中耳积液

摘要： 分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是儿童常见的耳科疾病,学龄前儿童(2~5岁)高发。该病以传导性听力损失和中耳积液为主要特征,是儿童听力损失的主要病因之一[1,2]。儿童分泌性中耳炎在发病早期常易被忽略,就诊时多已出现听力下降。因此,尽早完善听力学检查,对于儿童分泌性中耳炎的早期发现、早期诊断及疗效评价,具有重要意义。

摘要： 目的探讨改进型耳部清洗受水器在行冲洗治疗的慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年10月联勤保障部队第九一〇医院耳鼻喉科收治的114例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,各57例。两组均行冲洗治疗,对照组使用常规耳部清洗受水器进行冲洗,试验组使用改进型耳部清洗受水器进行冲洗,比较两组症状改善时间、住院时间,治疗后临床疗效,治疗前后中耳积液炎症因子[包括转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-1β(IL-1β)]水平以及听力障碍程度[采用听力障碍量表(HHI)评估]、咽鼓管功能障碍程度[采用咽鼓管功能障碍7项问卷(ETDQ-7)评估]、患耳气骨导差值的统计学差异。结果试验组耳痛、耳闷、耳鸣、流脓改善时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组中耳积液TGF-β_(1)、IL-8、IL-1β水平及HHI、ETDQ-7评分、患耳气骨导差值均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进型耳部清洗受水器在行冲洗治疗的慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果确切,可有效减轻患者听力障碍程度与炎症状态。

摘要： 目的:分析急性分泌性中耳炎(OME)患者外周血T淋巴细胞亚群与中耳积液炎症因子的相关性.方法:选取122例急性OME患者为病例组,同期100名接受健康体检者为对照组.检测所有人员外周血CD4+T、CD8+T淋巴细胞的含量、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值及血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的水平.病例组患者经耳内镜行鼓膜穿刺,分析耳积液中上述炎症因子的水平,并评估其与外周血T淋巴细胞亚群指标的相关性.结果:病例组CD4+T淋巴细胞的含量及CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均低于对照组(P0.05).病例组耳积液中的炎症因子水平均高于血清(P<0.05),其中,IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α等炎症因子水平与外周血CD4+T淋巴细胞含量、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均呈负相关(P<0.05),但与CD8+T淋巴细胞含量呈正相关(P<0.05).此外,病例组患者耳积液中的IL-10水平也正相关于外周血CD4+T淋巴细胞含量及CD4+/CD8+T淋巴细胞比值(P<0.05),但其与CD8+T淋巴细胞含量呈负相关(P<0.05).结论:急性OME患者耳积液中的炎症因子水平高于血清,且与外周血T淋巴细胞亚群指标相关.

摘要： 目的 探讨分泌性中耳炎患儿中耳积液鼻病毒检测的临床意义及中耳积液鼻病毒感染的相关危险因素.方法 选取2019年2—8月在河北省儿童医院住院手术的111例分泌性中耳炎患儿,入院后采集病史完善检查,术前抽取静脉血行血清过敏原筛查,术中留取中耳积液标本行鼻病毒PCR检测.根据鼻病毒PCR检测结果分为鼻病毒阳性组和鼻病毒阴性组,比较2组患儿性别、年龄、病情分期、出生时孕周、喂养方式及慢性鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大发生情况和过敏原筛查结果.结果 鼻病毒阳性组24例,鼻病毒阴性组87例,鼻病毒阳性组患儿年龄中位数显著低于鼻病毒阴性组(P0.05).结论 儿童分泌性中耳炎的发生可能与鼻病毒引发的上呼吸道感染有关,中耳积液鼻病毒感染常发生于小年龄患儿及分泌性中耳炎早期阶段,与过敏原刺激及过敏易感体质无关,预防上呼吸道感染将有利于疾病恢复.

