第二产程延长

摘要： 目的探究在第二产程延长或停滞时分别应用低位产钳术和剖宫产术对产妇围产期指标及新生儿预后的影响。方法回顾性选取2019年6月至2021年1月在南方医科大学附属东莞医院阴道试产且第二产程延长或停滞的120例产妇为研究对象,根据分娩方式的不同分为低位产钳术组(n=65)和剖宫产术组(n=55)。比较两组产妇围产期指标(包括第二产程时间、胎儿头部娩出时间、产时出血量、产后出血量和住院时间)及新生儿预后结局。结果低位产钳术组产妇的第二产程时间[(141.26±18.33)min vs.(152.02±19.11)min]、胎儿头部娩出时间[(6.14±0.89)min vs.(7.87±1.02)min]、产时出血量[(151.34±36.58)mL vs.(226.71±45.84)mL]、产后出血量[(177.52±41.55)mL vs.(231.35±56.80)mL]和住院时间[(3.94±0.88)d vs.(7.02±1.19)d]均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。低位产钳术组新生儿酸中毒、头皮血肿的发生率分别为3.08%、1.54%,明显低于剖宫产术组的14.55%、10.91%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论低位产钳术助产可有效缩短分娩时间,减少产妇产时和产后出血量,降低新生儿并发症等不良预后风险,既可有效处置第二产程延长或停滞,也可降低剖宫产率。

摘要： 目的 探讨低位产钳术对阴道分娩第二产程延长产妇产程进展及母婴结局的影响.方法 回顾性分析2015年3月至2018年4月于天津市宝坻区妇产医院接受阴道分娩出现第二产程延长的252例产妇的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组与试验组,各126例.对照组行剖宫产术,试验组行低位产钳术,比较两组胎儿娩出时间、产后出血量、住院时间及母婴结局.结果 试验组胎儿娩出时间、住院时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 对第二产程延长产妇行低位产钳术可缩短产程,促进胎儿娩出,同时减少产后出血量,降低新生儿并发症发生率.

摘要： 目的针对初产妇在新产程管理模式下延长第二产程盆底功能情况进行分析与研究。方法选择浙江省温州医科大学附属第二医院2019年1月—2019年10月在本院分娩的200例初产妇为研究对象,根据入选对象第二产程时长进行分组,时长≥3 h为研究组(88例),时长≤2 h为对照组(112例),分别对两组初产妇产后6~10周进行盆底综合肌力测定,并进行压力性尿失禁、盆腔器官脱垂评价,比较分析第二产程延长初产妇的盆底功能。结果研究组Ⅰ类与Ⅱ类肌力分级低于3级占比分别为60.22%、63.63%,发生压力性尿失禁占比为20.45%;对照组产妇Ⅰ类与Ⅱ类肌力分级低于3级占比分别为40.17%、36.60%,压力性尿失禁占比为5.36%,以上结果比较差异有统计学意义(P<0.05);两组初产妇均存在不同程度的盆腔器官脱垂情况,涉及阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂,研究组初产妇盆腔器官脱垂显著高于对照组(P<0.05)。结论基于新产程管理模式,初产妇第二产程延长可增加导致盆底功能损伤几率,此产程中需采取观察胎心率、警惕头盆不称等措施,对产妇进行差异化产程时间管理。

摘要： 目的:探讨第二产程延长与产后出血的相关性.方法:选取我院2016年6月至2017年6月接收的1200例经阴道分娩的产妇,其中第二产程延长的120例作为观察组,第二产程正常的1080例作为对照组,分析其产后出血率以及产后出血原因.结果:观察组产后出血率为59.2％,对照组产后出血率为4.2％,对比有差异性和统计学意义(P<0.05).产后出血的住院原因是子宫收缩乏力.结论:及早识别、预防第二产程延长倾向的产妇,有效处理第二产程延长的产妇,减少对产妇的伤害.

摘要： 目的:探讨第二产程延长与产后出血的相关性.方法:选取我院2016年6月至2017年6月接收的1200例经阴道分娩的产妇,其中第二产程延长的120例作为观察组,第二产程正常的1080例作为对照组,分析其产后出血率以及产后出血原因.结果:观察组产后出血率为59.2％,对照组产后出血率为4.2％,对比有差异性和统计学意义(P<0.05).产后出血的住院原因是子宫收缩乏力.结论:及早识别、预防第二产程延长倾向的产妇,有效处理第二产程延长的产妇,减少对产妇的伤害.

