神经纤维层

摘要： 目的:通过频域OCT (spectral-domain optic coherence tomography, SD-OCT)的测量,比较早、中、晚期原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)中黄斑神经节细胞层(ganglion cell layer, GCIPL)厚度、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度和视盘相关参数(ONH parameters)的差异。方法:回顾性研究了36例PACG眼的SD-OCT的检查结果。所有PACG眼分为早期[−6 dB 0.05)。晚期与中期PACG眼相比,上方和颞上黄斑GCIPL厚度明显变薄(p = 0.019, 0.049),下方RNFL厚度明显变薄(p = 0.011)。早期与晚期PACG眼的黄斑GCIPL厚度和视网膜RNFL厚度之间均存在差异(p 0.05)。晚期与中期PACG眼相比,平均杯盘比、垂直杯盘比和杯容积明显增高(p 0.05)。早期与晚期PACG眼的盘沿面积、平均杯盘比、垂直杯盘比和杯容积之间均存在差异(p 0.05)。结论:PACG的眼底损害在中期、晚期进展明显,尤其上方和颞上黄斑GCIPL厚度明显变薄,下方RNFL厚度明显变薄,与RNFL和黄斑GCIPL厚度相比,视盘参数存在差异。

摘要： 视神经萎缩可发生于任何视神经病变的后遗症期,检眼镜(眼底镜)观察表现为视盘颜色苍白、神经纤维层萎缩以及相应的视网膜血管变细等体征。副鼻窦过度气化(pneumosinus dilatans,PSD)为罕见导致压迫性视神经病变及进行性视力下降、视神经萎缩的病因。本文报道1例青少年男性患者因不明原因进行性视力下降首诊眼科,最终确诊为PSD,并经视神经管减压术后视功能得以稳定。此为国内首次报道PSD导致的视神经萎缩病例。本文总结了该病例的发病特征、临床表现、诊断及治疗要点并予以分享,为罕见压迫性视神经病变的病原学增加临床证据。

摘要： 目的分析垂体瘤患者黄斑区视网膜神经节细胞内丛状层(GCIPL)厚度和视神经乳头周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度的改变情况,探讨GCIPL和pRNFL在垂体瘤引起的视交叉压迫检测中的敏感性和可靠性。方法收集2021年1—11月确诊为垂体瘤且未经治疗的患者36例(64眼),并以同年龄段正常人9例(18眼)作为对照组。所有受试者均进行黄斑区、视神经乳头光学相干断层(OCT)扫描和视野(VF)检查。采用SPSS 21.0对VF平均缺损(MD)值、模式标准差(PSD)值与GCIPL、pRNFL平均厚度进行Pearson相关性分析。结果Pearson相关性分析提示,VF异常组患者MD值与GCIPL平均厚度、最小厚度呈正相关(P<0.05),与pRNFL无相关性,而PSD值与GCIPL平均厚度呈负相关(P<0.05);VF正常+GCIPL变薄组,其MD值与GCIPL平均厚度呈负相关(P<0.05),与GCIP最小厚度及pRNFL平均厚度均无相关性;VF正常+GCIPL正常组,其MD、PSD值与GCIPL平均厚度、最小厚度及pRNFL平均厚度均无相关性。VF异常组、VF正常+GCIPL变薄组pRNFL平均厚度与GCIPL平均厚度呈正相关(P<0.05);VF正常+GCIPL正常组,pRNFL平均厚度与GCIPL平均厚度、最小厚度均无相关性。结论在垂体瘤视交叉压迫评估中,黄斑区GCIPL的敏感性、可靠性比VF和pRNFL高,能更早且更客观地反映垂体瘤对视路的压迫情况。

