经皮冠状动脉支架植入术

摘要： 目的:探讨基于微信的延续护理干预对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary stent implantation,PCI)术后患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响。方法:选取124例PCI冠心病患者,按照不同护理方式分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予常规护理,观察组同时加用基于微信的延续性护理干预。采用SF-36生活质量量表评价患者生活质量,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价患者焦虑和抑郁程度,采用一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSS)评价患者自我效能。结果:两组治疗后SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),GSS和生活质量评分明显升高(P<0.05),且观察组治疗后上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:基于微信的延续护理干预能增强行PCI的冠心病患者的自我效能,提高健康认知水平,有效改善患者预后生活质量和心理状况。

摘要： 目的探讨康复运动训练对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者的心功能及生活质量的影响。方法选取徐州市中医院心内科2019年1月至2020年12月收治的90例行PCI术的AMI患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分成常规组与运动组,每组各45例。常规组予以常规护理,运动组予以常规护理结合康复运动训练。比较两组患者的心功能、炎性因子水平、氧化应激因子水平以及生活质量。结果护理3个月后,运动组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)水平均高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论AMI患者行PCI术后给予康复运动训练可以有效强化患者心功能,降低炎症水平,纠正氧化应激,提高生活质量。

摘要： 目的研究知信行模式干预对冠心病病人经皮冠状动脉支架植入术后抑郁焦虑情绪及健康行为的影响。方法选取2020年9月至2021年1月我院66例行PCI手术的冠心病病人,随机将其分为研究组和对照组,各33例。对照组采用一般的护理模式干预;研究组采用知信行干预模式,对比两组病人抑郁焦虑状况及健康行为状况。结果两组病人护理前SDS评分与SAS评分无差别,护理后研究组明显低于对照组,差距显著且有意义(P<0.05)。两组病人护理前心理健康、躯体活动、人际关系及营养状况无明显差别,护理后研究组明显比对照组更高,差距显著且具有意义(P<0.05)。结论给予进行PCI手术的冠心病病人知信行干预模式,可明显减缓抑郁、焦虑等消极情绪,提升健康行为。

摘要： 目的分析冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式的影响因素,为制定有效的临床干预措施提供参考依据。方法选取医院2018年10月—2020年9月经皮冠状动脉支架植入术患者112例作为研究对象,采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评估患者出院后合理生活方式,分析性别、年龄、学历、婚姻状况、居住地、家庭收入、心理状态、冠心病病程、高血压、高血脂、糖尿病、医疗费用支付、术后时间是否为冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式的影响因素。结果本组112例患者HPLP-Ⅱ均分为113.90±10.50分,处于一般水平,其中合理生活方式优良率仅为27.68%(31/112)。多元线性回归分析结果显示,年龄、学历、家庭收入、心理状态、高血压、糖尿病、术后时间是冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式的影响因素。结论冠状动脉支架植入术患者出院后合理生活方式欠佳,其受到年龄、学历、家庭收入、心理状态、高血压、糖尿病、术后时间多因素综合影响,护理人员应采取针对性护理干预措施,帮助患者提高健康意识,改善术后生活方式及行为习惯,提高生存质量。

摘要： 目的 探讨反馈式健康教育对冠心病经皮冠脉支架植入术(PCI)术后患者自我管理能力和生活质量的影响.方法 选择2016年10月—2018年9月江苏省溧阳市人民医院收治的冠心病PCI患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组48例、对照组44例.对照组给予常规健康教育,试验组采用反馈式健康教育.两组均随访1年,比较两组教育前后自我管理能力、生活质量、病死率及再住院率.结果 教育前两组患者自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).教育后两组患者自我管理能力评分高于同组教育前,且试验组不良嗜好管理、症状管理、疾病知识管理、日常生活管理、治疗依从性管理、总分均高于对照组(均P0.05).教育后两组患者生活质量评分均高于同组教育前;且试验组症状控制、躯体功能、心理社会功能、认知功能、治疗满意度、总分高于对照组(P<0.05或P<0.01).两组均无死亡病例,试验组再住院率低于对照组(P<0.05).结论 反馈式健康教育有助于促进冠心病PCI术后患者自我管理能力的养成,减少术后再住院,改善患者生活质量.

