粒子植入

摘要： 目的系统评价^(125)I放射性粒子植入联合支气管动脉灌注化疗与单纯支气管动脉灌注或静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)等国内外数据库中2000年1月1日至2020年12月31日有关^(125)I放射性粒子植入联合支气管动脉灌注化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT)研究文献,提取客观缓解率、疾病控制率、中位生存时间、1年生存率及不良反应发生率等指标,采用RevMan 5.3及STATA 15.1统计学软件进行meta分析。结果最终纳入10篇文献,共计893例晚期非小细胞肺癌患者。meta分析结果显示,^(125)I放射性粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌明显优于单纯支气管动脉灌注或静脉化疗,客观缓解率(OR=1.91,95%CI:1.61~2.21,P0.05)。结论^(125)I放射性粒子植入联合支气管动脉灌注化疗对晚期NSCLC的有效率明显高于单纯支气管动脉灌注或静脉化疗,且具有良好的安全性,可作为晚期非小细胞肺癌局部治疗的有效治疗手段。

摘要： 目的评价CT引导下^(125)I粒子植入治疗纵隔7组淋巴结转移瘤术前、术后剂量学参数及疗效。方法收集21例行放射性粒子植入治疗的纵隔7组淋巴结转移瘤患者的临床资料,术前经近距离治疗计划系统(BTPS)制订治疗计划,术中在CT引导下行^(125)I粒子植入术,术后即刻行CT进行术后剂量验证,术后定期复查CT评价疗效,比较术前、术后90%靶区体积剂量(D_(90))、最小边缘剂量(mPD)、100%计划处方剂量覆盖的靶区体积(V_(100))、V_(150)、V_(200)及主动脉、食管、气管接受的平均剂量,术后评价靶区适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI),并且评价粒子植入质量。结果术前计划与术后剂量各参数及主动脉、食管、气管接受的各剂量参数比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后CI、EI、HI分别为(0.6±0.2)、(47.3±27.5)、(24.8±5.3)。术后6个月复查胸部CT,客观缓解率为76.2%(16/21),局部控制率为85.7%(18/21)。21个病灶术后质量评价结果:优7个,良10个,中4个。结论CT引导下^(125)I粒子植入治疗纵隔7组淋巴结转移瘤的术后剂量学参数与术前相比具有良好的一致性。术后评价均可为临床所接受,提示该技术治疗纵隔7组淋巴结转移瘤安全有效,具有较高的临床价值。

摘要： 目的 观察125I放射性粒子植入术后患者周围的辐射监测情况,探讨相关防护措施.方法 选取我院2016年1月～2017年12月125I粒子植入术后患者为研究对象,以患者体表手术穿刺点为测量起点,用核医学科专用的碘表面污染测量仪经同一水平方向对无屏蔽时0、20、30、50、100、150 cm不同距离处及有铅橡胶屏蔽时体表1 cm处进行辐射监测,观察并记录不同距离处的测量计数,分析距离以及屏蔽对辐射计数的影响.结果 在无屏蔽状态下,0、20、30、50、100、150 cm各组之间计数经与室内天然本底比较,差异有统计学意义(P0.05).结论 125I放射性粒子植入术后患者的一定范围内有较高的辐射剂量,应积极采取防护措施,避免辐射损伤.

摘要： 目的:探讨放射性碘125粒子植入联合全身化疗对晚期肺癌患者近远期疗效的影响.方法:选择我院2017年1月—2018年1月收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者500例,随机分为对照组和观察组,各250例.对照组给予吉西他滨联合顺铂全身化疗治疗,观察组在对照组基础上给予放射性碘125粒子植入,通过实体瘤疗效评价标准(RECIST)对两组患者近期疗效进行评估,采用卡氏(Karnofsky,KPS)评分表对两组患者治疗后生活改善情况进行评估,统计治疗期间两组患者不良反应总发生率,随访2年,对两组患者远期疗效进行评估.结果:治疗4周期后,观察组近期疗效优于对照组,观察组生活质量总改善率高于对照组,差异显著(P0.05);随访2年,观察组患者1、2年生存率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:放射性碘125粒子植入联合全身化疗治疗对晚期NSCLC患者近远期疗效显著,可以改善患者生活质量且不会增加不良反应.

