宫肌瘤患者分别行经阴道手术与腹腔镜手术治疗后,均获得一定临床疗效,且两种手术治疗方案各具优势.因此,医学人员在对患者行临床诊疗时,需视其具体病情,确定需采取的手术治疗方式,以确保临床疗效,促进患者快速康复.

摘要： 目的 探讨阴道填塞球囊在经阴道手术后患者中的应用效果.方法 回顾性分析2019年10月至2020年10月在黄州区人民医院妇产科接受经阴道手术的200例患者的临床资料,根据术后是否应用阴道填塞球囊分为对照组和试验组,各100例.对照组术后常规应用纱布填塞压迫止血,试验组术后填塞阴道球囊止血,比较两组的创面出血量、切口愈合时间、住院时间及切口感染情况.结果 试验组创面出血量少于对照组,切口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后切口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经阴道手术后患者应用阴道填塞球囊止血,可有效减少创面出血量,缩短住院时间,降低切口感染率,促进术后快速恢复.

摘要： 目的 探讨腹腔镜手术与经阴道手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2018年2月～2020年2月辽宁省葫芦岛市连山区人民医院收治的94例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为腹腔镜组和经阴道组,每组各47例.腹腔镜组接受腹腔镜手术,经阴道组接受经阴道手术.比较两组手术情况、术后恢复情况、术后卵巢功能、性生活指标及并发症的发生情况.结果 腹腔镜组手术时间、首次下地时间、胃功能恢复时间及住院时间均短于经阴道组,术中出血量少于经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者促卵泡成熟素、黄体生成激素及性生活各项指标水平均高于治疗前,雌二醇、窦卵泡计数水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组并发症总发生率为2.13％,经阴道组并发症总发生率为14.89％,腹腔镜组并发症总发生率低于经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于经阴道手术,应用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤临床效果更显著,安全性更高.

摘要： 目的 分析经阴道手术治疗剖宫产瘢痕憩室(CSD)的疗效及其预后影响因素.方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的65例剖宫产瘢痕憩室患者开展本次试验研究,65例患者均给予经阴道手术治疗,分析临床疗效和其预后影响因素.结果 65例患者中有48例愈合良好,愈合良好率为73.85％,有17例为愈合不良,愈合不良率为26.15％;与子宫前位或中位相比,子宫后位的愈合不良率明显偏高(P<0.05),愈合不良组的憩室深度明显高于愈合良好组(P<0.05),愈合不良组的残余基层厚度明显低于愈合良好组(P<0.05).结论 给予剖宫产瘢痕憩室患者经阴道手术治疗临床疗效显著,患者的预后影响因素主要有子宫位置、憩室深度和残余基层厚度等.

摘要： 目的 分析经阴道手术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠失败的风险因素,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析2018年12月至2019年11月南阳市第二人民医院收治的80例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者资料.其中67例患者成功行经阴道子宫瘢痕妊娠物清除术+子宫修补术,11例患者单纯行清除术,未行子宫修补术,2例手术进行困难转腹腔镜手术.将67例成功手术患者设为手术成功组,其余13例患者设为手术失败组,对比两组患者的年龄、停经时间、剖宫产次数、妊娠间隔、孕囊直径、瘢痕厚度、病灶与宫颈外口距离、术中出血量、住院时间、术前人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平等因素,统计导致手术失败的风险因素.结果 单因素对比分析显示,两组患者的住院时间、病灶与宫颈外口距离比较,差异明显(P＜0.05);logistics回归分析结果显示,病灶与宫颈外口距离是影响CSP患者经阴道手术成功率的独立风险因素(P＜0.05).结论 经阴道手术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠安全性较好,但应当考虑手术指征,当子宫瘢痕与宫颈外口距离过大时,应当充分评估手术的可行性,做好中转腹腔镜手术的准备.

摘要： 经阴道盆腔手术是利用阴道自然穴洞施行,因其具有手术时间短,创伤小,腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻,康复快,住院时间短,腹部不留瘢痕,医疗费用低等优点,近20年来,经阴道盆腔手术已在国内外盛行.经阴道手术与其他手术相同,是用损伤治病,难免产生并发症经阴道手术视野小,暴露差,操作困难,技术要求高,尤其子宫增大、形态不规则、活动度差、盆腔有粘连时易手术失败及增加并发症.经阴道手术并发症包括:脏器损伤(常见有膀胱、肠管、输尿管损伤)、血管损伤与感染等.

摘要： 经阴道广泛子宫切除术治疗子宫恶性肿瘤已有一百多年历史。1879年，czerny创立了该术式。1883年11月21日Schuchardt做了全世界第一例阴道式广泛子宫切除以治疗宫颈癌，解决了经阴道手术分离输尿管的问题。1911年Schauta改良了Schuchardt的术式，创立了经典的经阴道广泛子宫切除手术(VRH)(schauta术式)，并使之广泛应用。本文介绍了经阴道广泛子宫切除术的国内外进展及术式改进要点。

摘要： 1983年，英国的wickham首先提出了微创外科的概念。微创外科的范畴在广义上不仅包括宫、腹腔镜和各种介入治疗技术，甚至还包括各种缩小切口的外科手术。本文介绍了妇科腹腔镜、宫腔镜的新设备、经阴道手术以及血管介入治疗等微创技术的临床应用进展。

摘要： 外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginai cendidiasis, VVC)是妇女最常见的外阴阴道炎症之一，它是由假丝酵母菌感染而引起的。作者采用伊曲康唑口服，硝酸咪康唑栓阴道用药，伊曲康唑联合硝酸咪康唑等三种治疗方案进行治疗。比较三种治疗方案的真菌学疗效和临床疗效。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本实用新型涉及用于阴道穹窿手术的手术装置，包括穿刺管道以及设于穿刺管道内的夹持管道，夹持管道包括管道体以及设于管道体前端部的夹持单元，夹持单元包括在所述管道体前端部均匀设置的至少两个弹性夹持片，穿刺管道包括外管道、内管道以及连接外管道和内管道的沿径向分布的多个分隔板，外管道前端在前后方向上凸出于内管道前端，分隔板沿穿刺管道长度方向延伸且各所述分隔板将外管道和内管道分隔为多个腔体，其中一个腔体的前端安装第一高频电刀，第一高频电刀的前端与外管道前端平齐或突出于外管道前端，剩余腔体布置至少一个光源、探头以及液体管道。本发明用于阴道穹窿手术的手术装置，使用非常灵活，大大节省了手术时间，减少了患者痛苦。