摘要： 目的:观察急性原发性闭角型青光眼(APACG)患者黄斑和视盘周围血流密度及其与神经纤维层的相关性.方法:前瞻性纳入2019-03-01/12-31在徐州医科大学附属医院就诊的单眼APACG患者29例,发作眼29眼为试验组,对侧眼29眼为对照组,发作眼行复合式小梁切除术,对侧眼行预防性虹膜周边激光切除术.分别于术前、术后1wk,1、3、6mo行光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查,观察黄斑血流密度(MVD)、视盘周围血流密度(cpVD)及神经纤维层(RNFL)厚度的变化情况.结果:术前试验组上颞、颞上象限视盘cpVD均较对照组低(P<0.01),术后1wk试验组各象限短暂上升,但上鼻、上颞、颞上象限仍低于对照组(均P<0.05).术后1、3、6mo时,试验组各象限cpVD和MVD随时间变化呈持续下降趋势,且RNFL厚度在术后6mo内先增厚,后逐渐下降,至术后6mo时均较对照组变薄.相关性分析显示,试验组术后6mo时视盘cpVD与RNFL厚度在上鼻、上颞、颞下、下颞、下鼻、鼻下象限呈正相关关系(均P<0.05).结论:APACG急性发作后早期患眼RNFL增厚,3～6mo时逐渐变薄,而视盘cpVD持续降低,并在术后6mo时与RNFL厚度存在相关关系.

摘要： 目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察无糖尿病视网膜病变(NDR)的2型糖尿病患者视网膜血管和神经的改变.方法 采取横断面对照研究,选取NDR的2型糖尿病患者63例63眼为NDR组,选取同期健康体检者30人30眼为对照组.应用OCTA测量NDR组和对照组入选眼的浅层毛细血管丛(SCP)和深层毛细血管丛(DCP)的血流密度,黄斑区中央凹无血管区面积、中央凹无血管区旁300μm的血流密度、神经节细胞复合体(GCC)厚度、黄斑区整体丢失体积(GLV)、黄斑区局部丢失体积(FLV)以及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度.比较两组入选眼间各指标的差异,并分析相关性.结果 NDR组入选眼SCP的旁中心凹区的血管密度为(48.06±4.02)％,较对照组(49.80±3.75)％降低(P=0.049).NDR组入选眼GCC厚度为(96.95±5.78)μm,较对照组(100.47±5.16)μm明显变薄(P=0.006),NDR组入选眼的GLV为1.80％(0.86％～3.48％),较对照组0.88％(0.49％～2.17％)明显增高(P=0.006),NDR组入选眼视盘周围下方鼻侧区域的RNFL厚度(135.56±29.12)μm较对照组(149.20±19.57)μm降低(P=0.022).NDR组入选眼GCC厚度与SCP的整体、旁中心凹区的血流密度均呈正相关(r=0.316,P=0.002;r=0.270,P=0.009),FLV与SCP的整体、旁中心凹区的血流密度均呈负相关(r=-0.282,P=0.006;r=-0.291,P=0.005),FLV与DCP的中心凹区的血流密度呈负相关(r=-0.216,P=0.038),GLV与SCP的整体、旁中心凹区的血流密度均呈负相关(r=-0.405,P<0.001;r=-0.346,P=0.001).结论 NDR患者视网膜已经出现血管和神经的损害.SCP血流密度、GCC厚度、GLV可能是视网膜血管、神经损害的敏感指标,视盘周围下方鼻侧区域的视网膜可能是糖尿病视网膜神经病变的起始区域.

摘要： 目的:评估应用光学相干断层成像术(OCT)评价单眼屈光参差性弱视青少年儿童双眼黄斑区及视盘周围神经纤维层厚度(RNFL)的差异,为探讨弱视的发病机制及指导弱视的诊疗提供依据.方法:检索维普、万方、PubMed、EMBASE等中英文数据库,对1995-01-01/2019-12-08采用OCT检查单眼屈光参差性弱视青少年儿童患者双眼黄斑区及RNFL的相关临床研究进行筛选、评估和数据提取,将单眼屈光参差性弱视患者双眼黄斑中心小凹、黄斑中心凹1mm直径中央区、1～3mm内环区、3～6mm外环区及RNFL厚度纳入研究,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:采用时域OCT(TD-OCT)的研究结果显示,弱视眼黄斑中心小凹、黄斑中心凹1mm直径中央区厚度均大于对侧非弱视眼(P0.05).采用频域OCT(SD-OCT)的研究结果显示,弱视眼黄斑中心小凹及各分区厚度均大于对侧非弱视眼,除黄斑中心凹1mm直径中央区、3～6mm的外环区下方外,余比较均有差异(P<0.05);弱视眼RNFL平均厚度及鼻侧各分区厚度均大于对侧非弱视眼(P<0.05).结论:单眼屈光参差性弱视患者弱视眼黄斑区及RNFL厚度高于对侧非弱视眼,且弱视主要引起黄斑中心凹1mm直径区域内厚度增厚.

