第三脑室

摘要： 目的采用Klingler纤维解剖技术显露大脑中央核心区白质纤维结构,对其进行系统性描述并测量相关结构。方法采用Klingler纤维解剖技术对8例(16侧)成人尸头标本进行解剖,对大脑中央核心区白质纤维束进行逐层分离,观察其走行特点、与周围结构的毗邻关系,并进行相应数据测量。结果采用Klingler纤维解剖技术可清晰显示大脑中央核心区白质纤维束的形态及其位置,最外囊、外囊与屏状核的相对关系,外囊、内囊与壳核的相对关系。经测量,胼胝体的平均长度与厚度分别为73.06 mm、6.85 mm,松果体与前连合的平均距离为28.01 mm,松果体与穹隆柱的平均距离为26.37 mm,穹窿与胼胝体的垂直距离仅为7.56 mm。结论运用Klingler纤维解剖技术可直观、清晰地显示大脑中央核心区白质纤维束的结构及位置,大脑中线上第三脑室空间狭小,进行临床相关手术时应加以重视。

摘要： 目的探讨扩大终板入路行显微手术切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析行扩大终板入路显微手术的38例鞍上第三脑室内外颅咽管瘤患者的临床资料,其中男22例,女16例;影像学提示单纯囊性14例,单纯实质性12例,囊实性12例,CT提示肿瘤伴有钙化15例。收集其术前和术后影像学资料、激素水平、视力视野和病理结果等。结果38例患者中行扩大终板入路显微手术全切34例(89.5%),次全切除为3例(7.9%),部分切除1例(2.6%),无手术相关死亡病例。术后1个月内视力好转或无变化患者31例。术后随访(54.5±7.3)个月,肿瘤复发4例,其中2例接受再次手术治疗,2例接受放射治疗。结论扩大终板入路显微手术切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤,肿瘤全切率高,术后并发症少且有利于对垂体柄视神经的保护。

摘要： 1病例资料24岁女性,因视物不清1个月、加重伴大小便失禁15 d入院。入院前1个月,出现视物不清,未重视。15 d前,出现间断大小便失禁,遂到当地医院就诊,行头颅MRI检查示颅内占位性病变、脑积水。为求进一步诊治,来我院就诊。入院MRI示第三脑后部不规则团块影,T1、T2、FLAIR信号稍长,中间见多发小囊变区,幕上脑室积水;垂体大小形态正常(图1A、1B)。MRS示Cho波峰明显升高,NAA波峰明显降低(图1C)。人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白等均在正常范围内。采用经额叶皮质入路,设计右侧额颞弧形切口,骨瓣大小约4 cm×6 cm。

摘要： 目的 总结经鼻内镜入路神经内镜手术切除第三脑室肿瘤的经验。方法 回顾性分析2012~2021年经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的34例第三脑室肿瘤的临床资料。结果 肿瘤全切除29例(85.29%),次全切除4例,部分切除1例。20例(58.82%)术中切除垂体柄,10例(29.41%)术中保留完整垂体柄,4例(11.76%)保留部分垂体柄。术后病理检查显示,颅咽管瘤32例,神经节细胞胶质瘤1例,间变性星形细胞瘤1例,弥漫性中线胶质瘤1例,中枢神经系统淋巴瘤1例。术后出现脑脊液漏4例,下丘脑反应30例(88.24%),新发尿崩症11例,新发激素水平低下8,高热3例,脑膜炎3例,颅内血肿1例。术后随访6~117个月,中位随访时间为56.5个月;7例(20.59%)肿瘤复发,复发时间9~57个月,中位数29个月。结论 对主要沿垂体干-漏斗-第三脑室轴生长的肿瘤,经鼻内镜入路神经内镜手术是一种有效的治疗方法。

