移植预处理

摘要： 患儿,女,14岁,主因“发现白细胞增高20余天”于2019年5月30日就诊于中国医学科学院血液病医院,确诊为慢性粒单核细胞白血病(FAT1突变、PRDM1突变、CREBBP突变、DIS3突变),患儿与其胞兄HLA配型10/10相合,完善移植前相关准备,2019年8月27日开始移植预处理,2019年9月5日顺利回输其兄外周血干细胞,随后相继植入细胞成分,病情稳定,顺利出仓,后续定期予地西他滨化疗6个疗程,并予环孢素、阿昔洛韦、伏立康唑、磺胺等治疗,过程顺利。

摘要： 早发性卵巢功能不全(POI)是一种严重影响生育期女性身心健康的异质性疾病,发病机制不明.对于POI患者,目前尚缺乏有效手段来预防和(或)恢复其正常卵巢储备功能.对有生育需求的POI患者,适时或及时接受辅助生殖治疗可提高其妊娠率和活产率.行辅助生殖治疗前,对POI患者进行个体化生育力评估,采用多种预处理方案,能有效改善卵巢低反应(POR),提高辅助生殖的成功率并改善妊娠结局.对POI患者可采用的有关辅助生殖药物预处理的最新进展进行综述,包括激素类药物、抗氧化应激制剂、免疫调节剂、抗凝剂和代谢调节剂,旨在为个体化精准辅助生殖预处理的选择提供参考和借鉴.事实上,POI患者辅助生殖药物预处理对改善妊娠结局非常必要.

摘要： 目的 探讨造血干细胞移植前全身照射急性放射性反应与照射不同总剂量及分次剂量的关系.方法 回顾性分析2015年5月至2019年12月于石家庄平安医院造血干细胞移植前接受6MVX线全身照射预处理的48例患者的临床资料.将患者按照射总剂量分为8 Gy组(12例)、10 Gy组(31例)和12 Gy组(5例),按分次照射剂量分为4 Gy/次组(17例)和5 Gy/次组(31例),总结比较各组患者放疗后的口腔黏膜、咽部、涎腺、上消化道、下消化道及肺的急性放射性反应发生情况.结果 照射总剂量8 Gy组咽部急性放射性反应0级11例(91.7％),1级1例(8.3％);10 Gy组0级10例(32.3％),1级13例(41.9％),2级4例(12.9％),3级3例(9.7％),4级1例(3.2％);12 Gy组0级2例(40.0％),1级、2级、3级各1例(20.0％);照射总剂量8 Gy组咽部急性放射性反应较10 Gy组和12 Gy组轻,差异有统计学意义(x2=11.338,P=0.003);其他部位急性放射性反应发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).分次照射剂量4 Gy/次组咽部急性放射性反应0级13例(76.5％),1级2例(11.8％),2级、3级各1例(5.9％);5 Gy/次组0级10例(32.3％),1级13例(41.9％),2级4例(12.9％),3级3例(9.7％),4级1例(3.2％);分次照射剂量4 Gy/次组咽部急性放射性反应较5Gy/次组轻,差异有统计学意义(Z=-2.606,P=0.009);其他部位急性放射性反应发生率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 造血干细胞移植前全身照射总剂量8 Gy及分次剂量4 Gy/次能减轻咽部急性放射性反应.

摘要： 目的 探讨SEAM(司莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷及美法仑)方案预处理自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤患者的效果及不良反应.方法 回顾性分析2015年1月至2020年9月于解放军联勤保障部队第九二○医院以SEAM方案预处理auto-HSCT治疗的20例非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,观察预处理相关不良反应、移植后造血功能的恢复情况及疾病转归.结果 20例患者中,SEAM方案预处理过程中发生肺部感染1例,恶心、呕吐8例,腹泻3例,发热1例,肺损伤1例,黏膜炎1例.16例患者auto-HSCT后造血功能重建,达粒细胞植入(中性粒细胞≥0.5×109/L)的中位时间13 d(8～30 d),达血小板植入(血小板计数≥20×109/L)的中位时间13 d(9～37 d).中位随访时间27个月(3～ 65个月).16例(80％)无病生存,4例死亡,无患者复发和进展,非复发死亡率20％.结论 行auto-HSCT的非霍奇金淋巴瘤患者对SEAM预处理方案有较好的耐受性,不良反应较小,造血重建恢复快,疗效较好.

