经尿道前列腺等离子剜除术

摘要： 目的评估经尿道等离子前列腺剜除术治疗小体积前列腺增生伴前列腺结石的疗效。方法回顾性分析我院2017年04月至2019年12月收治的36例行经尿道等离子前列腺剜除术的小体积前列腺增生(前列腺体积≤30 mL)伴前列腺结石患者的临床资料。分别比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、24 h排尿次数、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)等。结果所有患者均顺利完成手术,术中将前列腺结石完整清除,术后随访12个月及以上。与术前相比,术后1、6、12个月IPSS评分、QoL评分、PVR、OABSS、24 h排尿次数等均显著下降,Qmax显著上升,差异均具有统计学意义(P0.05)。术后排尿通畅,下尿路症状(LUTS)改善明显。随访期内未发生膀胱颈挛缩、尿失禁等并发症;1例尿道狭窄,行尿道扩张后好转。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗小体积前列腺增生伴前列腺结石疗效确切,能有效改善LUTS。

摘要： 目的:探讨循证护理策略在前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)患者中的应用效果。方法:将某医院行TUERP术患者按不同护理方法分为实验组和对照组,每组86例,对照组患者进行泌尿外科常规护理,实验组患者在常规护理的基础上开展循证护理。结果:实验组患者术后出血少于对照组,膀胱痉挛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者平均住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在TUERP术后恢复中效果较好,有助于降低术后并发症发生率,缩短患者住院天数,明显改善患者生活质量,提高患者满意度。

摘要： 目的观察不同手术方式治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及对性功能的影响。方法回顾性分析2019年1月-2021年1月我院收治的82例BPH患者资料,依据手术方案的不同分为对照组与观察组,每组41例。对照组行经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗,观察组行经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗,比较两组围术期指标、尿流动力学指标[最大尿流量(Q_(max))、最大尿意膀胱容量(VMCC)、残余尿量(PVR)]、手术并发症、国际勃起功能指数(ILEF-5)评分、术后射精功能障碍发生率。结果观察组手术时间、留置导尿管时间以及术后住院时间短于对照组,前列腺切除质量大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术并发症总发生率为7.32%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ILEF-5评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后射精障碍总发生率为24.39%,低于对照组的41.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKRP与PKEP对BPH疾病的近期疗效类似,二者均可有效改善患者的尿流动力学,但PKEP手术时间更短、切除组织更多、术后恢复更快,且术后并发症少,对患者性功能的影响较小。

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺增生(BPH)的治疗效果,以期提高增生前列腺组织的切除量,改善膀胱功能及性功能。方法选取2019年1月至2021年9月镇巴县人民医院收治的300例前列腺增生(BPH)患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。对照组患者采用TURP治疗,观察组患者采用PKEP治疗,比较两组患者围术期指标、并发症发生率、排尿功能及国际前列腺症状量表(IPSS)评分、生活质量评分(QOL)及国际勃起功能指数评分(IIEF-5)。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均少于对照组,前列腺切除量多于对照组(P0.05);两组患者术后3个月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、IPSS评分及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3个月IIEF-5评分低于对照组(P<0.05)。结论PKEP与TURP对BPH均有良好治疗效果,可有效改善患者的排尿功能,但PKEP的创伤更小,术中出血更少,切除的前列腺质量更大,患者术后恢复更快,对其性功能影响更小,具有一定优势。

摘要： 目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)联合集束化护理对前列腺增生患者手术相关指标、前列腺症状评分、生活质量及炎性因子、应激反应的影响。方法 采用随机数字表法将2019年8月至2021年3月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的72例前列腺增生患者分为对照组和观察组,各36例。对照组患者给予经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗,观察组患者给予PKEP治疗,两组患者于围术期均给予集束化护理,并于术后定期随访3个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后24 h血清C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平,术前与术后3个月国际前列腺症状评分表(IPSS)、生活质量(QOL)评分。结果 观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血清CRP、Cor、E水平均升高,但观察组低于对照组;与术前比,术后3个月两组患者IPSS、QOL评分均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 PKEP联合集束化护理可改善前列腺增生患者手术指标,减轻机体应激反应,促进临床症状改善,进而提高患者的生活质量。

