摘要：
目的 探索多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中锌α2糖蛋白(ZAG)水平随代谢指标变化的规律,寻求PCOS患者代谢紊乱与ZAG之间的相关性,为PCOS患者代谢紊乱的诊治提供依据.方法 选取2017年1月至2018年6月广州中医药大学深圳医院(福田)就诊的汉族PCOS患者200例为试验组,根据体质量指数(BMI)分为试验A组100例(BMI≥25 kg/m2)和试验B组100例(BMI＜ 25 kg/m2);同时筛选在此期间来院体检的健康汉族女性100例为对照组.检测ZAG、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)以及高密度脂蛋白(HDL),比较三组间差异.试验A组在控制体质量后,复查以上指标,比较这些指标的前后差异.结果 试验A组中FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL、LDL、ZAG分别为(5.92±0.51) mmol/L、(19.94±3.15) mIU/L、(5.29±1.19)、(5.59±0.49) mmol/L、(2.03±0.35) mmol/L、(0.72±0.21) mmol/L、(3.05±0.43) mmol/L、(35.80±8.12) ng/mL,试验B组分别为(5.38±0.62) mmol/L、(15.67±4.59) mIU/L、(3.84±1.45)、(4.61 ±0.65) mmol/L、(1.49±0.35) mmol/L、(1.24±0.40) mmol/L、(2.61±0.40) mmol/L、(45.22±10.27) ng/mL,对照组分别为(4.77±0.53) mmol/L、(11.66±3.23) mIU/L、(2.52±0.95)、(4.59±0.53) mmol/L、(1.39±0.26) mmol/L、(1.40±0.31)mmoL/L、(2.50±0.35) mmol/L、(59.15±8.90) ng/mL,试验A组与试验B组、试验A组与对照组、试验B组与对照组差异均有统计学意义(F=36.81、41.04、44.05、33.65、38.61、39.25、18.45、56.88,均P＜0.01).试验A组在控制体质量后,FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL、LDL、ZAG分别为(5.27±0.54) mmol/L、(15.67±3.16) mIU/L、(3.72±1.06)、(4.98±0.45) mmol/L、(1.62±0.30) mmol/L、(1.03±0.25) mmol/L、(2.82±0.43) mmol/L、(43.59±8.20) ng/mL,试验A组在控制体质量前后相比差异均有统计学意义(t=15.26、15.67、17.70、11.04、17.61、-9.61、22.83、-13.79,均P＜0.01).血清ZAG与HDL呈正相关(r=0.628,P＜0.01),与BMI(r=-0.685,P＜0.01)、HOMA-IR(r=-0.729,P＜0.01)、TC(r=-0.579,P＜0.01)负相关.结论 PCOS患者的ZAG值降低,其中以肥胖组更低,并与HDL呈正相关,同时和BMI、HOMA-IR以及TC呈负相关,可见PCOS患者代谢情况可以通过ZAG得到相应的体现,对诊治PCOS患者代谢紊乱有一定的价值,为今后深入研究PCOS代谢紊乱提供了理论依据.
