中晚期胰腺癌

摘要： 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和预后营养指数(PNI)评估中晚期胰腺癌患者预后的临床价值.方法 回顾性分析70例Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者的临床资料,分析NLR、PNI水平与不同临床病理特征的关系,根据受试者工作特征(ROC)曲线以约登指数最大值对应的NLR、PNI值作为截断值,分为高NLR组、低NLR组及高PNI组、低PNI组.采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,进行单因素和Cox比例风险回归模型多因素分析患者NLR、PNI水平和总生存期(OS)的关系.结果 70例患者的NLR值为(5.05±2.04),与分化程度、肿瘤分期、ECOG评分、治疗措施均有关(P<0.05);PNI值为(39.56±4.19),与患者年龄、体重减轻、ECOG评分、治疗措施均有关(P<0.05).整体中位OS为9.5个月.高NLR组(NLR≥4.205)和低NLR组(NLR<4.205)患者的中位生存时间分别为8个月和11.6个月.高PNI组(PNI≥40.65)和低PNI组(PNI<40.65)患者的中位生存时间分别为10.9个月和7个月.单因素分析显示,分化程度、肿瘤分期、ECOG评分、NLR、PNI、治疗措施均与中晚期胰腺癌患者的预后有关(P<0.05).多因素分析显示,肿瘤分期、NLR、PNI、治疗措施为影响中晚期胰腺癌患者预后的独立因素(P<0.05).结论 NLR、PNI是中晚期胰腺癌患者预后的独立预测因素,对病情评价及预后评估具有一定的指导意义.

摘要： 胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤,大多数患者发现时已到中晚期,失去了外科手术治疗的机会.而规范、合理、科学的药物治疗,对延长中晚期胰腺癌患者生存期有着重大意义.随着研究的不断深入,近年来针对中晚期胰腺癌的化学治疗、免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等方面的研究都有了一定的进展.本文基于近年来中晚期胰腺癌药物治疗的现状和研究发展趋势作简要综述,为中晚期胰腺癌的治疗选择提供参考.

摘要： 近年来内镜超声(endoscopic ultrasound,EUS)相关新技术被广泛应用于中晚期胰腺癌的诊断和治疗,本文就EUS相关新技术在胰腺癌诊断、治疗以及胰腺癌合并症治疗方面的研究进展进行了综述,以期提高临床医师对EUS相关新技术诊治中晚期胰腺癌的认识.

摘要： 目的 探究CT引导下125I放射性粒子植入术联合吉西他滨及替吉奥(GS)化疗方案对中晚期胰腺癌患者疾病控制率及中位无进展生存期的影响.方法 选取我院中晚期胰腺癌患者98例,依据治疗方案不同分组,各49例.对照组予以GS化疗方案,实验组行CT引导下125I放射性粒子植入术+GS化疗方案治疗.统计对比两组疾病控制率、中位无进展生存期.结果 实验组疾病控制率较对照组高,中位无进展生存期较对照组长(P<0.05).结论 联合采用CT引导下125I放射性粒子植入术、GS化疗方案治疗中晚期胰腺癌患者,可有效提高患者疾病控制率,延长中位无进展生存期.

摘要： 目的探究CT引导下125I放射性粒子植入术联合吉西他滨及替吉奥(GS)化疗方案对中晚期胰腺癌患者疾病控制率及中位无进展生存期的影响。方法选取我院中晚期胰腺癌患者98例,依据治疗方案不同分组,各49例。对照组予以GS化疗方案,实验组行CT引导下125I放射性粒子植入术+GS化疗方案治疗。统计对比两组疾病控制率、中位无进展生存期。结果实验组疾病控制率较对照组高,中位无进展生存期较对照组长(P<0.05)。结论联合采用CT引导下125I放射性粒子植入术、GS化疗方案治疗中晚期胰腺癌患者,可有效提高患者疾病控制率,延长中位无进展生存期。

摘要： 目的 观察柴芍六君子汤对肝郁脾虚型中晚期胰腺癌的化疗辅助治疗价值.方法 选取2015年3月～2017年4月期间收治的80例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者40例,给予研究组柴芍六君子汤治疗,给予对照组传统西医治疗,对比两组患者的体力状况评分.结果 研究组患者的体力状况评分显著好于对照组,对比显著,有统计学意义(P<0.05).结论 柴芍六君子汤对肝郁脾虚型中晚期胰腺癌的化疗辅助治疗中,减轻了化疗的毒副反应.

