神经系统并发症

摘要： 自从COVID-19出现以来,已经描述了几种神经系统并发症。最近的神经化学证据表明,一些COVID-19患者存在急性中枢神经系统损伤,表现为血浆神经丝轻链(NfL)蛋白水平升高。本研究回顾了COVID-19患者的脑脊液分析结果,描述了与脑脊液分析相关的临床特征。这项前瞻性、单中心研究包括确诊为COVID-19且至少出现一种新的神经症状的患者。对每位患者进行神经学评估,记录腰椎穿刺(LP)前病情最重时和穿刺时的状态。

摘要： 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)常见的神经系统并发症之一,主要表现为进行性的感觉异常和运功能障碍,甚至发生四肢萎缩、溃疡、坏疽等严重并发症[1-2]。DPN的病因及发病机制目前尚未完全清楚,近年来多元醇代谢通路异常在其发病中的作用越来越受重视[3]。依帕司他片是一种常用的醛糖还原酶抑制药,可特异性性阻断多元醇通路,用于DPN患者具有较好的效果,但部分病情顽固者效果不甚理想[4-5]。中医认为DPN的病机多与瘀血阻滞有关,近年来研究发现在西医治疗基础上辅以中医中药治疗具有良好的协同增效作用[6]。笔者采用自拟活血通络汤联合依帕司他片治疗DPN患者,疗效满意,报道如下。

摘要： P282越南白喉心肌炎复发的新型临床监测方法//Ho Quang Chanh,Huynh Trung Trieu,Huynh NgocThienVuong,等白喉是一种由产毒棒状杆菌属细菌引起的危及生命、疫苗可预防的疾病,它持续在世界范围内造成重大疾病和死亡,特别是在易感人群中.由于冠状病毒大流行造成卫生服务中断,预计疫苗可预防疾病将进一步暴发.白喉引起一系列临床疾病,从皮肤感染到伴有全身并发症的严重呼吸道感染,包括心脏和神经系统并发症.本研究我们描述了一个越南7岁男孩咽白喉的病例,其并发了严重的心肌炎.我们还回顾了白喉的心脏并发症,并讨论了如何利用无创床旁成像技术来监测心肌功能和血流动力学参数,从而改善这种被忽视的传染病的管理(图1).

摘要： 已有多项研究报道了与COVID-19相关的神经系统并发症。这项前瞻性研究旨在探讨接受COVID-19治疗患者的神经系统症状和体征的自然病史。受试者是被诊断为COVID-19后症状持续至少6周的成年患者。在确诊3个月时,对所有患者进行心肺评估、认知评估、抑郁评估、焦虑评估、实验室检查和胸部CT等神经系统检查。这项研究纳入135例患者,对其中76例患者进行3个月和1年的随访。报告显示59%的患者在新冠确诊1年后至少有一种神经系统症状持续存在。其中最常见的症状是疲劳(38%)、注意力不集中(25%)、健忘(25%)和睡眠障碍(22%)。

摘要： 川崎病是一种儿童常见的全身性血管炎,可累及多个器官和组织,其中以冠状动脉损害最为严重。随着川崎病发病率的不断上升,其神经系统并发症也日益受到关注。川崎病神经系统并发症的临床表现一般不典型,如未能及时发现并予以治疗则有致残的可能。该文就川崎病的神经系统并发症作一介绍,以提高临床工作者对其重视程度。

摘要： 目的 探讨大脑后动脉瘤出血患者术后神经系统并发症的危险因素及防治策略。方法 回顾性选择2019年2月至2021年2月在鹤壁市人民医院治疗的大脑后动脉动脉瘤出血患者325例为对象,根据患者术后是否发生神经系统并发症分为发生组(N=95例)和非发生组(N=230例)。查阅两组临床资料,包括:性别、年龄、心血管手术史、瘤体直径、白细胞计数等,并完成单因素和多因素Logistic回归分析;针对可能的危险因素采取相应的防治策略。结果 325例大脑后动脉动脉瘤出血患者神经系统并发症95例,发生率为29.23%。神经系统并发症排在前2位的分别为:脑血管痉挛和颅内感染,分别占46.32%和20.00%;单因素及多因素Logistic分析结果提示,术前合并症、心血管史、瘤体直径≥7 mm、术前脑神经系统症状、白细胞计数> 15(×10^(9)/L)及血肌酐≥115μmol/L等为术后神经系统并发症发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 大脑后动脉瘤出血患者术后神经系统并发症发生率较高,且危险因素相对较多,应根据危险因素采取相应的防治策略,降低术后神经系统并发症发生率。