摘要： 目的 总结经右侧额中回入路神经内镜手术治疗第三脑室巨大胶样囊肿合并梗阻性脑积水的经验。方法 回顾性分析经右侧额中回入路神经内镜手术治疗的1例第三脑室巨大胶样囊肿合并梗阻性脑积水的临床资料,并复习相关文献。结果病变全切除,脑脊液循环通畅。术后病理证实为胶样囊肿。术后半年复查未见囊肿复发。结论 有症状的第三脑室胶样囊肿一旦明确诊断,应尽早手术治疗;采用神经内镜手术吸出囊内容物,直视下双手操作、分离囊壁与血管粘连,手术安全可控。

摘要： 丘脑胶质瘤毗邻第三脑室、下丘脑、内囊等大脑重要结构,是一种具有致残率高、手术难度大等特点的颅内肿瘤疾病[1],患者多有抑郁、精神呆滞、颅内压增高等问题,手术不当易致人死亡。鉴于此,本院以锥体束导航结合术中高场强磁共振技术辅助完成丘脑胶质瘤显微手术,其中锥体束导航可减少患者大脑功能结构的损伤[2],而高场强磁共振技术则能够对肿瘤切除程度进行实时反馈,两者辅助下行相应显微手术能够稳定提高丘脑胶质瘤患者的手术疗效[3]。本研究探讨丘脑胶质瘤患者应用以上技术实施显微手术的实际效用,报告如下。

摘要： 目的 探讨脊索样胶质瘤的临床病理学特征.方法 收集2009-2020年首都医科大学宣武医院和解放军总医院共12例脊索样胶质瘤病例进行回顾性总结,分析其临床和影像学特征、病理学及分子遗传学特点,并复习相关文献.结果 12例患者中男性4例,女性8例.年龄25～67岁(平均年龄39岁).患者多以视力下降或头痛起病.影像学提示病变均位于鞍上第三脑室区,磁共振成像(MRI)增强均显示有异常强化信号.组织病理学显示12例均表现为脊索样胶质瘤的形态学特点,其中2例存在乳头样结构.全部12例(12/12)肿瘤细胞均表达胶质纤维酸性蛋白和波形蛋白;此外10例(10/10)肿瘤细胞均表达甲状腺转录因子1,11例(11/12)肿瘤细胞弥漫或灶状表达广谱细胞角蛋白及CD34,9例(9/12)上皮细胞膜抗原呈现核旁点状阳性或/和细胞膜着色.9例脊索样胶质瘤采用Sanger测序检测,发现8例存在PRKCA基因D463H突变,IDH1 R132及IDH2 R172位点均未检测到突变.12例患者中,除4例失访外,其余患者随访至2021年1月均未发现肿瘤进展或复发.结论 脊索样胶质瘤在临床、病理组织学方面均具有相对独特的特征,且绝大多数病例伴有特征性的PRKCA基因D463H突变,可考虑将其作为脊索样胶质瘤诊断和鉴别诊断的参考依据,并为以后的分子遗传学机制研究和靶向治疗提供了方向.

摘要： 选取接受产前常规二级产检超声检查的300例孕妇,均于孕晚期(28～40周)行超高频纯净波超声检查,结果显示,300例胎儿第三脑室形态主要分为似单线征14例(4.67％)、平行线征265例(88.33％)、"V"形征21例(7.00％);第三脑室宽径、前后径与孕妇孕周、双顶径均呈正相关关系(P＜0.05);300例孕妇第三脑室宽径、前后径95％参考值分别为1.21～1.64 mm、10.00～10.41mm.提示采用超高频纯净波超声对孕晚期胎儿第三脑室进行测量,有助于获取更清晰脑室形态与测量数据,为临床产前中枢神经系统畸形诊断与筛查提供重要参考手段.

摘要： 病例资料患者,男,53岁。因渐进性视力下降一年,头痛半月余于我院就诊。神经系统检查:神志清楚,精神差,言语缓慢,双眼视力下降;实验室检查未见明显异常。头颅CT平扫:第三脑室见较大类圆形稍高混杂密度占位,边界欠清,CT值约35 HU,突入鞍上池,幕上脑室系统扩张(图1)。头颅MRI:鞍上池-第三脑室内团块状混杂信号占位,大小约4.6 cm×3.0 cm×3.4 cm.