摘要： Objective To explore the related factors of forceps delivery after use of new labor criteria and maternal and neonatal outcomes . Methods A total of 302 women receiving forceps delivery because of prolonged second stage of labor were collected from 2008 and 2015 in Haidian District Maternal and Child Health Hospital with retrospective study method .There were 99 cases recruited with Friedman labor criteria and 203 cases with new labor criteria .Relevant factors and maternal and neonatal outcomes of forceps delivery with differnt labor criteria were compared .Results The incidence of forceps delivery resulting from prolonged second stage increased after use of new labor criteria (2.55% vs 1.72%) with statsitical signficance (χ2 =10.73, P<0.05).There was no significant difference in incidence of shoulder dystopia and puerperal infection , Agars score of newborn and postnatal hemoglobin descend value of woman between new labor criteria and Friedman labor criteria .With new labor criteria the incidence of urinary retention in forceps delivery was 5 times higher than that with Friedman labor criteria (χ2 =7.07, P=0.01), but the incidence of soft birth canal laceration (χ2 =4.86,P=0.04) and complications of newborns (χ2 =10.43,P=0.00) was lower and postnatal hospital stay was shorter (t=3.33, P=0.00).Conclusion Application of new labor criteria reduces the incidence of maternal and neonatal complications in forceps delivery , but measures should be taken to prevent urinary retention .%目的 分析新产程标准对产钳助产的相关因素及母儿结局的影响.方法 采用回顾性研究的方法,选择2008年和2015年北京市海淀区妇幼保健院因第二产程延长行产钳助产的产妇302例,其中2008年旧产程标准产钳助产99例,2015年新产程标准产钳助产203例,比较产程标准不同,产钳助产的相关因素和母婴结局的差异.结果 ①旧产程标准下,第二产程延长产钳助产比例为1.72%,新产程标准为2.55%,比较差异有统计学意义(χ2=10.73,P<0.05);②新旧产程标准下,因第二产程延长行产钳助产中肩难产、产褥感染、新生儿Apgar评分和产后母亲血红蛋白下降值之间差异无统计学意义.新产程标准下,产钳助产尿潴留的发生比例比旧产程标准高出5倍(χ2=7.07,P=0.01),但发生软产道裂伤(χ2=4.86,P=0.04)和新生儿并发症的比例更低(χ2=10.43,P=0.00),产后住院的时间也更短(t=3.33,P=0.00).结论 新产程标准实施后,产钳助产母儿部分并发症可降低,但应注意预防产后尿潴留的发生.

摘要： 目的 探讨第二产程延长与产后出血的关系.方法 936例经阴道分娩的产妇,其中第二产程延长的73例作为观察组,第二产程正常的863例作为对照组.比较两组产妇产后出血的发生率.结果 观察组产后出血率为58.9%,高于对照组的4.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 第二产程延长的产妇产后出血的发生率明显高于第二产程正常者,可能与宫缩乏力导致的第二产程延长有关.

摘要： 目的 研究导致第二产程延长的临床病因,及其对新生儿窒息,孕妇产后出血发生的影响.方法 统计167例第二产程延长的初产妇的临床病因及比较各种临床病因的剖宫产、顺产、阴道助产例数;比较第二产程延长初产妇的剖宫产、顺产、阴道助产产后出血,新生儿窒息的发生例数.结果 ①胎头位置异常在不同分娩方式间差异有统计学意义、宫缩乏力、产道异常在不同分娩方式间的差异均无统计学意义.②新生儿窒息及产后出血在不同分娩方式间差异均无统计学意义.结论 正确决定第二产程延长的孕妇分娩方式是在准确判断导致第二产程延长病因基础上作出的,对减少第二产程延长对母儿的损害有重要的临床意义.

摘要： 该助产装置包括有一条腹带，腹带的两端有腰带式的系紧部分，在腹带的中部有一个气囊袋与腹袋固结，一个进排气机构与一个能显示气压的压力测量器并联与气囊相通。

摘要： 一种用于分娩第二产程的气囊加腹压助产装置包括有一条腹带，腹带的两端有腰带式的系紧部分，在腹带的中部有一个气囊袋与腹袋固结，一个进排气机构与一个能显示气压的压力测量器并联与气囊相通。

摘要： 本发明涉及基于总产气量的测量，定量至少一种潜在抑制性第一细菌或酵母菌株对产气潜在不良第二细菌或酵母菌株的抑制能力的方法。第一细菌或酵母菌株的实例是芽孢杆菌属、乳杆菌属或乳球菌属的益生菌细菌菌株，产气细菌或酵母菌株的实例是诸如梭菌属、梭杆菌、大肠杆菌和沙门氏菌属等细菌或诸如酵母属或毕赤酵母属(Pichia)等酵母。

摘要： 本申请的目的是提供一种用于确定第一产品对第二产品相似度的方法与设备。与现有技术相比，本申请通过确定第一产品与第一产品的竞品对应的第一共同用户集合，以及第二产品与第二产品的竞品对应的第二共同用户集合；将所述第一共同用户集合及第二共同用户集合分别转化为第一权重向量及第二权重向量；确定第一权重向量对应的第一去中心化调节因子和第二权重向量对应的第二去中心化调节因子；基于第一权重向量与第二权重向量的相似度、第一去中心化调节因子和第二去中心化调节因子、第二产品在第一权重向量中的权重和第一产品在第二权重向量中的权重，确定第一产品对第二产品相似度。通过此方式，排除了竞品的排列顺序对相似度计算结果的影响。

