神经系统查体

摘要： 本研究为回顾性研究,经过兰州大学第二医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2022A-192。患者男,16岁,因头晕、恶心、呕吐伴四肢乏力1个月,加重伴头痛1周收入兰州大学第二医院。入院神经系统查体示右下肢肌力4级,余无异常。实验室检查示:人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)(-),乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)(-),EB病毒(epstein-barr virus,EBV)(-),抗核抗体(+),乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)与尿酸水平均在正常范围内。脑脊液生化示:脑脊液蛋白0.89 g/L,氯113.6 mmol/L。头颅MRI示:延髓肿胀,见不规则肿块影,边界欠清,突向第四脑室生长,T1WI呈不均匀稍低信号(图1A),T2WI呈稍高信号(图1B、1C),T2液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列呈稍高信号(图1D、1E)。

摘要： 自发性脊髓硬膜外血肿(SSEH)在临床发病率较低,多数患者表现为受损平面以下出现运动、感觉及括约肌功能障碍,严重者可发展为截瘫,甚至全瘫等。但有少数患者表现为突发偏瘫样起病,类似于急性卒中症状。吉林省人民医院收治1名卒中样起病的SSEH,该患在临床症状上表现为卒中样偏瘫,报道如下。1临床资料患者,王某,女性,58岁,因右侧肢体活动不灵3h入院,入院前3h平躺时无明显诱因突发右侧颈肩部疼痛后出现右侧肢体活动不灵,右侧肢体完全不能活动,之后略缓解。立即送往我院急诊。既往:脑梗死病史10年,无后遗症;高血压病史8年(最高不详),口服硝苯地平,血压具体控制情况不详;糖尿病病史1年,口服二甲双胍缓释片0.5g,每日2次。神经系统查体:神清,语明。颅神经查体未见异常。

摘要： 目的:探讨情景模拟教学法对中医住院医师规范化培训学员临床神经病学教学效果的改进。方法:将75名学员分为实验组和对照组。对比评价表以及腰椎穿刺考核成绩,分析新教学法的效果。结果:(1)超过80%的学员认为新教学法对神经系统学习有帮助;(2)88.9%的实验组学员能较好的完成神经系统查体;(3)实验组腰椎穿刺成绩高于对照组(P<0.05)。结论:情景模教学能够改进神经系统临床教学效果,激发规培学员学习兴趣。

摘要： 目的:研究虚拟现实系统用于《诊断学》神经系统查体教学的可行性、效果及优缺点.方法:选择我校2019级临床医学专业2个班级的所有学生(n=112)作为研究对象,在讲授神经系统体格检查章节时,两个班级随机选择是否应用虚拟现实系统进行授课.应用虚拟现实系统授课的班级为观察组(n=58),使用传统的多媒体、投影仪方式授课的班级(n=54)定义为对照组.比较两组学生在授课时间、课堂参与度、随堂测验成绩等方面的差异.结果:观察组在所需授课时间、课堂参与度、随堂测验成绩等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在《诊断学》神经系统查体教学中使用虚拟现实系统能有效改善学生满意度、课堂参与度、基础理论、基本技能的掌握程度等,值得在大专层次临床医学专业进一步推广验证.

摘要： 目的 探讨TBL联合纠错式教学法在神经系统查体教学中的应用效果.方法 采用实验-对照方法,选取西安交通大学2014级临床医学五年制54名学生为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用TBL联合纠错式教学法,对照组采用传统教学法.实习结束时,比较两组的神经系统查体理论及操作考核成绩.采用自编问卷调查两组学生对教学方法的评价.结果 实验组理论成绩(90.16±6.11)分及操作考核成绩(91.27±5.91)分均高于对照组理论成绩(84.33±8.89)分和操作考核成绩(83.21±7.31)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).问卷调查结果示,实验组在提高学习兴趣 、提高自主学习能力 、掌握神经系统查体细节 、提高沟通交流能力 、提高团队协作能力 、加强理论知识理解和记忆 、增加学习积极性及自信心 、提高学习效率方面,均高于对照组(P<0.05).结论 TBL联合纠错式教学法能够提高神经系统查体的理论及操作水平,学生的满意度较高,可以尝试在神经系统查体教学中推广应用.