摘要： 目的:研究颅内卵黄囊瘤的诊断和鉴别诊断.方法:回顾性分析一例5岁儿童第三脑室卵黄囊瘤的临床病理资料,采用免疫组化方法检测肿瘤组织中甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白(AE1/AE3)、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)及绒毛膜促性腺激素(HCG)的表达,并结合相关文献进行复习.结果:AFP和AE1/AE3在肿瘤组织中强表达,PLAP和HCG无表达.结论:影像学检查结合血清甲胎蛋白检测为临床诊断卵黄囊瘤提供了线索,确诊仍需活检进行病理组织学检查及免疫组化染色.

摘要： 本文介绍了对由于导水管狭窄导致的正常压力脑积水患者，采用神经内镜下第三脑室底造瘘术进行治疗所取得的效果，实践证明，第三脑室底造瘘术是导水管狭窄所致正常压力脑积水患者的首选治疗方案。

摘要： 本文回顾性分析第三脑室造瘘术手术并发症的发生及其防治效果，研究认为,第三脑室造瘘术将微侵袭入路和直视操作结合在一起,为治疗脑积水尤其是非交通性脑积水的最佳选择。

摘要： 缰核是骑跨在第三脑室上的双侧性结构,位于背侧丘脑的中后部,分为内侧缰核(medial habenula,MHb)和外侧缰核(lateral habenula,LHb).缰核对多巴胺能和5-羟色胺能两大系统起调控作用,并与其他脑区具有广泛的纤维联系.缰核形成了一个连接大脑皮层和中脑的中继站.本文就缰核在奖赏-厌恶、抑郁、认知、疼痛和镇痛等过程的调节作用及其可能的神经通路的研究进展进行综述。在奖赏-厌恶系统缰核介导以奖赏为基础的抉择，在成瘾过程中，外侧缰核通过RMTg对多巴胺能神经元的抑制，介导了对奖赏的负性调节作用。而外侧缰核-DRN-PAG通路同外侧缰核-RMTg-VTA通路共同介导了机体对伤害性刺激的防御反应。5-羟色胺系统在抑郁中的作用已经得到证实，缰核通过增强对DRN神经元抑制减少5—羟色胺释放，参与抑郁病理过程。缰核接受直接和间接两种形式的疼痛传导通路：直接传导通路起自脊髓背角第一板层和三叉神经核；间接传导通路通过下丘脑外侧传入纤维传导到缰核。传出通路直接投射到PAG和富含5-羟色胺能神经元的中缝核群DRN。上述传导通路和核团在疼痛调控中均发挥各自作用，尤其是PAG和DRN构成下行疼痛抑制系统。因此，推测缰核接受上行疼痛传导纤维投射，并且通过对DRN和PAG功能调控，参与疼痛下行抑制作用。多巴胺能系统同样对疼痛发挥调节作用，缰核可能通过多巴胺能系统对疼痛和镇痛发挥调节作用。总之，由于缰核连接着边缘前脑和中脑的众多功能区，且在情感及感觉功能的调控方面发挥着重要的作用，使缰核成为未来研究各种情感障碍及临床疾病的新靶点。

摘要： 目的:研究经胼胝体-透明隔穹窿间入路到三脑室的显微解剖学形态和到达第三脑室前、中、后部的头颅显微镜角度组合.方法:手术显微镜下在10例国人尸头上模拟经胼胝体-透明隔穹窿间入路的手术操作,观察和测量有关数据.结果:冠矢点位置较为恒定,距眉间约125.9±6.76mm;冠矢点前1cm到4cm范围内85％无额静脉或粗大的桥静脉;在冠矢点前2cm到第三脑室最顶端的连线上,其到胼胝体的距离是39.33±3.05mm,胼胝体的厚度为6.63±1.32mm,透明隔的上下径为9.75±3.23mm,穹窿的厚度为3.84±0.69mm;90％的标本存在透明隔间腔;穹窿可切开的长度与穹窿的位置有关,平均为22.19±8.37mm;胼周动脉的平均管径为1.31±0.34mm;胼胝体呈量白色,内无大的血管;大脑内静脉位于中间帆内,左右各一支,大多基本平行,直径相仿,平均为1.99±0.61mm;两者之间无静脉相连.当头颅、显微镜角度组合为头抬高260±30、显微镜前倾240±20时,可到达第三脑室前部;头抬高210±20、显微镜前倾190±20时,可到达第三脑室中部;当头颅抬高180、后仰140±30、显微镜前倾80±30时,可到达第三脑室后部.结论:此入路直视下操作,术中显露充分,通过调整头颅、显微镜角度组合可达到第三脑室的前、中、后部切除较大的肿瘤,对组织损伤小,术后并发症少,值得推广.

