中风后抑郁

摘要： 中风后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,以情绪低落、兴趣减退、意志减退、思维迟缓、活动机能减退、认知功能障碍、甚至有自杀倾向为主要表现 [1] 。研究指出PSD的患病率为18%~33% [2] 。PSD严重影响患者生活质量,甚至增加患者的病死率,给家庭和社会带来了沉重负担 [3] 。目前现代医学主要选择三环类抗抑郁症药、选择性5-HT再摄取抑制剂、NA摄取抑制药、单胺氧化酶抑制药等 [4] 治疗,针灸、心理治疗、音乐治疗等也是PSD有效的联合治疗手段 [2] 。中医五音学说是在中医学基础理论指导下,将中医五行学说的五音理论与人体五脏六腑及情志紧密结合,形成的一门养生调心、防治疾病的声学医学理论 [5] 。本课题根据同声相应、同气相求,通过声波共振,调理经络气血,利用角调音乐舒缓郁沉之肝气从而达到治疗改善中风后抑郁状态。

摘要： 目的:探究地黄梓醇对中风后抑郁大鼠行为学的影响,并从行为学、外周血清及脑组织5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及脑源性神经营养因子(BDNF)表达方面探讨其作用机制。方法:将24只SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、梓醇干预组和假手术组,每组8只。除假手术组外,其余2组采用大脑中动脉线栓阻塞法(MCAO)联合慢性不可预见性温和应激法(CUMS)诱导抑郁样行为建立中风后抑郁大鼠模型,造模时间为7 d。造模结束后分别于第1天、第4天、第7天采用旷场试验,高架十字迷宫测定评价大鼠的行为,TTC染色检测脑梗死体积,ELISA试验检测血清及海马组织中5-HT、NE、BDNF水平。结果:梓醇干预组与模型组相比,在旷场试验中干预后第4天和第7天穿越格数、站立次数、移动总距离显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);与模型组比较,梓醇干预组海马5-HT、BDNF明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),说明地黄梓醇可以提高中风后抑郁大鼠5-HT、BDNF水平,对NE改善并不明显。结论:地黄梓醇可改善中风后抑郁状态,促进神经功能恢复,调控中枢5-羟色胺能系统功能与促进BDNF分泌是其可能作用机制。

摘要： 《周易》"三才"法象思维对中医学影响巨大。宏观来看,人的行为、意识、思维、情感等都包含于"三才"体系之中,且与天地自然密切相关。中风后抑郁患者病因一则归结于自身"精、气、神"的失调,二则归结于"人"与"天、地"平衡状态的失调。基于"三才"法象思维,治疗中风后抑郁应加强自身"精、气、神"的调节治疗,进而调节"人"在"天、地"间的和谐状态。临证时,可将患者"精-气-神""上-中-下""天-地-人"之"象"进行有机整合,对"三才"中的三部分别进行治疗,以促进"地部"滋阴益精为基础,进而行郁导气、醒脑调神,并加强三部的沟通联系,恢复"三才"的交感。

摘要： 中风后抑郁(post-stroke depression,PSD)是中风患者罹患此病后的常见并发症,以情绪低迷、缺乏兴趣或焦虑、悲观、幻觉、失眠等情感障碍为主要临床症状,严重者者可产生厌世情绪,严重影响患者精神状态和生活 [1] 。PSD患者大多发生于中风后的2个月到1年 [2] 。现代医学主要选择抗抑郁药对症处理,但部分患者对抗抑郁药敏感性差以及存在耐药性 [3] ,长期用药依从性下降。中医治疗方法多样 [4-5] ,其中耳穴压豆操作简单,且无需口服药物,患者接受度高 [6] 。本文应用耳穴压豆治疗60例中风后抑郁患者,同时配合中医情志护理,总结疗效如下。

摘要： 目的:采用CiteSpace分析中国知网从建库至2021年7月12日针灸治疗中风后抑郁(post-stroke depression,PSD)的文献特点,并对文献中的针灸处方进行Apriori关联规则的数据挖掘,分析针灸治疗PSD的发展趋势以及取穴特点。方法:检索中国知网中关于针灸治疗PSD的相关文献,使用CiteSpace5.7.R5W软件分析其时间、期刊、机构等情况,并将结果进行可视化展示,使用IBM SPSS Modeler 18.0对文献中的穴位进行挖掘。结果:共获得1 437篇文献,主要以期刊文献为主(75%);1995—2019年文献总体呈上升趋势,2020年以后文献数量开始下降,总体呈现上升趋势;机构发文前5位分别是广州中医药大学(120篇)、黑龙江中医药大学(117篇)、天津中医药大学(110篇)、安徽中医药大学(83篇)、成都中医药大学(48篇)等;作者发文前5位分别是安徽中医药大学的肖伟(30篇)、天津中医药大学的张春红(15篇)、福建中医药大学的张卫(15篇)、安徽中医药大学的王震和章显宝(均为15篇);针灸治疗PSD选用穴位频次最高的分别为百会、太冲、内关;关联度最高的穴位配伍为百会-内关,其次为百会-三阴交。结论:针灸治疗PSD的特点:地域上总体形成了以华南地区为主,华东、东北地区为辅的分布特点;百会、太冲、内关是频次最高的穴位;醒脑开窍、行气疏肝、益阴养血法可能是将来针灸治疗PSD的关注点。

