经皮气管切开术
经皮气管切开术的相关文献在1997年到2022年内共计288篇,主要集中在外科学、临床医学、神经病学与精神病学
等领域,其中期刊论文260篇、会议论文14篇、专利文献819837篇;相关期刊168种,包括大家健康(下旬版)、母婴世界、基层医学论坛等;
相关会议14种,包括《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议、中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会、2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议等;经皮气管切开术的相关文献由737位作者贡献,包括张建新、罗亮、刘刚等。
经皮气管切开术—发文量
专利文献>
论文:819837篇
占比:99.97%
总计:820111篇
经皮气管切开术
-研究学者
- 张建新
- 罗亮
- 刘刚
- 李春雨
- 杨梅
- 纪晓霞
- 贾晋太
- 陆肖娴
- 陈涛
- 严永俊
- 何蕾
- 余奕军
- 佟强
- 关靖宇
- 冯敏
- 冯波
- 冯清亮
- 凌斌
- 刘云国
- 刘国锋
- 刘恒军
- 刘竹青
- 叶宏伟
- 叶铨秋
- 吴凤娇
- 周卉芬
- 周正颜
- 孙洁
- 孟霞
- 宾卫星
- 岳凤枢
- 崔志文
- 常思远
- 张劲松
- 张吕胜
- 张旭
- 张红梅
- 张芹
- 张辉
- 张近波
- 徐大千
- 徐璟
- 文琼
- 曾宪元
- 朱永祥
- 李军
- 李冰沁
- 李建国
- 李志云
- 李杏良
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孙雪东;
孟东亮;
严一核;
应利君;
陈建东
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摘要:
目的 探讨超声定位纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术(PDT)在高呼气末正压(PEEP)患者中的应用价值和安全性.方法 选取2016年1月至2019年7月绍兴市人民医院收治的61例和绍兴市文理学院附属医院收治的26例行机械通气且需气管切开的患者,其中高PEEP(>10 cmH2O)组38例,低PEEP(≤10 cmH2O)组49例,均行超声定位纤维支气管镜(纤支镜)引导下PDT.观察术前、术后1、24 h患者动脉血气变化,氧合指数(PaO2/FiO2)和气管切开相关并发症及预后情况.结果 所有患者均一次性穿刺成功,两组均未发生气道后壁损伤、气胸、术后大出血等情况.两组患者术前PEEP、切口溢痰比例比较差异均有统计学意义(均P0.05).两组患者PDT前后各时段PaO2/FiO2、局部皮下气肿率、术后ICU滞留时间比较差异均有统计学意义(均P0.05).结论 超声定位纤支镜引导下行PDT对于高PEEP的呼吸衰竭患者安全有效,具有全程可视、创伤小、并发症少的特点,值得在临床上推广应用.
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薛盛东;
季善汉;
李可;
梁艳
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摘要:
目的 研究分析经皮气管切开术对重型脑外伤的临床应用价值.方法 选取2018年1月至2020年6月本院收治的重型脑外伤患者共70例,按照数字表法将70例患者分为两组.其中观察组35例,行经皮气管切开术治疗;对照组35例,行气管插管术治疗.观察两组患者的呼吸机应用时间、带管时间、住院时间、术后并发症情况;在术前、术后对两组患者进行Glasgow评分评估.结果 观察组患者的呼吸机应用时间明显少于对照组患者(P0.05);观察组治疗后并发症发生率明显小于对照组(P0.05);术后观察组的Glasgow评分明显大于对照组(P<0.05).结论 对重型脑外伤患者行经皮气管切开术治疗可以获得较为满意的治疗效果,呼吸机应用时间相对较短,可有效恢复患者自主呼吸以及改善意识功能障碍,适合临床推广应用.
