碎石取石术

摘要： 目的 观察集束化护理在经皮肾镜气压弹道碎石取石术中的应用分析.方法 将在我院近期(2019年5月至2020年4月时期)收治以泌尿系上尿路结石为诊断,拟择期行经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者总计253例,根据患者入院顺序进行本研究的分组,其中先入院的患者124例实施常规护理设置为对照组,而后入院的另129例患者则实施集束化护理设置为实验组.对照两组患者术后不同时间段疼痛评分与疼痛持续时间,干预前、后的生活质量评分及患者对护理的满意率.结果 术后12h两组患者疼痛评分相比,差异(P>0.05)无统计学意义.而在术后24h、48h与72h时,实验组疼痛评分低于对照组,且实验组疼痛持续时间短于对照组,差异(P0.05)无统计学意义.干预后两组患者WHOQOL-BREF评分明显升高,其中实验组高于对照组,差异(P<0.05)具有统计学意义.实验组患者总满意率(100.00％)高于对照组(95.97％),差异(P<0.05)有统计学意义.结论 在实施以经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗的泌尿系结石患者中,实施以集束化护理干预措施,可以有效的减轻患者术后不同时间段的疼痛感,缩短患者疼痛持续的时间,提升术后的生活质量,并有效的拉近了护患距离,获得了较高的护理满意率,效果理想.

摘要： 目的:对比超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术在肾结石(≥2.0 cm)患者疗效。方法:将我院88例肾结石(≥2.0 cm)患者按照取石术分为超微经皮肾镜组(45例)和输尿管软镜组(43例)。分别于术后2 d或4周评估两组结石清除率、炎症因子水平、并发症发生情况。结果:术后2 d,超微经皮肾镜组的结石清除率明显高于输尿管软镜组(P<0.05);而术后4周两组结石清除率、并发症总发生率和术后2 d炎症因子无明显差异;超微经皮肾镜组术后膀胱刺激征发生率明显低于输尿管软镜组(P<0.05)。结论:超微经皮肾镜碎石取石术能有效预防结石≥2.0 cm的肾结石患者术后并发症并减轻机体炎症损伤,有效且安全。

摘要： 目的 探讨延续护理干预在碎石取石术后携带双"J"管出院患者中的应用效果.方法 选择2017年11月—2019年11月在本院行碎石取石术后携带双"J"管出院患者86例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各43例.对照组采取常规护理,观察组实施延续性护理,比较两组干预前和干预7d后的健康调查简表(SF-36)评分、双"J"管知识掌握度及并发症发生情况.结果 干预前,两组患者SF-36各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SF-36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者双"J"管期护理知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理干预应用于碎石取石术后携带双"J"管出院患者中,能够提高患者生活质量和护理知识掌握度,降低并发症发生率.

摘要： 经皮肾镜碎石取石术是治疗肾结石的首选治疗方案,特别对于上尿路结石直径超过2 cm的患者为主要适应证,该手术方式具有结石清除率高、手术时间短等特点,但是在围手术期过程中会发生相关并发症.随着内镜技术的不断进步和操作设备的不断更新,经皮肾镜碎石取石术取得了巨大进步,同时也降低了围术期并发症的发生率,并且扩大了手术适应范围,为上尿路结石的治疗提供依据.

摘要： 目的 分析在输尿管上段结石患者治疗中采取输尿管镜下碎石取石术的临床疗效以及对患者血清炎性因子的影响.方法 观察组患者行输尿管镜下碎石取石术进行治疗,对照组患者行经皮肾穿刺取石手术治疗.结果 观察组患者在手术用时、手术中出血量及手术后住院时间等手术相关指标方面均优于对照组(P＜0. 05 );观察组患者术后并发症率为2. 33%,低于对照组的16. 28%(P＜0. 05);观察组患者结石清除率为97. 67%,高于对照组的90. 70%(P＜0. 05);两组患者治疗前CRP检测值对比P＞0. 05,治疗后观察组CRP检测值较之前下降幅度优于对照组(组间、组内数据对比均P＜0. 05).结论 针对输尿管上段结石患者采取输尿管镜碎石取石术有助于提升治疗效果并降低患者血清炎性因子水平,该手术方案值得临床应用和推广.

摘要： 目的 分析微通道无管化经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的效果.方法 选取我院2018年2月至2020年2月输尿管上段嵌顿性结石患者83例,其中41例行经尿道输尿管镜碎石术为对照组,另42例行微通道无管化经皮肾镜碎石取石术为试验组,比较两组手术时间、导管留置时间、住院时间、结石清除率、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、术后并发症发生率.结果 试验组手术时间较对照组短,导管留置时间较对照组长(P＜0.05);两组住院时间比较无明显差异(P＞0.05);试验组术后2、4周结石清除率高于对照组(P＜0.05);术后5d两组BUN、Scr水平低于术前(P＜0.05);试验组术后并发症发生率7.14％ (3/42)与对照组12.20％(5/41)比较无明显差异(P＞0.05).结论 微通道无管化经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石患者,可缩短手术时间,术后康复较快,有助于提高结石清除率,改善肾功能,安全性高.