摘要： 目的：研究在脑积水病理状态下患者三脑室底部的形态特征并评估其对内镜下三脑室底造瘘(ETV)术操作过程的影响.方法：对178例脑积水患者行ETV术,通过观察手术录像回顾性分析所有患者三脑室底的形态特征,并进行总结归类.分析其对造瘘过程的影响及相关的手术技巧.结果：从宽度,厚度,角度,位置及解剖结构清晰度等五个方面来研究三脑室底的形态特征.结论：脑积水患者三脑室底解剖形态变异很大，一些特征如三脑室底稠厚，下陷，倾斜等，会增加ETV术的操作难度。只有当在内镜下完全无法分辨半透明膜，漏斗及乳头体时才是ETV术的禁忌症。如果三脑室底明显下陷紧贴于基底动脉之上而无造瘘空间时，也不可勉强造瘘，以免发生不可挽救的大出血。术前如发现或怀疑存在解剖变异，应采用神经导航辅助内镜手术。

摘要： 目的：研究在脑积水病理状态下患者三脑室底部的形态特征并评估其对内镜下三脑室底造瘘(ETV)术操作过程的影响.方法：对178例脑积水患者行ETV术,通过观察手术录像回顾性分析所有患者三脑室底的形态特征,并进行总结归类.分析其对造瘘过程的影响及相关的手术技巧.结果：从宽度,厚度,角度,位置及解剖结构清晰度等五个方面来研究三脑室底的形态特征.结论：脑积水患者三脑室底解剖形态变异很大，一些特征如三脑室底稠厚，下陷，倾斜等，会增加ETV术的操作难度。只有当在内镜下完全无法分辨半透明膜，漏斗及乳头体时才是ETV术的禁忌症。如果三脑室底明显下陷紧贴于基底动脉之上而无造瘘空间时，也不可勉强造瘘，以免发生不可挽救的大出血。术前如发现或怀疑存在解剖变异，应采用神经导航辅助内镜手术。

摘要： 目的：研究在脑积水病理状态下患者三脑室底部的形态特征并评估其对内镜下三脑室底造瘘(ETV)术操作过程的影响.方法：对178例脑积水患者行ETV术,通过观察手术录像回顾性分析所有患者三脑室底的形态特征,并进行总结归类.分析其对造瘘过程的影响及相关的手术技巧.结果：从宽度,厚度,角度,位置及解剖结构清晰度等五个方面来研究三脑室底的形态特征.结论：脑积水患者三脑室底解剖形态变异很大，一些特征如三脑室底稠厚，下陷，倾斜等，会增加ETV术的操作难度。只有当在内镜下完全无法分辨半透明膜，漏斗及乳头体时才是ETV术的禁忌症。如果三脑室底明显下陷紧贴于基底动脉之上而无造瘘空间时，也不可勉强造瘘，以免发生不可挽救的大出血。术前如发现或怀疑存在解剖变异，应采用神经导航辅助内镜手术。