摘要： Objective To research the diagnostic value of the wide band acoustic absorbance rate in children otitis media with effusion. Methods The wide band acoustic absorbance rate was tested in 114 children (a control group of 30 healthy children;50 patients shown middle ear effusion during tympanotomy;and 34 patients with chronic effusion shown no middle ear effusion during tympanotomy).The data of each group were analyzed, and the diagnostic value of wide band absorbance was analyzed with the receiver operating characteristic curve.Results The wide band acoustic absorbance rate of otitis media with effusion group was notably lower than that of non-effusion group and control group at the 0.5～4 kHz averaged absorbance (P＜0.05).After analyzing the receiver operating characteristic curve, it showed that the diagnosis value was highest in the range of 0.5～2 kHz (area under the curve0.984), followed by 1 kHz and 1.5 k Hz (area under the curve:0.973 and 0.967). Conclusion Compared with the conventional 226 Hz tympanometry, the wide band tympanometry is more accurate for the diagnosis of children otitis media with effusion.It can be used as a better method for the diagnosis of otitis media exudative lesions.%目的 研究宽频声导抗(WBT)声能吸收率对儿童分泌性中耳炎(OME)的诊断价值.方法 对114名儿童中耳的宽频声吸收率进行测量(对照组健康者30例,术中有积液中耳炎者50例,术中无积液中耳炎者34例).对数据进行统计分析,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析其诊断价值.结果 在0.5～4 k Hz频率中,有积液中耳炎组吸收率平均值显著低于无积液组和对照组(P＜0.05).分析ROC曲线后,结果显示吸收率在0.5～2 k Hz范围内诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.984,其次为1 k Hz和1.5 k Hz(AUC分别为0.973和0.967).结论 与常规226 Hz声导抗相比较,WBT对儿童OME的诊断更为准确.WBT可作为诊断中耳渗出性病变的一种较好的方法.

摘要： 目的 探讨声导抗检查评价儿童急性分泌性中耳炎预后的临床意义.方法 选择80例急性分泌性中耳炎患儿,均给予常规治疗.于治疗后7 d、14 d、1个月、3个月时,分别按临床症状体征及声导抗检查结果评价恢复情况,并比较两种方法评价结果的差异.结果 治疗后7 d、14 d、1个月,按临床症状体征评价的总有效率均高于按声导抗检查评价的总有效率(均P0.05).结论 急性分泌性中耳炎治疗后中耳积液的恢复滞后于临床体征的好转,症状体征消失、耳内镜检查无异常的患儿应常规行声导抗检查.

摘要： 2019年3月3日是第20次全国''爱耳日'',主题为''关爱听力健康,落实国家救助制度'',旨在普及听力健康科学知识,提高人民群众爱耳、护耳意识,减少听力残疾对儿童、家庭及社会带来的经济及社会负担。儿童是祖国的未来,是家庭的希望,如何才能让儿童拥有健康的听力呢?新生儿听力筛查造福聋儿近二十年来,为减少出生听力缺陷,我国政府对新生儿听力筛查和防聋工作尤为重视。

摘要： 目的 通过比较儿童与成人慢性分泌性中耳炎(SOM)中耳积液中耳炎差异球菌(alloiocoeeus otitidis)的检出率,探讨耳炎差异球菌对SOM发生、发展的意义.方法 在181耳慢性分泌性中耳炎(儿童组111耳,成人组70耳)中耳积液标本中,采用常规细菌培养方法和PCR方法,检测耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌,分别比较成人组和儿童组中耳积液中耳炎差异球菌的检出率.结果 采用常规细菌培养,儿童与成人SOM中耳积液中均未培养出耳炎差异球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,仅5耳检测出流感嗜血杆菌,其中儿童组4耳,成人组1耳.通过PCR法检测,在儿童组中耳积液中,耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的检出率分别为42.3％(47/111)、5.4％(6/111)、5.4％(6/111)、3.6％(4/111);成人组分别为25.7％(18/70)、5.7％(4/70)、5.7％(4/70)、0(0/70),耳炎差异球菌在儿童SOM中耳积液中检出率高于成人(P＜0.05).在儿童组,耳炎差异球菌在粘稠积液中的检出率为48.3％(29/60),在稀薄积液中为35.3％(18/51),两者之间差异无统计学意义(P＞0.05);在成人组,耳炎差异球菌在粘稠积液中的检出率为58.4％(14/24),在稀薄的积液中为8.7％(4/46),前者高于后者(P＜0.05);且儿童组中耳稀薄积液中耳炎差异球菌的检出率高于成人(P＜0.05).结论 无论成人或儿童,耳炎差异球菌均可能是SOM的主要致病菌;耳炎差异球菌可能与儿童及成人慢性SOM的发病机制有关,且与儿童慢性SOM相关性更明显.

摘要： 分泌性中耳炎,又名中耳积液,是以中耳内粘液液或液体积聚为主要特征的一种中耳非化服性炎性疾病,该病在孩子发育过程中好发,发病率高,为儿童耳鼻喉最常见疾病。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。引起儿童分泌性中耳炎的病因有哪些儿童分泌性中耳炎,主要在患儿感冒、鼻炎等上呼吸道感染后继发。

摘要： 目的:分析耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎的临床疗效.方法:选取2015年3月～2017年2月我科收治的84例中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用药物联合治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗.结果:观察组的治疗总有效率为95.24％,明显高于对照组的78.57％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组中耳积液时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的气骨导差和气道听阈均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎患者,可有效提高治疗效果,减少患者中耳积液时间,改善患者气道听阈值.

