神经功能损害

摘要： 目的研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道,以减少手术时过度牵拉脑组织,造成不必要的医源性损伤,减轻继发性神经功能损害。方法将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠,前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入,当看到内套管尖端发黑时,表示已进入血肿腔,拔除内套管,显微镜辅助下在外套管内进行手术操作。结果本组患者手术平均时间(95.21±15.12)min,血肿清除率(98.24±2.31)%,住院时间(20.15±5.04)d,GOS预后评分(4.64±1.42),患者生存率升高,生存质量提高,取得明显效果。结论该手术专用扩张通道具有:轻巧,直观,损伤小,减少脑组织牵拉,降低炎性细胞因子,减少继发性神经功能损害等特点,可缩短患者手术及住院时间,减少并发症及医疗费用,提高患者生存质量等特点,值得临床大范围推广应用。

摘要： 目的研究及评估丁苯酞(NBP)软胶囊对于烟雾病患者围手术期脑卒中以及神经功能恢复的临床作用。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科2018年1月—2019年8月收治的符合入组条件的101例患者(121次进行了颅内外血运重建手术的半球)的缺血性烟雾病患者,其中43例患者术后接受了90 d的NBP序贯治疗。根据发病类型和术前神经系统状态进行亚组分析,以确定可能受益于NBP的患者的具体特征。结果在整个队列中,接受NBP治疗的患者和未接受NBP治疗的患者在术前脑卒中和改良Rankin量表(mRS)评分方面基线特征不同。两组病例术后发生卒中11例,发生TND 21例,两组发生率无显著差异。然而,NBP治疗组的TND较治疗组轻(P=0.01)。术后1个月,NBP患者的神经预后较好(P=0.001),无残疾恢复率较高(P<0.001)。经mRS测量,与术前相比,神经功能得到改善的患者数量在NBP组要大于无NBP组(P<0.001)。多变量分析显示,NBP与TND严重程度降低(OR 0.28,P=0.02)、神经功能改善(OR 65.29,P=0.04)和术后mRS评分降低(OR 0.06,P<0.001)相关。NBP的这些有益作用在缺血性烟雾病患者和术前mRS评分为2分或更高的患者中仍然是显著的。治疗组患者治疗2周后、治疗1个月后神经功能缺损评分均明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗1个月后、治疗3个月后生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论NBP软胶囊对烟雾病围手术期神经功能缺损患者的恢复存在积极作用,可提升患者生活自理能力,值得临床推广应用。

摘要： 目的 探讨血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑卒中患者神经功能损害程度的相关性.方法 选取2017-02—2020-02开封市人民医院治疗的115例急性缺血性脑卒中患者为观察组,同时选取健康志愿者50例为对照组,检测2组血清S-100β、NSE水平.结果 观察组血清S-100β、NSE水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中大面积梗死患者S-100β、NSE水平高于腔隙性梗死和小面积梗死患者(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥31分患者血清S-100β、NSE水平高于NIHSS评分16～30分和≤15分患者(P<0.05);血清S-100β、NSE水平与梗死面积呈正相关(P<0.05),与NIHSS评分亦呈正相关(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者血清S-100β、NSE水平升高,与梗死面积、神经功能损害程度存在正相关关系.

摘要： 目的:研究风痰阻络型急性脑梗死患者颈动脉斑块与神经功能损害的情况.方法:收集风痰阻络型急性脑梗死患者共计200名,将其作为2019.03——2020.05期间临床所开展实验的主要对象,选择100例的风痰阻络型急性脑梗死合并明显颈动脉斑块的患者作为实验组,再选择100例颈动脉粥样硬化的患者作为对照组,对于实验组与对照组的颈动脉内膜中层厚度、及神经功能损害情况进行检查.结果:对于实验组与对照组的颈动脉内膜中层厚度以及神经功能损害情况进行比较,发现差异具有明显的统计学意义(P<0.05).NIHSS的评分都要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过相关的研究显示,颈动脉的内膜中层有增厚,斑块也就越不稳定,而且NIHSS的评分也比较高,患者的神经功能损伤比较严重.