摘要： 目的：研究在脑积水病理状态下患者三脑室底部的形态特征并评估其对内镜下三脑室底造瘘(ETV)术操作过程的影响.方法：对178例脑积水患者行ETV术,通过观察手术录像回顾性分析所有患者三脑室底的形态特征,并进行总结归类.分析其对造瘘过程的影响及相关的手术技巧.结果：从宽度,厚度,角度,位置及解剖结构清晰度等五个方面来研究三脑室底的形态特征.结论：脑积水患者三脑室底解剖形态变异很大，一些特征如三脑室底稠厚，下陷，倾斜等，会增加ETV术的操作难度。只有当在内镜下完全无法分辨半透明膜，漏斗及乳头体时才是ETV术的禁忌症。如果三脑室底明显下陷紧贴于基底动脉之上而无造瘘空间时，也不可勉强造瘘，以免发生不可挽救的大出血。术前如发现或怀疑存在解剖变异，应采用神经导航辅助内镜手术。

摘要： 目的：研究在脑积水病理状态下患者三脑室底部的形态特征并评估其对内镜下三脑室底造瘘(ETV)术操作过程的影响.方法：对178例脑积水患者行ETV术,通过观察手术录像回顾性分析所有患者三脑室底的形态特征,并进行总结归类.分析其对造瘘过程的影响及相关的手术技巧.结果：从宽度,厚度,角度,位置及解剖结构清晰度等五个方面来研究三脑室底的形态特征.结论：脑积水患者三脑室底解剖形态变异很大，一些特征如三脑室底稠厚，下陷，倾斜等，会增加ETV术的操作难度。只有当在内镜下完全无法分辨半透明膜，漏斗及乳头体时才是ETV术的禁忌症。如果三脑室底明显下陷紧贴于基底动脉之上而无造瘘空间时，也不可勉强造瘘，以免发生不可挽救的大出血。术前如发现或怀疑存在解剖变异，应采用神经导航辅助内镜手术。

摘要： 本公开提供一种基于第三方库的第三方流量识别方法、装置及设备，获取目标应用的特征信息，根据目标应用的特征信息和预先获取的第三方库的特征信息，确定目标应用中的第三方模块，获取目标应用的流量调用路径信息和第三方模块的路径信息，根据流量调用路径信息和第三方模块的路径信息，确定目标应用的流量中的第三方模块流量和自有模块流量，将第三方模块流量作为第三方流量。本公开能够在不依赖第三方库白名单以及应用混淆的前提下识别应用中的第三方流量。

摘要： 本发明属于通信技术领域，具体涉及一种第三方授权方法和第三方授权系统。该第三方授权方法，包括步骤：获取请求用户的用户ID、访问业务的业务ID以及所述请求用户与所述访问业务两者之间的交互记录；在第三方授权系统中已绑定所述访问业务，且存有所述请求用户的身份信息的条件下，通过所述请求用户的身份认证；在所述请求用户的身份认证成功的条件下，查询所述用户ID和所述业务ID之间的信任度，根据用户侧和业务侧的权限匹配，对所述请求用户访问所述访问业务进行对应权限的授权确认。该第三方授权方法和第三方授权系统实现了用户资源的真正共享，又有效保护了用户隐私性。

摘要： 本发明公开了一种第三方接入的认证方法、系统、第三方企业端及银行端，涉及网络安全领域，该方法包括：第三方企业端利用对称密钥加密消息明文形成第一密文；根据明文得到第一随机数，用第三方企业的私钥对第一随机数进行签名；利用银行的公钥对签名后的第一随机数和对称密钥进行加密形成第二密文；银行端利用银行的私钥对第二密文进行解密得到签名后的第一随机数和对称密钥；利用第三方企业的公钥对签名后的第一随机数进行验签得到第一随机数；利用对称密钥对第一密文进行解密得到消息明文，根据解密后的明文得到第二随机数；若第一和第二随机数一致，认证成功。本发明利用对称密钥及公私钥技术组合，保证第三方企业接入银行后消息传输的安全性。

摘要： 本发明提供了一种服务端统一管理第三方Token、客户端分布式共享第三方Token的方法。本方法适用于软件多实例分布式部署的场景。本方法包含服务端和客户端。服务端统一管理第三方Token，定期检测Token时效性、自动更新Token、手动强制更新Token、通过消息机制与客户端通信。客户端分布式部署。服务端与客户端使用消息机制通信，客户端收到Token更新消息后，自动同步服务端Token到本地。