摘要： 目的:比较替吉奥单药与吉西他滨单药治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:选取2013年1月至2017年12月期间于我院就诊的中晚期胰腺癌患者82例,根据治疗方法不同分为吉西他滨组(吉西他滨单药治疗)和替吉奥组(替吉奥单药治疗),两组患者疗程结束后行腹部CT评价临床疗效,观察不良反应情况,随访患者无进展生存期。结果:吉西他滨组患者治疗后完全缓解3例,部分缓解9例,总有效率为29.27%;替吉奥组患者完全缓解4例,部分缓解9例,总有效率为31.70%;两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CA-199、CA242、CEA、CA50水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、皮疹、皮肤色素沉着等不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吉西他滨组平均无进展生存期2.89个月,替吉奥组平均无进展生存期4.21个月,组间比较差异无统计学意义。结论:替吉奥单药与吉西他滨单药治疗中晚期胰腺癌疗效相当,均可降低肿瘤标志物水平,不良反应均以轻度为主,安全性差异不明显。

摘要： 目的清胰化积方对中晚期胰腺癌患者生存期及细胞免疫功能的影响。方法选取2013年9月-2015年5月66例中晚期胰腺癌患者,随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组采用动脉灌注化疗或全身化疗联合适形放疗治疗,观察组在对照组基础上加用清胰化积方治疗。统计治疗后两组疗效及不良反应,并随访两组患者生存情况,统计对比两组治疗前后卡氏功能量表(Karnofsky,KPS)评分、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD3^+CD4^+、CD4^+/CD8^+)、B淋巴细胞比例改善情况。结果治疗后观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组CD3^+、CD3^+CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,且观察组B淋巴细胞比例低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组KPS评分、中位生存期高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论中晚期胰腺癌化疗患者采用清胰化积方治疗效果显著,可有效改善细胞免疫功能,延长患者生存期,且不良反应较少。

摘要： 目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗不能手术的中晚期胰腺癌的2年生存情况.方法 对38例不能手术的中晚期胰腺癌患者进行HIFU治疗,记录术后肿瘤标志物、疼痛评分、生活质量评分的变化和生存情况.结果 HIFU治疗前有疼痛症状的35例患者,治疗后有28例患者疼痛症状有缓解(80.0％).38例患者糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)较HIFU治疗前明显降低.影像学检查显示HIFU治疗区呈凝固性坏死表现,随访中肿瘤体积明显缩小.患者的中位生存期延长为(12.9±6.6)个月.结论 HIFU治疗能有效改善不能手术的胰腺癌患者生活质量,延长生存期.%Objective To observe the 2-year survival situation of high intensity focused ultrasound(HIFU) treatment in unr esectable advanced pancreatic carcinoma.Methods Thirty-eight patients with unresectable pancreatic cancer received HIFU treatment.After treatment,the changes of laboratory tumor markers examination results,pain score,life quality score and survival situation were recorded.Results Among 35 patients with pain symptom before HIFU treatment,pain was relieved after HIFU treatment in 28 cases,the remission rate was 80.0％.The CA19-9 and CEA levels after HIFU therapy were obviously reduced compared with before treatment.The imaging examination showed the coagulation necrosis in HIFU-treated area.It was found the tumor volume was obviously shrunk during follow-up period.The median survival period was extended to (12.9 ± 6.6) months.Conclusion The HIFU treatment can effectively improve the life quality in the patients with unresectable pancreatic cancer and extends their survival period.

摘要： 目的：评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)热疗联合化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法：对38例中晚期胰腺癌患者行HIFU联合化疗治疗,观察治疗的有效率、临床受益率(clinical benefit response rate,CBR)及不良反应.结果：联合治疗有效率76.3％,CBR率68.4％,治疗后疼痛明显缓解(P＜0.05),肿瘤体积缩小,CA19-9稳定,Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率低,未见明显肝肾功能损害,未发生胰腺炎、胃肠道损伤.结论：HIFU联合化疗治疗中晚期胰腺癌有较好的疗效和耐受性.