摘要： 目的:研究体位对经皮肾镜碎石取石术治疗效果及安全性的影响.方法:在2018年10月到2019年10月于我院接受经皮肾镜碎石取石术治疗的肾结石患者中,随机选取100例,根据一般资料无差异(P>0.05)的原则,按照人数1:1的方法 对患者进行分组.其中,以俯卧位接受治疗的患者为对照组,共50例,以改良版"侧卧斜仰截石位"接受治疗的患者为研究组,共50例.以患者手术相关指标、围手术期不良反应及并发症发生率作为观察指标,对手术效果及安全性进行评价.结果:研究组通道建立时间与对照组无差异(P>0.05),其余手术相关指标均优于对照组(P0.05),研究组躁动、胸闷发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对于接受经皮肾镜碎石取石术治疗的患者来说,改良版"侧卧斜仰截石位"可更好的保障治疗效果及安全性,因此临床应用及推广价值高.

摘要： 本文论述了云南省西双版纳州人民医院2004年5月-2007年5月采用经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石取石术(PCNL)，不仅可以替代绝大部分开放手术,而且具有疗效好、创伤小、恢复快的优点。

摘要： @@婴幼儿上尿路结石临床上并不多见，结石一旦引起肾积水将会对正在发育中的肾脏造成损害，我院2007年8月至2010年8月用微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)对8例婴幼儿施行手术治疗，效果满意。

摘要： 本发明公开了一种肝胆外科手术用碎石取石装置，涉及医疗器械技术领域。本发明包括操作管、驱动盒和握把，其中操作管中设有取石杆，取石杆一端安装有两夹板，构成取石夹结构，取石杆内部设有控制传杆，并与夹板铰接。本发明通过夹板构成取石夹结构，并利用控制传杆铰链控制取石夹的开合，其中通过设置调节螺套与控制传杆螺纹啮合构成丝杠结构，便于利用电机或手动控制取石夹夹取结石；另一方面，通过设置驱动锥轮，旋转带动驱动凸块转动挤压控制传杆，并与复位簧配合控制取石夹往复开合，能够在夹取结石过程中将结石粉碎成较小的颗粒，再利用取石袋收集带出体外，大大增加了手术碎石取石的成功率，避免了手术操作造成患者身体损伤的状况发生。

摘要： 本发明涉及医疗设备领域，具体为一种用于泌尿系统结石碎石取石术的碎石捕获装置，包括底座、捕捉机构、过滤机构和消毒机构，其中捕捉机构用来对细小结石颗粒捕捉；过滤机构用来对捕捉机构捕获的细小结石颗粒进行过滤，且捕捉机构与过滤机构传动连接；消毒机构与过滤机构传动连接；底座上固定有冲洗剂箱，捕捉机构通过将冲洗剂箱内的冲洗剂输送至病患体内，利用水流将细小结石颗粒带出，并通过过滤机构驱动消毒机构对排出的冲洗剂消毒处理。该种用于泌尿系统结石碎石取石术中的碎石捕获装置，通过对细小结石颗粒的捕捉，实现对结石粉碎后的彻底排出，降低病患痛苦，有助于病患的快速康复，并可根据实际情况调节对细小结石的捕捉效果，实用方便。

摘要： 本发明涉及医疗设备领域，具体为一种用于泌尿系统结石碎石取石术的碎石捕获装置，包括底座、捕捉机构、过滤机构和消毒机构，其中捕捉机构用来对细小结石颗粒捕捉；过滤机构用来对捕捉机构捕获的细小结石颗粒进行过滤，且捕捉机构与过滤机构传动连接；消毒机构与过滤机构传动连接；底座上固定有冲洗剂箱，捕捉机构通过将冲洗剂箱内的冲洗剂输送至病患体内，利用水流将细小结石颗粒带出，并通过过滤机构驱动消毒机构对排出的冲洗剂消毒处理。该种用于泌尿系统结石碎石取石术中的碎石捕获装置，通过对细小结石颗粒的捕捉，实现对结石粉碎后的彻底排出，降低病患痛苦，有助于病患的快速康复，并可根据实际情况调节对细小结石的捕捉效果，实用方便。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，涉及一种用于泌尿系统结石碎石取石术的碎石捕获装置，包括底座，底座上固定有冲洗剂箱和消毒机构，冲洗剂箱内设有冲洗剂，还包括捕捉机构、过滤机构和驱动系统；所述捕捉机构上设有用于改变捕捉范围大小的第一定位组件和第二定位组件;驱动系统设置在底板上，过滤机构位于驱动系统的旁侧，消毒机构与过滤机构传动连接，过滤机构和捕捉机构均与驱动系统传动连接。本发明实现了捕捉细小碎石颗粒，还能够调节冲洗剂作用到输尿管内的范围大小，灵活度较高。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了钓鱼法两镜一丝联合微创保肝肝内外胆管结石碎石取石术，包括操作导管，操作导管滑动安装在外导管的内部，且操作导管的顶端固定安装有取石筒，取石筒的顶端且在外导管的内部设置有取石组件，操作导管的末端设置有套把手，套把手和操作导管的连接处设置有碎石机构。将操作导管与外导管插入通道中，此时三角弹片在闭合状态，取石时通过套把手中的拉杆稍微向外拉动，拉杆带动连接头杆顶端处的尼龙绳移动，通过尼龙绳来拉动穿过取石筒内壁的三角弹片同时向外侧张开，再包裹住结石后，松开拉杆通过连接头杆外侧的弹簧来使尼龙绳与三角弹片恢复，使三角弹片闭合后形成锥形，便于对碎石的夹取，不会出现遗漏。