摘要： 目的:观察眼针配合热敏灸治疗肝气郁结型中风后抑郁的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年1月洛阳市中医院诊治的肝气郁结型中风后抑郁患者62例,采用简单随机分组法分为观察组与对照组,每组31例。所有患者均给予基础治疗,控制好基础血糖、血压,积极预防并发症,并进行中风后康复训练,期间予以人文关怀和心理疏导。对照组另给予盐酸舍曲林片口服,观察组另给予眼针和热敏灸治疗。采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表(modified edin-burgh scandinavian rating scale,MESS)及汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)24项分别评估两组患者治疗前后神经功能和抑郁症状改善情况,检测两组患者治疗前后血清去甲肾上腺素、5-羟色胺、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平。结果:两组治疗后MESS评分和HAMD24评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后精神抑郁、胸肋胀痛、嗳气频作症状评分低于治疗前,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-1β、Hcy、SOD低于对照组,去甲肾上腺素、5-羟色胺水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为97.30%,对照组有效率为81.08%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼针配合热敏灸可有效改善肝气郁结型中风后抑郁患者神经功能和抑郁症状,降低IL-1β、Hcy、SOD水平,升高去甲肾上腺素、5-羟色胺水平。

摘要： 中风后抑郁(post-stroke depression,PSD)是一种复杂的情感障碍性疾病,包括多种生理和心理症状[1],中风患者5年内抑郁状态的发生率高达31%[2],并且具有复发性。PSD的临床表现主要体现在情绪低落、喜怒无常、兴趣衰减等精神意志的改变[3-4],对患者的康复效果及生活质量造成极大的影响。目前,PSD的临床西医治疗以心理治疗与抗抑郁药物为主,但抗抑郁药物副作用大[1]。

摘要： 目的:观察四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁的临床疗效。方法:将96例中风后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予氟西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能[血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、S100-β、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIH-SS)]、抑郁及日常生活状态[汉密尔顿焦虑量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分]及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后口角歪斜、胸胁胀满、头晕耳鸣及舌红苔黄评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁,可改善患者神经功能、抑郁状态,提高日常生活能力。

摘要： 产后抑郁大家已经不再陌生,那么你听说过中风后抑郁吗?一次缺血性脑卒中(中风)的发生,不仅彻底改变老人的身体功能,也会改变他的性格。专家提醒家有卒中老人的家庭,脑卒中患者的这种不良“心情”,并非故意闹脾气或脆弱敏感,也并非卒中后的“正常”过程,而是一种精神类并发症,叫卒中后抑郁症,而且绝非个例。

摘要： 目的探讨自我效能理论下的护理干预在中风后抑郁患者中的应用效果。方法选取郑州市第七人民医院2016年3月至2017年7月收治的中风后抑郁患者90例为对照组(采用常规护理),2017年8月至2019年10月收治的中风后抑郁患者92例为效能组(采用自我效能理论下的护理干预),比较两组干预前后生活质量(SIS)、抑郁情绪(HAMD)、应对方式及自我效能感(GSES)。结果干预后,效能组HAMD评分显著低于对照组,SIS评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后,效能组积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分显著低于对照组(P<0.05)。干预后,效能组GSES评分显著高于对照组(P<0.05)。结论自我效能理论下的护理干预能降低中风后抑郁患者的抑郁程度,提高其生活质量和自我效能感,调整其消极应对方式为积极应对方式。

摘要： 中风后抑郁是临床常见病,本研究旨在总结近5年中医传统康复疗法治疗中风后抑郁的临床思路,分别从中药、针灸、心理护理、联合疗法等各方面进行综述.认为中医传统康复疗法对中风后抑郁的治疗有独特的优势以及良好的效果,同时也存在一些亟待解决的问题,需要进一步探索,以更好地指导临床治疗.