摘要： 目的：系统评价扶正祛邪中药联合化疗对中晚期胰腺癌患者临床疗效的影响. 方法：全面检索各大数据库,收集从2005年1月1日至2015年12月30日关于扶正祛邪中药联合化疗与单纯化疗比较对中晚期胰腺癌患者临床疗效影响的随机对照试验,对文献进行质量评价,并采用Revman5.2进行Meta分析. 结果：共检索且符合纳入标准的文献12篇,共823例胰腺癌患者,对照组420例,治疗组403例.文献质量评价根据改良Jadad评分方法得,4篇文献为3分,7篇文献为2分,1篇文献为1分.Meta分析：近期疗效评价RR=1.42,95％CI[1.12,1.82],P=0.005;体力状况RR=2.90,95％CI[1.58,5.31],P=0.0006;一年生存率RR=1.60,95％CI[1.16,2.21],P=0.004;差异均具有统计学意义.白细胞减少发生率差异无统计学意义. 结论：扶正祛邪中药联合化疗对改善中晚期胰腺癌临床疗效优于单纯化疗,但受纳入文献的方法学质量较低,仍需要多中心、大样本、高质量研究予以证实.

摘要： 目的：本文旨在探讨治疗前18F-FDG PET/CT显像在中晚期胰腺癌患者预后评估中的临床价值.rn 方法：回顾2005年4月-2013年12月临床可疑胰腺癌并于科室行18F-FDG PET/CT检查的157例患者,分析PET/CT显像及其他预后相关因素与患者生存指标之间的关系,研究PET/CT显像在中晚期胰腺癌患者预后评估中的价值.rn 结果:Kaplan-Meier单因素分析显示A组(SUVmax值≤7.8)与B组(SUVmax值＞7.8)患者的生存时间[(283.37±308.73)d,(138.13±112.04)d]差异有统计学意义;不同PET/CT分期的患者之间的生存时间有显著差异;治疗组患者的生存期较无治疗组长，而采取不同治疗方式患者的生存时间差异无显著差异。Cox多因素分析显示SUVmax值、PET/CT分期和治疗是本组患者长期生存的独立影响因素。rn 结论：积极治疗可以明显延长胰腺癌患者的生存时间，且治疗前的PET/CT分期及肿瘤原发部位的SUVmax值在评估中晚期胰腺癌患者预后方面具有一定的临床价值，能够指导临床尽早制定个体化治疗方案，对提高疾病的治疗疗效、延长患者生存期具有较大意义。

摘要： 本文首先介绍了胰腺癌微创治疗的冷冻消融治疗的原理，方法及疗效，其次介绍了射频消融治疗，然后介绍了经动脉灌注化疗，介绍了经动脉内插管栓塞治疗等方法，微创治疗治疗中晚期胰腺癌疗效显著，可明显缓解疼痛并延长患者的生存期，无明显不良反应及并发症发生，是现阶段治疗中晚期胰腺癌的新选择。该治疗将是未来的发展方向，它具有创伤小、恢复快、有效、安全等特点，多种微创方法的联合应用，在中晚期胰腺癌的综合治疗中将会占主导地位，能够起到有效地延长患者生存期的作用。

摘要： 目的:对比分析复方丹参滴丸联合化疗和单纯化疗对中晚期胰腺癌疗效及生存质量的影响。rn 方法:81例中晚期胰腺癌患者随机分为A、B两组，A组(41例)采用复方丹参滴丸加健择+顺钠(GP方案)治疗，B组(40例)采用单纯GP方案化疗，对其疗效、生存质量及不良反应进行评价。rn 结果:A、B两组的存效率(CR+PR)分别为46.3％和35.0％(P＞0.05).A、B两组的临床获益率(CR+PR+SD)分别为73.2％和50.0％(P＜0.05).A组治疗后T淋巴细胞亚群中CD4/CD8比值有明显提高(P＜0.01)，而B组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显降低(P＜0.01)，生存质量A组高于B组(P＜0.05)，恶心呕吐和白细胞减少B组高于A组(P＜0.05)。rn 结论:复方丹参滴丸与化疗同时应用治疗胰腺癌能提高患者的治疗临床获益率、改善生存质量、减轻化疗不良反应。

