经阴道子宫切除术

摘要： 目的探讨应用经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂的临床疗效及对性生活改善的价值。方法选取2019年3月-2020年1月在麻城市人民医院因盆腔脏器脱垂进行经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术治疗的患者37例,收集患者的基本临床信息、手术资料和术后随访数据,分别从术前、术后3月、术后6月、术后12月进行盆底功能障碍问卷-20(PFID-20)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)以及盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评分。结果手术成功率89.1%,复发率10.8%,术后出血1例,下肢乏力1例。与术前相比,术后PFID-20、PFIQ-7评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂,手术安全,疗效确切,可显著提高患者生活质量,但对性生活质量的提高尚不明确,有待进一步研究。

摘要： 目的 对比经阴道网片盆底重建术和阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂(Pelvic orga prolapse,POP)临床治疗效果.方法 选择2018年5月至2020年1月期间在本院采用经阴网片盆底重建术手术治疗的POP病人资料入观察组,随机选择2018年之前行传统的经阴子宫切除联合阴道前后壁修补术病人入对照组,两组各41例.统计两组病人脱垂程度、手术时间、术中出血量、平均住院时间;随访6～12个月,统计术后手术成功率、并发症、术后生活质量评分(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分及术后复发情况.结果 两组病人在平均年龄、中重度脱垂所占比例方面差异无统计学意义,P>0.05.观察组与对照组观察指标比较:观察组手术耗时少,P0.05;平均住院时间观察组出院时间更短,P0.05;随访结束时,观察组术后复发率较低.两组术前PFDI-20、PFIQ-7比较,P>0.05;术后随访终止点时PFIQ-7、PFDI-20比较观察组高于对照组,P<0.05.观察组并发症发生率4.88％;对照组为24.39％,P<0.05.结论 经阴网片盆底重建术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低的特点,在具有良好的手术经验基础上值得进一步在临床推广应用.

摘要： 目的 探讨经阴道骶棘韧带悬吊(SSLF)联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)的效果.方法 回顾性分析2010-01—2018-12郑州大学第三附属医院妇产科行手术治疗的80例PFD(中盆腔脱垂Ⅲ～IV期)患者的临床资料.按手术方法分为经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术组(观察组)和经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术组(对照组),各40例.比较2组患者的基线资料.记录手术时间、术中出血量、住院时间,统计术后盆底器官脱垂、压力性尿失禁复发率,以及并发症发生率.评价盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)、盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评分.结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、术中出血量,以及术后住院时间和并发症发生率均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术和经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术,均可有效改善PFD患者的盆腔器官脱垂定量分度.其中经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术具有手术时间短、术中出血量少,并发症发生率低、患者术后恢复快,以及有利于盆腔功能恢复、降低复发风险和提升患者生活质量等优势.

摘要： 目的:探究经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练对子宫脱垂患者盆底功能恢复情况的影响.方法:选取东莞市厚街医院2019年1月至2021年7月收治的子宫脱垂患者60例,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例.两组均接受经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗,术后对照组行常规盆底康复训练,观察组患者配合盆底肌肉康复系统进行盆底肌康复训练,对比分析两组手术前后盆底功能障碍简表(PFDI-20)得分情况、治疗效果、盆底肌力以及盆底肌电情况的差异性.结果:术后3个月,两组的PFDI?20得分比较均较术前下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05).术后1年,观察组的治疗有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P<0.05).术后6个月,观察组患者的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组(P<0.05).术后6个月,两组的盆底快速收缩值、紧张收缩值以及耐力测试值均较术前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05).结论:将经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练应用于子宫脱垂患者中,能够有效缓解患者盆底功能障碍性症状,促进其盆底肌力恢复,改善盆底肌电,中远期临床效果良好.

