精液分析

摘要： 目的探究显微镜下精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张(VC)患者雄性激素、免疫功能及精液质量的影响。方法选取本院2018年3月—2021年3月诊治的92例VC,按照术式的不同分为A组47例和B组45例。A组采用显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗,B组采用传统开放高位结扎术治疗。观察2组住院时间与手术时间,手术前后雄性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)],免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及精液质量(总精子数、精子浓度、精子活率)水平。结果A组手术时间、住院时间均短于B组(P<0.01)。术后3个月,2组血清LH、FSH水平低于术前,血清T水平高于术前,且A组血清LH、FSH水平低于B组,血清T水平高于B组(P<0.05,P<0.01)。术后1周,2组血清IgA、IgM、IgG水平均升高,且A组高于B组(P<0.05,P<0.01)。术后3个月,2组总精子数、精子浓度及精子活率均升高,且A组高于B组(P<0.05,P<0.01)。结论显微镜下精索内静脉高位结扎术可以明显改善VC患者雄性激素水平,提高免疫功能及精液质量。

摘要： 目的探讨精液分析参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年7月在东莞市妇幼保健院就诊的377例男性不育患者及其配偶的临床资料,患者行精液常规、精子DNA碎片指数(DFI)和(或)精子顶体酶活性检测。将377例患者按年龄分为20%组(n=57),将165例患者按顶体酶活性分为正常组(n=110)与异常组(n=55),分别比较各组患者在年龄、精子正常形态率(NSMR)、前向运动精子率(PR)、胚胎早期发育指标(受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率)及临床妊娠率方面差异。结果年龄与精液分析参数相关,≥40岁组NSMR、PR与0.05);不同精子顶体酶活性的两组患者在临床妊娠率方面,差异无统计学意义(P>0.05),受精率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论男性年龄的增长会对精液分析参数产生影响,精液相关参数分析对IVF临床结局具有一定的预测价值。

摘要： 目的:探讨男性不育患者血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoB/ApoA1与精液质量的关系。方法:选取不育男性患者889例,检测其精液参数和血清ApoA1、ApoB水平,计算ApoB/ApoA1。分析精液参数与血清ApoA1、ApoB、ApoB/ApoA1的关系。结果;按ApoA1水平用四分位法分组后,精子浓度和精子总数的比较中,Q1组(ApoA1<1.19g/L)最高,Q2组(1.19g/L≤ApoA1<1.29g/L)最低(P<0.05)。按ApoB水平用四分位法分组后,Q2组(0.78≤ApoB<0.87g/L)精子浓度和精子总数均高于其他3组(P<0.05)。将所有对象分别按血清ApoA1、ApoB、ApoB/ApoA1临床标准分为正常组和异常组。其中血清ApoB正常组(ApoB 1.05~1.75g/L)精子总数大于异常组(P<0.05);ApoB/ApoA1﹤1组精子总数大于ApoB/ApoA1≥1组(P<0.05)。结论:精子生成可能与血清ApoB、ApoB/ApoA1有关。

摘要： 刘先生婚后多年不育,到医院泌尿外科治疗,精液分析检查为少弱精症,同时阴囊超声报告双侧精索静脉曲张。采用微创腹腔镜双侧精索静脉结扎术,术后3个月精液恢复正常,刘先生的妻子顺利怀孕,生下一个健康的宝宝。导致刘先生多年不育的精索静脉曲张究竟是一种什么疾病呢?

摘要： 背景 人乳头瘤病毒(HPV)被认为是常见的性传播病毒之一,可能与男性不明原因不育有关。目前有研究表明HPV感染对男性精子质量的部分影响,但缺乏统一认知。目的 分析精液HPV感染对精液质量可能存在的影响。方法 计算机检索PubMed、EMBase和Cochrane Library数据库中有关HPV感染和精子质量关系的文献,检索时间为2000年1月至2021年10月。由研究人员完成文献筛选和数据提取,并对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇文献,包括2 236例研究对象,其中331例HPV DNA阳性者和1 905例HPV DNA阴性者。纳入的文献均为观察性研究,存在中至重度偏倚风险。Meta分析结果显示,HPV DNA阳性者和HPV DNA阴性者精液浓度、精液体积、精液总数比较,差异均无统计学意义〔MD=-4.08,95%CI(-10.29,2.13),P=0.20;MD=-0.13,95%CI(-0.25,0),P=0.05;MD=-12.44,95%CI(-37.30,12.43),P=0.33〕;HPV DNA阳性者精液活力、精子形态率低于HPV DNA阴性者〔MD=-8.29,95%CI(-10.03,-6.55),P<0.000 01;MD=-3.75,95%CI(-5.58,-1.92),P<0.000 1〕。结论 HPV感染精液后降低了精子的运动能力和精子正常形态率。