摘要： 目的 探讨高压氧的治疗时机对急性脑梗死伴糖尿病患者的疗效及对血清簇集蛋白(CLU)、抵抗素及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)指标的影响分析.方法 选取本科收治的80例2型糖尿病伴急性脑梗死患者(均给予高压氧治疗),依据治疗时机差异,分成研究及对照组(每组40例),其中研究组(发病后12 h内行高压氧治疗)和对照组(发病后12 h～7 d内行高压氧治疗),比较其临床疗效等差异.结果 治疗后研究组神经功能缺损评分量表(NSS)评分比对照组明显改善(P<0.05);治疗后,研究组临床总有效率(95.0％)高于对照组(75.0％)(P<0.05);治疗后研究组相关血清指标均比对照组明显改善(P<0.05);治疗后,研究组患者脑电图评定正常及轻度异常占比明显高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病并发急性脑梗死(ACI)患者发病后12 h内行高压氧治疗,更有利于恢复其神经功能,并可改善预后,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨天麻素对蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)模型大鼠沉默信息调节因子6(Silent information regulator 6,Sirt6)/叉头转录因子3a(Forkhead transcription factor 3a,FoxO3a)通路相关蛋白表达水平及神经功能的影响.方法 将SD(Sprague Dawley,SD)大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(SAH)组、Sirt6抑制剂(OSS128167)组(尾静脉注射,100μg/只)、天麻素组(腹腔注射,100 mg/kg)、天麻素+OSS128167组(100 mg/kg+100μg/只);除Sham组外,其余各组均采用2次枕大池注血法建立SAH模型;各组分别于造模成功后开始给药,1次/d,共7 d,末次给药12 h后Garcia神经功能评分法评估脑神经功能受损程度;烘干法检测脑组织含水量;苏木精-伊红染色(Hematoxylin and eosin staining,HE)检测各组大鼠脑组织神经元损伤程度;酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测脑组织紧密连接相关蛋白1(Zonula occluden-1,ZO-1)和血脑屏障闭锁蛋白(Occludin)水平;蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)检测脑组织通路蛋白Sirt6,FoxO3a、磷酸化FoxO3a(Phosphorylated FoxO3a,p-FoxO3a)、类维生素A X受体(Retinoid AX receptor,RXR)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)相对表达水平.结果 与Sham组比较,SAH组大鼠神经元变性坏死,神经功能评分、ZO-1及Occludin水平、RXR,Sirt6蛋白相对表达水平降低(P<0.05),脑组织含水量、p-FoxO3a/FoxO3a,IL-6,TNF-α蛋白相对表达水平升高(P<0.05).与SAH组比较,OSS128167组大鼠神经元变性坏死进一步加重,神经功能评分、ZO-1及Occludin水平、RXR,Sirt6蛋白相对表达水平降低(P<0.05),脑组织含水量、p-FoxO3a/FoxO3a,IL-6,TNF-α蛋白相对表达水平升高(P<0.05);天麻素组大鼠神经元变性坏死现象缓解,神经功能评分、ZO-1及Occludin水平、RXR,Sirt6蛋白相对表达水平升高(P<0.05),脑组织含水量、p-FoxO3a/FoxO3a,IL-6,TNF-α蛋白相对表达水平降低(P<0.05);天麻素+OSS128167组大鼠上述指标水平变化与天麻素组相反,且有明显差异(P<0.05).结论 天麻素可促进RXR/Sirt6/FoxO3a通路活化,减轻SA H模型大鼠神经功能损伤.

