纤维支气管镜检

摘要： 目的 探讨改良喉罩用于小儿纤维支气管镜检中的临床效果.方法 选取2017年1月至2019年3月本院收治的纤维支气管镜检患儿80例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各40例.两组均给予静脉全麻,对照组给予一次性喉罩,观察组在对照组基础上给予改良喉罩,比较两组家属满意度、不良事件发生率、检查时间、清醒时间.结果 观察组家属对检查环境、工作态度、镜检质量、总体评价满意度均高于对照组.观察组不良事件发生率为0.00％(0/40),低于对照组的17.50％(7/40).观察组检查时间、清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良喉罩用于小儿纤维支气管镜检可缩短检查时间与清醒时间,减少不良事件,并提高患儿家属满意度,值得临床推广与应用.

摘要： 目的:探讨预见性护理对纤维支气管镜检查患者相关并发症的预防作用.方法:选择2017年2月—2018年3月行纤维支气管镜检查患者160例,按照护理方式的不同分为观察组与对照组,每组80例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预见性护理.回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者并发症发生率、置管时的应激反应及心理状态评分.结果:观察组患者置镜时动脉血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率13.75％,低于对照组的32.50％(P<0.05);护理后观察组心理状态焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05).结论:对纤维支气管镜检查患者实施预见性护理干预措施,可有效减轻置管时的应激反应,降低术后不良反应发生率,改善患者抑郁、焦虑状态.

摘要： 目的 探讨舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 选取我院行纤维支气管镜检的患者80例,随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用舒适护理模式,观察两组患者在治疗后的生命体征变化以及舒适度比较.结果 观察组和对照组在护理前的心率、血压和血氧饱和度无显著性差异,在干预后观察组的心率和血压明显低于对照组(P<0.05),两组患者的血氧饱和度在干预后无显著性差异(P<0.05).结论 舒适护理可以提高患者在进行纤维支气管镜检时的舒适度,减少心率和血压的剧烈波动,具有临床价值.

摘要： 支气管异物吸入常常发生于儿童,异物较大时易堵塞大气道,患儿可在几分钟内因窒息而死亡,是小儿最常见危重急症之一.而成人支气管异物吸入多见于中老年人,发病及治疗与儿童有较大的差异.本文就儿童及成人支气管异物发病机制、诊断及治疗进展进行综述,以加深对该病的认识,提高诊治水平.

摘要： 目的:探讨机械通气在小儿吸入全麻下行纤维支气管镜检术中应用的可行性和安全性。方法:60例需行纤维支气管镜检气管内异物取出术患儿,按术中不同通气方式随机分为自主呼吸组(地卡因表麻后保留自主呼吸,吸入七氟烷全麻)和机械通气组(静脉快通道诱导,气管内插管后吸入七氟烷全麻)组,每组30例。监测两组纤维支气管镜操作时长、术毕清醒时长、术中并发症情况及操作满意度。结果:两组均完成纤维支气管镜检操作。与自主呼吸组比,机械通气组纤维支气管镜操作时长显著缩短、操作满意度显著提高(P<0.05),术中无并发症,术毕清醒时长两组比无统计学意义。结论:采用气管内插管全麻机械通气方式下行纤维支气管镜检术是一种更为安全有效的麻醉方法。

摘要： 目的 探讨无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性.方法 随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者,男41例,女7例,年龄35～71岁,体重48～78 kg,ASAⅠ或Ⅱ级.随机数字表法均分为静脉麻醉组(A组)、静脉麻醉加喉罩组(B组).两组均静注芬太尼1～2μg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg,A组保持自主呼吸,纤支镜由鼻孔进入操作;B组追加顺阿曲库铵0.1 mg/kg后插入无痛纤支镜检查专用喉罩,控制呼吸,纤支镜从接头的螺旋帽插入进行操作.观察记录两组患者麻醉前(T0)、检查前即刻(T1)、纤支镜通过声门时(T2)、纤支镜通过声门后3 min (T3)及检查结束即刻(T4)时的MAP、HR、SpO2,记录两组患者的镜检条件及镜检时间,观察检查中的不良反应.结果 与T0时比较,T1时两组MAP明显下降,HR明显减慢,A组SpO2明显升高(P＜0.05);与T1时比较,T2～T4时A组SpO2明显降低(P＜0.05);T2～T4时B组SpO2明显高于A组和T0时(P＜0.05).B组镜检条件满意的为24例(100％),明显高于A组的18例(75％) (P＜0.05).B组镜检时间(21.20±8.50) min,明显短于A组的(32.36±12.06)min(P＜0.01).A组患者发生呛咳、呼吸抑制、喉痉挛、体动及鼻出血的发生率明显高于B组(P＜0.05).结论 无痛纤支镜检专用喉罩控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,能有效控制患者的气道,显著改善镜检条件,是一项安全、可行的方法.