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)治疗前列腺增生的有效性及安全性探析。方法方便选择该院2017年9月—2020年9月300例前列腺增生患者,按照随机数字方法分为研究组及对照组,各150例,研究组患者行经尿道前列腺等离子剜除术,对照组行经尿道前列腺电切术,比较两组患者手术相关指标,术前、术后1 d血清炎症因子水平,术前、术后3个月及术后9个月IPSS评分,术后并发症。结果研究组患者手术平均时间、平均术中出血量、住院时间、住院费用均低于对照组,最大尿流速及腺体切除量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后1 d,两组上述指标均升高,与对照组相比,研究组血清CRP,TNF-α,IL-6水平较低,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后暂时性尿失禁、膀胱痉挛、出血、尿道狭窄发生率为14.00%低于对照组24.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.472,P=0.019)。结论经尿道前列腺等离子剜除术能够显著缩短前列腺增生患者手术时间,可改善术后炎症反应,降低IPSS评分,减少术后并发症,加快术后康复。

摘要： 目的分析予以高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺等离子剜除术治疗的临床效果。方法方便选择该院2018年2月—2021年12月收治的45例高龄高危前列腺增生患者为研究对象,应用数字随机表形式将其均分对照组(20例,采取经尿道等离子前列腺电切术治疗),观察组(25例,采取经尿道前列腺等离子剜除术治疗)。对比两组围术期指标、预后指标、生活质量及并发症发生率。结果观察组术中出血量、腺体组织切除量、手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间分别为(76.49±14.56)mL、(52.36±13.82)g、(53.80±11.42)min、(20.25±8.37)h、(6.26±1.52)d,均优于对照组的(125.76±15.41)mL、(35.46±11.35)g、(66.92±10.28)min、(30.50±9.55)h、(8.58±2.21)d,差异有统计学意义(t=10.992、4.405、4.001、3.834、4.165,P<0.05)。观察组PVR、Qmax、IPSS分别为(15.05±1.34)mL、(17.48±1.25)mL/s、(7.33±1.25)分,均优于对照组的(27.52±2.66)mL、(13.52±1.42)mL/s、(11.56±1.44)分,差异有统计学意义(t=20.457、9.941、10.544,P<0.05)。观察组两组生活质量(QOL评分)为(2.75±0.16)分,低于对照组的(3.12±0.20)分,差异有统计学意义(t=6.899,P<0.05)。观察组并发症发生率(4.00%)对比对照组(30.00%)有明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.910,P<0.05)。结论予以高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺等离子剜除术治疗效果确切,安全有效,可行推广。

摘要： 目的 比较经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法 选取110例老年BPH患者,回顾性随机盲法选择HoLEP治疗25例(HoLEP组),TUERP治疗30例(TUERP组)、TURP治疗55例(TURP组)。比较3组手术相关指标、住院时间、并发症发生率、手术前后最大尿流率、前列腺症状、生存质量的变化。结果 与TURP组比较,TUERP组、HoLEP组尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及术中出血量均显著减少(均P0.05);与TUERP组比较,HoLEP组尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术中出血量显著减少(P0.05)。与术前比较,3组术后6个月最大尿流率均明显上升(P<0.05),且TUERP组明显大于TURP组(P<0.05),HoLEP组上升幅度明显大于TUERP组、TURP组(P<0.05)。与术前比较,3组术后6个月国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分均明显下降,且TUERP组明显低于TURP组(P<0.05),HoLEP组明显大于TUERP组和TURP组(P<0.05)。结论 与TURP相比,采用TUERP与HoLEP治疗老年BPH,均可显著改善患者前列腺症状,减少并发症发生,提高生存质量,促进患者身体恢复,但HoLEP改善效果更优。

摘要： 目的探究经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗伴有经直肠前列腺活检(TRPB)病史的良性前列腺增生(BPH)患者的有效性和安全性。方法选取我院2018年1月至2020年12月收治的40例TRPB后进行PKEP的BPH患者作为观察组,选取同期我院40例PKEP术前未实施TRPB的BPH患者作为对照组;回顾性分析两组患者的临床资料。比较两组的手术指标、膀胱残余尿量(RUV)、最大尿流率(MFR)及并发症发生情况。结果观察组的手术时间长于对照组(P0.05)。术后3个月,两组的RUV低于术前,MFR高于术前(P0.05)。结论PKEP治疗伴有TRPB病史的BPH患者安全可行,PKEP术与TRPB间隔2周及以上能够降低手术难度,缩短手术时间。

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)治疗<30 ml的小体积前列腺增生患者的疗效和安全性。方法98例小体积前列腺增生患者为研究对象,将患者随机分为实验组(51例)与对照组(47例)。实验组行TUERP,对照组行经尿道等离子电切术(PKRP)。比较两组围手术期相关指标,手术前后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及国际前列腺症状评分量表(IPSS)、生活质量评分量表(QOL)评分变化情况,术后并发症发生情况。结果实验组留置尿管时间(49.63±10.95)h短于对照组的(61.30±12.41)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、6个月Qmax、PVR及IPSS、QOL评分均优于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组膀胱颈挛缩(BNC)发生率1.96%低于对照组的12.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUERP对于小体积前列腺增生患者安全有效,可减少留置尿管时间,降低BNC的发生率,值得临床推广。

