神经松动术

摘要： 股神经病变是血友病患者最常见的神经损伤,被认为继发于髂腰肌血肿压迫。神经松动术是一种重建神经与其周围软组织之间运动的技术。本研究评估了神经动力松解术(一种神经松动技术(NFT)对血友病患者股神经病变的疗效。受试者为30名年龄在12至15岁之间,确诊为中度或重度血友病的男性。在入组时,对所有患者进行视觉模拟量表评估,并用神经传导确定股神经运动传导速度。

摘要： 目的探讨神经松动术联合头体针巨刺疗法治疗脑梗死偏瘫患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年6月首都医科大学附属北京康复医院收治的脑梗死偏瘫患者130例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为三组,分别为对照1组(n=43)、对照2组(n=43)和联合组(n=44)。三组患者均接受常规药物治疗及对症处理,对照1组在常规药物治疗基础上给予神经松动术,对照2组在常规药物治疗基础上给予头体针巨刺疗法,联合组在常规药物治疗基础上给予神经松动术联合头体针巨刺疗法,均持续治疗4周。比较三组患者治疗前,治疗2、4周后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢功能评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分和患侧上肢正中神经F波波幅、阈值。结果对照1组和对照2组均有2例中途自行退出本研究,联合组有2例中途自行退出本研究和1例被剔除本研究,最终纳入患者123例,每组41例。治疗2周后和治疗4周后三组患者FMA下肢功能评分、BBS评分、正中神经F波波幅较治疗前升高,NIHSS评分、正中神经F波阈值较治疗前下降;治疗4周后三组患者FMA下肢功能评分、BBS评分、正中神经F波波幅较治疗2周后升高,NIHSS评分、正中神经F波阈值较治疗2周后下降(P<0.05)。治疗2周后和治疗4周后,联合组患者FMA下肢功能评分、BBS评分高于对照1组和对照2组,NIHSS评分低于对照1组和对照2组;治疗2周后,联合组患者正中神经F波波幅高于对照1组和对照2组,正中神经F波阈值低于对照1组和对照2组(P<0.05)。结论神经松动术联合头体针巨刺疗法可有效减轻脑梗死偏瘫患者肢体障碍程度,促进神经功能的修复和提高肢体平衡功能,值得借鉴。

摘要： 目的:探析针刀神经触激术联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的效果。方法:选取佛山市南海区第六人民医院2020年2月-2021年9月60例神经根型颈椎病患者。按照数字随机表法将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组实施神经松动术治疗,研究组在神经松动术基础上实施针刀神经触激术。比较两组临床疗效,治疗前及治疗1、3周后的疼痛情况、临床症状。结果:研究组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。治疗1、3周后研究组视觉模拟法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05),颈椎病临床评价量表(CASCS)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在神经根型颈椎病病例治疗中,针刀神经触激术联合神经松动术对疼痛等症状有改善作用。

摘要： 由于腰痛在工业社会中发病率高,在2016年的《全球疾病负担研究》所评估的188个国家中,腰痛均是导致健康寿命损失年(years lived with disability,YLDs)的主要原因[1]而作为导致腰痛的常见原因,腰椎间盘突出症的发病率在10%~20%左右,并随着年龄增加而逐年递增[2]。当腰椎间盘突出症发生后,髓核本身可对神经组织、神经周围组织产生机械压迫,或诱导机体免疫系统产生对髓核的排异反应导致炎症因子增加,从而发生腰痛以及相应的下肢神经症状。

摘要： 周围神经损伤(Peripheral nerve injuries,PNI)分为创伤性或非创伤性。创伤性周围神经损伤是指周围神经受到外力作用发生的损伤,如挤轧伤、牵拉伤、撕裂伤、锐器伤等,是世界范围内的一种致残因素,可引起重大的感觉运动障碍和神经源性疼痛(也被归类为神经性疼痛)。非创伤性周围神经损伤可由压迫性神经病变、糖尿病周围神经病变等引起。