摘要： 目的:分析焦虑抑郁对急性心肌梗死PCI术后的影响.方法:连续选择2019年1-12月就诊于海南医学院第一附属医院心内科的急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑诊断,分值高于50分则判定存在焦虑.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁诊断,总分8分以上则判定存在抑郁.根据患者情绪状况,分为无焦虑抑郁组(n=25)、焦虑抑郁未治疗组(n=38)、焦虑抑郁治疗组(n=33),无焦虑抑郁组、焦虑抑郁未治疗组均不给予特殊处理,焦虑抑郁治疗组给予坦度螺酮胶囊治疗,组间比较三组PCI术后7、28、90、180 d的症状改善率、生活质量评分、再住院率.结果:三组治疗后7 d症状改善率、再住院率差异无统计学意义(P>0.05),焦虑抑郁治疗组、无焦虑抑郁组治疗后7 d生活质量评分高于焦虑抑郁未治疗组,治疗后28、90、180 d症状改善率、生活质量评分均高于焦虑抑郁未治疗组,且再住院率更低,差异有统计学意义(P0.05).结论:焦虑抑郁会延缓行PCI术治疗的急性心肌梗死患者的病情恢复速度,影响生活质量,降低再入院率,临床应当对此进行针对性疏导.

摘要： 目的 比较评估冠状动脉旁路移植术(CABG)、优化药物治疗(OMT)和经皮冠状动脉支架植入术(PCI)的治疗效果.方法 连续入选2008～2014年在解放军总医院第一医学中心心内科住院的冠状动脉造影(CAG)住院患者,按治疗方式的不同将入选患者分成CABG组,OTM组和PCI组,采用电话、门诊和查阅病历确定患者的存活状态,采用Kaplan-Meier方法 进行生存分析,采用二元逻辑回归分析死亡的危险因素.结果 共入选患者1 643例,其中CABG 283例,OTM 425例,PCI 935例.CABG组年龄最大,合并疾病脑卒中、高血压、既往心肌梗死最多,冠状动脉病变最严重,Syntax积分和血管狭窄积分最高,其次为PCI,再其次为OMT,差异有统计学意义(P＜0.05).OMT左室射血分数最低,其次为PCI,再其次为CABG,差异有统计学意义(P=0.004).PCI组肌钙蛋白T最高,其次为CABG,再其次为OMT,差异有统计学意义(P=0.014).OMT和PCI红细胞低于CABG,差异有统计学意义(P=0.026).CABG组死亡27例(9.5％),OTM组死亡22例(5.2％),PCI为组死亡63例(6.7％),CABG的死亡率偏高(P=0.063).CABG与OTM两两比较差异显著,差异有统计学意义(P= 0.018).男性、高龄、SYNTAX积分、红细胞降低,EF降低,右冠状动脉近端病变是老年患者死亡的危险因素(P＜0.05).结论 远期随访显示CABG,OMT和PCI的死亡率大致相似,但CABG死亡率略高.男性、高龄、复杂病变、LAD近端病变、射血分数降低是老年患者死亡的危险因素.

摘要： 目的:探讨叙事护理对中青年急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响.方法:将2019年1月1日～12月1日收治的86例中青年AMI行经皮冠状动脉支架植入术患者,按照入院时间分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施叙事护理.比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]及生活质量[采用简明健康状况调查表(SF-36)].结果:干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01);干预后,观察组SPBS、SF-36评分均优于对照组(P<0.05).结论:将叙事护理应用于中青年AMI行经皮冠状动脉支架植入术患者中,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪和减轻自我感受负担,从而提高生活质量.