摘要： 本发明提供了一种经皮肾镜碎石取石术训练模型及其制备方法，涉及医疗技术领域。本发明提供的经皮肾镜碎石取石术训练模型，包括容器、可透超声材料、模拟脂肪和肾脏，其中，可透超声材料填充在容器中，模拟脂肪包裹肾脏并固定于可透超声材料中，模拟脂肪包括鸡油、板油或动物脂肪，可充分模拟肾周脂肪质感以及肾周物质的填充；肾脏的肾盏中固定有结石。该训练模型取材方便，充分模拟真实操作的触感和力度反馈，可用于肾脏超声的影像识别、穿刺、扩张、碎石等培训，使医护人员得到真实的技能训练触感，提升手术技能；该训练模型的训练环境要求简单，节省场地、人工等投入，实现手术训练日常化。

摘要： 本实用新型公开了一种用于经皮肾镜碎石取石术的持续负压吸引取石装置，包括第一Y型鞘和第二Y型鞘，第一Y型鞘由第一鞘管、第一叉管、外鞘和第一鞘盖组成，第二Y型鞘由第二鞘管、第二叉管、内鞘和第二鞘盖组成，第一鞘盖顶端的中心开设有通孔，内鞘穿过通孔依次与第一鞘管和外鞘穿插连接，本实用新型一种用于经皮肾镜碎石取石术的持续负压吸引取石装置，第一叉管接灌注液，第二叉管连接负压吸引，微肾镜通过内鞘进入，不接灌注，仅通过碎石工具，内鞘和外鞘之间的空隙作为灌注通道，内鞘作为灌注液流出道，在吸取大颗粒碎石片需退镜时，灌注和负压吸引保持不变，避免形成真空状态，主动吸出碎石片，显著提高取石效率。

摘要： 本实用新型提供了一种经皮肾镜碎石取石术的手术组件，包括：扩张器、扩张器接头、鞘管与鞘管接头，所述鞘管固定连接所述鞘管接头，所述鞘管接头设有第一螺纹，所述扩张器固定连接所述扩张器接头，所述扩张器接头设有第二螺纹；所述第一螺纹与所述第二螺纹相匹配，以使得：所述鞘管外套于所述扩张器外侧时所述第一螺纹能够与所述第二螺纹咬合连接。

摘要： 本实用新型涉及一种应用于行经皮肾镜碎石取石术的手术膜，包括贴膜，所述贴膜的一侧一体成型的设有上部敞口的集液漏斗，所述集液漏斗的底部一体成型的设有导水引流管，所述导水引流管远离所述集液漏斗的一端设有排液口，所述导水引流管内部或所述排液口处可拆卸的设有用于拦截过滤碎石的过滤构件。优点：结构设计简单、合理，术后可快捷的拿出过滤构件及内部的碎石样本，无需手动排出液体，同时也减少碎石流失。

摘要： 本实用新型公开了一种钬激光碎石取石术中用于固定钬激光光纤的装置，包括固定板以及设置在固定板背面边沿处的A字型固定弹簧夹，固定板与A字型固定弹簧夹的一侧固定连接；所述固定板上固定有多段弧形管，多段弧形管呈螺旋状排布在固定板上表面。本实用新型用于钬激光碎石术中固定钬激光光纤的装置能够灵活选择光纤长度，并且将多余光纤放置于固定管道中，将固定板夹于手术单上，从而有效减少了光纤由于长时间蜷曲于手术单上，反复取石操作导致光纤磨损和折断的情况发生，进而延长光纤使用寿命，同时还能减少在手术过程中多余光纤滑落手术区域外导致污染情况的发生。