摘要： 目的探讨分析新生儿化脓性脑膜炎神经系统并发症的影响因素。方法选取2012年1月至2022年6月怀集县人民医院收治的92例新生儿化脓性脑膜炎,其中男51例、女41例,胎龄<37周25例、≥37周67例。根据头颅CT/MRI检查是否存在神经系统并发症(硬膜下积液、脑积水、脑脓肿、脑室管膜炎等),将患儿分为合并神经系统并发症组(22例)和无神经系统并发症组(70例)。收集患儿性别、出生体质量、发病日龄、发病至就诊时间,发热、热峰≥39°C、拒奶、嗜睡、黄疸、气促、反应差、前囟隆起、抽搐/惊厥、烦躁等体征,并检测其血清白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白、降钙素原和脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白质浓度、脑脊液糖浓度。进行单因素分析(χ^(2)检验、独立样本t检验)、多因素logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,合并神经系统并发症组患儿胎龄低于无神经系统并发症组,前囟隆起、抽搐/惊厥、烦躁体征及血培养结果阳性、脑脊液培养结果阳性比例高于无神经系统并发症组,脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白质浓度、脑脊液糖浓度高于无神经系统并发症组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄(OR=4.166,95%CI:1.769~9.811)、抽搐/惊厥(OR=2.815,95%CI:1.443~5.492)、烦躁(OR=2.186,95%CI:1.350~3.540)、脑脊液白细胞计数过高(OR=3.348,95%CI:1.755~6.375)、脑脊液蛋白质浓度过高(OR=3.487,95%CI:1.833~6.632)是新生儿化脓性脑膜炎神经系统并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论胎龄较低,脑脊液白细胞计数和蛋白质浓度过高,合并抽搐/惊厥、烦躁体征是新生儿化脓性脑膜炎神经系统并发症的重要影响因素。

摘要： 目的 总结复杂型先天性心脏病术后神经系统并发症的护理方法和经验.方法 纳入8例复杂型先天性心脏病术后神经系统并发症患者的临床资料,回顾性总结护理方法和护理要点.结果 8例患儿中2例因多脏器衰竭而死亡,1例因低心排综合征而死亡,其他患儿给予对症治疗及有效的护理措施均顺利出院.结论 术后神经系统并发症是复杂型先天性心脏病患儿围术期的最严重并发症之一,早期发现并采取针对性对症治疗,综合采用多种护理方法与措施,具有促进患儿康复的作用.

摘要： 人类免疫缺陷病毒相关神经系统并发症的临床表现复杂,诊断具有挑战性;神经科医师与感染科医师合作可以降低人类免疫缺陷病毒相关神经系统并发症的模糊诊断率,改善艾滋病患者生存周期中的生命质量.现将3例人类免疫缺陷病毒相关神经系统并发症患者的诊治过程报道如下,以提高临床医师对该病的认识.

摘要： 目的:探讨左锁骨下动脉转流技术对主动脉夹层腔内隔绝术后神经系统并发症的影响.方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月期间本院收治的43例Stanford B型主动脉夹层(TBAD)患者的临床资料,按照手术方法的不同分成A组(n=23)与B组(n=20),A组行左锁骨下动脉转流技术联合主动脉夹层腔内隔绝术,B组行烟囱支架植入术联合主动脉夹层腔内隔绝术.比较两组手术情况、住院期间术后并发症发生情况、随访2年死亡情况.结果:两组年龄、性别、病史、夹层分期等比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组手术时间短于B组(P0.05).A组内漏、脊髓缺血发生率均低于B组(P0.05).随访2年,截至2020年6月,A组死亡病例共2例,B组死亡病例共5例,A组随访2年死亡率与B组相比,差异无统计学意义(χ2=1.062,P=0.303).结论:与烟囱支架植入术联合主动脉夹层腔内隔绝术相比,实施左锁骨下动脉转流技术联合主动脉夹层腔内隔绝术,能显著性缩短TBAD患者手术时间,减少术中出血,降低住院期间内漏率、脊髓缺血发生率,两组在术中内漏率、手术成功率、脑梗死发生率、左上肢缺血发生率、死亡率等方面差异不大.