摘要： 目的 探讨经皮冠状动脉支架植入术(PCI)对右冠状动脉单支慢性完全闭塞(RCA-CTO)患者的预后评估.方法 单中心回顾性连续收集2018年1—12月就诊于郑州大学第一附属医院心内科的251例RCA-CTO患者,行PCI术开通RCA-CTO的为RCA-PCI组(142例),未行PCI术开通RCA-CTO的为RCA未处理组(109例).收集并分析两组患者的PCI术前、术后1 a N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心脏彩超结果[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室短轴缩短率(FS)]等资料.随访1 a,对所有患者主要心脑血管不良事件(MACCE)发生情况进行分析.结果 PCI术后1 a,RCA-PCI组与RCA未处理组患者的NT-pro BNP、LVEDD、LVEDV、LVESV均较PCI术前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组的LVEF、FS均高于PCI术前,差异有统计学意义(P<0.05).PCI术前,RCA-PCI组患者的NT-pro BNP、LVEDD、LVEDV、LVESV均高于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05);RCA-PCI组LVEF、FS均低于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).PCI术后1 a,RCA-PCI组患者的NT-pro BNP、LVEDD、LVEDV、LVESV均低于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).RCA-PCI组LVEF、FS均高于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).1 a后随访,RCA-PCI组患者MACCE事件发生率低于RCA未处理组,其中RCA-PCI组患者的再发非致命性心梗、再次心绞痛行PCI、靶血管重建(TVR)发生率均低于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).RCA-PCI组患者支架内血栓形成发生率高于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI开通RCA-CTO能够改善此类患者心功能状况,减少MACCE事件发生,PCI血运重建能够为RCA-CTO患者提供临床益处,改善患者生存预后.

摘要： 目的 分析延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月本院收治PCI术冠心病患者70例临床资料,按随机数表分为两组,对照组35例实施常规护理和出院指导,研究组35例在对照组护理基础上予以延伸护理,对两组心理状态、用药依从性及心血管不良事件进行比较.结果 研究组焦虑(27.25±5.21)分与抑郁评分(28.14±6.07)分均低于对照组(36.52±4.61)分、(38.76±8.47)分,差异比较具统计学意义(P＜0.05,t=7.8833;6.0294);研究组用药总依从率94.29％高于对照组77.14％(P＜0.05,X2=4.2000);研究组心律失常、心肌缺血、血栓等心血管不良事件发生率5.71％低于对照组25.71％,比较具统计学意义(P＜0.05,x2=5.2851).结论 将延伸护理应用于PCI术冠心病患者中,可改善患者不良心态,提高其出院后用药依从性,能有效降低心血管不良事件发生率.

摘要： 研究指出4％的病人经冠状动脉照影后诊断为明显左主动脉狭窄,并出现高死亡率.既往的研究左主干病变患者给予冠脉搭桥治疗,较药物治疗,明显减少死亡率,因此在19世纪80年代冠脉搭桥治疗成为非保护左主干病变治疗的金方法.然而随着PCI技术的不断发展,一度多个临床实验证实PCI治疗效果不劣于冠脉搭桥(CABG),但是最新发表的几个大型研究表明在长期随访中CABG治疗安全性和有效性优于PCI,因此在如此有争议的情况下,收集了有关的所有随机对照和前瞻性研究进行系统评价分析经皮冠状动脉支架植入术(PCI)对比冠脉搭桥(CABG)在无保护左主干病变治疗中的安全性与有效性.

摘要： 本发明公开了一种防治冠状动脉支架植入术后再狭窄的药物及制备方法，按重量份它由以下原料药：丹参酮800～1200份、水蛭素200～300份、冰片20～30份、麝香酮6～9份制成1000份。本发明具有疗效好、无毒副作用，能降低冠状动脉支架植入术后再狭窄的发生率、明显改善患者临床症状、降低患者远期血栓风险等特点，且临床疗效显著。它为防治冠状动脉支架植入术后再狭窄（ISR）提供了一种新的选择。

摘要： 一种计算系统(118)包括具有计算机可执行指令(124)的计算机可读存储介质(122)，所述系统包括：生物物理模拟器(126)，其被配置为使用心脏图像数据和设备模型(212)来模拟由心脏瓣膜设备植入引起的冠状动脉或颈动脉流量和压力效应。所述计算系统还包括处理器(120)，所述处理器被配置为执行生物物理模拟器以利用所述心脏图像数据和所述设备模型来模拟由所述设备植入引起的所述冠状动脉或颈动脉流量和压力效应。所述计算系统还包括显示器，所述显示器被配置为显示模拟的结果。