摘要： 目的:研究探析斜角肌柔性手法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床效果。方法:自2020年12月至2021年8月就诊于河北省中医院骨伤3科门诊的患者中,收集符合CSR诊断标准的患者共计60例,将其随机分为对照组、治疗组,每组30例。对照组采用中医推拿手法联合神经松动术,治疗组采用斜角肌柔性手法联合神经松动术治疗。比较2组患者治疗前及治疗2周后临床疗效、颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟评分法(VAS)评分和“田中靖久神经根型颈椎病20分量化表”评分。结果:治疗2周后治疗组的有效率为90.0%,对照组的有效率为76.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2周后治疗组的NDI优于对照组(P<0.05);治疗组治疗2周后的VAS评分及“田中靖久神经根型颈椎病20分量化表”评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:斜角肌柔性手法联合神经松动术治疗CSR临床疗效更显著,能极大改善颈肩部疼痛不适症状,提高了患者的工作、生活质量,为临床推广提供了可靠依据。

摘要： 目的:系统评价神经松动术对脑卒中患者运动功能的影响。方法:以主题词加自由词检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL Complete、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2021年9月23日。应用RevMan5.4进行Meta分析。结果:共纳入13篇研究,655例患者。Meta分析显示,与对照组相比,神经松动术能显著提高上肢运动功能(MD=3.94,95%CI:2.93~4.95,P<0.01)、下肢运动功能(MD=5.64,95%CI:0.65~10.62,P=0.03)、平衡能力(SMD=0.89,95%CI:0.49~1.28,P<0.01),改善疼痛状态(SMD=-0.86,95%CI:-1.15~-0.57,P<0.01)和增强日常生活活动能力(MD=7.04,95%CI:5.12~8.95,P<0.01)。结论:神经松动术对改善肢体运动功能发挥积极作用,并能减轻疼痛,提高患者平衡能力和日常生活活动能力,但仍需更多大样本、高质量的随机对照试验加以验证。

摘要： 目的:探索神经松动术联合神经肌肉电刺激治疗上肢周围神经损伤的临床效果。方法:本研究纳入2018年2月-2021年2月灌南县人民医院收治的上肢周围神经损伤患者65例,采用随机数字表法将患者分组,试验组33例,对照组32例。试验组采用神经松动术联合神经肌肉电刺激治疗,对照组采用单纯神经松动术治疗。观察比较两组治疗有效率、感觉神经及运动神经传导速度。结果:试验组治疗有效率为90.91%,显著优于对照组的65.63%(P<0.05);试验组治疗后桡神经、正中神经、尺神经的运动神经传导速度显著快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后桡神经、正中神经、尺神经的感觉神经传导速度显著快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单独神经松动术,神经松动术联合神经肌肉电刺激治疗上肢周围神经损伤疗效更佳,患者感觉及运动神经功能恢复均更好,此方法值得临床推广应用。

摘要： 目的观察神经松动术联合肌肉能量技术治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法选择2021年1月至2021年11月昆明市中医医院收治的CSR患者62例。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规康复治疗联合神经松动术,观察组在对照组的基础上增加肌肉能量技术治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及临床疗效。结果在治疗2周后,两组的VAS评分和NDI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(93.55%vs 74.19%;χ^(2)=4.038,P=0.044)。结论神经松动术联合肌肉能量技术可有效缓解CSR患者疼痛,改善颈椎功能障碍,具有较好的临床效果。

摘要： 目的:观察温针灸联合神经松动术治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:CSR患者100例随机分为对照组与研究组,各50例。2组接受神经松动术治疗,研究组联合温针灸治疗。治疗1周后,对2组疗效、颈椎活动度、颈痛量表评分(NPQ)、颈椎病临床评价量表评分(CASCS)、患侧肌肉肌表面电信号中位频率、血清白三烯与炎性因子含量进行对比分析。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(90.00%v.s.78.00%),疗效优于对照组(P0.05),研究组患侧肌肉肌表面电信号中位频率明显增加且高于对照组(P<0.01)。结论:温针灸联合神经松动术治疗可改善CRS临床症状。

摘要： 目的:观察深部肌肉刺激仪(DMS)联合神经松动术对腰椎间盘突出症患者的治疗效果.方法:48例腰椎间盘突出症患者随机分成对照组和观察组,各24例.对照组采用神经松动术及常规康复理疗,观察组在此基础上予DMS治疗.所有患者于治疗前和治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会下腰痛评定表(JOA)评定患者.结果:治疗4周后,2组患者VAS评分及JOA评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且组间比较观察组改善优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:DMS联合神经松动术能明显改善腰椎间盘突出症患者的症状,较单纯应用神经松动术效果显著.