摘要： 目的:探究经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练对子宫脱垂患者盆底功能恢复情况的影响。方法:选取东莞市厚街医院2019年1月至2021年7月收治的子宫脱垂患者60例,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例。两组均接受经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗,术后对照组行常规盆底康复训练,观察组患者配合盆底肌肉康复系统进行盆底肌康复训练,对比分析两组手术前后盆底功能障碍简表(PFDI-20)得分情况、治疗效果、盆底肌力以及盆底肌电情况的差异性。结果:术后3个月,两组的PFDI-20得分比较均较术前下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组的治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。术后6个月,观察组患者的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的盆底快速收缩值、紧张收缩值以及耐力测试值均较术前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论:将经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练应用于子宫脱垂患者中,能够有效缓解患者盆底功能障碍性症状,促进其盆底肌力恢复,改善盆底肌电,中远期临床效果良好。

摘要： 目的:研究分析盆底悬吊术与传统的经阴道子宫切除术在治疗盆底障碍性疾病中的临床疗效差异.方法:选取本院2020年7月至2020年12月治疗的盆底功能障碍性疾病患者60例,按照治疗方式分组为观察组和对照组各30例.对照组经阴道子宫切除术,观察组盆底悬吊术.分析两组治疗效果.结果:观察组手术时间、术后下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量低于对照组(P<0.05).结论:临床上盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病效果与传统的经阴道子宫切除术一致均表现良好,而盆底悬吊术安全性更高,术后恢复快,更具有优势.

摘要： 目的 对比分析经阴道子宫切除与经腹子宫切除术临床应用价值.方法 选择接受子宫切除术的良性妇科疾病患者110例为研究对象,就110例患者依据手术序号进行分组,将开展经腹子宫期切除术的57例患者设为研究1组,将开展经阴道子宫切除术的53例患者设为研究2组.结果 两组患者手术出血总量表一致性(P>0.05),研究组2组手术耗时、肠道排气时间及下床活动时间均异于对照组用时(P<0.05);研究组2组患者术后感染5例,机械性膀胱损伤4例,发生率15.79%,研究组1组患术后感染1例,发生率1.87%,组间差显著(P<0.05).结论 经阴道子宫切除与经腹子宫切除术于子宫手术应用中均具有良好导向,经阴道子宫切除术其手术创伤较小,手术完成度更高,临床开展价值优于常规开腹手术.

摘要： 目的 对比分析盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障碍性疾病的价值.方法 选取2017年2月至2019年2月在新蔡县中医院进行治疗的100例盆底功能障碍性疾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组接受传统经阴道子宫切除及阴道前后壁修补术,观察组接受盆底悬吊术,比较两组围手术期指标、术后并发症情况及复发情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、留置导尿管时间及住院时间等围手术期指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05).结论 采用盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病效果确切,可减少术中出血量,缩短手术时间,促进术后恢复,减少术后并发症及复发,值得推广应用.

摘要： 目的：比较全盆底悬吊术(total pelvic floor reconstruction,TPFR)与传统的经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)在治疗盆底功能障碍性疾病中的临床疗效。方法：将2005年1月至201 1年1月在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的251例患者纳入本研究.盆腔脏器脱垂程度按照POP定量分度法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)进行分度,盆腔障碍量表(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)判断患者生活质量.结果：251例患者中129例行盆底悬吊术(TPFR组),对盆底脏器脱垂合并压力性尿失禁患者进行改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术。122例行经阴道子宫切除术(TVH组)。两组术后PFDI评分差异有统计学意义。结论：两种手术方式在治疗女性盆底功能障碍性疾病中都是安全有效的，其中全盆底悬吊术效果更显著，术后患者的生活质量可以得到大幅度提高，但对手术者的技术要求更高。

摘要： 目的：对因子宫脱垂行经阴道子宫切除术后一年以上的患者进行盆底症状及满意度调查,以探讨该术式的疗效和对患者生活质量的影响。方法：采用盆底功能障碍疾病调查问卷简易版22,由经培训合格的调查员以电话随访的形式对120例于2006.2010年在中山大学孙逸仙纪念医院行阴式子宫切除术的子宫脱垂患者进行症状及满意度调查,了解其盆腔功能障碍的症状情况.结果：120例子官脱垂患者中，成功随访共40例。患者平均年龄为67. 5岁。问卷调查显示存在明显影响的症状者有3例患者，1例为尿频症状，2例为排尿不尽感。存在一般影响的症状者有:尿频2例，排尿不尽感2例，需用手协助排便2例，阴道肿物突出1例。有37. 5%的患者存在咳嗽、打喷嚏或大笑时有尿液漏出的症状，但量少，影响不大。两例患者有性生活需求，但因为术后不敢尝试而放弃。七例有性生活者中四例反映无疼痛，三例反映有少许疼痛但影响不大。以60分及格、100分完美的评分标准，患者对手术效果平均评分为93. 8分，40例中35例患者表示愿意向身边患有子官脱垂者推荐该术式。结论：阴式子宫切除术治疗子宫脱垂是目前治疗子宫脱垂有效的手术方式之一，术后并发症少、疗效高、复发率低、满意度高，值得临床继续应用。