摘要： 目的探讨脑脊液超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度的关系。方法选择2017年1月~2019年12月收治高血压性脑出血164例和按4:1比例匹配同期行蛛网膜下腔神经阻滞采集脑脊液标本但无神经系统疾病的41例作为对照组。发病6 h、48 h、1周检测脑脊液hs-CRP、IGF-1、IL-6水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经损害程度。结果发病6 h,脑出血病人脑脊液hs-CRP、IGF-1、IL-6均明显高于对照组(P0.05)。发病6 h、48 h、1周,脑脊液IGF-1水平与NIHSS评分均无明显相关性(P>0.05)。结论脑脊液hs-CRP、IL-6与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度呈正相,有望作为评估脑出血进展的有效生物学标志物。

摘要： 目的 探索神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与缺血性卒中神经功能损害和认知障碍的相关性.方法 选取2018年6月至2019年6月新乡医学院第一附属医院诊治的缺血性卒中患者42例作为观察组,另选取同期至新乡医学院第一附属医院体检且结果 健康的成年人48例作为对照组.对两组NPY水平、NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、认知评估量表(MoCA)评分进行对比,并应用Pearson相关性分析对NPY、NSE水平与NIHSS评分、MoCA总评分相关性进行分析.结果 观察组NPY、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组MoCA总评分及各项评分均低于对照组,NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组NPY、NSE水平均与NIHSS评分呈正相关,与MoCA总评分呈负相关(均P<0.05).结论 NPY、NSE水平与缺血性卒中神经功能损害和认知障碍具有较强的相关性,可用于判断患者神经功能损害和认知障碍情况.

摘要： 目的：探讨健神利水颗粒对脑出血(ICH)大鼠脑水含量、神经功能损害及神经元细胞凋亡的影响.rn 方法：120只老龄雄性SD大鼠,随机分为假手术组;胶原酶组;中药组(TCM group);每组分4个观察时点,分别为手术后6h、24h、3d、7d应用Gareia评分法进行神经功能缺损评分;干湿法测定脑组织水含量;HE染色观察血肿周围脑组织病理学改变和炎症反应程度,Tunel法检测血肿周围神经元细胞凋亡数量.rn 结果：①神经功能缺损评分：假手术组各时间点高于胶原酶组、中药组,比较有统计学差异(P＜0.05),6h时间点胶原酶组与中药组无统计学差异(P＞0.05),24h时间点以后胶原酶组评分低于中药组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).②脑水含量胶原酶组、中药组各时间点脑水含量明显高于假手术组(P＜0.05),胶原酶组与中药组6h时间点脑水含量无统计学差异(P＞0.05),两组24h以后比较有统计学差异(P＜0.05).③HE染色：假手术组镜下观察细胞核以及核膜清晰可见,胶原酶组和中药组随着时间推移出现炎症细胞浸润,水肿反应出现,细胞间隙增大,3d达到高峰,中药组炎症细胞浸润及水肿反应较胶原酶组轻.④TUNEL染色：胶原组和中药组各时间点细胞凋亡较假手术组明显(P＜0.05),24h,3d,7d中药组凋亡较胶原酶组轻(P＜0.05).rn 结论：健神利水颗粒可能通过减少脑出血大鼠脑水含量,改善神经功能缺损,减少血肿周围神经元变性及细胞的凋亡.

摘要： 短暂性脑缺血发作(TIA)可使发生缺血性脑卒中的危险性增加，大量的动物实验证实，短暂性脑缺血对神经细胞可起保护作用，不仅能使间隔一定时间以后的严重脑缺血所致的缺血性损伤的体积缩小，而且可使神经功能损害减轻，此即所谓“缺血耐受”(Ischemic tolerance IT)现象，因其与脑梗死的密切关系而引起广泛关注。本文对发生脑梗死的短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行观察，探讨TIA在脑缺血耐受方面的临床意义。

摘要： 目的：研究运动训练促进移植到脑梗死大鼠纹状体内的神经干细胞存活、迁移和分化,以及对神经功能损害的修复。rn 方法：选用大脑中动脉缺血大鼠模型,在缺血后第5天将培养的神经干细胞立体定向移植到缺血纹状体区。移植神经干细胞后的大鼠分两组：运动训练和自由活动,并与单纯缺血运动训练组大鼠对照。分别在缺血前1天,缺血后5,6,14和28天评测大鼠的神经行为学评分情况。免疫荧光染色观察神经干细胞在脑内的迁移、分化情况。rn 结果：免疫荧光染色显示,运动训练组大鼠移植后的神经干细胞在宿主脑内存活、迁移情况较自由活动组大鼠好,且分化为成熟神经元的密度较自由活动组大。运动训练组大鼠的神经行为学评分较自由活动和单纯运动组低(P神经功能损害的修复。