摘要： @@胰腺癌是我国常见肿瘤,常见的危险因素包括酗酒、吸烟、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等。随着诊疗水平的提高和生活方式的变化,胰腺癌的发病率和死亡率有逐年提高的趋势,资料显示,我国胰腺癌的发病率自20世纪50年代至90年代增加了近5倍,其中上海地区2005年的发病率已达12.7/10万,为全国之首[1,2]。由于胰腺癌起病隐匿,早期多无明显临床症状,确诊时往往已逾中晚期,仅少数患者有机会接受根治性手术,治疗效果及预后均不理想,目前的5年生存率不足5％。近年来由于各种诊断和治疗技术的进步,许多学者在以根治性切除为主的综合疗法上做了有益的尝试。本文仅就中晚期胰腺癌的诊断和治疗作一评述。

摘要： 目的：探讨CT引导下氩氦刀联合神经阻滞治疗晚期胰腺癌的安全性及疗效.方法：2011-2012年期间7例晚期胰腺癌使用了CT引导下氩氦刀治疗.结果：7例晚期胰腺癌病人中,平均生存期为7.2个月,1例目前仍然存活.5例腹痛病人完全缓解,1例部分缓解;1例腰背痛病人完全缓解.结论：CT引导下氩氦刀联合神经阻滞治疗晚期胰腺癌能明显缓解病人的疼痛,提高病人的生活质量,仍不失为一种有效的晚期胰腺癌的姑息治疗方法.

摘要： 目的：观察清热解毒、活血化瘀方配合吉西他滨(健择)联合替吉奥化疗治疗中晚期胰腺癌的临床疗效. 方法：选择晚期胰腺癌患者60例,30例患者采用清热解毒、活血化瘀方配合吉西他滨(健择)联合替吉奥化疗方案治疗(治疗组),30例患者单纯应用吉西他滨(健择)联合替吉奥化疗方案治疗(对照组).清热解毒、活血化瘀方每日一剂,浓缩约300ml,分两次服,共6周;吉西他滨(健择)联合替吉奥方案,21天一周期,连续应用2周期.治疗1周后,观察两组近期疗效、CA199、临床受益反应及相关毒副作用临床指标. 结果：相对于吉西他滨(健择)联合替吉奥化疗组,配合清热解毒、活血化瘀方可以明显提高晚期胰腺癌患者的近期疗效和临床受益反应率,并能够减少化疗相关毒副作用. 结论：清热解毒、活血化瘀方联合化疗治疗中晚期胰腺癌具有较好的疗效,且能提高患者生活质量,控制病情发展.

摘要： 使用包含α‑氨基己二酸的胰腺癌用唾液生物标记物。此处，上述胰腺癌用唾液生物标记物例如可以进而包含(肌酸酐、1,3‑二氨基丙烷、N8‑乙酰亚精胺和胍丁胺肌酸酐)、(肌酸酐、N1‑乙酰亚精胺、N‑乙酰神经氨酸和1,3‑二氨基丙烷)、(磷酰胆碱和N‑乙酰神经氨酸)或者(3‑磷酸化‑D‑甘油酸(3PG)、N1‑乙酰亚精胺、N‑乙酰神经氨酸和4‑(β‑乙酰基氨基乙基)咪唑)。进而，也可以使用丙氨酸对浓度进行归一化。由此，即使是浓度变化大的唾液也可从健康者中早期发现包含胰腺癌的胰腺疾病。

摘要： 本发明公开了提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。更具体地，本发明公开了利用在胰腺癌患者中特异性表达的基因或者获自血液或组织的与所述基因配对的微RNA来提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。

摘要： 本发明涉及用于诊断胰腺癌的组合物、试剂盒和方法，其包含用于测量某一标记物基因的蛋白或mRNA表达水平的试剂，所述试剂可用于确定胰腺癌的发病或发病的可能性。通过提供用于诊断胰腺癌的标记物，可进行胰腺癌或癌前期病变的发病的可能性的早期诊断和疾病严重性的显著预测，从而用于胰腺癌肿瘤发生的研究。此外，本公开内容的诊断方法允许以无创性方式在样品(例如血液)中方便地检测胰腺癌。