摘要： 一种第三方设备转接方法、第三方设备转接系统和可移动平台，所述第三方设备转接系统包括主控器(1)、功能模块(2)和转接模块(3)，功能模块与主控器通信连接，功能模块用于转接主控器和转接模块，使得主控器与转接模块之间能够进行通信；转接模块用于将第一数据信息转换成第二数据信息，功能模块用于将第二数据信息转换成第三数据信息传输给主控器，第一数据信息包括第三方设备输入的数据信息，第二数据信息包括符合功能模块数据协议格式的数据信息，第三数据信息包括符合主控器数据协议格式的数据信息。本申请通过第三方转接系统接入第三方设备，大大提高系统的兼容性，有利于用户开展第三方开发并创造更多的拓展应用。

摘要： 本发明涉及一种第三层叠体(19)的制造方法，其中，工件(14)的一个面为电路面(14a)，另一个面为背面(14b)，背面保护膜形成用膜(13)的一个面为平滑面(13b)，另一个面为比平滑面(13b)粗糙的粗糙面(13a)，所述制造方法依次包括：将背面保护膜形成用膜(13)的粗糙面(13a)朝向工件(14)的背面(14b)进行贴附的第一层叠工序；及在背面保护膜形成用膜(13)的平滑面(13b)上贴附支撑片(10)的第二层叠工序。

摘要： 本公开提供一种基于第三方库的第三方流量识别方法、装置及设备，获取目标应用的特征信息，根据目标应用的特征信息和预先获取的第三方库的特征信息，确定目标应用中的第三方模块，获取目标应用的流量调用路径信息和第三方模块的路径信息，根据流量调用路径信息和第三方模块的路径信息，确定目标应用的流量中的第三方模块流量和自有模块流量，将第三方模块流量作为第三方流量。本公开能够在不依赖第三方库白名单以及应用混淆的前提下识别应用中的第三方流量。

摘要： 一种用于固定预制板的建筑型材，包括第一直线部段，在第一方向上第一次弯折180°；第二直线部段，在与第一方向相反的第二方向进行第二次弯折形成直角；第三直线部段，在第三方向进行第三次弯折形成直角；以及第四大致直线部段，其中第一直线部段和第二直线部段之间存在间隙。或者，该型材可包括第一直线部段，在第一方向进行第一次弯折形成直角；第二直线部段，在第二方向进行第二次弯折形成直角；第三直线部段，在第一方向进行第三次弯折形成直角；以及与第三个弯折处相连的第四直线部段，其中第二直线部段和第四直线部段之间存在间隙。

摘要： 一种第三代测序用标签序列、接头序列、试剂盒和第三代测序建库方法。标签序列由若干连续的碱基组成，碱基中至少部分碱基是甲基化的碱基。接头序列包括上述标签序列。本发明使用甲基化的标签序列能够对常规拆分方法无法拆分的第三代测序数据进行拆分，大大提高了第三代测序数据的拆分率，本发明能够使第三代测序数据的整体拆分率达到85%左右。

摘要： 本实用新型涉及用于安装第三轨的固定装置及设置有第三轨的悬挂式轨道，其中，固定装置包括固定夹持部、与固定夹持部相铰接的活动夹持部、及锁紧部，固定夹持部和活动夹持部分别采用绝缘材料制成，固定夹持部与活动夹持部之间设置有用于容纳轨底的空腔，锁紧部通过调节活动夹持部与固定夹持部的夹角放松或夹紧设置于所述空腔内的轨底；本实用新型所提供的固定装置，结构紧凑、安装使用方便，可以实现对第三轨稳定且牢靠的安装和固定，可以有效防止在实际使用过程中出现松动或局部脱落的问题；本悬挂式轨道，利用上述固定装置将第三轨设置在轨道的型腔内，既便于供电，又可以有效保护第三轨，避免出现漏电、触电等事故。