摘要： 目的:探讨神经纤维层光学相干断层扫描检测在近视眼患者中的应用效果.方法:选取50例近视眼患者(90眼)和45例健康体检者(90眼)作为研究对象,分别作为观察组和对照组,经过神经纤维层光学相干断层扫描检测后,对比两组的检测结果.结果:观察组近视眼患者的鼻侧象限(N)、颞上象限(NS)、鼻下象限(NI)、颞侧象限(T)、鼻上象限(TS),颞下象限(TI),全周(G)的神经纤维层厚度分别为(47.13±4.98)μm、(90.82±7.12)μm、(77.08±9.08)μm、(98.22±7.63)μm、(129.35±17.24)μm、(137.22±9.29)μm、(89.78±7.22)μm,显著低于对照组健康体检者.在观察组近视眼患者中,-10.00～-12.00D、-12.00～-15.00D以及-15.00D等不同屈光度的神经纤维层厚度存在着明显的差异.结论:在近视神经纤维层眼患者的临床诊断中,应用光学相干断层扫描检测方法,可以准确检测其神经纤维层厚度,进而病情进行鉴别和判断.

摘要： 目的探讨全视网膜光凝术(PRP)对糖尿病视网膜病变(DR)患者神经纤维层及黄斑区视网膜的影响。方法选取100例广西百色市人民医院2014年10月至2018年12月收治的DR患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则给予常规西药联合PRP治疗。均于术后6个月对两组患者进行疗效评估。比较两组患者术后6个月临床疗效及不良反应发生率;比较两组患者术前及术后6个月视力、眼压,黄斑区视网膜厚度、中心凹容积及视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度变化。结果术后6个月观察组患者的临床总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%);两组患者术后6个月视力均较术前显著升高,且观察组显著高于对照组,而两组患者术后眼压均显著降低,且观察组显著低于对照组;与术前比,术后6个月观察组患者黄斑区视网膜厚度、中心凹容积均显著增加,且观察组显著高于对照组;观察组患者术后视乳头旁RNFL厚度显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05)。结论PRP可有效提高DR患者临床疗效,降低患者眼压,改善其视力情况,但手术治疗可能影响神经纤维层及黄斑区视网膜情况,需注意合理处理。

摘要： 目的 探讨全视网膜光凝术(PRP)对糖尿病视网膜病变(DR)患者神经纤维层及黄斑区视网膜的影响.方法 选取100例广西百色市人民医院2014年10月至2018年12月收治的DR患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则给予常规西药联合PRP治疗.均于术后6个月对两组患者进行疗效评估.比较两组患者术后6个月临床疗效及不良反应发生率;比较两组患者术前及术后6个月视力、眼压,黄斑区视网膜厚度、中心凹容积及视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度变化.结果 术后6个月观察组患者的临床总有效率(96.00％)高于对照组(84.00％);两组患者术后6个月视力均较术前显著升高,且观察组显著高于对照组,而两组患者术后眼压均显著降低,且观察组显著低于对照组;与术前比,术后6个月观察组患者黄斑区视网膜厚度、中心凹容积均显著增加,且观察组显著高于对照组;观察组患者术后视乳头旁RNFL厚度显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05).结论 PRP可有效提高DR患者临床疗效,降低患者眼压,改善其视力情况,但手术治疗可能影响神经纤维层及黄斑区视网膜情况,需注意合理处理.

摘要： 目的 探讨前部缺血性视神经病变视盘周围视网膜神经纤维层厚度(即RNFL)与病程发展之间的相关性.方法 选择我院2016.1-2017.6期间接收治疗的视神经病变患者52例作为研究对象,总共104眼.使用OCT检测患者各RNFL厚度并分析其与病程发展之间的相关性.结果 患者平均RNFL厚度与病程发展之间为负相关关系(其中r=-0.121,P=0.230).结论 患者的病程增加,其RNFL厚度会减少,临床治疗中可以根据患者的RNFL厚度推测患者的病程.