摘要： 目的：观察微波、SSP配合神经松动术治疗周围神经面瘫迁延不愈患者疗效，方法：对患者进行微波、SSP、神经松动术治疗。结果：经过近两个月的治疗，患者的各项症状均明显好转，患侧面部广泛压痛消失、吃饭夹食现象消失、额纹明显加深、睁闭眼功能完全恢复下常、鼻唇沟稍变浅、示齿功能基本正常、嘴角下垂现象不明显。结论：微波、SSP配合神经松动术治疗周围神经面瘫迁延不愈患者，疗效显著。

摘要： 每个腰痛的患者其姿势或多或少都有问题，腰痛患者从步入诊室那一刻就需要对他的整体姿态、动作模式等各方面整体的观察，并且需要详细的了解患者的工作性以及是否有外伤史。从临床治疗的角度，需要拓展治疗思路-从整体分析非特异性腰痛。周围神经作为传递信息的使者当它接受到疼痛信号时，周围神经通过一系列的传导通路传至大脑，局部疼痛信号使得软组织张力增高，运行在内的神经则容易受到卡压;同时卡压的神经张力也随之增高，过度敏感放电后又导致局部软组织张力变化，这样一来二去形成了恶性循环，若想快速处理疼痛问题，此时直接从神经系统入手相对会有更快速的疗效。首先可以用神经松动术让周围神经有相对的滑动空间和位移便可以很好的处理局部软组织紧张疼痛的问题，亦或者根据疼痛位置对相应神经根出口及运行位置进行松动缓解神经的敏感性。然后找出源头-将参与弯腰动作的各个关节调整到最恰当的生物力学位置，最后为患者制定核心稳定及正确的运动模式启动训练的教育。

摘要： 本发明公开了一种基于改进卷积神经网络的螺栓松动状态识别方法，首先通过振动试验台对螺栓连接结构施加随机激励，利用多个传感器采集螺栓连接结构不同位置的振动响应信息；然后对所采集的信号进行预处理，进行标准归一化和添加标签，且分为训练集和测试集；最后构建改进卷积神经网络模型，对模型参数初始化，将训练样本输入到网络模型，重复训练直到训练样本全部训练完毕并且达到最大训练轮数，得到用于螺栓连接结构松动状态智能识别的模型，输入测试样本，实现螺栓连接结构松动状态的识别。

摘要： 本申请公开一种检测螺栓松动方法、卷积神经网络、训练方法及系统，其中，训练方法，包括：获取测试结构在不同螺栓松动状态测试下的振动图像序列；提取振动图像序列中目标区域内预设数量像素点的振动位移信号；将提取的每个像素点的振动位移信号转换为时频图像；构建训练样本；以训练样本中时频图像作为输入，以预测螺栓松动状态类别作为输出，将待训练的卷积神经网络训练至收敛。本申请中一个视频样本能够提供成千上万个振动位移信号用于卷积神经网络的训练，充足的训练数据能大大提高卷积神经网络的预测准确率，从而解决了卷积神经网络训练中工程实测数据短缺的问题。

摘要： 本发明公开了一种结合时间反转技术和BP神经网络的螺栓松动检测方法。在被测螺栓群附近布置多个超声导波传感器，采用时间反转技术激发和接收超声导波，提取特定损伤状态下导波信号特征值。采用BP神经网络进行局部损伤定位与定量分析，单个训练样本的输入为所有激励与接收传感器对应的多传播路径下的导波信号特征值，输出为螺栓群的损伤位置和局部损伤程度。另外，建立多传播路径下信号的平均特征值与螺栓群整体松动程度的线性关系，实现螺栓群整体损伤状态的预测。所提出的检测方法在采用较少传感器的前提下实现了具有大量螺栓组成的螺栓群结构损伤定位与损伤程度预测，检测结果可靠，工程应用性强，为保证螺栓连接型钢结构的安全提供了保障。

摘要： 本发明涉及多尺度一维卷积神经网络的风机基座螺栓松动诊断方法，属于机械状态诊断技术领域。首先，以风机运行时振动时域信号作为多尺度一维卷积神经网络的输入，摆脱对信号处理和专业知识的依赖，并最大程度保留原始信号特征；然后，通过交替的多尺度卷积层和池化层对时域信号特征进行学习；最后，在特征输出层后添加Softmax多分类器，利用反向传播逐层微调结构参数建立特征空间到健康状态空间的映射，输出风机基座螺栓松动程度诊断结果。本方法将松动程度特征自动学习与松动程度诊断融为一体，实现了风机基座螺栓松动程度智能诊断。通过在稳定转速和变转速下对风机基座螺栓松动程度诊断实验，证明了所提方法的可行性和有效性。