摘要： 目的探讨CT引导微波消融与粒子植入治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选取2018年1月至2020年1月在郴州市第一人民医院行CT引导下微波消融术与粒子植入治疗的非小细胞肺癌患者62例。根据手术方式不同分为对照组(粒子植入术)与观察组(微波消融术),每组31例。比较2组术后并发症以及术后6个月时手术效果与病情控制情况。采用ECOG量表评分评估2组治疗前及治疗后6个月时的健康状况。结果观察组总并发症发生率(25.8%)高于对照组(6.45%),差异有统计学意义(P0.05);组间比较2组患者治疗前及治疗后6个月时的ECOG评分,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CT引导微波消融术与粒子植入术治疗非小细胞肺癌治疗效果相当,但是微波消融术的患者并发症发生率高于粒子植入术患者。

摘要： 目的 探讨CT引导微波消融与粒子植入治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 选取2018年1月至2020年1月在郴州市第一人民医院行CT引导下微波消融术与粒子植入治疗的非小细胞肺癌患者62例.根据手术方式不同分为对照组(粒子植入术)与观察组(微波消融术),每组31例.比较2组术后并发症以及术后6个月时手术效果与病情控制情况.采用ECOG量表评分评估2组治疗前及治疗后6个月时的健康状况.结果 观察组总并发症发生率(25.8％)高于对照组(6.45％),差异有统计学意义(P0.05);组间比较2组患者治疗前及治疗后6个月时的ECOG评分,其差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 CT引导微波消融术与粒子植入术治疗非小细胞肺癌治疗效果相当,但是微波消融术的患者并发症发生率高于粒子植入术患者.

摘要： 目的:通过利用SPECT/CT图像融合显像,对亚性肿瘤行碘-125粒子植入治疗进行评价,探其临床应用价值.方法:23例患者在CT行125I粒子植入治疗,并在植入手术完成后进行SPECT/CT融合显像,并对融合图像进行半定量分析.结果:本研究23例病灶中,总有效率91.3％,植入粒子总活度、CT较正后放射性计数呈正相关(r= 0.796,P＜0.05).结论:在碘-125粒子植入中,SPECT/CT融合显像对评价粒子植入后的剂量验证有一定的作用.

摘要： 放射性125I粒子植入是许多不可手术或局部复发肿瘤的替代疗法之一,粒子植入剂量是近年来的关注热点.随着粒子链技术、粒子支架、3D模板打印技术及治疗计划系统的应用,粒子植入的精确性和剂量学精准性也越来越高.对于中空器官,常使用的技术主要包括支架联合粒子条和粒子支架,其中影响支架联合粒子条剂量分布的主要因素是粒子活度、粒子条数量、离粒子条距离及弧度等,影响粒子支架剂量分布的主要因素是粒子活度、粒子间距、支架直径、放射性支架长度及离支架距离等.对于实质性器官,常使用3D模板打印联合CT引导下放射性125I粒子植入技术,其剂量分布不仅会受到肿瘤大小、形态、位置变化的影响,还受器官运动及组织异质性的影响.

摘要： 近距离放射治疗(Brachytherapy,简称近距离治疗)就是指把放射源(封装的放射性核素)经人体腔道放在肿瘤体附近或插植于肿瘤体内,或放置于肿瘤体表面实施照射的一类放射治疗手段的总称.放射治疗计划系统,TPS治疗计划系统(一个专用的计算机系统)是一种医疗软件系统，通过对放射源和患者建模，来模拟计划实施的放射治疗。系统采用一个或多个算法对患者体内吸收剂量分布进行计算，计算结果供放射治疗计划制定者使用。图象数据输入方面支持多种图象数据输入方法，包括网络联接，磁介质传输，扫描输入等。三维重建显示方面包括原始图象序列重建，不同断层图象间的序列重建等。在粒子植入患者体内前，根据患者影像学资料(如:CT、磁共振、PECT、超声等)，制定TPS治疗计划;并在治疗手术中，根据患者具体病情，调整TPS治疗方案，以及术后1周、2个月的复查的研究表明利用放射性粒子治疗计划系统(TPS)，核医学医师能规范、准确地为患者放置中碘粒子(I125)提供有效帮助。