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廖舒;
杜贵鹏;
康永慧
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摘要:
目的 评价超声引导下经皮气管切开术对ICU患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取2017年1月至2018年8月在ICU行气管切开术成年患者52例,按治疗方法分为对照组与观察组.无影像引导手术病例为对照组(n=27),超声实时引导经皮气管切开术组为观察组(n=25),比较2组术中术后指标、血清CRP、IL-8、TNF-α 水平、并发症、满意率的差异.结果 观察组患者手术时间及术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中再次经口插管、术后气胸/纵膈气肿、伤口感染、渗血、溢痰等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后2组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意率(96.00%)显著高于对照组(62.96%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下使用经皮气管切开术更安全,值得在ICU推广.
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尹杰;
陈宁;
周海洋;
石二虎
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摘要:
目的:探究床旁纤支镜引导下经皮气管切开的临床应用情况.方法:研究时间为2020年1月-2020年12月,研究对象为此期间我院收治地接受经皮气管切开术干预的患者,共计43例.入组患者需通过床旁纤支镜引导进行经皮气管切开术,医护人员同时应观察其术后情况.结果:入组患者均顺利完成手术,手术平均时间为(9.27±1.05)min,且术中出血量较少.术后,仅有1例患者出现气胸情况,并发症发生率为2.33%.结论:在床旁纤支镜引导下对患者进行经皮气管切开手术,能够有效缩短患者手术时间、降低术中出血量、降低并发症发生率,效果理想,可予以推荐.
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郑述铭;
林新锋;
许建强
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摘要:
目的 探讨运用可视化技术联合临床实践指南核对表在重症医学科(ICU)经皮气管切开术教学中的效果.方法 将50位轮转医师随机分为实验组和对照组,实验组采用可视化技术联合临床实践指南核对表的教学法教学,对照组采用传统教学法教学,比较两组手术时间、出血量、一次性置管成功率及不良反应发生率的区别.结果 实验组手术时间6.03±0.96min,短于对照组12.26±2.78min(P=0.000);实验组出血量3.23±1.52ml,少于对照组15.97±2.45ml(P=0.000);实验组一次性置管成功率100%,明显高于对照组的68%(P=0.003);实验组不良反应发生率4%,明显低于对照组的24%(P=0.009);实验组总赞同率96%,明显高于对照组的36%(P=0.018).结论 采用可视化技术联合临床实践指南核对表的教学法可以有效提高ICU经皮气管切开术教学的教学质量.
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池锐彬;
叶铨秋;
李超锋;
周卉芬;
邹启明;
古伟光
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摘要:
目的 观察高位经皮气管切开术(PDT)在特殊重症患者中的应用效果.方法 回顾性分析2012年1月至2019年7月在南方医科大学附属小榄医院重症医学科(ICU)治疗的78例高位PDT患者的临床资料,分析其实施高位PDT的原因、手术方式、成功率以及安全性.结果 在研究期间的近1000例PDT手术重症患者中,发现78例常规位置穿刺存在困难的特殊患者,采用高位(第1~2气管环间隙为穿刺点)PDT手术;全部手术在ICU床旁顺利完成,一针穿刺成功率为92.3%(72/78),无一例中转传统手术;操作时间3~15 min,平均5.5 min;术中出血量2~20 mL,术中未发生大出血、低氧血症、窒息、血管及甲状腺损伤,未发生气管插管意外脱管及气管切开套管置管困难;术后未发生大出血、气胸、切口感染等并发症.结论 对于常规PDT手术存在禁忌的一些特殊重症患者,采用高位PDT的成功率及安全性高,具有一定的临床应用价值.
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张小飞
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摘要:
目的 探究经皮气管切开在重症颅脑外伤治疗中的应用.方法 选取收治的60例重症颅脑外伤患者,根据治疗方法分为对照组28例和观察组32例.对照组予以传统气管切开手术治疗,观察组予以经皮气管切开手术治疗.比较两组围手术期指标(手术时间、切口大小、术中出血量、术后切口愈合),并记录两组术中、术后并发症(术中低氧血症、术后皮下气肿、切口渗血、切口感染、切口溢痰)发生情况.结果 观察组手术时间、切口大小、术中出血量、术后切口愈合时间等均明显低于对照组(P均<0.05);两组术中、术后无气胸、纵膈气肿等严重并发症发生,观察组相关并发症总发生率为10.7%,显著低于对照组的42.9%(P<0.05).结论 经皮气管切开作为抢救危重颅脑外伤患者的重要手段,具有创伤小、操作简单、安全性高等优势,值得推广.