摘要： 随着医学的发展，新技术、新方法的应用，新器械的改进，特别是微创观念在经阴道手术中的贯彻，拓宽了经阴道手术的指征，使经阴道手术，包括经阴道广泛了宫切除术在治疗子宫恶性肿瘤方面取得了新进展，受到了越来越多的重视。

摘要： 随着医学的发展，新技术、新方法的应用，新器械的改进，特别是微创观念在经阴道手术中的贯彻，拓宽了经阴道手术的指征，使经阴道手术，包括经阴道广泛了宫切除术在治疗子宫恶性肿瘤方面取得了新进展，受到了越来越多的重视。

摘要： 随着医学的发展，新技术、新方法的应用，新器械的改进，特别是微创观念在经阴道手术中的贯彻，拓宽了经阴道手术的指征，使经阴道手术，包括经阴道广泛了宫切除术在治疗子宫恶性肿瘤方面取得了新进展，受到了越来越多的重视。

摘要： 随着医学的发展，新技术、新方法的应用，新器械的改进，特别是微创观念在经阴道手术中的贯彻，拓宽了经阴道手术的指征，使经阴道手术，包括经阴道广泛了宫切除术在治疗子宫恶性肿瘤方面取得了新进展，受到了越来越多的重视。

摘要： 近年来随着手术微创化理念的普及和深入,妇科阴道手术得以重新受到人们的重视,并得到了空前发展.本文就国内外有关阴道手术的新进展做一重点介绍.

摘要： 近年来随着手术微创化理念的普及和深入,妇科阴道手术得以重新受到人们的重视,并得到了空前发展.本文就国内外有关阴道手术的新进展做一重点介绍.

摘要： 近年来随着手术微创化理念的普及和深入,妇科阴道手术得以重新受到人们的重视,并得到了空前发展.本文就国内外有关阴道手术的新进展做一重点介绍.

摘要： 近年来随着手术微创化理念的普及和深入,妇科阴道手术得以重新受到人们的重视,并得到了空前发展.本文就国内外有关阴道手术的新进展做一重点介绍.