摘要： 本发明公开了一种防治冠状动脉支架植入术后再狭窄的药物及制备方法，按重量份它由以下原料药：丹参酮800～1200份、水蛭素200～300份、冰片20～30份、麝香酮6～9份制成1000份。本发明具有疗效好、无毒副作用，能降低冠状动脉支架植入术后再狭窄的发生率、明显改善患者临床症状、降低患者远期血栓风险等特点，且临床疗效显著。它为防治冠状动脉支架植入术后再狭窄（ISR）提供了一种新的选择。

摘要： 本发明涉及药剂组合，其包括抗增殖剂、抗炎药、抗生长因子和胞外基质(ECM)分子，它们被涂布在支架上以防止急性和亚急性血栓形成、增强内皮向内生长以及防止新内膜增生和/或抑制新血管形成，并因此降低药物洗脱支架的再狭窄率。本发明也涉及使用此类多药物洗脱支架来治疗心脏病和其它脉管病症的方法。

摘要： 本发明公开了一种冠状动脉支架植入手术影像操作平台，包括支撑台，所述支撑台上开设有转槽，且转槽上转动连接有转杆，所述转杆上端固定安装有支撑杆，所述支撑杆上开设有升降槽，所述升降槽内滑动连接有升降杆，所述升降杆的左右两侧均固定安装有移动块，所述升降槽的左右两侧均开设有移动槽，且两个移动槽分别与两个移动块相配合，两个所述移动块上均固定安装有滑杆。优点在于：便于使得站在不同位置处的医生均可清楚的对患者体内影像进行查看，从而可在一定程度上提高手术的成功率，且可根据需要对显示屏的安装高度以及上下角度进行调节，便于医生更好的对显示屏上的影像进行清楚查看，适用范围更广。

摘要： 一种冠状动脉支架植入手术的扩张管，包括扩张管本体，扩张管本体为中空结构，扩张管本体包括头部、中间管和尾部，头部连接中间管，中间管连接尾部；尾部包括尾部上端、尾部下端和尾部中间体，尾部下端包括卡口部，中间管包括第一弯曲和第二弯曲，头部包括头部顶端、头部尾端、过渡段。因为本发明的过渡段表面涂覆的亲水涂层具有良好的亲水性能，改善了通过复杂的、迂曲病变血管的可输送性；扩张管置于造影导丝和指引导管之间，使得造影导丝和指引导管间不存在缝隙，没有间隔，不易刮伤血管，降低了手臂痉挛、肿胀的几率，减少桡动脉损伤；配备了该扩张管的指引导管的输送速度大于普通临床上的输送速度，增加效率的同时也减少了产生并发症的风险。

摘要： 本实用新型公开了基于虚拟现实的冠状动脉造影及支架植入术培训装置，具体涉及医疗技术领域，包括可编程PLC，所述可编程PLC输出端连接有信息存储模块，所述可编程PLC输入端连接有穿刺培训模块、鞘管置放模块和穿刺处理模块。本实用新型通过第一语音播报器和第一显示器实时指示，使用者先后完成穿刺作业、鞘管置入的过程培训、造影培训、病变位置程度的诊断培新、病变治疗方案制定的培训和穿刺处的处理培训，支持多人协同操作，最多可五人同时参与到手术中，训练医护人员的配合能力，协同处理并发症的能力，收纳了200多例数据库的真实信息，发病率不同模拟不同的病变位置及程度，真实手术的处理结果相互对比，培训效果好。

摘要： 本发明涉及一种经皮冠状动脉支架植入术的操作平台，所述操作平台由污血池、纱布池、杂物池、近端导丝夹、远端导丝夹、梯形开口和污血池盖板组成。

摘要： 本发明涉及一种经皮冠状动脉支架植入术的操作平台，所述操作平台由污血池、纱布池、杂物池、近端导丝夹、远端导丝夹、梯形开口和污血池盖板组成。

摘要： 本实用新型涉及一种经皮冠状动脉支架植入术的操作平台，所述操作平台由污血池、纱布池、杂物池、近端导丝夹、远端导丝夹、梯形开口和污血池盖板组成。