摘要： 该院于1998年引进德国海德堡公司的共焦激光扫描仪HRT,对正常人204只眼进行检侧,得出正常人不同象限及不同年龄段的参考正常值.对象与方法讨论:神经纤维层变薄是青光眼常见的早期改变,出现在视盘和视野缺损之前.因此,定量测定神经纤维层的厚度,对于青光眼的早期诊断和疗效观察极为重要.HRT对组织是一种非接触性、无损害性,具有较高精确性和重复性的,是目前测量视网膜神经纤维层厚度较为理想的仪器.它可以观察任何一个象限的神经纤维层厚度.我们对正常人102例进行检测及分析,结果显示:平均视网膜神经纤维层厚度为0.2985±0.0636mm,上侧象限最厚,鼻侧象限其次,下侧象限第三,颞侧象限最薄.各区域的视网膜神经纤维层厚度与性别及左右眼别均无相关性.有人报道随着年龄的增长,神经纤维层逐渐变薄.在我们检测中发现50岁以上神经纤维层逐渐变薄,除颞侧18岁以下2组外,其余各组与50岁以上相比均有显著性差异,而50岁以下各组之间无显著性差异.我们通过对正常人102名204只眼进行眼底断层扫描,获得不同年龄段、不同象限的视网膜神经纤维层厚度正常参考值,可为我国青光眼病人的HRT检查提供数据参考.

摘要： 目的：研究复方卡波姆溶液诱导的慢性兔高眼压模型的眼压、眼部表现及视网膜组织病理学改变。方法：将复方卡波姆溶液前房注射制作兔高眼压模型,观察术后眼压变化、眼前节及眼底照相记录眼部表现、UBM观察房角、前房、晶状体等眼内组织改变、组织病理学光镜下观察兔视网膜神经纤维层厚度改变。结果：复方卡波姆前房注射可制作持久、稳定的高眼压模型,眼部表现类似于青光眼临床病理改变。

摘要： 本申请涉及使用眼成像方法检测眼特征中异常的方法、设备和计算机可读介质。随时间接收多个眼图像。每个图像包括多个像素，这些像素能够被划分到不同大小的像素区块中，也被称为像素分区。为每个像素分区确定值，例如平均像素值。可以鉴定像素分区集合，其包括来自每个图像的像素分区，与患者眼的共同区域相对应。使用为每个像素分区确定的值，计算每个像素分区集合的回归模型。该回归模型计算随时间的各个像素分区的视网膜神经纤维厚度的变化率。通过比较模型的变化率和预期的年龄相关的变化可鉴定异常。

摘要： 本发明涉及神经组织工程材料技术领域，具体提供一种壳聚糖基神经纤维膜及制备方法、神经导管和应用。所述壳聚糖基神经纤维膜由若干取向排列的复合纳米纤维形成；每根复合纳米纤维均为芯壳结构，其壳层中包含可降解功能材料、亲水官能团修饰的碳纳米管、枸杞多糖、以及壳聚糖和/或壳聚糖衍生物，其芯层中包含神经生长因子和稳定剂。本发明的壳聚糖基神经纤维膜由于具有取向排列良好、机械性能良好、生物响应性高，降解时壳聚糖和/或壳聚糖衍生物水解产物和自身所带氨基的碱性可有效的中和降解物呈现的弱酸性，避免酸性降解物对周围环境、组织的影响等特性，因而可以应用于人体、动物体的神经修复、再生中。

摘要： 本申请涉及使用眼成像方法检测眼特征中异常的方法、设备和计算机可读介质。随时间接收多个眼图像。每个图像包括多个像素，这些像素能够被划分到不同大小的像素区块中，也被称为像素分区。为每个像素分区确定值，例如平均像素值。可以鉴定像素分区集合，其包括来自每个图像的像素分区，与患者眼的共同区域相对应。使用为每个像素分区确定的值，计算每个像素分区集合的回归模型。该回归模型计算随时间的各个像素分区的视网膜神经纤维厚度的变化率。通过比较模型的变化率和预期的年龄相关的变化可鉴定异常。