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明公开了子宫切除术专用阴道穹窿定位撑开器，包括放置套、导向槽、滑块、连接板、转动板、弹簧片、硅胶垫、支架、把手、螺杆、橡胶板，该子宫切除术专用阴道穹窿定位撑开器，结构巧妙，功能强大，操作简单，通过使用该装置，不仅能将患者的子宫进行举宫定位处理，还可将紧靠子宫的膀胱、输尿管及直肠等重要脏器进行撑开处理，防止手术过程中对紧靠子宫的膀胱、输尿管及直肠等重要脏器造成损伤，对患者起到保护作用。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜下子宫切除术的专用阴道穹窿定位撑开器。它由杆状物和杯状套筒组成，杆状物穿过杯状套筒的杯底，前端伸出杯口外，尾端为手柄部分；杯状套筒的杯口呈倾斜状，一侧杯深大于另一侧杯深。本发明的定位撑开器结构简单，加工容易，制造成本低，使用易掌握、易普及、易推广，特别适于基层医院在妇科领域开展腹腔镜微创手术，具有广泛的市场前景。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜下子宫切除术用的阴道闭合器，属于医疗器械技术领域，包括管体，所述管体底部通过连接组件可拆卸安装有连接块，所述连接块底部通过闭合组件活动连接有闭合块，所述闭合块内设置有上药组件，所述闭合块一侧固设有柔性垫，所述上药组件包括连接杆，所述闭合块内开设有腔体，所述连接杆两侧均固定连接有连接轴，所述腔体内壁两侧均嵌设有轴承。本发明中，通过设置上药组件，滑动杆带动连接杆绕连接轴转动，连接杆通过挤压板对药囊进行挤压，使药囊内的生物胶水通过喷管喷洒至柔性垫内，生物胶水均匀渗入柔性垫内，柔性垫上的生物胶水均匀敷在患者伤口处，同时，两个柔性垫相互靠近并辅助创口闭合，加速患者康复速度。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜下子宫切除术中使用的阴道闭合器，包括动力结构、壳体、固定手柄以及活动手柄，所述壳体的一端固定连接动力腔，所述动力腔的内部活动插入动力结构，所述动力结构置入在壳体的内部。该一种腹腔镜下子宫切除术中的阴道闭合器，通过设计的特殊结构的闭合器，解决了针对子宫内膜癌或早期宫颈癌行腹腔镜手术在离断子宫和阴道时的肿瘤暴露问题，将该闭合器沿着穿刺孔伸入到患者的腹腔内，在离断子宫和阴道前，利用前端的闭合切割结构水平夹持阴道，闭合器封闭阴道上方，同时离断下方阴道并保持残端开放，从残端取出子宫等标本后再缝合阴道残端，减少了手术过程中潜在的“医源性播散”风险，实现“无瘤原则”，实用性较强。

摘要： 本发明公开了子宫切除术专用阴道穹窿定位撑开器，包括放置套、导向槽、滑块、连接板、转动板、弹簧片、硅胶垫、支架、把手、螺杆、橡胶板，该子宫切除术专用阴道穹窿定位撑开器，结构巧妙，功能强大，操作简单，通过使用该装置，不仅能将患者的子宫进行举宫定位处理，还可将紧靠子宫的膀胱、输尿管及直肠等重要脏器进行撑开处理，防止手术过程中对紧靠子宫的膀胱、输尿管及直肠等重要脏器造成损伤，对患者起到保护作用。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种腹腔镜全子宫切除术阴道助切器。本实用新型包括空心结构的杯状圆柱体和实心结构的手柄圆柱体，其特征在于：杯状圆柱体是一种顶端开放、底面密封的空心圆柱体。本实用新型具有结构简单，使用安全方便的优点，使用过程中能准确引导手术位置，并能有效防止腹腔气体外漏，做到不浪费气源，加快了手术时间，减少了手术风险。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下全子宫切除术中阴道封闭装置，包括手持部，手持部前端插接一个可活动伸缩封闭部件，封闭部件由锥形的内部端头和圆柱型的外部杆件一体成型构成，内部端头侧面均布多个周向设置的环形凸囊，外部杆件外端拆卸连接伸缩杆，伸缩杆活动插接在手持部前端端面内，手持部上设有控制伸缩杆向端面内部运动的控制部件，手持部内部还包括推动伸缩杆向端面外部运动的弹簧。内部端头、外部杆件以及环形凸囊均采用医用橡胶，其中锥形内部端头的底部直径大于外部杆件，内部端头在放置时将内部端头的尖端插入，使得内部端头与阴道残端层次对合准确。

摘要： 本实用新型公开了腹腔镜全子宫切除术的阴道封堵球囊装置，包括举宫装置本体，所述举宫装置本体包括举宫杆，所述举宫杆的左端固定连接有肌瘤钻和加力杆，所述举宫杆的表面固定套接有举宫架组件，所述举宫架组件的表面左侧固定套接有球囊组件。该腹腔镜全子宫切除术的阴道封堵球囊装置，实现了便于对封堵物大小进行控制的目标，避免了过大无法置入阴道，过小则与阴道之间会有缝隙，不能形成完全密封状态的不利状况，达到了便于对封堵物进行形状控制的效果，达到了便于良好支撑和暴露阴道残端结构的效果，避免了对术者缝合残端时的不利影响，避免了自制圆柱状物体位置不易固定，容易滑脱的情况，无须专门医生用手扶持，使用起来更加方便。