摘要： 目的：探讨上颈椎类风湿性关节炎的临床特点,为诊断和治疗提供依据。rn 方法：回顾性分析1998～2005年间我院收治的71例累及上颈椎的类风湿性关节炎病例,男性18例,女性53例,年龄23～76岁,平均46.2岁。就诊时类风湿性关节炎病程为2月～47年.平均18.6年。53例患者有3月以上应用糖皮质激素史。除常规检查外,所有患者均拍摄X线片、CT扫描和MRI检查,以及血沉、类风湿因子和抗“O”化验。rn 结果：上颈椎类风湿性关节炎的临床症状主要表现为：顽固性枕颈部疼痛或放射痛,部分患者出现颈部姿势异常和Sherp-Purser征阳性,后逐渐发展为脊髓和/或延髓功能损害和/或部分颅神经功能障碍。X线片和CT检查可发现寰枢关节、寰齿间隙周围不规则骨质破坏,多伴骨质疏松,后期多出现寰枢椎不稳,表现为寰枢椎前脱位,后脱位,或同时存在前后向脱位,部分存在垂直脱位。同时可伴有旋转半脱位。MRI检查可清晰地显示脊髓受压的原因是骨还是不同厚度的软组织血管翳以及脊髓受压的程度。血清学检查18例阳性。rn 结论：累及上颈椎的类风湿性关节炎在临床上并不少见,准确判断寰枢椎不稳和脊髓神经功能损害程度是诊断本病的关键点；结合对其自然史的分析,有助于提高该病的疗效。

摘要： 目的 探讨脑梗塞再发的危险因素及复发性脑梗塞(RCI)的临床特征.方法 对32例复发性脑梗塞患者的危险因素、临床表现进行分析.结果 高血压病、糖尿病、TIA史为RCI的重要危险因素.临床表现除肢体瘫痪外,痴呆、假性球麻痹、尿失禁、意识障碍多见.结论 RCI患者具有严重的神经功能损害且功能恢复差.控制高血压、糖尿病等危险因素对预防脑梗塞复发具有重要意义.

摘要： 在一个示例性实施例中，用于引起哺乳动物中的自发活动的神经调节系统，与信号发生器和电极合作，向哺乳动物发送具有叠加高频脉冲的信号。

摘要： 本发明涉及具有神经保护和神经功能活性的丝素肽及其制备方法，并且更具体地涉及一种通过丝纤蛋白的水解制备优选具有神经保护活性的200～100,000重均分子量的丝蛋白的方法；一种包括丝素肽和药学上可接受的载体的用于预防或治疗脑疾病的组合物；以及一种用于改善脑功能的组合物。

摘要： 在一个示例性实施例中，用于引起哺乳动物中的自发活动的神经调节系统，与信号发生器和电极合作，向哺乳动物发送具有叠加高频脉冲的信号。

摘要： 本发明涉及治疗在骨盆区域患有外周神经功能障碍的病人的方法,上述外周神经功能障碍是由于神经病,糖尿病,急性阴茎损伤,阴茎外科手术,前列腺外科手术,膀胱外科手术或任何其它骨盆外科手术所导致的。本发明公开了神经营养因子,如它们和它们的保守取代变体,在生产医药产品中的应用,上述医药产品作为营养支持被用于治疗患者,例如,上述的功能障碍,包括但不限于勃起功能障碍的病人。神经营养因子包括所述蛋白,编码上述蛋白的核苷酸序列,它们的受体,结合底物和调节因子。