摘要： 目的探讨弱精子症(AS)患者精浆果糖含量与精液质量、精子动态参数之间的相关性。方法选取2021年5月至11月在广州市番禺区中心医院男性科就诊的132例男性为研究对象,根据精子前向运动百分率(PR)将其分为:对照组(79例),轻度弱精子症组(25例),中、重度弱精子症组(28例)。检测所有受试者精液质量、精子正常形态率、精子动态参数、精浆果糖含量,分析精浆果糖含量与精液质量、精子动态参数之间的相关性。结果各组间精液体积、pH值差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,中、重度弱精子症患者精子浓度、精子总数、精子摆动性(WOB)、精浆果糖含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,轻度及中、重度弱精子症患者PR、精子总活力、精子正常形态率、精子曲线速率(VCL)、精子直线速率(VSL)、平均路径速率(VAP)降低,差异有统计学意义(P<0.01),与轻度弱精子症患者相比,中、重度弱精子症患者PR、精子总活力,VCL,VSL,VAP进一步降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,精浆果糖浓度与PR、精子总活力及VAP呈正相关(P<0.05)。结论弱精子症患者的精子表现为运动速度降低、运动方式改变及精浆果糖含量降低,且果糖浓度与精子运动速度呈正相关。

摘要： 目的:比较润精汤与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症的临床疗效.方法:将72例特发性少弱精子症患者随机分为润精汤组与还少胶囊组,每组36例.润精汤组予中药汤剂润精汤口服,还少胶囊组予还少胶囊口服,2组疗程均为3个月.观察并比较2组患者治疗前后精液质量、性激素水平和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗后2组患者精液质量[精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率(PR)、精子非前向运动百分率(NP)、精子总活动力(PR+NP)]和性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]均较治疗前明显改善(P<0.05),润精汤组上述指标改善程度明显优于还少胶囊组(P<0.05).治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),润精汤组明显低于还少胶囊组(P<0.05).润精汤组总有效率为83.33％,明显高于还少胶囊组的69.44％(P<0.05).结论:润精汤和还少胶囊均可显著改善脾肾亏虚型特发性少弱精子症患者的精液质量,调节激素水平,提高患者配偶妊娠率,有较好的临床疗效,润精汤效果更加显著.

摘要： 目的 分析精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规、精子形态学及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)结局的关系,探讨精子DFI预测男性生育力及IVF-ET/ICSI结局的价值.方法 回顾性分析2420例男性不育患者精液检查数据,根据DFI值分为A组(DFI≤15％)、B组(15％0.05).结论 精子DFI可有效评估男性生育力.精子DFI对IVF/ICSI的临床结局没有预测价值,不建议将精子DFI检测作为选择辅助生殖技术方案检查项目.

摘要： 精子活力是指精液中呈前向运动精子所占的百分比。只有具有前向运动的精子,才可能正常生育。由于精子活力具有极为重要的参考价值,很多时侯大家都会盯着这个百分比来判断精液的好坏,但前向运动精子数值正常,就代表生育功能没问题吗?以下结合常用的检查指标,根据WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(以下简称《手册》)的标准,总结归纳精液报告的关注点。

摘要： 目的 探索Bland-Altman图在男科实验室新进人员考核校验中的应用.方法 根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版推荐标准化精液分析方法对新进人员进行培训,并与熟练人员进行检验结果比较.采用MedCalc-version 15.8制作精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、精子存活率、精子形态的Bland-Altman图,采用GraphPad双因素方差分析进行统计学处理.结果 男科实验室新进人员经过标准化培训后先进行精确度的评估分析,新进人员检测精液样本的精子浓度、PR、精子存活率、精子形态的变异系数均小于10％.经过Bland-Altman图分析,与熟练人员比较,新进人员精子浓度检测有5％的点在95％的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为8×106/mL;新进人员PR分析中2.9％的点在95％的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为8％;新进人员精子存活率检测有2.5％的点在95％的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为9％;新进人员精子形态分析中2.6％的点在95％的一致性界限以外,在一致性界限范围内,差值的绝对值最大为2％.用GraphPad做双因素方差分析,两名人员检测得到的精子浓度、PR、精子存活率、精子形态具有较好一致性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经标准化培训,新进人员对精液浓度、PR、精子存活率、精子形态分析结果精确度好.为临床男科实验室更好地开展室内质量控制,保持实验人员检测水平的一致性提供参考.

