瞳孔散大

摘要： 一、什么是狂犬病?狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒引起的一种侵犯神经系统为主的急性人兽共患传染病(在动物和人之间传播的疾病),宿主或易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物(蝙蝠)。二、狂犬病传播途径是什么?狂犬病病毒主要通过暴露的皮肤或黏膜侵入人体,也就是说,得狂犬病要有两个必要条件,即皮肤或黏膜有损伤和接触的动物携带狂犬病病毒。三、动物狂犬病有什么症状?一是狂暴型,分三期,前驱期、兴奋期和麻痹期。前驱期表现精神沉郁、怕光喜暗,反应迟钝,不听主人呼唤,不愿接触人,食欲反常,喜咬吃异物,吞咽伸颈困难,唾液增多,后肢无力,瞳孔散大。

摘要： Claude综合征是一种神经科临床综合征,主要是由于病变而导致的眼部神经受损,包括动眼神经鞘瘤、莱姆病、非特异性动眼神经炎、颅底肿瘤、颅内动脉瘤、创伤等,患者临床表现为眼球向外下斜视、复式及瞳孔散大、上脸下垂、眼球转动受限等。最早于1912年法国神经病学家Claude提出,患者眼动受限,瞳孔散大,同侧动眼神经麻痹,为特殊中脑部位梗死,容易延误治疗。

摘要： 动眼神经麻痹是以动眼神经损伤为病理基础的一种临床病症,主要临床表现为上眼睑下垂,外斜视和复视,瞳孔散大,对光反射消失等。有研究表明造成动眼神经麻痹的原因排名前3位的依次是头部外伤、海绵窦病变和眶内炎症,其他病因还包括颅内动脉瘤、颅内占位性病变、脑血管病变、感染等[1]。治疗时西医多以对症治疗为主,往往治疗时间较长,效果较慢。笔者运用雷火灸联合透刺疗法治疗动眼神经麻痹1例疗效较好,报道如下。

摘要： 铁锈症眼病是因眼部外伤导致铁质类异物存留眼内引起一系列典型的眼内病变,临床主要特征表现为虹膜异色、瞳孔散大、白内障发育以及视网膜小动脉狭窄并伴有视网膜色素变性。本案例报道1例隐匿性铁锈症眼病患者,由于潜在发病时间较长,铁质异物体积较小,异物位于睫状体后方,导致患者错过最佳救治时期,发生眼底视网膜及脉络膜脱离、视网膜大部溶解、血管闭塞,最终造成不可逆性视力损害。北京中医药大学枣庄医院眼科2020年3月收治铁锈隐匿性症眼病患者1例,现报道如下。

摘要： 调控垂直凝视的神经结构和传导通路主要位于中脑-间脑结合区(mesodiencephalic junction,MDJ)、头端中脑网状结构和顶盖前区[1]。单侧MDJ卒中可造成不同形式的垂直凝视障碍[1-7]:①共轭性垂直凝视障碍,如上视麻痹、下视麻痹和上下视联合麻痹(one-and-a-one综合征);②非共轭性垂直凝视障碍,如单眼上抬麻痹、交叉性垂直凝视麻痹(half-and-a-half综合征)以及垂直性一个半(one-and-a-half)综合征,但导致单眼核上性下视麻痹者则极为罕见[8-9]。我们近期诊治了1例急性MDJ梗死致同侧单眼核上性下视麻痹伴瞳孔散大的患者,尚未见相关文献报告,现报告如下,以期提高临床医生对此类疾病的认识。

摘要： cqvip:调控垂直凝视的神经结构和传导通路主要位于中脑-间脑结合区(mesodiencephalic junction,MDJ)、头端中脑网状结构和顶盖前区[1]。单侧MDJ卒中可造成不同形式的垂直凝视障碍[1-7]:①共轭性垂直凝视障碍,如上视麻痹、下视麻痹和上下视联合麻痹(one-and-a-one综合征);②非共轭性垂直凝视障碍,如单眼上抬麻痹、交叉性垂直凝视麻痹(half-and-a-half综合征)以及垂直性一个半(one-and-a-half)综合征,但导致单眼核上性下视麻痹者则极为罕见[8-9]。我们近期诊治了1例急性MDJ梗死致同侧单眼核上性下视麻痹伴瞳孔散大的患者,尚未见相关文献报告,现报告如下,以期提高临床医生对此类疾病的认识。