摘要： 用Meta分析的方法综合分析异基因造血干细胞移植(Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation,allo-HSCT)后神经系统并发症(Neurological Complications,NC)的危险因素,为临床预防及干预提供理论依据.

摘要： @@引起季节性流行性感冒的甲型或乙型流感病毒可导致神经系统并发症，被称为流感相关性脑病(influenza associ-ated encephalopathy)，包括急性坏死性脑病(acute necrotiz-ing enceplutlopathy，ANE)这一特殊类型。2009年新型甲型HINI流感流行中也现神经系统并发症的病例。本文主要介绍国内外已报道的甲型HIN1流感相关性神经系统并发症的临床特征，以及笔者医院在此方面的临床经历，供同行借鉴。

摘要： 肝硬化患者失代偿期常发生神经系统并发症,发病原因有多种,可以发生于肝移植术前,术中或术后.本研究的目的是阐述肝硬化失代偿期、肝移植术后中枢神经系统并发症,评价肝硬化、肝移植后神经系统的并发症.一些相关毒素如血氨、锰、苯二氮类物质、γ-氨基丁酸样物质及受损的多巴胺能神经传导通路等在肝移植术前的肝性腩病、亚临床肝性脑病的病因中起重要作用.肝移植术后常见并发症有呐桥中央髓鞘溶解症,脑血管自身凋节障碍和脑动脉栓塞.这些并发症的发生有多种发病机制,如移植肝脏功能衰竭、颅内出血、脑梗死和感染,或免疫抑制剂的毒性作用.

摘要： 本文提出了与神经系统毒性增加有关的因素以及与神经毒性有关的药物，并对神经系统并发症进行了分析与探究。

摘要： 本文讲述了ECMO神经系统并发症，ECMO期间的神经并发症直接关系到，ECMO的成败脑灌注为导向的监测与治疗在ECMO治疗过程中至关重要，脑血管自动调节与CO2，V-VECMO和脑组织氧供。

摘要： 急性肝衰竭是一个少见但病死率极高的疾病,尽管有报道病死率由80％下降至40-50％,但预后仍然凶险.引起急性肝衰竭的原因很多,病毒、毒物、代谢损伤等,临床特征为进行性的多脏器功能衰竭.初始的临床表现为非特异的,表现为腹痛、乏力、发热,并发生严重凝血功能障碍,很快进展至肝性脑病.急性肝衰竭的肝性脑病主要与颅内压升高有关,并且脑疝形成是主要死因.由于肝移植的出现,这成为晚期肝衰竭的唯一选择.目前治疗的主要目标是:稳定病情以等待肝细胞再生或肝移植.可采用降血氨药物，降低颅内压和脑水肿，改善脑血流、降低脑代谢，减轻急性肝衰竭发生后的炎症反应因子的释放等方法。

摘要： 目的：探讨术中脑血流改变与术后神经系统并发症的关系。方法：自2010年9月—2010年12月,共有23例符合研究标准的主动脉夹层病例入选.术中均采用深低温停循环和单侧脑灌注的方法,通过经颅多普勒超声连续记录.观察患者术后神经系统并发症的情况和术后早期死亡的情况.结果：本组患者在全流量体外循环期间，非灌注侧(左侧)较选择性脑灌注之前显著下降，在单泵双管未吻合开放左颈总动脉时，灌注侧(右侧)大脑中动脉血流明显增加。术后短暂神经系统损害发生率13.0%(3/23例)，无早期死亡和永久神经系统损伤。结论：经颅普勒超声可以用于主动脉手术的脑血流监测，单泵双管半侧脑灌注期间，灌注侧大脑会出现过度灌注现象。

摘要： 本文以2010年6月-2011年7月期间在北京安贞医院六病区择期行OPCABG的患者中选取176例为研究对象，研究颈动脉严重狭窄与OPCABG后NC发生的相关性，从而为预防OPCABG后NC提供经验。研究表明严重颈动脉狭窄的患者与无严重颈动脉狭窄的患者相比，OPCABG后总的NC的发生率的差别存在统计学意义，严重颈动脉狭窄是CABG后NC的危险因素。