摘要： 本发明公开了胰腺癌相关的lncRNA标志物、探针及检测试剂盒在胰腺癌诊断中的应用，属于基因工程生物技术领域。所述的lncRNA组合为：CASC2、PVT1以及内参GAPDH；所述CASC2为如SEQ.ID.NO.1和SEQ.ID.NO.2所示的引物序列以及SEQ.ID.NO.3所示的探针核苷酸序列；所述PVT1为如SEQ.ID.NO.4和SEQ.ID.NO.5所示的引物序列以及SEQ.ID.NO.6所示的探针核苷酸序列；所述GAPDH为如SEQ.ID.NO.7和SEQ.ID.NO.8所示的引物序列以及SEQ.ID.NO.9所示的探针核苷酸序列。本发明上述lncRNA组合可作为胰腺癌诊断标志物：CASC2和PVT1。检测出所述标记物PVT1、CASC2在胰腺癌患者组织中低表达。本发明提供的标记物可应用于制备胰腺癌早期评估产品中，有利于进一步阐明胰腺癌发病机制，并为发现具有潜在治疗价值的新型小分子药物靶标提供帮助。

摘要： 本发明公开了提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。更具体地，本发明公开了利用在胰腺癌患者中特异性表达的基因或者获自血液或组织的与所述基因配对的微RNA来提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。

摘要： 本发明涉及生物技术领域，具体而言，涉及一种胰腺癌类器官的培养基及胰腺癌类器官的培养方法。该培养基包括Advanced DMEM/F12基础培养基、N‑乙酰半胱氨酸、烟酰胺、Wnt 3A、R‑spondin、BMP4、A83‑01、毛喉素、成纤维细胞生长因子、L‑丙氨酰‑L‑谷氨酰胺、B27；还包括苯丁酸钠和H‑1152。该培养基成分中含有苯丁酸钠和H‑1152，能够提高促进类器官细胞增殖和细胞活率。同时，苯丁酸钠和H‑1152具有显著的协同作用，能够进一步促进细胞的生长和增殖。该培养基能够有效的建立胰腺癌类器官并对其长期的维持培养和扩增，使胰腺癌类器官快速稳定生长，并具有良好的活性和尺寸。该培养方法具有培养周期短、增殖快、细胞数和活率高的优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗中晚期胰腺癌的中药复方制剂，其特征在于原料药按重量配比是由下列组分构成：蛇舌草、全蝎、守宫、蛇六谷、山豆根、生大黄、绞股蓝、白豆蔻，将上述按配比取药混合均匀，将混合后的上述中药材加入到多动能提取机，浸泡半小时，煎煮，然后再浓缩成膏体，膏体、糊精、糖粉按照1∶1∶3的比例倒入搅拌机中搅拌后，再在挤粒机中制成10-14目均匀的颗粒，在60°C-80°C环境中干燥。

摘要： 本发明公开了一种治疗中晚期胰腺癌的药物组合物及其制备方法，本发明药物组合物是以断线蕨、狼萁草、柴胡皂苷C、金鸡菊噢为原料药，配比而成，可按常规制剂工艺制成各种剂型，治疗中晚期胰腺癌疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗中晚期胰腺癌的药物组合物及其制备方法，本发明药物组合物是以凤蝶色素II、弹刀子菜、密花草为原料药，配比而成，可按常规制剂工艺制成各种剂型，治疗中晚期胰腺癌疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗中晚期胰腺癌的中药复方制剂，其特征在于原料药按重量配比是由下列组分构成：蛇舌草、全蝎、守宫、蛇六谷、山豆根、生大黄、绞股蓝、白豆蔻，将上述按配比取药混合均匀，将混合后的上述中药材加入到多动能提取机，浸泡半小时，煎煮，然后再浓缩成膏体，膏体、糊精、糖粉按照1：1：3的比例倒入搅拌机中搅拌后，再在挤粒机中制成10-14目均匀的颗粒，在60°C---80°C环境中干燥。