摘要： 目的：探讨CT引导下经皮I125粒子植入治疗肾上腺转移瘤的近期疗效、安全性及不良反应.方法：回顾分析本科肾上腺转移瘤患者共12例,病灶总数14个,肿瘤直径为2.5～7.8cm,平均直径3.5cm.12例患者原发灶来源于肺癌10例,肝癌2例.采用治疗计划系统(TPS)计算剂量和布粒计划,CT定位下行病灶内I125放射性粒子植入术.植入结束后,再次进行CT扫描观察粒子分布情况及有无并发症,评价粒子分布情况.术后2～6个月定期CT随访.结果：术后2、4、6个月随访,上述病例经粒子植入治疗后,CT增强扫描显示14个肿瘤完全消失仅留有条束影,其余5个病灶在治疗后仍有部分残留组织强化区,提示有残留肿瘤,补种粒子2个月复查肿瘤消失.12例有效率分别为65.42 ％、84.22 ％、90.00％.结论：CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肾上腺转移瘤安全有效、损伤小、并发症轻,近期疗效确切,值得推广和应用。

摘要： 放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，但传统的外照射由于放射野大、正常组织对放射线耐受量低，使其应用受到限制。某科自2004年11月-2008年4月共进行58例恶性肿瘤粒子植入治疗，显著延长了患者的生命，但肿瘤患者均有不同程度的心理压力和情绪异常，且放射性粒子植入为一种新兴的微创治疗方法，患者对此治疗存在疑虑及恐惧。因此，作者对其开展了个体化心理护理，取得较好效果，现将护理方法和体会进行总结。

摘要： 目的:探讨超声或CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗头颈部肿瘤的技术可行性和近期疗效. 方法:40例头颈部癌和转移癌患者.4例采用全身麻醉,36例采用局部麻醉.4例在CT引导下行125I粒子植入术,36例行超声引导下125I粒子植入术.粒子针平行排列,间距1～1.5 cm,原发肿瘤植入靶体积影像学边界外放1 cm,转移瘤植入靶体积为影像学边界.粒子间距1 cm.肿瘤周边匹配剂量(Matched peripheral dose,MPD)90 Gy～145 Gy,每颗粒子活度0.40 mCi～0.70 mCi,每个病灶植入3颗～84颗粒子.5例患者术后1周加外放疗,每次200 cGy,总剂量45～50 Gy.术后24小时拍头颈正侧位平片或CT行质量验证.术后24～48小时拍胸部X线片了解有无粒子移位或游走. 结果:随访3月～33月,10例舌癌3例完全缓解,3例部分缓解,3例稳定,1例进展.2例伴颈部淋巴结转移完全缓解.局部控制率为60％,中位生存期11个月,1年和2年生存率分别为87.50％和35％.14例头颈部癌粒子治疗后,局部控制率为76.47％,中位生存期9个月,1年和2年生存率为66.08％和24％.16例头颈部转移癌粒子治疗后,局部控制率95.23％,中位生存期9个月,1年和2年生存率为54.55％和32.73％.没有1例发生严重的皮肤反应. 结论:放射性125I粒子粒子植入治疗头颈部癌疗效确切,尤其是对那些手术后或放疗复发患者提供了一种新的、可行的、安全和微创治疗手段.

摘要： 本文观察了125I粒子植入结合拔毒生肌膏外敷治疗结节溃疡型基底细胞癌的疗效情况.方法:病灶清洁消毒后局麻下行125I粒子植入基底部,溃疡面外敷拔毒生肌膏,每天更换2次,观察疗效情况.结果:125I粒子植入结合拔毒生肌膏外敷治疗结节溃疡型基底细胞癌取得良好疗效,治愈率为91.67﹪.结论:125I粒子内放射治疗和拔毒生肌膏外敷治疗能提高结节溃疡型基底细胞癌治愈率,缩短疗程,两种治疗方法可能存在协同作用.

摘要： 本文阐述了胰腺癌的局部微创治疗策略，包括高强度聚焦超声-HIFU，冷冻治疗，粒子植入，纳米刀，最大限度地杀伤肿瘤组织并保护正常组织。

摘要： 在室温下大批量地制备了晶粒尺度为7.6 nm的纯粹的二元钛-锆纳米合金,合金的生成经历了塑性变形、颗粒细化、粒子植入、原子扩散和渗透等阶段,其中钛的超前塑性变形为锆粒子的植入、扩散和渗透提供了良好的反应基体和充分条件,没有钛预先足够的塑性变形,就不可能有任何新的产物生成.另一方面,锆粒子向钛基体植入为合金的生成提供了必要条件,但是,如果锆晶粒没有足够的细化,就不会有锆粒子植入钛基体中.该文为同族的而且具有完全固溶性的金属的机械合金化开创了一种新模式.