摘要： 本发明公开了一种交感神经链神经纤维定位标测装置，通过向目标交感神经链被测点释放预设强度的电脉冲刺激信号，然后在释放电脉冲刺激信号后检测对应的目标交感神经链支配区域的第一电生理信号，在对第一电生理信号进行处理后即可得到目标交感神经链被测点的电生理数据，通过显示单元进行显示，从而获取对交感神经链神经纤维的准确定位和标测，或者在实施交感神经链消融毁损术中准确评估消融效果，与现有技术相比，能够对目标交感神经链神经纤维进行定位和标测，同时能够在实施交感神经链消融毁损术中准确评估消融效果。

摘要： 本发明涉及神经组织工程材料技术领域，具体提供一种壳聚糖基神经纤维膜及制备方法、神经导管和应用。所述壳聚糖基神经纤维膜由若干取向排列的复合纳米纤维形成；每根复合纳米纤维均为芯壳结构，其壳层中包含可降解功能材料、亲水官能团修饰的碳纳米管、枸杞多糖、以及壳聚糖和/或壳聚糖衍生物，其芯层中包含神经生长因子和稳定剂。本发明的壳聚糖基神经纤维膜由于具有取向排列良好、机械性能良好、生物响应性高，降解时壳聚糖和/或壳聚糖衍生物水解产物和自身所带氨基的碱性可有效的中和降解物呈现的弱酸性，避免酸性降解物对周围环境、组织的影响等特性，因而可以应用于人体、动物体的神经修复、再生中。

摘要： 本发明公开了一种眼底OCT图像的视神经纤维层自动分割方法，包括以下步骤：A、确定视网膜区域的内层轮廓u(s)＝[x(s)，y(s)]和外层轮廓v(s)＝[x(s)，y(s)]；B、以局部结构数据p(x，y)的方式描述出视网膜区域，并在构建水平集函数Φ的基础上，建立基于局部结构数据p(x，y)的能量泛函：

摘要： 本发明公开了一种视神经纤维层微小运动检测方法及装置，获取B扫描的横截面结构图；去除光谱校准后横截面结构图的背景得到前景图；对前景图逐帧处理生成相邻B扫描间的相位差图；通过直方图的方法对相位差图中的每条A线进行相位补偿；判断相位补偿后的相位差图是否产生相位包裹，如果产生相位包裹，进行解包裹，得到包含体运动和组织运动的总相位差曲线；对体运动的相位差曲线进行多项式拟合得到体运动曲线；以总相位差减去拟合的体运动曲线得到组织运动相位差曲线；输出组织运动相位差曲线的图，可以测量到RNFL的微小运动。

摘要： 本申请实施例公开了一种检测视神经纤维层缺损的方法及装置，涉及医疗图像处理技术领域；其中，方法具体包括：根据视盘中心和黄斑中心在眼底图像上建立具有旋转不变性的坐标系；根据所述坐标系划分所述眼底图像中的视盘周围区域；将划分出的区域图像输入至预训练过的神经网络，依据感知到的位置特征和捕捉到的所述划分出的区域图像之间的依赖关系输出检测结果。

摘要： 本申请描述了用于在视网膜神经纤维层(RNFL)变性治疗中使用的RGM A结合蛋白，特别是单克隆抗体，且特别是其CDR移植、人源化形式，其具有与RGM A结合且阻止RGM蛋白质与RGM A受体和其他RGM A结合蛋白结合的能力，并且因此中和RGM A的功能，以及描述了针对RNFL变性在治疗或预防上治疗哺乳动物的方法。

摘要： 本发明公开了一种眼底OCT图像的视神经纤维层自动分割方法，包括以下步骤：A.确定视网膜区域的内层轮廓u(s)＝[x(s)，y(s)]和外层轮廓v(s)＝[x(s)，y(s)]；B.以局部结构数据p(x，y)的方式描述出视网膜区域，并在构建水平集函数Φ的基础上，建立基于局部结构数据p(x，y)的能量泛函(公式见上式)；C.最小化能量泛函，求解出Φ(x，y)＝0时的分界曲线m＝{(x，y)|Φ(x，y)＝0}，将分界曲线m(s)与外层轮廓v(s)之间的区域确定为视神经纤维层区域。本发明提供的方法能对眼底OCT图像的视神经纤维层进行可靠、精确的分割。