摘要： 本实用新型公开了一种分娩第二产程中协助产妇用力的牙垫，设置了包括左右对称设置的两个牙垫，每个牙垫的上面能与上牙床的第二磨牙、第一磨牙和第二前磨牙啮合，每个牙垫的下面能与下牙床的第二磨牙、第一磨牙和第二前磨牙啮合，在两个牙垫之间设有方便在产妇口中安装或取出的连接件。该牙垫结构简单、使用方便、可消毒重复使用，能够激发产妇正确发力增加腹压、缩短产程顺利分娩，具有提高医护操作效率的特点。

摘要： 本实用新型属于产程辅助技术领域，涉及第二产程辅助自由体位设备，其中，包括底板，所述底板的顶部固定连接有第一电动推杆，所述第一电动推杆的顶端固定连接有升降板，所述升降板的顶部开设有凹槽，所述凹槽内壁的侧面固定连接有轴承，所述轴承内穿设有转轴。其有益效果是，该第二产程辅助自由体位设备，通过电机热丝工作，能够对温度进行提升，并将热量通过导热网传输至软垫上，实现对孕妇腿部进行加热的目的，避免过凉造成不舒适的情况，通过第二电动推杆工作，借助第一销轴和第二销轴的活动作用，第二电动推杆伸长缩短，能够带动支撑台以第一销轴为中心进行活动，进而实现对支撑角度进行调整的目的。

摘要： 本实用新型提出一种协助产妇第二产程用力辅助器，包括基体和基体活动连接的垫体，所述基体底部设有活动连接件，所述基体和垫体截面为三角形结构，所述垫体后端设有右垫和左垫，所述右垫和左垫为圆弧形垫体，所述垫体上表面覆盖防水层，所述防水层粘贴固定于垫体上；本实用新型的一种协助产妇第二产程用力辅助器，用于产妇宫口全开后半卧分娩过程中使用，不仅帮助其充分暴露私处，还能协助产妇缩短骶尾部弧度，帮助胎头仰伸，达到用力最佳状态，同时方便医生的实时检查和协助分娩，为众多初产妇提供便利，即使没有经验的状态下，也能达到最佳分娩用力效果，减轻其焦虑等心理负担，确保其顺利分娩，值得推广。

摘要： 本实用新型公开了一种用于第一第二产程的坐便轮椅，包括后支腿和前支腿，后支腿和前支腿之间设有框架板，前支腿前侧通过安装杆设有脚踏板，框架板底面通过安装框可拆卸的设有网兜，且网兜顶端的开口尺寸大于框架板内框的尺寸；框架板顶面通过安装槽设有两个U型坐垫，两个U型坐垫的开口端之间留有间隙，U型坐垫前侧设有反光镜，U型坐垫顶面的后端开设有第一凹槽，第一凹槽用于放置产妇的尾骶。本实用新型的用于第一第二产程的轮椅，避免发生倾倒现象，改善产妇坐靠体验，利于骨盆的骶骨打开，扩大宫口，产妇可以观察胎头娩出的情况，还可以消除婴儿掉入马桶中的安全隐患。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于第一、第二产程的分娩凳，包括垫圈，两个垫圈的后端之间通过销轴转动连接，垫圈前端通过安装杆设有环形把手，垫圈底面通过L型杆设有反光镜，且反光镜和L型杆之间通过万向球连接，垫圈的前端之间设有导向机构，垫圈底面设有支柱，位于垫圈前端的两个支柱之间设有调节机构。调节机构包括调节螺杆和调节套筒，调节螺杆水平设置在支柱的内侧上，调节套筒螺纹连接在两个调节螺杆内端之间，且两个调节螺杆内端的外螺纹旋向相反。本实用新型的适用于第一、第二产程的分娩凳，利于助产士观察阴道口和会阴处的状态，方便使用，利于安全生产，可以适应不同产妇的体型，适应性好。

摘要： 本实用新型属于一种用于分娩第二产程接生训练的教具，属于医学教育领域，包括胎膜(1)、脐带(2)、胎盘(3)组成，胎盘和脐带中空，脐带顶端开口，可填注与血液颜色相近的凝胶，凝胶的成分包括质量浓度分别为0.5％-5.0％的卡波姆、0.01％-2.0％％色料，其余为水分，胎膜覆盖于胎盘的胎儿面，胎盘和脐带填注凝胶后，外观、手感与真实人胎盘和脐带相近，本实用新型适用于医学生训练分娩第二产程接生技术，解决了在人体上实习的困难。