摘要:
目的探讨CT影像诊断小儿胸廓畸形的价值,分析诊断准确率,为临床提供参考。方法选取2020年2月至2022年2月苏州大学附属儿童医院收治的60例小儿胸廓畸形患儿为研究对象进行回顾性分析,患儿均行多层螺旋CT(MSCT)检查,根据漏斗胸患儿CT凹陷指数分为A组(16例,轻度胸廓凹陷)、B组(12例,中度胸廓凹陷)和C组(7例,重度胸廓凹陷),以手术结果为金标准,分析胸廓畸形类型、3组漏斗胸患儿的各项CT测量指标、各项指标之间的相关性、呼吸系统、心脏形态及功能改变比例。结果60例患儿中,漏斗胸35例,鸡胸12例,叉状肋7例,其他类型胸廓畸形6例,均100%确诊;3组漏斗胸患儿中,C组患儿胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、心脏旋转角度及胸廓指数(Haller)高于B组、A组,B组高于A组,C组患儿胸骨凹陷角度小于B组、A组,B组小于A组(P<0.05);心脏旋转角度与胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、Haller指数呈正相关(r=0.871,0.742,0.883,P<0.05),与胸骨凹陷角度呈负相关(r=-0.735,P<0.05);胸骨凹陷角度与胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、Haller指数呈负相关(r=-0.764,-0.568,-0.832,P<0.05);CT凹陷指数与Haller指数呈正相关(r=0.945,P<0.05);35例漏斗胸患儿中,14例存在不同程度心房受压,3例心脏明显旋入左侧胸腔,7例心电图异常,11例出现反复呼吸道感染,5例肺部炎症改变,1例左肺下叶充气不良,1例左肺下叶气肿,4例伴胸痛症状。结论CT影像诊断小儿胸廓畸形的应用价值显著,诊断率高,且能分析漏斗胸畸形严重程度及心脏、肺部受压情况,为临床诊治提供可靠依据。