摘要： 前列腺癌的治疗包括根治性切除、外放疗、短暂和永久近距离治疗、激素治疗和观察等待.近年来,放射性粒子近距离治疗前列腺癌有上升的趋势,前列腺癌患者有4.2％接受这一治疗,预计2006年将有1/2前列腺癌患者接受粒了治疗.我国于2001年研制成功放射性I粒子,并进入临床使用,现将20例前列腺癌患者应用情况及近期疗效予以总结.

摘要： 本研究采用支架捆绑放射性粒子姑息治疗食管癌45例，取得了较好的疗效。本组病例均精确植入捆绑放射性粒子的食管支架，未发生支架植入的严重并发症，如大出血，气胸，穿孔等。未出现粒子移位或脱落游走现象，亦未出现粒子近距离放疗引起的放射性损伤，血象检查无明显变化。

摘要： 本研究采用支架捆绑放射性粒子姑息治疗食管癌45例，取得了较好的疗效。本组病例均精确植入捆绑放射性粒子的食管支架，未发生支架植入的严重并发症，如大出血，气胸，穿孔等。未出现粒子移位或脱落游走现象，亦未出现粒子近距离放疗引起的放射性损伤，血象检查无明显变化。

摘要： 本发明公开的一种具有双植入仓的粒子植入装置，属于医疗器械技术领域。滑动仓座滑动安装在外壳内，滑动仓座两侧分别设有换仓推杆，外壳两侧相应地设有通孔，换仓推杆穿过通孔；滑动仓座上设有第一仓位和第二仓位，第一仓位与放射性粒子植入仓连接，第二仓位与支撑粒子植入仓连接；上接头组件与外壳上平面连接，下接头组件与外壳下平面连接，下接头组件用于与植入针连接；外壳的上平面和下平面分别设有上通孔和下通孔；当滑动仓座分别滑动至不同档位时，上接头组件、上通孔、下通孔和下接头组件能够分别与第一仓位或第二仓位形成贯通的通道。本发明能够方便快捷的将放射性粒子和支撑粒子的交替放入植入针内，精准控制相邻两颗放射性粒子的间距。

摘要： 本发明涉及一种可连续植入放射性粒子的装置及应用其的植入方法，属于医用器械领域。由机架、粒子装载模块、推针驱动机构组成。粒子装载模块，设置在机架上，用于放射性粒子的装载与实现单次推送多粒子连续植入；推针驱动机构，设置在机架上，用于驱动推针轴向移动，与粒子装载模块配合实现粒子推送植入，同时提供了一种应用上述粒子植入装置的植入方法。本发明提出一种可连续植入粒子弹匣，并将其沿针体轴线方向依次布置，实现了放射性粒子植入手术过程中同时植入多颗粒子的需求，并解决了目前术中需要多次更换粒子弹匣的问题。提高了放射性粒子植入手术的质量效率与精度，降低医护人员劳动强度。

摘要： 本发明涉及一种可自动更换弹匣的粒子植入器及应用其的植入方法，属于医用器械领域。由固定基座、弹匣转盘、粒子弹匣、套管针、粒子推针、驱动电机、左旋麦轮和右旋麦轮组成；固定基座上加工有转盘导柱、弹匣安装槽口、推针通道和套管针连接座；弹匣转盘上加工有转盘套管和弹匣固定夹爪；并提供了一种应用上述粒子植入器的植入方法。本发明在基于标准安全弹匣的前提下，增加植入器的最大粒子承载量，并且可在术中穿刺状态下，自动切换粒子弹匣，避免了术中医护人员频繁沟通更换弹匣的问题导致的植入操作中断问题。并且通过一组麦克纳姆轮与转盘导向柱配合，实现了粒子转盘的回转与升降运动，结构简单驱动灵活，有效提高了粒子植入的平稳性。

摘要： 本发明公开了一种能够快速切换植入针的粒子植入器，它涉及医疗器械技术领域，它包含内针、外针、挡块A、连接杆、粒子库接收装置、挡块B、导向杆A、导向杆B、滑块、连接套、推块、手柄、紧定螺钉、定位螺钉、枪把、弹簧、定位轴、换接按钮、导向套、植入针针孔、锥面，换接状态下，按压换接按钮，可以使得换接按钮前端位置对植入针沿其轴线方向上的摩擦力逐渐减小至零，从而快速更换植入针。导向套上设置有植入针针口以及锥面，在进行植入针进给时，通过锥面可以很方便的将植入针移动到植入针针孔位置，从而防止在进给植入针时出现的“撞针”现象，以保证进给植入针的顺畅。