摘要： 目的:对小儿纤维支气管镜检术中丙泊酚复合七氟醚麻醉方法的具体应用进行分析.方法:选取行纤维支气管镜检查患儿64例,随机分为对照组与观察组各32例,对照组接受全静脉麻醉,观察组接受丙泊酚复合七氟醚麻醉,对比两组患者术后苏醒时间、血液动力学指标变化情况.结果:观察组各指标均无显著变化,对照组HR与SpO2均有显著变化,观察组术后苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),麻醉效果显著优于对照组(P<0.05).结论:在小儿纤维支气管镜检术中利用丙泊酚复合七氟醚进行麻醉,具有安全性高、不良反应相对较少等优点,值得在临床中推广.

摘要： 近年来因造血干细胞移植、实体器官移植的广泛开展,高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用以及各种导管的体内介入和留置等,临床上侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的发病率明显上升。现对我院侵袭性肺部真菌感染患者36例的纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析,

摘要： 目的探讨气管插管全麻下纤维支气管镜（纤支镜）检可行性。方法对23例气管插管全麻下纤支镜检患者进行回顾性分析和总结。结果所有患者术中无躁动,术后无记忆,均安全顺利地完成纤维支气管镜检。结论气管插管全麻可减轻纤支镜检患者的痛苦,增加操作的安全性。

摘要： 目的 探讨气管插管全麻下纤维支气管镜(纤支镜)检可行性.方法 对23例气管插管全麻下纤支镜检患者进行回顾性分析和总结.结果 所有患者术中无躁动,术后无记忆,均安全顺利地完成纤维支气管镜检.结论 气管插管全麻可减轻纤支镜检患者的痛苦,增加操作的安全性.

摘要： 临床工作中我们常遇到肺周边型占位病变和气管／支气管管腔外的肺中心型占位病变在行纤维支气管镜检查时支气管管腔内常无阳性发现，而一些病变由于位置所限经皮穿刺肺活检不宜进行，此时要确定诊断将面临很大的挑战。但对于同时伴有纵隔淋巴结肿大的患者，经纤维支气管镜纵隔淋巴结针吸活检将为确定诊断带来希望。本研究通过对56名胸部CT提示肺内占位病变伴纵隔淋巴结肿大而纤维支气管镜检查管腔内未见肿物及明显外压的患者进行经纤维支气管镜针吸淋巴结活检以寻求病理诊断，并评价该方法的有效性及安全性。

摘要： 一种纤维支气管镜呼吸道冲洗管及纤维支气管镜和配套装置，其特征是：所述的冲洗管由插入内镜外管的器械通道中的冲液管（3）和定位在冲液管（3）中的吸液管（1）组成，冲液管（3）插入内镜外管的器械通道中，冲液管（3）和吸液管（1）之间形成冲洗通道（2），吸液管（1）的前端伸出冲液管（3），该前端的外表面呈圆弧状或锥状导向结构以便将冲洗通道（2）中喷出的液体引导喷向气管壁；吸液管（1）的后端伸出冲液管（3）外与负压源相连通；所述的冲液管（3）的后端连接有与内镜上的鲁尔接头相连的内镜锁紧接头（4）和注液口（9），注液口（9）用于与带压力的冲洗液源相连通。本实用新型具有清洁效果好，可重复使用的优点。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其是一种纤维支气管镜检查的麻醉通气导管，包括：麻醉通气软导管；进气管、回气管，麻醉通气软导管外侧设有两个A通孔，进气管、回气管均固定在A通孔内侧；支撑盒，支撑盒一侧设有安全扩容缓冲装置；盒盖板，盒盖板固定在支撑盒的开口一侧，盒盖板一侧设有两个B通孔，进气管、回气管均固定在B通孔内侧。本发明，通过设置进气管、回气管、支撑盒、盒盖板、隔板、U型支撑架、控流管、控流球、B螺纹杆、U型支撑架、工字型架、U型通断架、压断头、封堵垫、L型架、扩容盒、缓冲板、调节板、弹簧，使其具有控制流量、精准调节、多种方式使用、安全缓冲等功能。

摘要： 本实用新型公开了单腔气管或支气管插管旁入路纤维支气管镜检引导器，属于医疗器械领域，克服了纤维支气管镜进行活检病理检查或其他治疗时出现出血症状导致病人生命安全出现威胁，最后医生不得不加快操作的速度导致效果较差的缺陷。本实用新型包括一端为斜面的钝性开口、一端为平齐的钝性开口的引导管；设置在引导管上的绑带，该绑带为闭合绑带，该绑带内侧部分与引导管固为一体；通过绑带与引导管紧贴的导管。通过上述设置，本实用新型保证了病人能够在正常呼吸的情况下完成治疗，结构简单，成本低廉，适合推广使用。

摘要： 本实用新型为有关纤维支气管镜检查用可控制呼吸的单向通气麻醉通气管，属于医疗器械类，其包括一通气导管，由直管段和弯管段构成，与该直管段相垂直轴线上设有一与麻醉机管口相连通的麻醉机螺纹管接口管，其中麻醉机螺纹管接口管内的管壁上设有一对单向活瓣，管壁一侧或两侧设有出气孔，当单向活瓣打开状态下该出气孔能够被封住；与通气导管位于同一中心线上设有一与通气导管相插接的支气管镜连接管，在通气导管伸入人体喉部的直管部分一段外圆周面上设置有一用于在手术时阻断喉部与人体外部通气的气囊。本实用新型结构简单，使用方便，能控制呼吸及单向通气，保证输气管路无菌而提高检查的安全性和病人的舒适度，并提高手术的效率及节省费用。