摘要： 目的:留学生的神经系统查体教学,因理论抽象,内容繁杂,语言障碍等因素,是神经病学教学的难点.建构主义理论指导下的神经系统查体教学模式,充分发挥学生主观能动性,有助于克服传统教学模式的不足,已经在多项学科教学中使用.本研究对建构主义理论在留学生神经系统查体教学中的优越性进行了研究.方法:两组留学生分别采用传统授课模式和建构主义理论指导下的教学模式进行授课,将两组学生实践和理论考核成绩以及教学满意度进行对比.结果:采用建构主义理论指导下的神经系统查体教学模式组取得了更好的考核成绩和教学满意度.结论:建构主义理论指导下的神经系统查体教学模式有助于提高留学生神经系统查体的实践和理论考核成绩以及教学满意度,是一种值得推广的教学方式.

摘要： 目的 研究微信平台联合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)用于神经系统查体教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2015级临床医学专业两个班级的学生为教学对象,分成实验组和对照组,实验组采用微信平台联合PBL的方法授课,对照组采用传统教学方法授课,以客观评价(理论和操作考核)和主观评价(教学效果评价量表)对教学效果进行比较.结果 实验组理论考试和操作考核成绩好于传统教学(P<0.01),同时实验组认可并乐于接受微信平台联合PBL教学方式.结论 在神经系统查体教学中依托微信平台采用PBL教学,利于教学过程的顺利展开,能取得良好的教学效果.

摘要： 患儿男，生后15 d，因＂阵发性青紫伴呻吟3 h，口鼻出血20 min＂入院。患儿系第3胎第2产，胎龄39周剖宫产娩出，出生体重3 350 g，无窒息。母孕期无异常。胞兄生后45 d不明原因夭折。入院查体：T 36.9 °C，P 140次/min，R 58次/min，SpO2 0.87。足跟毛细血管再充盈时间2 s，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心腹、神经系统查体无明显异常。血气分析：pH 7.1，PO2 70 mmHg，PCO2 36.6 mmHg，HCO3－12 mmol/L，BE－17 mmol/L。乳酸8.5 mmol/L，血氨70.3 μmol/L，空腹血糖17.8 mmol/L。

摘要： 目的 探讨以学生为主体的情景模拟教学法在神经系统查体教学中的应用效果.方法 随机抽取2014级临床医学专业两个班为实验组(58人)和对照组(57人),分别采取以学生为主体的情景模拟教学法和传统教学法进行实训授课,以客观评价(操作考核、理论考试)和主观评价(问卷调查)相结合方法对教学效果进行比较.结果 实验组操作考核成绩、理论考试成绩及总成绩均明显优于对照组(P<0.05),同时实验组对以学生为主体的情景模拟教学法的满意度较高.结论 以学生为主体的情景模拟教学法能提高学生学习成绩及综合能力,改善神经系统查体教学质量.

摘要： 本发明提供了一种神经系统疾病的分诊方法及神经系统疾病的分诊系统。本发明的神经系统疾病分诊方法包括：第一步骤：对医院电子病历中文本数据进行数据预处理，提取病征和诊断数据提取病征和诊断数据；第二步骤：选择神经系统疾病数据利用Bayes算法进行分类，构建专用语料库；第三步骤：基于遗传算法构建训练模块，对训练语料集进行有指导的学习；第四步骤：对训练完成的分类进行建模，构建神经系统疾病分诊知识图谱。

摘要： 用于测量、相关和分析副交感和交感自主神经系统的同时和独立活动的系统或方法，包括第一传感器和第二传感器，其中第一传感器用于采集受试者的生理活动的第一独立测量值，第二传感器用于采集受试者的生理活动的第二独立测量值。此外，该系统包括计算机，其接收生理活动的第一独立测量值和生理活动的第二独立测量值。此外，该系统还包括计算机，该计算机被编程来相关第一独立测量值和第二独立测量值的采集时间，将交感神经系统活动的数值与副交感神经系统活动的数值进行比较以确定瞬时平衡测量值，并将瞬时平衡测量值与受试者的平衡测量值进行比较。

摘要： 本发明具有能够以优异效率渗透未曾显著渗透的中枢神经系统的血脑屏障和血脊髓屏障的功能，由此能够通过低剂量施用获得迅速、快速且更加有效的治疗效果。此外，本发明能够实现不同于常规治疗剂的局部施用，从而减少副作用，并且能够以高浓度局部施用治疗剂，从而潜在地能够实现新的治疗和处方。

摘要： 本发明公开一种用于人神经系统细胞培养和人多能性干细胞向神经系统细胞分化的营养添加剂，所述营养添加剂组成成分和最终使用浓度分别为：人胰岛素0.1‑20mg/L、维生素C 10‑200mg/L、谷胱甘肽10‑100mg/L、亚麻酸0.05‑5mg/L、肉毒碱0.2‑20mg/L、N‑乙酰半胱氨酸5‑500μM、乙醇胺0.01‑10mg/L、亚油酸0.05‑5mg/L。本发明还公开了上述营养添加剂在培养人神经系统细胞和诱导人多能性干细胞向神经系统细胞分化上的应用。本发明营养添加剂配方简单，成本低廉，化学成分明确，不含动物源性成分，不含蛋白提取物和水解物，批次之间均一稳定，更加安全。