摘要： 本发明的旋转电机楔块松动检查装置包括：检查部(60)，该检查部(60)具有楔块打击装置(62)和楔块振动检测装置(63)，楔块打击装置(62)具有打击楔块(1t)的敲击锤(61)，楔块振动检测装置(63)检测楔块(1t)的振动；以及吸附部(4a、4b)，该吸附部(4a、4b)通过连接构件(5a、5b)与检查部(60)连接，并吸附于阶差部(11t)的外周面，吸附部(4a、4b)在轴向内侧具有第一连接件(42a、42b)，该第一连接件(42a、42b)能够调整吸附部(4a、4b)的轴向安装位置或能够更换吸附部(4a、4b)的轴向安装位置。

摘要： 本发明涉及医用植入物技术领域，且公开了一种应用于骨科手术的定心式防松动骨钉，包括第一头部块与第二头部块，所述第二头部块位于第一头部块的一侧活动连接有第一连接块，所述第二头部块靠近第一头部块的一侧固定安装有第一插销柱，本发明通过工具插入第一连接头中的螺纹槽内，这样第一连接头将会带动第一转动杆转动并带动第二转动杆转动，第二转动杆转动带动第一斜块移动，在第一斜块与第二斜块之间的接触面越来越大时，第二斜块将会通过第一伸缩柱带动膨胀板向外扩张，并且第一伸缩柱运动时会受到第一固定柱、第一滑动块与第一连接杆的相互配合，保证第一伸缩柱运动时的稳定性，膨胀板会紧紧的贴紧骨头内部，保证骨钉的稳定性。

摘要： 本发明公开一种上肢关节松动术教学考试仪，包括座体、仿真臂组件、识别装置以及控制装置，仿真臂组件包括依次活动连接的第一和第二仿真骨，第一仿真骨固定，第二仿真骨靠近和远离第一仿真骨可移动、且沿其轴线可转动地连接于第一仿真骨，第一与第二仿真骨的连接处形成关节；识别装置包括位置和角度传感器，且均设于关节处，以分别感测第二仿真骨相对于第一仿真骨运动时的平移和转动参数；控制装置包括数据采集模块与处理模块，数据采集模块与位置和角度传感器分别电性连接，以采集参数，处理模块与数据采集模块电性连接，以对采集的参数进行处理。本发明通过识别装置以及控制装置能够实时对仿真臂组件进行监测，提升教学和考核环节效率。

摘要： 本实用新型涉及一种用于下肢神经松动的装置，所述用于下肢神经松动的装置包括支撑板、升降装置和支撑架；所述支撑板包括第一支撑板、第二支撑板和第三支撑板；所述升降装置包括设于支撑板内部的电机和电源模块以及设于外部的升降架；所述支撑架包括第一支撑架、第二支撑架和第三支撑架；三个所述支撑架底部分别与三个所述的支撑板上对应的升降装置的升降架连接；所述第一支撑架和第二支撑架之间、第二支撑架和第三支撑架之间分别通过弹簧和可伸缩板连接。其优点表现在：便于患者下肢固定放置的同时，可起到对下肢关节进行内旋、外旋，以对神经进行拉伸、松动，从而有利于缓解患者由于腰椎间盘突出症引起的下肢麻木症状，提高治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种动态关节松动术带，旨在可自动收缩，便于调节长短，其技术方案：一种动态关节松动术带，包括柔性带，所述柔性带设置在一盒体内并可从盒体内拉出，所述盒体上设有一开口，所述柔性带的一端从开口穿出并连接在盒体外部上；所述盒体内还设有收卷装置和固定装置，待柔性带拉出至预设长度，固定装置在开口处将柔性带固定住，完成治疗后将固定装置松开，收卷装置将柔性带收回，属于医疗器械技术领域。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及了一种上肢神经松动器械，包括手臂支架和支架固定单元，所述支架固定单元连接所述手臂支架，并对所述手臂支架进行定位；所述支架固定单元可沿其方向伸缩运动，并带动所述手臂支架同步移动；所述手臂支架分别固定患者的手部、前臂和后臂，并带动所述患者的手部翻转和/或所述患者的前臂旋转。本实用新型提供的一种上肢神经松动器械，通过旋转式的手臂架对患者手臂进行神经松动术治疗，提高神经松动术操作效率及效果。