摘要： 目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床应用价值.方法：2011年9月～2012年3月采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗25例符合手术指征的BPH患者,观察手术时间、术后膀胱冲洗时间、术前及术后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)等指标并分析总结.结果：所有经尿道前列腺等离子剜除术治疗过程顺利,手术时间40min～120min.术后膀胱冲洗时间20±1.8h,术后无继发性出血.与术前相比,术后3个月患者残余尿量明显减少[(115.2±35.5)ml vs.(17.6±2.4)ml,p＜0.05],最大尿流率明显增加[(5.8±1.6)ml/svs.( 24.0±4.2)ml/s,p＜0.05],IPSS评分明显好转[(25.3±3.4)分vs.(6.2±1.5)分,p＜0.0S].结论：经尿道前列腺等离子剜除术既保证了微创手术特点,又能达到开放手术的效果,具有出血少、恢复快、安全性高等优点,尤其适用于大体积前列腺.

摘要： 本发明公开了一种一镜到底的经尿道前列腺激光剜除用膀胱镜，包括操作手柄、插入头和摄像机构，所述操作手柄的左侧固定有插入头，且插入头的左端设置有摄像机构，用于采集外部信息，所述摄像机构的右端固定有连接柱，且连接柱的右端固定有连接球，并且连接球设置在插入头的内部和插入头之间构成转动连接，通过连接球在插入头内的转动对摄像机构的照射位置进行调整。该一镜到底的经尿道前列腺激光剜除用膀胱镜设置有调节球、第一调节轮和第二调节轮，通过调节球的旋转可对摄像机构的角度位置进行调整，从而能对不同方向的信息进行采集，且调节球的旋转可通过第一调节轮和第二调节轮进行控制，可分别实现前后和上下方向的调整。

摘要： 本发明涉及一种用于前列腺剜除术前列腺粉碎组织收集器，其特征在于：包括瓶体、注水上盖、密封上盖、密封下盖和过滤网，所述瓶体上下端分别设有开口，所述瓶体上端开口与所述密封上盖和所述注水上盖之间均为分体式可拆卸连接，所述瓶体下端开口与所述密封下盖为分体式可拆卸连接；所述注水上盖上设置有注水接头，所述瓶体的内部安装有过滤网，当瓶体上端开口安装注水上盖且下端敞开时构成粉碎组织收集结构，当瓶体上端开口安装密封上盖且下端安装密封下盖时构成密封容器。本发明结构巧妙，设计合理，能快速、便捷地收集前列腺粉碎组织，不会出现前列腺组织丢失情况，而且方便术后送病理检查。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及用于经尿道前列腺钬激光剜除术的镜鞘，包括镜鞘管和镜鞘座，镜鞘座的一端可拆卸密封连通有镜鞘管，远离镜鞘座一端的镜鞘管的端部顶部呈凸起的弧形球面结构设置，且远离镜鞘座一端的镜鞘管的周向壁上均匀开设有若干贯穿的微型孔；靠近镜鞘座一端的镜鞘管上一体成型连通有旋紧帽，旋紧帽包括帽体、螺纹腔、连通腔和密封嵌设槽；帽体的顶部轴向处由上至下依次开设有螺纹腔和连通腔，螺纹腔的底部和帽体的上端面均开设有密封嵌设槽；在传统镜鞘的前端增加凸起的弧形球面结构设置，通过该凸起可使术者比较轻松地在腺体与前列腺包膜之间保持一定的张力，容易显露层次。

摘要： 本实用新型涉及一种经尿道前列腺钬激光剜除术的引流管固定器,所述引流管固定器包括底板、固定夹持件、连接杆、勾环；所述的底板上设有圆形空腔；所述固定夹持件为中空结构；所述的固定夹持件连接在底板上；所述的连接杆固定在底板的四个角上；所述的固定夹持件包括第一端部和第二端部；第一端部设有弹性夹片；所述的弹性夹片在第一端部中央聚合为一点；所述的连接杆端部设有勾环；所述的勾环嵌合在网兜的外缘上。其优点表现在：本实用新型的一种经尿道前列腺钬激光剜除术的引流管固定器，固定效果确切，使用方便，能够防止引流管中的前列腺粉碎组织落入网兜外。