摘要： 目的探讨甲型H1N1流感中枢神经系统(Central NervousSystem，CNS)并发症的临床及影像学特点。方法分析我院儿童重症监护病房8例危重症甲型H1N1流感伴CNS并发症的临床及影像学资料，所有患儿住院期间行头颅CT或MRI平扫/或增强扫描，常规脑电图检查，脑脊液(cerebrospinal fluid，CSF)常规生化及H1N1-RNA-PCR检测。结果 4例并发流感相关脑病均痊愈出院，影像学检查未见明显异常。死亡4例，其中3例并发急性坏死性脑炎(acute necrotizingencephalopathy，ANE)，影像表现为多灶性、对称性脑部损害，以双侧丘脑受累为特征，同时还可以累及内囊、豆状核、脑干及大小脑髓质，上述病变区CT呈低密度，MRI呈长T1长T2信号，DWI示双丘脑中心区呈低信号，周边为高信号。另1例并发颅内真菌感染，真菌性脑膜炎MRI增强化明显，真菌性肉芽肿MRI呈类圆形稍长T1长T2信号、增强边缘强化。rn 结论儿童危重症甲型H1N1流感CNS并发症有：流感相关脑病、ANE和机会性真菌感染。ANE死亡率高，但其影像表现有相对特征性，应该及时行头颅MRI检查，为临床诊断及治疗提供参考依据。

摘要： 肝性脑病(HE)是在各种急慢性及终末期肝病的基础上出现的以代谢紊乱为主要特征的一系列神经、精神、功能失调综合征，是肝病患者常见的并发症和死亡原因，国外报道发病率为10％～84％[1]随着肝移植外科技术、麻醉及ICU等围手术期管理水平的提高，终末期肝病的肝移植治疗已由实验性和探索性阶段发展至目前较为成熟的阶段。但肝移植后神经系统并发症发生率较高[2]，其中脑病的发病率最高，约为7％～32％[3]，严重影响患者的存活率和生存质量，且缺乏特效治疗方法。

摘要： 本发明公开了一种基于中枢神经系统髓鞘功能改变的精神分裂症动物模型的构建方法和应用，属于生物医药技术领域。本发明以少突胶质细胞/髓鞘功能异常在精神分裂症发病中的重要作用为研究突破点，依据中枢神经系统少突胶质细胞/髓鞘的功能异常，行为学表型与典型精神分裂症的动物行为类似，构建了一种精神分裂症动物模型，属于从全新的角度去研究精神分裂症的病因机制。由于该动物模型构建来源于基因修饰小鼠的交配，可以得到大量模型小鼠，并保证实验批次间的重复性和实验结果的稳定性。本发明通过组织学方法和行为学方法对上述构建的动物模型进行试验研究，发现其能够为全面分析研究精神分裂症发生机制和临床治疗策略提供重要的研究基础。

摘要： 本发明提供了一种神经系统疾病的分诊方法及神经系统疾病的分诊系统。本发明的神经系统疾病分诊方法包括：第一步骤：对医院电子病历中文本数据进行数据预处理，提取病征和诊断数据提取病征和诊断数据；第二步骤：选择神经系统疾病数据利用Bayes算法进行分类，构建专用语料库；第三步骤：基于遗传算法构建训练模块，对训练语料集进行有指导的学习；第四步骤：对训练完成的分类进行建模，构建神经系统疾病分诊知识图谱。

摘要： 用于测量、相关和分析副交感和交感自主神经系统的同时和独立活动的系统或方法，包括第一传感器和第二传感器，其中第一传感器用于采集受试者的生理活动的第一独立测量值，第二传感器用于采集受试者的生理活动的第二独立测量值。此外，该系统包括计算机，其接收生理活动的第一独立测量值和生理活动的第二独立测量值。此外，该系统还包括计算机，该计算机被编程来相关第一独立测量值和第二独立测量值的采集时间，将交感神经系统活动的数值与副交感神经系统活动的数值进行比较以确定瞬时平衡测量值，并将瞬时平衡测量值与受试者的平衡测量值进行比较。