摘要： 本文在30个省进行精液分析现状问卷调查，结合精液分析的基本情况，实施标准化培训，并在此基础上，先后于2011年和2012年在门内率先组积2次共44个实验室参加的外部质控试点，以了解培训效果及各实验室间的差异，并分析了外部质检存在的问题。

摘要： 本文在严格遵循WHO第5版精液分析标准化方法培训的基础上,率先在国内男科学实验室尝试开展外部质量控制,探索精液分析外部质量控制的方法和模式。结果表明，严格遵循W H05精液分析标准化方法培训后，除精子存活率评估各实验室间的变异系数较低、在控的实验室较多外，精子浓度评估和形态学分析变异系数均较高、失控的实验室较多。精液分析的质量亟需提高、标准化培训亟待普及和推广，质量控制迫在眉睫。

摘要： 随着近年来新的精子计数板、计算机辅助分析(computer-aided sperm analysis, CASA)逐步推广使用，新的精液分析标准化操作程序的使用。这些因素的影响了精液常规分析的结果。如果在新的检测体系下延用旧的参考值，势必影响男性不育症的临床诊疗工作。因此，急需对上海地区男性精液质量重新进行评估，建立一个符合当前男性不育临床诊疗需要的新正常参考值。在评估男性生育力时，“精子总数”和“前向运动精子总数”可能是比“精子浓度”、“精液体积”和“前向运动精子百分数”更具参考价值的评价指标。与三十年前的调查相比，上海男性精液各项参考值均显著下降。

摘要： 2519例不育患者来自安徽皖南地区，年龄20-43岁，平均年龄为32岁，婚龄2年以上。通过手淫法获得的精液。将其放至37°C水浴锅温浴并使其充分液化。温浴超过1 h仍不液化的精液，每份添加4000-8000IU的麋蛋白酶使其液化。对液化的精液立即用CFr-9200型荧光精子、微生物动(静)态图象分析系统进行动态检测。以《男科诊断学》和《男性不育症诊断与治疗》的精液各正常参数范围为依据，分析精液异常情况。

摘要： 目的:对精液分析实验室常用的不同标称值的五种精子计数板:标称值为10μm的systex计数板、双池网格计数板和标称值为20μm的CELL-VU计数板、Leja一次性八仓计数板、Glodcyto一次性四仓计数板的深度进行测量并比较相同标称值的计数板之间的深度差异,以及比较多仓计数板各计数池之间的平行度差异.方法:五种计数板每种随机选取20块,采用通过美国国家标准与技术局(NIST)认证的激光深度测量仪对每种板的每个仓重复10次测量深度,以测量结果的均值作为统计数据,求出每种板的深度范围(X±2SD)以及可以代表平行度的“极差”(同一块计数板各计数池之间深度值的最大差异).以深度测量值最接近标称值的计数板作为对照,与其他计数板作配对t检验,以判断其统计学意义.结果:双池网格计数板和Leja一次性八仓计数板的深度检测数距离各自标称值最为接近,其余计数板与其分别配对t检验,结果发现P值均＜0.01,表明均有显著统计学差异.而多仓计数板平行度按其极差的大小顺序分别为Glodcyto一次性四仓计数板、Leja一次性八仓计数板、CELL-VU计数板、双池网格计数板.结论:从深度与平行度的总体角度考虑,在标称值为10μm的计数板中,双池网格计数板较为准确,而在标称值为20μm的计数板中,Leja一次性八仓计数板较为准确.

摘要： 不孕不育严重地影响了夫妇之间的感情和家庭生活质量。不孕不育病因中因男方因素的约占40%左右。由于男性不育症的病因目前尚未完全阐明，本研究观察弱精子症患者的核蛋白组型转换以及CDY基因的变化，为男性不育的基因诊断和调控提供了新方向。

摘要： 不孕不育严重地影响了夫妇之间的感情和家庭生活质量。不孕不育病因中因男方因素的约占40%左右。由于男性不育症的病因目前尚未完全阐明，本研究观察弱精子症患者的核蛋白组型转换以及CDY基因的变化，为男性不育的基因诊断和调控提供了新方向。

摘要： 不孕不育严重地影响了夫妇之间的感情和家庭生活质量。不孕不育病因中因男方因素的约占40%左右。由于男性不育症的病因目前尚未完全阐明，本研究观察弱精子症患者的核蛋白组型转换以及CDY基因的变化，为男性不育的基因诊断和调控提供了新方向。