摘要： 本实用新型公开一种经尿道前列腺剜除手术用标本收集器，包括收集器本体，盖体和过滤层，所述盖体盖合在本体上端，盖体上设置入水孔，所述本体下端设置出水孔，所述过滤层设置于本体内部。本实用新型的优点在于：（1）使用方便，只需在前列腺组织粉碎收获阶段将出水孔连接手术室内负压吸引瓶即可；（2）标本收集简单，只需在手术结束后打开盖体，将过滤层中标本倒出即可；（3）避免了冲洗液四处乱溅的现象；（4）其部件结构简单，操作使用方便，适合临床推广。

摘要： 本实用新型公开一种经尿道钬激光前列腺剜除手术用标本收集器，包括上端开口的塑胶袋本体，所述塑胶袋本体上端开口处设置有穿孔道，所述穿孔道与塑胶袋本体连为一体，在穿孔道内设置有抽绳，所述抽绳从设置在穿孔道上的穿口穿出，所述塑胶袋本体底部设置有滤网。本实用新型克服以往经尿道钬激光前列腺剜除手术的标本吸出后无处收集的问题，提供一种可在经尿道激光手术中运用的标本收集器，其部件不多、结构简单，使用起来操作方便，适合推广。

摘要： 本实用新型公开一种经尿道钬激光前列腺剜除手术用组织推拉器，包括固定杆、双侧支撑杆和弧形环，所述双侧支撑杆连接端通过连接装置与固定杆连接端连接，双侧支撑杆平行位于固定杆连接端延伸线的两侧，所述双侧支撑杆另一端设置垂直杆，垂直杆与双侧支撑杆所在平面垂直，所述垂直杆通过凹向弧形环连接。本实用新型克服以往经尿道钬激光前列腺剜除手术中常见的光纤不能直面出血点和所需切割处有其它组织阻挡的问题，提供一种适用于经尿道钬激光前列腺剜除术的组织推拉器，其部件不多、结构简单，手术时操作方便，适合推广。

摘要： 本实用新型公开了一种一镜到底的经尿道前列腺激光剜除用膀胱镜，包括镜鞘、激光剜除器和组织粉碎器外鞘，所述镜鞘的内部插接有内芯，所述镜鞘顶端的一侧开设有入水孔，所述镜鞘底端的一侧开设有出水孔，所述镜鞘的一侧安装有桥。该一镜到底的经尿道前列腺激光剜除用膀胱镜通过设置有激光剜除器、剜除器空心腔、橡胶封帽、组织粉碎器芯体和组织粉碎器外鞘，剜除器空心腔的内部直径小于橡胶封帽，橡胶封帽的内部直径与组织粉碎器外鞘的内部直径相等，配套使用并替换操作时，操作组件与导光腔分开，膀胱内压力稳定，减少出血风险，减少血块的增加，无需将器械频繁反复更换，医生视野更清晰，解决了压力不稳定易出血的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种可自主排尿前列腺尿道支架系统及其使用的前列腺尿道支架，前列腺尿道支架包括支架套，所述支架套内设置有排尿通道，所述支架套形成排尿通道的套壁的头部上在自然状态下形成一径向向外凸出的导尿头，所述导尿头上设置有至少一个与排尿通道相连通的排尿口，当所述支架套的尾部被拉时，所述导尿头被拉直，并且所述导尿头与支架套上的其余套壁围成直管状结构。本实用新型不仅能够避免其在膀胱颈部移位所导致无法对前列腺部尿道的有效支撑，影响自主排尿的现象，而且能够提高尿液的通过性，减轻对膀胱三角区的刺激症状，提高舒适度。

摘要： 本实用新型涉及医用排污桶技术领域，且公开了一种用于前列腺等离子电切术中的多功能排污桶，包括接水盘，所述接水盘的前后两侧固定连接有伸缩杆，所述伸缩杆的外侧壁滑动连接有支撑杆，两个所述支撑杆之间共同固定连接有横杆，所述支撑杆的外侧壁螺纹连接有螺纹杆，且所述螺纹杆的一端贯穿至所述支撑杆的内部，所述螺纹杆的左端固定连接有圆形抵盘；本实用新型中，接水盘采用漏斗状，光滑易清洗的不锈钢材质制作，不影响手术医生操作，正好接住手术中排下的污水，避免了手术医生手术衣的污染，通过排水管的添加使得手术过程中不需要暂停手术更换污水桶，不影响手术医生操作，保证了手术安全，节约了手术时间。