摘要： 急性中耳炎(acuteotitismedia,AOM)是儿童常见病之一,临床上表现为由中耳炎症,积液引起的一系列症状和体征.由局部炎性介质的释放和咽鼓管功能受损引起的中耳积液是是评价治疗效果和转归的重要依据.目前的治疗方式主要是使用抗生素辅以局部治疗,对于全身使用糖皮质激素及组胺等辅助治疗措施仍存在争议.为此,本实验收集了43例(43耳)AOM患者,采用前瞻性随机对照研究对其中的23例(23耳)采用糖皮质激素进行辅助治疗,另外20例(20耳)不使用糖皮质激素辅助治疗,评价糖皮质激素治疗对AOM中耳积液的影响.

摘要： 分泌性中耳炎SOM是耳科的常见病，病因至今尚未完全明了。由于其可能带来的后果和多种严重的并发症，因而受到耳科学者的重视。它是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性疾病.目前认为其主要有如下几点机理:①咽鼓管ET功能障碍；②感染学说:感染后细菌的内毒素引起中耳粘膜水肿，毛细血管扩张，腺体及杯状细胞增生，分泌增加；③免疫学说:免疫复合物沉积在中耳粘膜，导致毛细血管通透性增加，出现中耳积液。但多认为咽鼓管功能障碍为其主要原因。咽鼓管的功能障碍包括咽鼓管机械性阻塞和咽鼓管功能失调。产生机械性阻塞的原因有:咽鼓管炎、咽鼓管粘膜过敏性水肿、腺样体肥大、严重肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤(尤其是鼻咽Ca)、头颈部放射治疗、鼻咽部手术损伤、后鼻孔或鼻咽部填塞过久等.而咽鼓管功能失调常见有:咽鼓管开闭肌功能絮乱，咽鼓管粘膜纤毛严重受损机能障碍，纤毛无力综合征，内源性表面活性物质的缺乏.咽鼓管一且发生机械性阻塞或功能失调，使中耳负压不能及时解除，中耳粘膜毛细管壁渗透性增加，产生渗出液。本文对部分常见疾病对ET的影响导致SOM进行了介绍。

摘要： 分泌性中耳炎是以中耳积液及听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎症.由于咽鼓管粘膜肿胀,管腔阻塞,致中耳的通气引流不畅,造成中耳腔出现非化脓性的液体潴留,即所谓"中耳积液"而致鼓膜活动度降低、听力减退.本文论述了健脾疏肝通窍法治疗儿童慢性分泌性中耳炎的情况.

摘要： 本实用新型公开了一种可视化的耳外科中耳道积液的抽吸装置，包括抽取筒，所述抽取筒的侧壁上设有抽取孔，且抽取孔上固定安装有抽取座，所述抽取座上套设有抽取软管，且抽取软管远离抽取筒的一端固定安装有针头，所述抽取筒上滑动连接有移动环，且移动环的侧壁上固定安装有支杆，所述支杆上固定安装有连接杆，所述连接杆上固定安装有与抽取软管相配合的固定环，且固定环的内壁上固定安装有橡胶圈。优点在于：可对抽取软管的中间部分进行有效支撑，从而可降低其发生大幅度弯曲的可能，避免因其弯曲导致针头无法有效对准患者耳道内病灶的问题，同时也可避免因弯曲导致针头与患者耳道病灶分离或发生晃动导致患者痛苦程度增大的问题。

摘要： 本实用新型属于演示装置技术领域，尤其为一种头颈外科中耳道积液抽吸演示装置，包括演示板本体，所述演示板本体的内部开设有第一凹槽与第二凹槽，所述第一凹槽与第二凹槽的内部均固定连接有支撑板，所述第一凹槽的内部固定连接有定位柱，所述定位柱的表面套接有连接带，所述连接带的一端固定连接有投影布；本实用新型，通过设置投影布与白板，在实际的应用中，可通过投影与白板进行视频观看与现场教学，从而提高本装置的教学质量，提高手术的成功几率，通过设置板擦、电机、转轴、轴承、滚筒与支撑板，在实际的应用中，通过上述之间的配合，可使白板可循环利用，从而节约手动擦拭白板的时间，提高教学效率。