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李俊晓;
归淑华;
谭九根
- 《中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨在二级综合医院综合ICU中应用经皮扩张气管切开术以减少医院感染的发生.rn 方法:回顾性分析最近2年本院ICU中24例经皮气管切开术的资料,并与同期32例传统气管切开术患者比较,分析他们的医院感染发生率、手术时间、术中及术后出血量、其它并发症,手术费用,总费用,机械通气时间以及从决定气管切开到实施气管切开的时间.rn 结果:经皮气管切开术较传统气管切开术其医院感染发生率明显下降,手术时间明显缩短,术中及术后出血量明显减少,其它并发症亦较少,手术费用较少,从决定气管切开到实施气管切开的时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).但住院总费用、机械通气时间两者间差异较小,差异无统计学意义(P>0.05).rn 结论:经皮扩张气管切开术可减少医院感染的发生,并具有简单、快速、损伤小、并发症少的特点,在ICU中较易为病人及家属所接受,避免延误气管切开时机,可提高ICU医师气道管理的主动性,可作为ICU医生的标准治疗技术之一.
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Qin Zhi-jun;
秦志均;
Zhao Chun-ya;
赵春燕;
Luo Xue-mei;
罗雪梅;
Zhang Jin;
张警;
Wang Fan;
王芳;
Luo Yi;
罗毅;
Chen Hong-wen;
陈洪文
- 《四川省中医药学会第九次全省会员代表大会暨2017学术年会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨超声引导气管导管(Endotracheal tube,ETT)退管和再定位在机械通气患者经皮气管切开术(Percutaneous dilatational tracheotomy,PDT)中应用的可行性和安全性. 方法:回顾性分析2014年01月至2017年06月雅安市中医医院重症医学科87例经口气管插管后行PDT患者病历资料及操作过程,根据是否使用实时超声分为常规切开组(T组)47例,超声引导组(U组)40例.T组采用颈部解剖标志、U组采用超声确定穿刺点,切皮前T组将ETT退至20cm(门齿与ETT对应刻度),U组在超声引导下将ETT套囊退至环状软骨水平.观察两组患者操作中气管穿刺、导丝置入一次成功率,穿刺针刺中ETT、套囊发生率,退出ETT时意外脱管率,操作时间,操作中SP02低于90%发生率,气管切开套管(Percutaneous tracheostomy tube,PTT)置入成功率. 结果:U组气管穿刺一次成功率为87.5%,显著高于T组(36.2%)(P=0.00);U组无穿刺针刺中ETT及套囊,T组穿刺针刺中ETT及套囊发生率分别为57.4%和36.2%,两组差异有显著统计学意义(P值均为0.00);U组和T组操作时间分别为(450.3±195.5)s和(215.2±95.4)s,差异有统计学意义(P=0.00);U组无操作中SPO2低于90%情况发生,T组发生率为17%,两组比较差异有统计学意义(P=0.01). 结论:超声引导ETT退出和再定位可提高PDT中气管穿刺一次成功率,缩短操作时间,改善术中氧合,避免ETT对PTD干扰以及防止ETT意外脱出.