摘要： 复发难治淋巴瘤的治疗仍然是临床上的一大难题,目前主要以大剂量化疗联合自体造血干细胞移植及新药、细胞免疫治疗为主.近年减低强度预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)及替代供者的应用,使allo-HSCT成为复发难治淋巴瘤有价值的治疗选择.疾病特征、患者临床特点、替代供者的选择、预处理强度及移植相关并发症的管理等因素均影响着患者移植后的生存.allo-HSCT治疗复发难治淋巴瘤的数据主要来源于各移植中心的回顾性报道,前瞻性试验仍缺乏,移植患者的选择及移植时机的把握、移植物来源、预处理强度的选择等仍无统一的标准.文章将围绕这些方面对allo-HSCT在复发难治淋巴瘤中的应用进展进行介绍.

摘要： 总结了7例多发性骨髓瘤患者应用马法兰作为移植前预处理方案用药的护理经验.本案例患者在移植前预处理应用马法兰,用药后患者出现消化道反应及口腔溃疡,通过加强口腔护理等基础护理,患者不适症状缓解,平均治疗期为31天,最终患者移植成功,出移植病房.

摘要： 白消安在造血干细胞移植(HSCT)预处理中发挥重要作用,但是其安全血药浓度范围狭窄,存在药物代谢动力学(PK)参数的高变异性,并且易受药物剂型、患者因素、药物间相互作用等多种因素影响.白消安PK参数变异性较高,可影响HSCT后移植物植入情况及相关并发症发生.由于儿童脏器发育不完善及体重不断变化等因素,白消安用药期间更加需要重视对其进行血药浓度监测.目前,关于儿童HSCT预处理方案中,白消安个体化用药及剂量调整的相关研究仍较少.笔者通过白消安PK参数的影响因素、白消安血药浓度与HSCT后移植物植入情况及相关并发症的关系,以及PK参数指导下的白消安剂量调整等,对白消安在儿童HSCT预处理中的研究进展进行综述,旨在为儿童HSCT预处理中白消安的临床应用提供参考.

摘要： 目的 探讨含全身放疗预处理方案与含白消安预处理方案治疗复发/难治急性髓系白血病的疗效对比.方法 回顾分析航天中心医院2012年5月至2017年12月进行异基因造血干细胞移植的135例复发/难治的急性髓系白血病,其中69例接受清髓的全身放疗方案(TBI-MAC)预处理,66例接受清髓的白消安方案(BU-MAC)预处理.对两组患者移植后合并症及复发率、非复发死亡率、无病生存率及总生存率进行比较.结果 中位随访时间为20(4～68)个月.两组患者移植后急、慢性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率差异无统计学意义(P>0.05),巨细胞病毒和EB病毒的发生率差异无统计学意义(P>0.05).移植后2 a复发率TBI-MAC组为(47.7±7.1)％、BU-MAC组为(46.9±9.3)％;非复发死亡率TBI-MAC组为(25.0±6.3)％,BU-MAC组为(22.4±6.0)％,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);无病生存率TBI-MAC组为(41.1±6.0)％,BU-MAC组为(38.5±6.6)％;总生存率TBI-MAC组为(42.3±6.1)％,BU-MAC组为(42.2±7.0)％,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含全身放疗清髓预处理方案可以作为复发/难治急性髓系白血病AML的一个替代治疗方案.

摘要： 目的：总结异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的临床经验，为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。rn 方法：对9例SAA-Ⅱ进行Allo-HSCT，预处理采用环磷酰胺(CTX)50mg／(kg·d)×2d+抗淋巴细胞球蛋白(ALG)15 mg／(kg·d)或抗人体胸腺细胞球蛋白(ATG)2.5mg／(kg.d)×5d;移植后采用环孢菌素(CsA)、骁悉(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。rn 结果：5例外周血造血干细胞移植(PBSCT)患者3例达到完全造血重建，2例死亡，4例脐血移植(CBT)患者1例达到完全造血重建，2例死亡，1例无效。rn 结论：对于其他免疫抑制剂治疗效果不佳的SAA-Ⅱ患者不建议采用CBT而建议采用PBSCT提高生存率。