摘要： 本发明具有能够以优异效率渗透未曾显著渗透的中枢神经系统的血脑屏障和血脊髓屏障的功能，由此能够通过低剂量施用获得迅速、快速且更加有效的治疗效果。此外，本发明能够实现不同于常规治疗剂的局部施用，从而减少副作用，并且能够以高浓度局部施用治疗剂，从而潜在地能够实现新的治疗和处方。

摘要： 本发明公开一种用于人神经系统细胞培养和人多能性干细胞向神经系统细胞分化的营养添加剂，所述营养添加剂组成成分和最终使用浓度分别为：人胰岛素0.1‑20mg/L、维生素C 10‑200mg/L、谷胱甘肽10‑100mg/L、亚麻酸0.05‑5mg/L、肉毒碱0.2‑20mg/L、N‑乙酰半胱氨酸5‑500μM、乙醇胺0.01‑10mg/L、亚油酸0.05‑5mg/L。本发明还公开了上述营养添加剂在培养人神经系统细胞和诱导人多能性干细胞向神经系统细胞分化上的应用。本发明营养添加剂配方简单，成本低廉，化学成分明确，不含动物源性成分，不含蛋白提取物和水解物，批次之间均一稳定，更加安全。

摘要： 本发明提供了方法和试剂盒，其通过追踪个体的眼运动用于检测、筛选、定量或定位脑神经功能或传导降低或受损的病因；定位中枢神经系统病变；检测、诊断或筛选颅内压增高，在脑震荡情况下观察到的中枢神经系统生理的压力或破坏；或检测、诊断、监测特征为颅内压增高或脑震荡的疾病或病症的进展或筛选所述疾病或病症。

摘要： 本发明公开了黄精多糖在治疗糖尿病并发神经系统疾病中的应用，以及黄精多糖作为治疗糖尿病并发神经系统疾病的药物的活性成分，黄精多糖作为P-糖蛋白促进剂的活性成分的技术方案。通过本发明的研究，得到黄精多糖能显著提高糖尿病状态下BBB上P-糖蛋白的表达水平，从而得到黄精多糖能应用于治疗糖尿病并发神经系统疾病治疗的结论。

摘要： 本发明提供了炎症小体NLRP3抑制剂吲哚乙酸通过抑制神经系统炎症在制备治疗阿尔茨海默症药物中的应用。本发明发现吲哚乙酸可以有效缓解阿尔茨海默症小鼠中枢神经系统炎症，改善小鼠病理现象。本发明所述炎症小体抑制剂有效抑制神经系统炎症主要是通过血液循环进入大脑后，激活脑组织中小胶质细胞和星形胶质细胞Ahr受体，进一步抑制炎症小体实现阿尔茨海默症的有效治疗。

摘要： 本发明公开了一种基于中枢神经系统髓鞘功能改变的精神分裂症动物模型的构建方法和应用，属于生物医药技术领域。本发明以少突胶质细胞/髓鞘功能异常在精神分裂症发病中的重要作用为研究突破点，依据中枢神经系统少突胶质细胞/髓鞘的功能异常，行为学表型与典型精神分裂症的动物行为类似，构建了一种精神分裂症动物模型，属于从全新的角度去研究精神分裂症的病因机制。由于该动物模型构建来源于基因修饰小鼠的交配，可以得到大量模型小鼠，并保证实验批次间的重复性和实验结果的稳定性。本发明通过组织学方法和行为学方法对上述构建的动物模型进行试验研究，发现其能够为全面分析研究精神分裂症发生机制和临床治疗策略提供重要的研究基础。

摘要： 防止视神经系统并发症的艾灸治疗头罩，其特征在于包括一个呈半球形的头罩体，所述头罩体底部有一环形的纬线轨道，头罩体的头顶部有两条相互十字交叉的半圆形经线轨道，所述的纬线轨道与经线轨道的底部相互连通，且头罩体嵌设有多个可在纬线轨道或经线轨道中滑动的艾灸盒，所述艾灸盒带有用于将该艾灸盒与轨道进行紧固的紧固阀；上述头罩体下端通过松紧带连接有护目罩。本实用新型机构简单，功能齐全，使用方便，呼吸罩的设计解决了患有呼吸道系统疾病的患者艾灸治疗的问题，预防了例如哮喘、气管炎等疾病的病号，对艾灸在燃烧时会产生刺激性的烟雾，造成不适或者诱发器并发症的情况的发生。