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王丽生
- 《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》
| 2015年
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摘要:
目的:气管切开术是一项在临床广泛应用的急救手术,最初仅用于解除喉阻塞引起的呼吸困难.随着对呼吸道的病理生理功能的深入研究,其应用范围已有很大的扩展.对于下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭,气管切开术为重要的辅助性治疗手段.可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出,从而改善肺内气体交换.对于那些呼吸功能障碍的病人,长期的插管会加大口腔护理的难度,降低病人的舒适度,增加患者呼吸道感染的概率,这气管切开就是一个不错的选择,它可以减少呼吸道生理死腔,降低呼吸道阻力,有助于机械通气的实施以及气道管理.但气管切开术也存在很多缺点,人们不断对其进行改进,本文将就气管切开术的传统方法及经皮气管切开的一些新方法以及它们各自的优缺点做一个总结.rn 方法:通过对比传统气管切开术、环甲膜切开术、经皮气管切开术三种方法的操作时间,技术难度,并发症发生率等指标来比较各种方法。rn 结果:传统气管切开术优点:费用低,方法比较经典,易被多数人接受,适用人群较广,操作视野开阔,术中如出血可及时止血。缺点:需要专门的训练,具有创伤大、手术时间长、术中患者耐受性差、并发症多(大出血、气胸和纵隔气肿、气道狭窄、心跳呼吸骤停)等环甲膜切开术:只适用于紧急情况下缓解病人上气道阻塞,不能长期留置。经皮气管切开术优点:①组织损伤相对较小。②手术时间有所缩短③术中、术后出血量较少。④可明显减少术后切口溢痰和切口感染发生率。rn 结论:经过不断改良的经皮气管切开术能有效减少气管切开术后并发症,降低操作技术难度。
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徐静;
孙蕾艳;
方舒
- 《第三届世界灾害护理大会》
| 2014年
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摘要:
目的:介绍ICU护士在经皮气管切开术的配合及护理干预.rn 方法:我科从2009年至2012年间,对35例急危重症患者实施了经皮气管切开术(percutaneous dilationaltracheostomy,PDT),通过术前充分的准备,术中和医生严密的配合和术后着重加强气道护理,确保手术的顺利进行,严密观察病情变化,及时正确处理突发事件是保证手术顺利进行的关键,保证了患者的安全.rn 结果:35例气管切开均顺利,只有4例出现术后出血,少于50ml,经处理后好转.rn 结论:PDT具有创伤小、局部渗血少、操作迅速、安全简便、成功率高、并发症少、术后伤口愈合快、感染少等优点,并配合严密的术后护理,提高了急危重症病人的抢救成功率.
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李金秀;
孙甲君
- 《山东病理生理学会危重病医学专业委员会第九届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第四届学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:回顾性分析经皮气管切开手术后出现气管狭窄的影响因素,并探讨其对策.rn 方法:选择本院重症医学科2006年2月-2012年6月行经皮气管切开手术患者286例为研究对象,就术后机械通气时间、气道反复感染、糖皮质激素不合理应用、气管切开位置过高和操作方法不当5个相关因素,采用Logistic回归进行多因素分析.rn 结果:286例患者中发生气管狭窄43例,发生率为15.03%.多因素分析结果表明,术后机械通气时间过长(x2=21.76,P<0.01),反复气道感染(x2=18.21,P<0.01),糖皮质激素的不合理应用(x29.65,P<0.01),气管切开位置过高(x2=4.51,P<0.05),操作方法不当(x2=4.33,P<0.05)与术后并发气管狭窄有关.rn 结论:经皮气管切开手术后造成气管狭窄的影响因素有多方面,术后机械通气时间和气道反复感染是其主要原因,其次是糖皮质激素不合理应用、气管切开位置过高及操作方法不当.
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李怀杰
- 《《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议》
| 2017年
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摘要:
目的:比较传统气管切开术和经皮扩张气管切开术治疗ICU重症患者的效果,阐述两种治疗方案的优缺点和应用价值.rn 方法:特地选取本院近3年来收治的ICU重症患者144例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,对照组患者实行传统气管切开手术,观察组行经皮扩张气管切开手术;以手术时间、术中出血量、手术切口长度及术后并发症发生率作为观察指标,比较两种治疗方案的效果.rn 结果:经皮扩张气管切开术的总体效果更佳,观察组患者的手术时间、术中出血量均显著少于对照组,手术切口长度更小,术后并发症发生率更低;两组间进行统计学比较,P<0.05有意义.rn 结论:经皮扩张气管切开术效果显著,具有明显的优势,手术创伤小,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低手术后并发症的发生几率,有利于患者疾病的恢复和预后结果的改善;临床价值高值得广泛推行.