摘要： 本实用新型公开了一种中耳道积液抽吸装置，包括第一固定板，所述第一固定板的正面开设有第一放置槽，所述第一放置槽内壁的右侧面开设有卡槽，所述卡槽内壁的右侧面与卡块的右侧面搭接，所述卡块的左侧面与滑杆的右端固定连接，所述滑杆的左端穿过第一放置槽内壁左侧面开设的通孔固定连接有套环，所述滑杆的外表面套接有滑套，所述滑套的右侧面与第一弹簧的左端固定连接。该中耳道积液抽吸装置，通过设置套环、滑杆、滑套、第二固定板、固定杆、第一弹簧、卡块、卡槽、第一放置槽、第三固定板和伸缩装置，从而实现了对抽吸装置中的抽液器的固定，使得医生在工作时可以更加方便快捷拿放抽液器，大大提高了医生的工作效率。

摘要： 本实用新型涉及一种中耳道积液引流装置，包括引流管、固定限位环、可变端头，所述引流管的一端设为可变端头，所述可变端头包括支撑条层、外弹性层、支撑圈，支撑条层包括多条支撑条，支撑条的一端与支撑圈固定连接，支撑条的另一端与引流管的边缘固定连接，支撑条外设有一层外弹性层，外弹性层的一端与支撑圈固定在一起，所述固定限位环设在引流管外，所述支撑圈上设有至少两个导向杆。本实用新型结构简单，方便置入穿刺孔处，放入后，向外拉导向杆，可变端头变为鼓室内侧的限位环，便于固定引流管，当引流结束后，将导向杆向内推，在支撑圈的带动下将支撑杆推直，可变端头变为直的，便于取下，医护人员操作简单，效率高。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种带气囊的中耳道积液引流装置，包括引流针，还包括有套管，所述的套管包括内管和外管，所述的内管与外管之间通过隔板分成注气通道和注射通道，且所述的注射通道的前端部突出于注气通道的前端部，所述的注气通道前端部为闭合结构，侧壁上连通有气囊；所述的引流针可活动抽插的置于内管内，且引流针的针头部位突出于注射通道的前端部，所述的注射通道前端部与引流针的针头部位呈倒直角设计，所述的套管后端部的管外壁上设置有套环。本实用新型在解决注射不需要额外进针的前提下，引流与注射药物不再共用一个通道，降低二次感染的风险，同时在操作过程中能够对该引流装置起到很好的固定，防止脱落。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种耳鼻喉科用器械，具体涉及一种中耳道积液引流装置，包括引流针，其特征在于：还包括有注液管，所述的引流针可活动抽插的置于注液管内，且引流针的针头部位突出于注液管的前端部，所述的注液管前端部与引流针的针头部位呈倒直角设计，所述的注液管后端部的管外壁上设置有套环。本实用新型所具有的有益效果是：(1)引流针和注液管分别起到引流和注射的作用，在不同的通道进行且互不影响，降低了二次感染的风险；(2)引流结束后，注液管的前端部始终保持在中耳道内，因此注射不需要额外进针，减少对鼓膜的损伤。

摘要： 本实用新型要解决的技术问题是提供了一种中耳道积液抽吸装置，既能抽吸又能灌洗，还能根据中耳道压力加药。本实用新型是通过以下措施来实现的：一种中耳道积液抽吸装置，包括引流针，引流针安装在连接座上，连接座上安装有测压管，测压管另一端设有压力表，连接座还安装有与引流针相通的引流管和冲洗管，引流管另一端连接吸引器，且引流管上安装有引流阀，冲洗管另一端连接注射器，且冲洗管上安装有冲洗阀。本实用新型的有益效果：采用上述结构，医生可以随时观察中耳道压力控制加药量，且一次穿刺操作中可完成抽吸、灌洗、给药步骤，省时省力，且减少了病人痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种中耳道积液引流冲洗装置，属于医疗器械技术领域，包括引流针，所述引流针连接三通管，所述三通管的其中一个管口连接冲洗管，在所述冲洗管上设有冲洗阀，所述三通管的另一个管口连接引流管，在所述引流管上设有引流阀，本实用新型具有结构简单，操作方便，集引流、冲洗、加药于一体等特点。

摘要： 一种中耳道积液抽洗器,属于五官科的医用器械。由注射器、手柄、切换阀、乳胶软管构成。克服了以往使用注射器只能抽吸不能灌洗等缺点,同时操作固定的稳定性好,减轻了针头晃动对鼓膜的损伤,并使操作更简单易行。

摘要： 一种治疗中耳积液的中药配方，属于中药技术领域，针对中耳积液问题，提出了组分为泽泻、茯苓、石菖蒲的中药配方，配方中各组分重量比为泽泻33%、茯苓50%、石菖蒲17%。制作服用过程：水煎服，每日一剂，每剂两次服。能有效治疗中耳积液问题，坚持服用可痊愈。