摘要： 目的：总结异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的临床经验，为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。rn 方法：对9例SAA-Ⅱ进行Allo-HSCT，预处理采用环磷酰胺(CTX)50mg／(kg·d)×2d+抗淋巴细胞球蛋白(ALG)15 mg／(kg·d)或抗人体胸腺细胞球蛋白(ATG)2.5mg／(kg.d)×5d;移植后采用环孢菌素(CsA)、骁悉(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。rn 结果：5例外周血造血干细胞移植(PBSCT)患者3例达到完全造血重建，2例死亡，4例脐血移植(CBT)患者1例达到完全造血重建，2例死亡，1例无效。rn 结论：对于其他免疫抑制剂治疗效果不佳的SAA-Ⅱ患者不建议采用CBT而建议采用PBSCT提高生存率。

摘要： 目的：总结异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的临床经验，为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。rn 方法：对9例SAA-Ⅱ进行Allo-HSCT，预处理采用环磷酰胺(CTX)50mg／(kg·d)×2d+抗淋巴细胞球蛋白(ALG)15 mg／(kg·d)或抗人体胸腺细胞球蛋白(ATG)2.5mg／(kg.d)×5d;移植后采用环孢菌素(CsA)、骁悉(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。rn 结果：5例外周血造血干细胞移植(PBSCT)患者3例达到完全造血重建，2例死亡，4例脐血移植(CBT)患者1例达到完全造血重建，2例死亡，1例无效。rn 结论：对于其他免疫抑制剂治疗效果不佳的SAA-Ⅱ患者不建议采用CBT而建议采用PBSCT提高生存率。

摘要： 目的：总结异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ)的临床经验，为临床治疗提供安全有效的治疗方案及经验。rn 方法：对9例SAA-Ⅱ进行Allo-HSCT，预处理采用环磷酰胺(CTX)50mg／(kg·d)×2d+抗淋巴细胞球蛋白(ALG)15 mg／(kg·d)或抗人体胸腺细胞球蛋白(ATG)2.5mg／(kg.d)×5d;移植后采用环孢菌素(CsA)、骁悉(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。rn 结果：5例外周血造血干细胞移植(PBSCT)患者3例达到完全造血重建，2例死亡，4例脐血移植(CBT)患者1例达到完全造血重建，2例死亡，1例无效。rn 结论：对于其他免疫抑制剂治疗效果不佳的SAA-Ⅱ患者不建议采用CBT而建议采用PBSCT提高生存率。

摘要： 预处理组件包括有分离装置、回收容器以及裙板部。分离装置为筒状的容器，具有上方开口的内部空间，在该内部空间内设有使试样通过而使试样中的特定成分从试样中分离的分离层，并且，在下端部设有用于提取已通过分离层的试样的提取口。回收容器能够相对于分离装置装卸，具有回收自分离装置的提取口被提取的试样的内部空间，回收容器以该内部空间收容有分离装置的下端部的状态嵌入于构成过滤口的凹部，该过滤口用于进行试样的提取处理。裙板部与分离装置构成一体，设为以与分离装置的外周面之间形成有上方封闭且下方开口的空间的方式与外周面之间空开间隙地包围外周面，设置为在将收容有分离装置的下端部的状态下的回收容器嵌入于凹部时，使该下端部与凹部的开口的周围的面紧密接触。

摘要： 本发明公开了一种间充质干细胞移植前进行程序性氧浓度预处理的方法，将间充质干细胞从培养时接触的氧气浓度21%，缓慢降低到2%的浓度。本发明提供的间充质干细胞移植前进行程序性氧浓度预处理的方法，逐渐调节氧气的浓度，使间充质干细胞能够逐渐适应低氧环境，大大提高了间充质干细胞在低氧环境下的存活率；同时程序性氧浓度预处理缩短了细胞G0/G1期、凋亡期，延长了细胞S期、G2期，进而调节间充质干细胞的生物学特性；为提高间充质干细胞治疗效果提供新的方法。

摘要： 预处理组件包括有分离装置、回收容器以及裙板部。分离装置为筒状的容器，具有上方开口的内部空间，在该内部空间内设有使试样通过而使试样中的特定成分从试样中分离的分离层，并且，在下端部设有用于提取已通过分离层的试样的提取口。回收容器能够相对于分离装置装卸，具有回收自分离装置的提取口被提取的试样的内部空间，回收容器以该内部空间收容有分离装置的下端部的状态嵌入于构成过滤口的凹部，该过滤口用于进行试样的提取处理。裙板部与分离装置构成一体，设为以与分离装置的外周面之间形成有上方封闭且下方开口的空间的方式与外周面之间空开间隙地包围外周面，设置为在将收容有分离装置的下端部的状态下的回收容器嵌入于凹部时，使该下端部与凹部的开口的周围的面紧密接触。