摘要： 目的：观察醒脑通督针刺法治疗中风后抑郁的临床疗效. 方法：将60例中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用醒脑通督针刺法治疗,对照组采用常规针刺治疗.治疗4星期后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表Barthel指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、生活能力进行评定. 结果：醒脑通督针刺组总有效率为93.3％,常规针刺组总有效率为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);醒脑通督针刺组在改善患者HAMD、NIHSS、Barthel指数评分方面显著优于常规针刺组(P＜0.01). 结论：醒脑通督针法可以显著改善脑卒中后抑郁症状,促进患者神经功能康复,提高患者生活质量.

摘要： 目的：观察补肾活血方对中风后抑郁(PSD)的疗效.方法：将患者随机分为2组,治疗组予补肾活血方加氟哌噻吨美利曲辛片(商品名：黛力新)治疗,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,用药疗程均为8周,在治疗前及治疗后分别观察患者汉密尔顿抑郁量表评分.结果：治疗组HAMD评分均优于对照组(P＜0.05).结论：补肾活血方能有效改善中风后抑郁.

摘要： 目的：评价针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效及对生存质量的影响. 方法：选取符合标准的中风后抑郁症患者98例,随机分为治疗组及对照组,各49例.在常规治疗的基础上,治疗组给予耳穴电针结合针刺疗法,对照组给予盐酸氟西汀口服.治疗疗程为8周.入组时及治疗2,4,8周时采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,治疗4,8周时采用抗抑郁药副反应量表(SERS)进行评分,入组时及治疗8周时采用生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)进行评分. 结果：治疗组的抑郁症状明显改善,与对照组疗效相当,并且起效较对照组快,不良反应明显小于对照组(P＜0.05),同时患者生存质量提高,明显优于对照组(P＜0.05). 结论：针刺治疗中风后抑郁症疗效确切,且具有起效快,不良反应小,提高生存质量明显的优势.

摘要： 中风后抑郁是中风病的常见并发症之一,对脑卒中的治疗和预后影响很大,其发病率高,持续时间长,并且可导致中风的再次发生,中医药综合治疗对中风后抑郁状态的改善卓有成效,笔者从中药汤剂、中成药、针灸、针药结合方面对近几年中风后抑郁的治疗进行了研究.

摘要： 目的：探讨化痰解郁针法配药物对中风后抑郁的治疗作用.方法：选择38例中风后抑郁症患者,随机分为对照组18例和治疗组20例.对照组选用盐酸氟西汀口服,治疗组在对照组的基础上配用用化痰解郁针法,连续治疗4周,进行治疗前后HAMD量表评分.结果：两组治疗均有效,治疗组与对照组疗效相当.结论：化痰解郁针法配药物能改善中风后抑郁状态,副作用小.

摘要： 目的：观察药枕应用在治疗临床中风后抑郁(PDS)中的效果.方法：采取先后次序法将本院收治的120例PDS患者分成对照组与试验组各60例,分别给予其针刺治疗与药枕结合针刺治疗,观察两组治疗效果.结果：治疗后,两组患者抑郁情况均有所好转,HAMD评分与SDS评分均同治疗前相比存在显著差异(P＜0.05),且治疗后,试验组HAMD评分与SDS评分也显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论：给予PDS患者中医药枕应用,效果显著,值得推广.

摘要： 目的：rn 观察回医药氧疗法治疗中风后抑郁患者的临床疗效.rn 方法：rn 将中风后抑郁病患者60例,随机分为治疗组30 例和对照组30例,治疗组给予回医药氧低流量吸入30分钟,日1次;对照组给予氟西汀片口服20mg,日1次;2组均10d为1疗程,2疗程后评定疗效.rn 结果：rn 两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、改良爱丁堡+斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)和日常生活能力的评定(ADL)各量表计分均较治疗前有明显改善(P＜0.05).与对照组相比较,治疗组抑郁程度、神经功能及日常生活能力改善明显(P＜0.05).抗抑郁的总有效率比较,治疗组为93.3％,对照组为76.7％,两者差异有显著性意义(P＜0.05).rn 结论：rn 回医药氧疗法能明显改善抑郁症状,促进神经功能恢复,提高生活质量.

摘要： 中风后抑郁(PSD)在祖国医学属于"中风"、"郁证"之合病,而目前西医不论是治疗脑卒中还是抑郁的药物都存在多层次、分阶段干预的特点.而中医药却更多的在研究一个方剂干预全程,开展中风后抑郁研究时认识到,在PSD的不同发展阶段,采用不同的中医药方式干预,可能更符合中医"辨证论治"的原则,乃至可以形成一种方法,达成一种策略来指导临床.