摘要： 不孕不育严重地影响了夫妇之间的感情和家庭生活质量。不孕不育病因中因男方因素的约占40%左右。由于男性不育症的病因目前尚未完全阐明，本研究观察弱精子症患者的核蛋白组型转换以及CDY基因的变化，为男性不育的基因诊断和调控提供了新方向。

摘要： 精液常规分析是男性不育症的诊断和治疗预后判断的最常用和简单的方法，其中精子的密度、活力及运动参数等是临床医师关注的重点。近年来，精子形态学分析日益受到重视，在生殖中心(无论是IVF/OCSI，还是AIH)和人类精子库已列为必查项目，而且是验收中检查的内容之一。尽管有不同的实验结果，但国内外多数文献报道认为精子形态和受精率显著相关，是目前预测体外受精率最简单的方法，也是最相关的指标之一，并通过对精子形态学分析的介绍，对其标准化建设进行了探讨。

摘要： 本发明公开了用于冷冻犬精液的组合物,应用该组合物冷冻犬精液的方法和使用该冷冻犬精液进行人工授精的方法。用于冷冻犬精液的组合物含有0.25－4.5g柠檬酸钠、0.45－4.0g右旋糖、0.01－0.3g青霉素、50,000－500,000 IU链霉素、0.25－0.45g过氧化氢酶、0.045－0.25g蛋黄、1.5－15ml甘油和0.02－0.1μg犬血清。冷冻犬精液的方法包括以下步骤:(a)通过按摩方法或电击(electrical shock)收集雄性犬的精液,(b)离心收集到的精液,分离并除去上清液,只留下下层的精液,(c)将下层的精液与组合物等体积混合,预冷混合物,(d)进一步将该组合物加入到步骤(c)得到的混合物中,将精液与该组合物的体积比降低至1∶2,再次冷却得到的混合物,(e)将液体氮加入到步骤(d)得到的混合物中,冷冻该混合物。

摘要： 本发明公开了一种奶牛冷冻精液稀释液及其制备方法和精液冷冻方法，采用卵黄、柠檬酸钠、果糖、Tris、甘油、青链霉素、半胱胺、还原性谷胱甘肽、牛磺酸、三磷酸腺苷二钠、精清、水溶性海带多糖为原料得到的奶牛冷冻精液稀释液进行精液冷冻，得到的冻精解冻后符合国家标准GB4143‑2008，其中卵黄、柠檬酸钠、果糖、Tris、甘油、青链霉素作为基础液，半胱胺、还原性谷胱甘肽、牛磺酸、三磷酸腺苷二钠、精清、水溶性海带多糖作为二液，可保护冷冻对精子线粒体损伤，提高精子存活时间。采用本发明的奶牛冷冻精液稀释液可以使冷冻解冻后精子最大限度的保存线粒体能量，延长存活时间。经人工授精受胎率试验，青年牛情期受胎率提高了1.9％，经产牛情期受胎率提高了3.1％。

摘要： 本发明公开了一种提高精液保存品质的精液保存液及其制备方法，包括以下重量份数的原料：50‑60份葡萄糖、5‑8份甘氨酸、5‑8份柠檬酸、10‑15份牛磺酸、抑菌剂3‑5份、5‑10份改性卵磷脂、7‑12份甘油、5‑10份己酮可可碱、5‑10份大豆异黄酮、2‑5份自制卵黄和15‑20份纯净水。本发明能够在较长时间维持驴精子的活力，可带来更充足的人工授精操作时间或跨地区人工授精的可操作性，可以在驴精液保存及相关的胚胎移植产业和胚胎工程中广泛应用，具有广阔的市场前景，解决了规模化养驴场及其向周边养驴户在母驴集中发情的时间段进行人工授精的推广应用，可有效提高种公驴的利用效率。

摘要： 本发明提供了一种兔精液冷冻保存稀释液和制备方法、兔精液冷冻保存方法和应用，属于家畜人工授精技术领域。本发明提供了一种兔精液冷冻保存稀释液，所述兔精液冷冻保存稀释液以水作为溶剂，所述兔精液冷冻保存稀释液中，每100mL水添加：三羟甲基氨基甲烷3～4g、柠檬酸1～2g、葡萄糖0.5～1g、海藻糖2～3g、L‑谷氨酸0.5～1g、二甲基亚砜10～20mL和甘油2～4mL；所述兔精液冷冻保存稀释液的pH值为6.5～7.5。本发明提供的兔精液冷冻保存稀释液明显提高了冷冻后精子的活率，质膜完整率和顶体完整率，有利于提高兔的繁殖效率和育种速度。