摘要： 本发明提供了方法和试剂盒，其通过追踪个体的眼运动用于检测、筛选、定量或定位脑神经功能或传导降低或受损的病因；定位中枢神经系统病变；检测、诊断或筛选颅内压增高，在脑震荡情况下观察到的中枢神经系统生理的压力或破坏；或检测、诊断、监测特征为颅内压增高或脑震荡的疾病或病症的进展或筛选所述疾病或病症。

摘要： 本发明提供一种用于中枢神经系统疾病实验大鼠模型的神经功能评定和训练系统，属于医学跟踪评估技术领域，该系统包括评估系统和训练系统、评分系统三大部分；评估系统包括：针对运动功能、感觉功能、大脑认知功能三大方面；训练系统包括：运动功能训练、感觉功能训练、大脑认知功能训练；评分系统根据信度效度评价，设计评分表，利用评分表计算各项分数和总分。本发明特点是针对中枢神经系统疾病大鼠模型的功能障碍可进行比较全方面的评估。既可以评估又可以训练。包括中枢神经系统功能障碍评估系统和中枢神经系统功能障碍训练系统。本发明的系统设计合理、布局方便、易于掌握，具有良好的推广使用价值。

摘要： 本实用新型公开了神经系统多功能查体笔，至少包括锤柄、锤头、灯体和音叉，所述锤头设置于锤柄的第一端，所述音叉设置于锤柄的第二端，所述灯体设置于所述锤柄上，所述音叉铰接至所述第二端，所述锤柄中设置有通孔，通孔的延方向与锤柄的轴向大致平行，所述通孔中滑动设置有滑块，所述灯体设置于所述滑块上，所述音叉经设置于锤柄中的连接机构耦合至所述滑块，其中，在音叉绕其铰接点旋转的情况下，音叉能够通过所述连接机构带动所述滑块同步移动。本申请中，锤头、灯体和音叉一体设置，能够避免医护人员漏带检查所需的工具。

摘要： 一种多功能神经系统查体器，包括LED小电筒、毛刷、分角尺Ⅰ、分角尺Ⅱ、叩诊锤、反射棒和钢针，LED小电筒、毛刷、分角尺Ⅰ、分角尺Ⅱ同轴连接，置于2个夹板间的一端；叩诊锤、反射棒、钢针同轴连接，置于2个夹板间的另一端。本实用新型首次将在神经系统临床医学的查体中，将小电筒、针、叩诊锤、毛刷等神经系统查体工具采用折叠式整合，设计了具有多功能的神经系统查体装置，能够完成常规的神经系统查体，实现查体的便捷、高效化管理，结合已有的神经系统查体工具，采用折叠缩放等方法来实现器具的小型化、多功能化，同时可以改变目前医生需要携带多个工具及可能漏诊的现状，完善临床工作的细节，给医生进行体格检查提供方便，以提高工作效率、准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种神经系统查体装置，包括击打体、手柄及与手柄顶端垂直连接并用于安装击打体的安装座，安装座包括独立分隔的左安装座和右安装座，击打体由硬质橡胶制成，击打体由左击打体及右击打体组成，左击打体的击打面小于右击打体的击打面，左击打体、右击打体的安装面分别与左安装座、右安装座的底面之间连接有复位件，使得击打体、击打体受到轴向力后可轴向运动；本实用新型通过专设与手柄一体成型的安装座用于安装硬橡胶击打体，使击打体与手柄形成稳固连接；击打体具有尺寸不同的两种击打面，可以产生不同的击打强度，可用于对不同体格的患者或者不同大小的部位进行敲击诊断，通用性强；击打体在安装座内运动可自动匹配敲击力度。

摘要： 本实用新型属于一种临床医师尤其是神经内科、神经外科医师为病人查体时使用的多功能神经系统查体叩诊锤。它由电筒(1)和叩诊锤头(4)两部分组成，叩诊锤头(4)内置一感觉检查针(5)。电筒侧面设计有刻度尺(2)和可夹住隔离衣口袋防止滑脱的夹子(3)。叩诊锤头(4)用橡胶制成，不用时可折叠放置。电筒(1)、感觉检查针(5)、夹子(3)用金属制成。