摘要： 本实用新型公开的一种粒子植入辅助装置及具有其的双植入仓粒子植入装置，属于医疗器械技术领域。粒子植入辅助装置包括支杆以及滑动套接在支杆上的横臂，能够在粒子植入操作完成进行拔针时，限制推杆在竖直方向上的位移，保证粒子在肿瘤病变内位置的精准性。双植入仓粒子植入装置包括外壳、中心滑动仓座、放射性粒子植入仓、支撑粒子植入仓、上接头组件、下接头组件和上述粒子植入辅助装置。能够方便快捷的将放射性粒子及支撑粒子的交替放入植入针内，精准控制相邻两颗放射性粒子的间距。

摘要： 本实用新型公开的一种支撑粒子植入仓及具有其的双植入仓粒子植入装置，属于医疗器械技术领域。支撑粒子植入仓包括头部封帽、仓体、中心推杆、弹簧和底部封盖。该装置的结构简单、能够实现良好密封，避免内部的支撑粒子受外界环境影响，能够提高储存时间。双植入仓粒子植入装置包括外壳、中心滑动仓座、放射性粒子植入仓、上接头组件、下接头组件和上述支撑粒子植入仓。能够方便快捷的将放射性粒子及支撑粒子的交替放入植入针内，精准控制相邻两颗放射性粒子的间距。

摘要： 本实用新型涉及粒子针技术领域，具体为一种用于植入粒子的可定向弯曲的粒子植入针，包括预制管机构，所述预制管机构的内部活动套接有引导机构，所述引导机构的内部活动套接有软针机构，所述软针机构的内部活动套接有推送机构。本实用新型中，通过将引导软管缓慢插入预制活检软管中，使用第二标记线对齐第一标记线，外接有粒子枪工具，将粒子送入输送软针中，然后将粒子导丝插入到输送软针中，粒子被推送至缩小口中，然后将输送软针推送至通过槽外部的脑组织植入位置，稍用力推送粒子导丝，缩小口中的粒子即可被植入目标脑组织位置，可实现脑组织病变在非直型位置下将粒子植入，结构简单。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提出了粒子植入穿刺针与放射性粒子植入器连接装置，其便于粒子植入穿刺针与放射性粒子植入器稳定的连接，提高使用效果，包括穿刺针本体，还包括植入器本体，植入器本体的前端固定连接有固定环和固定齿环，穿刺针本体与植入器本体接触并设置在固定环内，植入器本体的前端转动连接有控制齿环，植入器本体的前端转动连接有多个夹紧齿轮，多个夹紧齿轮均啮合在固定齿环和控制齿环之间，多个夹紧齿轮上均固定连接有夹紧杆，多个夹紧杆均滑动连接在固定齿环上，控制齿环的前端固定连接有外壳，外壳上固定连接有锁紧齿，植入器本体的前端固定连接有动力系统。

摘要： 本实用新型公开的一种具有双植入仓的粒子植入装置，属于医疗器械技术领域。滑动仓座滑动安装在外壳内，滑动仓座两侧分别设有换仓推杆，外壳两侧相应地设有通孔，换仓推杆穿过通孔；滑动仓座上设有第一仓位和第二仓位，第一仓位与放射性粒子植入仓连接，第二仓位与支撑粒子植入仓连接；上接头组件与外壳上平面连接，下接头组件与外壳下平面连接，下接头组件用于与植入针连接；外壳的上平面和下平面分别设有上通孔和下通孔；当滑动仓座分别滑动至不同档位时，上接头组件、上通孔、下通孔和下接头组件能够分别与第一仓位或第二仓位形成贯通的通道。本实用新型能够方便快捷的将放射性粒子和支撑粒子的交替放入植入针内，精准控制相邻两颗放射性粒子的间距。

摘要： 本实用新型公开的一种可降解支撑粒子及具有其的双植入仓粒子植入装置，属于医疗器械技术领域。可降解支撑粒子，作为植入术中的支撑粒子，类圆柱形便于进行植入操作，可降解材料最终在人体内降解吸收，不会残留；同时，加工简单、成本低。双植入仓粒子植入装置包括外壳、中心滑动仓座、放射性粒子植入仓、支撑粒子植入仓、上接头组件和下接头组件，支撑粒子植入仓内装有上述可降解支撑粒子。能够方便快捷的将放射性粒子及可降解支撑粒子的交替放入植入针内，精准控制相邻两颗放射性粒子的间距。