摘要： 针对脑卒中后抑郁症的患者心理和躯体两方面原因，充分挖掘、运用中医经典理论与方药，心身同治，以移精变气法联合卒后舒郁煎进行治疗，取得了良好的效果。本研究以中医传统心理疗法和自创方药相联合，针对中风后抑郁症的患者心理和躯体两方面，以移精变气法联合卒后舒郁煎身心同治，旨在观察移精变气法联合卒后舒郁煎改善中风后抑郁患者生活质量的效果，并通过检测血清CRP水平初步探讨其作用机理，为移精变气法联合卒后舒郁煎的研究提供更加确切的科学依据。临床观察结果显示，移精变气法联合卒后舒郁煎可改善中风后抑郁病人的生活质量，疗效明显优于对照组，值得进一步推广和研究。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗中风后烦躁抑郁的莲心大枣汤，由以下组分配制而成：莲子心3克，大枣10枚。本发明具有清心安神、交通心肾，涩精止血的功效。可用于中风后痰热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗中风后烦躁抑郁的红枣炖羊心，由以下组分配制而成：羊心1个，红枣10枚。本发明具有清心安神、交通心肾，涩精止血的功效。可用于中风后痰热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗中风后烦躁抑郁的石菖蒲炖猪心，由以下组分配制而成：石菖蒲10克，猪心1个。本发明具有清心安神、交通心肾，涩精止血的功效。可用于中风后痰热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗中风后烦躁抑郁的甘草小麦红枣汤，由以下组分配制而成：甘草10克，小麦30克，红枣5枚。本发明具有清心安神、交通心肾，涩精止血的功效。可用于中风后痰热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗中风后烦躁抑郁的酸枣仁粥，由以下组分配制而成：酸枣仁50克，粳米100克。本发明具有清心安神、交通心肾，涩精止血的功效。可用于中风后痰热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。

摘要： 本发明涉及一种治疗缺血性中风及中风后抑郁的中药组合物及其制法。本发明的中药组合物，主要由如下重量份的原料药制成：人参10‑100、银杏叶10‑500、黄芩10‑150、栀子10‑200、天麻10‑200、川芎10‑200、贯叶连翘10‑200。本发明的中药组合物对缺血性中风及中风后抑郁效果显著。通过药效学试验，证明了本发明的中药组合物对缺血性中风及中风后抑郁具有良好的治疗作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗缺血性中风及中风后抑郁的中药组合物及其制法。本发明的中药组合物，主要由如下重量份的原料药制成：人参10-100、银杏叶10-500、黄芩10-150、栀子10-200、天麻10-200、川芎10-200、贯叶连翘10-200。本发明的中药组合物对缺血性中风及中风后抑郁效果显著。通过药效学试验，证明了本发明的中药组合物对缺血性中风及中风后抑郁具有良好的治疗作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗中风后抑郁症的中药组合物，所含组分原料为：当归、熟地、鹿角胶、党参、白术、牡蛎、桃仁、降香、南葶苈子、水蛭、胆南星、全瓜蒌、枳壳份、陈皮、神曲、紫苏、秦艽、防风、桑寄生、龙骨、绞股蓝、合欢皮、莲子心、炖猪心、玉米须、大青叶、败酱草、黄柏、川牛膝、木通、薄荷、炙甘草。该中药组合物通过补气养血，活血祛瘀，祛瘀行气，宣肺化痰，健脾和胃，平肝利胆，宁心安神，平和五脏之气，驱逐邪毒，调和阴阳，以使五脏六腑运化有度，通体康泰，在治疗抑郁症的同时，能促进中风患者神经功能的恢复，提高身体活力，还能有效改善大脑机能，整体提高中风患者的生活质量。

摘要： 本发明涉及一种治疗中风后抑郁症的中药组合物，所述中药组合物是由下述重量份配比的原料药制备而成：醋柴胡20‑50份，石菖蒲20‑50份，香附20‑50份，白芍20‑50份，郁金20‑50份，茯苓20‑60份，法半夏10‑35份，丹参20‑60份，牡蛎30‑90份，酸枣仁20‑60份。该中药组合物可制备为以下任一种剂型：颗粒剂、合剂、胶囊剂、丸剂和片剂任何一种剂型，用于脑中风后抑郁症的治疗，具有调节脑内5‑羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺水平的作用，使用方便，易为患者接受。

摘要： 本实用新型公开了一种中风后抑郁症的辅疗药枕，涉及药枕领域，包括枕垫和枕座，所述枕垫和枕座上都设有魔术贴，所述枕垫和枕座通过魔术贴连接在一起，所述枕垫的材质为硅胶和乳胶中的一种，所述枕垫上设有若干透气孔，所述枕座内设有药袋槽，所述枕座下端设有可调节高度的调节板，本实用新型可以根据病患的需要调节药枕的高度，并且拆卸简单，便于清洗。