摘要： 本发明提供一种用于中枢神经系统疾病实验大鼠模型的神经功能评定和训练系统，属于医学跟踪评估技术领域，该系统包括评估系统和训练系统、评分系统三大部分；评估系统包括：针对运动功能、感觉功能、大脑认知功能三大方面；训练系统包括：运动功能训练、感觉功能训练、大脑认知功能训练；评分系统根据信度效度评价，设计评分表，利用评分表计算各项分数和总分。本发明特点是针对中枢神经系统疾病大鼠模型的功能障碍可进行比较全方面的评估。既可以评估又可以训练。包括中枢神经系统功能障碍评估系统和中枢神经系统功能障碍训练系统。本发明的系统设计合理、布局方便、易于掌握，具有良好的推广使用价值。

摘要： 本发明公开了一种截肢上肢感觉神经功能的重建方法及重建感觉神经与假肢接口方法，包括以下步骤，将截肢患者残余的臂丛神经各神经束的感觉支进行分离，神经感觉支与靶向感觉区域中的感觉神经进行联接；在神经假肢中加入不同的感觉传感器，利用刺激输入方法，将假肢接触到的外部刺激适时的传递给截肢者的肢体靶向感觉区，利用已重建好的肢体靶向感觉区将假肢的外部刺激进一步传递给大脑相应的感觉中枢区。本发明将上肢截肢后残留的臂丛神经联接到选定靶向感觉区中，臂丛神经在靶向感觉区中重新建立肢体的感觉支配区，重建因截肢所失去的肢体感觉功能，从而实现残肢感觉与多功能神经假肢感觉的接口功能。

摘要： 本发明公开了一种纯意念神经肌肉电刺激控制与神经功能评价系统，纯意念神经肌肉电刺激控制与神经功能评价系统包括：信号采集模块、信号处理模块和指令控制模块，信号采集模块，用于对输入脑电和其他生理信号进行实时采集；信号处理模块，用于读取脑电信号，通过共空间模型算法进行特征提取，并通过支持向量机对特征数据进行模式识别获取决策值；根据决策值和决策值阈值范围，判断出意念想象模式并发送到指令控制模块；指令控制模块，用于将意念想象模式转换为触发神经肌肉电刺激器开关，对用户肢体部位进行神经肌肉电刺激。本发明稳定性较高、适应性较强的优势为意念控制系统进入大范围的应用阶段奠定了基础。有望获得可观的社会效益和经济效益。

摘要： 一种截肢上肢运动神经功能的重建方法，包括如下步骤：在上肢截肢者体内选择目标肌肉；从上肢截肢者的残端将需要重建的臂丛神经的神经主支种植在目标肌肉。上述一种截肢上肢运动神经功能的重建方法能产生较强的肌电信息。本发明还提供一种重建神经与假肢接口方法。

摘要： 本发明涉及中药领域，具体涉及一种治疗中枢神经功能损害的温养督脉化浊通络中药。该中药由下述原料制成：鹿角胶6g、黄芪30g、党参15g、蜈蚣2条、土鳖虫10g、淡附片5g、桂枝10g、白芥子10g、麻黄5g、川芎10g、熟地黄20g、淫羊藿10g、当归6g、郁金10g、红花5g、地龙10g、肉桂3g、防风15g、猪苓20g、炒车前子20g、细辛3g、黄精20g、莪术10g、甘草5g、枳壳10g。本中药治疗中枢神经功能损害效果明显，无毒副作用。

摘要： 本发明涉及中药领域，具体涉及一种治疗中枢神经功能损害的温养督脉化浊通络中药。该中药由下述原料制成：鹿角胶6g、黄芪30g、党参15g、蜈蚣2条、土鳖虫10g、淡附片5g、桂枝10g、白芥子10g、麻黄5g、川芎10g、熟地黄20g、淫羊藿10g、当归6g、郁金10g、红花5g、地龙10g、肉桂3g、防风15g、猪苓20g、炒车前子20g、细辛3g、黄精20g、莪术10g、甘草5g、枳壳10g。本中药治疗中枢神经功能损害效果明显，无毒副作用。