摘要： 本发明公开了一种鸡血藤提取物的应用、精液保存剂及精液的保存方法，属于生物技术领域。本发明提供的精液保存剂包括基液和鸡血藤提取物，其中，所述鸡血藤提取物为鸡血藤的乙醇提取物，鸡血藤提取物在保存精液时的较佳终浓度为0.01mg/mL；该精液保存剂可以用于保存鸡精子等禽类精子。本发明实施例提供了一种精液保存剂，其中的鸡血藤提取物具有抗氧化的作用，具有较高的DPPH自由基清除能力，添加适宜浓度鸡血藤提取物在藏鸡精子冷冻保存的稀释液中后可以显著提高SOD含量、降低MDA水平，提高精子活率，从而提高解冻后精子品质。

摘要： 本发明公开了一种猪精液的处置方法及处置后猪精液的使用方法，属于猪的人工受精技术领域，包括以下操作：采出后快速观察原精液颜色、测pH值、测定容量；将稀释液置于30～35°C保温30～45min，随即将原精液放入后取样，评定精子活率、精子密度；将稀释液与原精液等温稀释混匀，将混匀后的的稀释精液分装到精液瓶中装满；15～20°C避光保存。本发明的处置方法除了能为猪精子补充能源物质之外，尤具有保护精子顶体结构、抑制输精前精子活动、延长精子寿命和提高受精力的特殊功能，且有减少公仔猪出生头数的倾向性作用。可用于即时输精或常温保存。使用后使公猪精子质量有所提高，母猪受胎率下量提高，降低养殖成本。

摘要： 本发明属于精液质量分析设备领域，涉及一种可精确分析精液质量的精液分析系统。目前，国内对精液质量的分析普遍依赖计算机辅助精液分析系统，然而，该计算机辅助精液分析系统并不能准确分析精液质量，误差较大，本发明旨在对每一滴精液都进行精确分析，大大提高精液质量分析的可信度，解决了目前计算机辅助精液分析系统由于取样不及时所导致的误差。另外，本发明可广泛应用于家庭自测，在解决医院资源紧张、留取精液不全等问题的同时，可建立病人对男性不育的自我监管，显著提高患者的依从性，从而可取得良好的疗效。

摘要： 本实用新型公开了一体化兔子精液取样及精液分析设备，包括底座所述底座的右端设置有恒温室，所述恒温室内设置有支撑板，且支撑板上阵列放置有至少六个取样器，所述恒温室的上端铰接设置有用于密封恒温室的盖板，且底座的左端设置有机箱，所述机箱的上端控制单片机，且机箱上设置有电性连接控制单片机的显示屏，本实用新型设计的一体化兔子精液收集分析装置可以通过取样器收集兔子精液，当需要利用显微镜观察时只需按压胶帽即可将兔子精液挤入试片内，当需要利用CASA装置进行辅助分析时，只需要对准探针将取样器的下端插紧即可进行简单分析，因此能够有效的提高取样和分析的效率，避免异地取样后多次中转分析导致样品变质等问题。

摘要： 本新型是一种用于精液分析的精液储存装置，包括箱体；所述箱体顶部设有密封槽，且密封槽内部设有密封盖；所述箱体侧壁设有控制主机，且箱体顶部连接密封门；所述密封门底部设有泡沫垫；所述箱体连接电磁阀，且电磁阀连接液氮储藏罐；所述箱体内部设有液氮冷藏室和保温填充层，且液氮冷藏室内壁设有温度传感器；所述密封门顶部设有把手，且密封门底部设有磁条；所述密封门底部连接密封柱，且密封柱连接储精箱；所述储精箱内部设有储精抽屉；所述储精箱底部设置支撑盒，且支撑盒连接气动杆；所述气动杆连接气动泵，且气动泵连接气动控制箱。本新型精液储藏装置可实现自动提升储精箱、自动加氮，提高了冷藏室的密封性，减缓了液氮的降温速度。

摘要： 本实用新型公开了一体化精液取样及精液分析设备，包括有用于男性精液取样的活塞运动室，活塞运动室内设置有模拟女性内腔装置，活塞运动室包括有相互连通的模拟女性阴道内腔和模拟女性子宫内腔，女性内腔装置的内壁上设置有动感参数感应器，所述女性内腔装置通过精液收集口和管道连接有精液样本前处理室，所述精液样本前处理室连接有精液分析设备。有益效果是：避免检验测试者及医护人员，尤其对于女性医护人员来讲，有着尴尬情况，从而缓解双方人员压力；使精液样本于制造、取得、前处理、进样期间的各项程序中有着减少样本污染情况，大幅提高精液样本及其后的精液分析结果质量。