摘要： 本申请涉及一种纤维支气管镜检查喉罩，包括内管、外管、喉罩座和罩杯；所述罩杯设于所述喉罩座上并形成有罩口和会厌槽，所述外管嵌套在所述内管外，所述外管和所述内管均为软胶管，所述内管和所述外管之间设有防打折机构，所述内管形成有主通气通道，所述防打折机构形成有辅助通气道，所述辅助通气道和所述主通气通道的出气口均连通至所述会厌槽内。该喉罩通过在内管和外管之间设置防打折机构，既能防止通气过程中管道打折，保证通气顺畅，又不会妨碍纤维支气管镜的顺利插入；并且在纤维支气管镜占用主通气通道时，利用辅助通气通道保障通气顺畅，避免气道完全堵死，缓解患者的窒息感，减轻患者痛苦。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种儿童在机械通气时行纤维支气管镜检查专用接头，属于医疗辅助器械技术领域，包括接头主体，所述接头主体上设置有连接组件，所述连接组件包括设置在接头主体上并与接头主体相连通的安装管。本实用新型通过设置有连接组件，丝圈发生位移时弹性丝牙片经过丝圈位移时的顶力原因沿着接头主体的轴心点同时向接头主体的中部聚拢，继而使的弹性丝牙片能够对纤维支气管镜进行夹持，内膜垫会由于受力的原因而发生形变，避免过多的氧气从接头主体泄漏，确保检查时也处于通气状态，避免产生漏气及污染，减少肺部感染，也可以做为机械通气下留取下呼吸道痰液标本时使用，使的装置在使用时更为便捷，适应性更高。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种纤维支气管镜检查的麻醉通气导管，包括第一连接块、第一夹具，第一连接块的一侧均连接有第一夹具，第一连接块安装于主管外侧，主管的下端连接有第一螺纹管，第一螺纹管的下端连接有第一螺纹柱。本实用新型克服了现有技术的不足，通过第一夹具和第二夹具，该导管使用过程中使用人员可通过夹具与床板或者其它便于夹持的位置进行固定，保持麻醉药的输送方向始终稳定，导管不会发生抖动，相同的提高患者麻醉过程的舒适度，并且该装置在两端均连接有螺纹管，使用人员可将螺纹柱旋转插入至螺纹管内，便于对端部进行快速拆装更换，同时能够一定程度提高端部的密封性，有利于实际的使用。

摘要： 本实用新型公开了纤维支气管镜检查床，包括管镜环、检查床体和环门，环门的表面安装有封板，管镜环的表面安装有连接架，连接架的内侧壁活动连接有移动杆，移动杆的一侧固定连接有管环，管环的表面安装有连接杆，连接架的一侧安装有内板，内板的表面活动连接有外壳，外壳的下表面固定连接有固定管，固定管的内部插接有竖杆，竖杆的一侧固定连接有U形板，竖杆的内侧壁固定连接有复位弹簧。该纤维支气管镜检查床，通过管镜环、环门、封板、连接架、移动杆、管环和连接杆之间的配合设置，医护人员可以对纤维支气管镜进行放置，避免医护人员长时间举着纤维支气管镜处造成胳膊酸痛，减少医护人员的劳累感，从而提高医护人员的工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种纤维支气管镜检通气辅助器、专用喉罩及安全麻醉面罩，其中，主操作管包括与供气管相连通的主管体，主管体内从外至内依次套装有密封橡胶支架筒和约束稳定橡胶支架筒；主管体的顶端安装有密封帽，密封帽包括安装在主管体的顶端的帽体，帽体的顶部设置有密封腔，密封腔上设置有贯通密封腔的顶板和底板的走镜孔，走镜孔与主管体同轴设置；密封腔内安装有弹性密封机构，弹性密封机构在密封腔内以走镜孔的中心轴线为中心沿着径向能够活动。本实用新型实现了多重密封，能够确保在长时间镜检操作过程中，麻醉气体或者氧气也能始终保持密封，不会出现漏气，保证了病人的氧气或麻醉药的吸入。

摘要： 本实用新型提供了一种全麻下纤维支气管镜检查时使用的麻醉机呼吸回路，包括主体，所述主体包括柔性纤支镜接入管、呼吸机管接入管和气管插管接入管，所述柔性纤支镜接入管外侧壁套装封盖固定环，所述封盖固定环上连带一个在不使用纤支镜时用于密封柔性纤支镜接入管的密封盖和一个在使用纤支镜时阻挡患者体液反冲的柔性封盖，所述柔性封盖的下端用于将柔性封盖盖在柔性纤支镜接入管处，所述柔性封盖的上端的侧壁上向柔性封盖的轴线方向延伸出封堵平台。该麻醉机回路结构在使用中将纤支镜插入柔性封盖，柔性封盖防止患者肺部液体反冲从柔性纤支镜接入管飞出，造成环境污染。