摘要： 本发明涉及造血干细胞移植护理用皮肤清洁技术领域，具体为一种造血干细胞移植护理用皮肤清洁预处理装置，包括底盖，底盖的竖直上方连接有上盖，底盖的侧壁上设有干燥按钮与循环按钮，上盖的内部设有用于对皮肤进行无接触清洁的清洁装置，清洁装置的左侧设有用于对皮肤进行清洁后无接触干燥的干燥装置。本发明通过设有超声波雾化头和干燥装置，在对患者进行皮肤清洁时，通过驱动装置控制超声波雾化头工作使得药仓内的药液通过导流后，在超声波雾化头处被雾化，实现无接触式的清洁，避免了与患者的皮肤接触摩擦，造成感染的风险，清洁完毕后，干燥装置内部的风扇通过向干燥管道内吹风将电热丝产生的热量通过出风口吹出，实现了无接触式干燥。

摘要： 本发明提供了一种临床适用的干细胞移植方法，所述方法有助于植入并重建受者的免疫能力，而不需要放疗或化疗，并且不会产生GVHD或移植排斥。

摘要： 本发明涉及一种骨移植预处理装置。该装置包括底座和设于底座上的骨骼夹持机构，骨骼夹持机构包括顶板、底板和能够水平导向移动的左夹持板和右夹持板，顶板上设有上夹持板。左、右夹持板上至少一个上设有多个第一水平切槽，底板和上夹持板上至少一个上设置有第二水平切槽。将所取骨头通过骨骼夹持机构进行夹持固定，通过第一水平切槽和第二水平切槽由摆锯或骨刀进行横切切片和纵切切条以将骨骼形成多根长条状骨条，而且还可以根据需求选取不同的第一水平切槽和不同的第二水平切槽将骨骼切割成所需要尺寸的骨条，利于临床根据骨质缺损部位和范围来实际使用，不仅对骨骼的切条效果好，而且切条效率大大增加。

摘要： 本发明公开了儿童地中海贫血干细胞移植预处理联合化疗剂，包括克拉屈滨、环磷酰胺、白消安和抗胸腺球蛋白，其中，克拉屈滨的用剂量为5mg/m

摘要： 本发明公开了一种智能骨髓移植预处理用全身治疗箱，由前框架、左框架、右框架及后框架组成的具有底面和顶面的长方体箱体，左框架和右框架上各安装有固定杆，所述固定杆上部设有连接杆一，下部设有连接杆二；所述连接杆一的末端安装有肩托，所述连接杆二的末端安装有腰托。本发明全身照射治疗亭，由于固定杆上肩托和腰托的设置，能够有效的将病人托住，使虚弱病人在治疗过程中长时间保持体位不变，连接杆一及连接杆二能够根据不同的病人进行调节，使用各种体型的病人，扩大了使用范围，结构设计合理，使用方便，保证了虚弱病人的治疗效果，通过智能控制箱的设计，实现智能化全身治疗。

摘要： 本实用新型公开了一种骨髓移植预处理用全身治疗箱，包括箱体、门体以及固定座，所述固定座上侧安装有防护调节结构，所述箱体内安装有定位结构，本实用新型涉及医疗设备技术领域，通过防护调节结构内的气缸、连接座以及第一滑轨可以带动防护板进行上下移动，使其可以充分的遮挡患者的非治疗部位，通过防护调节结构内的电机、转杆以及第二滑轨可以调整两个防护板之间的间距，从而形成不同大小的照射窗口，能充分保护非治疗部位减少受到辐射损伤；通过定位结构内的胳膊固定带、腿部固定带以及腰部固定带可以对患者的身体进行固定，防止患者移动从而影响放射治疗的情况发生。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，公开了一种骨髓移植预处理用全身治疗箱，设置有箱体，箱体安装有前侧门与后侧门；所述箱体顶部安装有摄像头与换气扇；所述箱体内固定有软垫与枕头；所述软垫的旁边设有伸缩杆，伸缩杆上卡接有摄像头；所述箱体一侧安装有扩音器与气窗；所述箱体的内部嵌装有播放器；所述箱体的四周安装有变色灯。本实用新型可以使病患在治疗过程中长时间保持体位不变，利用播放器、摄像头来缓解患者紧张不安的心情，提高了治疗效果；同时可利用变色灯对医护人员及时传达相关信息，提高了设备使用的安全性；结构简单，功能多样，能够满足更多人的需求。