摘要： 51岁的张先生此前因胃痛发作伴解黑便住进医院。一天晚上,他突然胃脘部疼痛加剧,医生听诊心脏和做心电图均无异常,腹部检查也没有需要外科手术治疗的情况,于是给出医嘱:皮下注射每支0.5毫克的阿托品1/2支,即0.25毫克。护士很快给张先生打了针,胃痛是止住了,可过一会他开始感到烦躁不安、口干、眩晕。护士忙叫来医生查看情况,发现张先生神志模糊,心率122/分,皮肤潮红,瞳孔散大……“这不是阿托品的严重副作用表现吗?阿托品中毒了!可0.25毫克的阿托品,剂量很小,一般不会出现如此严重的中毒症状。究竟是怎么回事?”来不及细想,医生赶紧抢救。好在经及时处理,张先生转危为安。事后医生越想越觉得蹊跷,便随护士一同到了注射室查看阿托品针剂。经过一番核查,护士终于脸色苍白,支支吾吾地说:刚才给张先生打针时,另一个患者的家属来到注射室吵着要求拔掉输液针管,也许匆忙间注意力被分散了,结果打了一针5毫克的阿托品……用药量增大了20倍,这怎么能不出问题!

摘要： 目的 探讨虹膜环扎术的改良手术方式和传统手术方式的术后临床效果.方法 2009年5月至2020年10月在四川省人民医院眼科接受虹膜环扎手术的患者28例(28只眼),其中18只眼采用虹膜环扎改良术,10只眼采用传统的虹膜环扎术.比较两种手术方式的术后效果.结果 两种手术方式在术后视力及畏光感评分方面均有改善(P0.05);改良术式组缝合针数及瞳孔最短径/最长径比值均大于传统组(P<0.01);针脚距瞳孔缘距离变异系数CV改良瞳孔散大外形的改善比传统术式更稳定,对矫正视力及畏光感的改善与传统术式相比没有差异.

摘要： 目的 分析瞳孔散大不伴意识昏迷丘脑出血患者的病因、发病机制、临床特点及治疗.方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第987医院神经外科2014-01—2020-12收治的符合纳入标准的37例丘脑出血患者的影像检查、临床表现,分析其临床特点,总结其诊治经验.结果 瞳孔散大不伴意识昏迷的丘脑出血患者均具有单侧或双侧瞳孔扩大,对光反应迟钝,但意识障碍程度不深,意识朦胧至清醒,GCS评分≥9分,偶有恶心呕吐,部分伴脑室扩大.本组患者好转32例,放弃治疗3例,死亡2例.结论 丘脑出血出现瞳孔散大,但不伴意识昏迷患者与基底节及大脑半球脑出血引起的瞳孔散大患者发病机制与治疗措施有所不同,加强脱水降颅压是主要措施,早期发现、及时诊治能降低患者的病残率和病死率.

摘要： 目的：探讨白内障人工晶体术中同时行改良瞳孔成形术治疗瞳孔散大的临床疗效及手术技巧. 方法：回顾性分析因外伤、青光眼大发作所致瞳孔散大需行白内障手术22例(只)眼,瞳孔直径≥5mm,或瞳孔畸形人工晶植入后可引起眩光者直接采用双弯针聚丙烯缝线于虹膜缺损处或拟缝合虹膜瞳孔缘周围角膜直接弧度进针,穿过虹膜缺损两侧或拟缝合瞳孔缘两点直接弧度出针,再回针,眼外打线结,眼内结扎.根据虹膜缺损、瞳孔形状,缝合虹膜1-3针. 结果：术后1个月裸眼视力≥0.5者13眼(58.8最佳矫正视力>0.5者19眼(85.3%)。术中并发症虹膜根部出血4眼;术后并发症角膜水肿6眼;暂时性眼压高5眼。术后瞳孔圆或基本圆16眼，横椭圆形2眼，竖椭圆形3眼，花瓣形1眼.直径约3.5-5.0nmm，无畏光、眩光、复视等。 结论：运用双弯针聚丙烯缝线减少直体长圆针或人工晶体缝襟固定线因线较硬对虹膜可能撕裂可能;虹膜缺损处角膜直接进针可更直接缝合虹膜缺损处、眼外打线结，眼内结扎减少眼内操作，避免进一步损伤虹膜与引起眼内反应。

摘要： 本文对颅脑损伤双侧瞳孔散大的救治体会进行了介绍。文章认为，颅脑损伤致双侧瞳孔散大救治的关键是从救治现场开始，院内各个科室统一协作分秒必争，争取时间尽快解除病因，提倡重型颅脑损伤的救治绿色通道，争取时间，争取时机进行手术治疗，加强术后管理可使许多垂危病人得到挽救。

摘要： 目的:探讨双瞳孔散大的时间和速度、术前抢救,脑损伤的类型及年龄对预后的影响.方法:所有患者入院后立即静滴20％甘露醇1~2g/kg,做术前准备.如能定位可不必行CT扫描.所有患者均行血肿清除术,病灶清除术加减压术.结果:本组死亡40例,植物生存4例,重残4例,中残4例,恢复良好6例.入院时双瞳孔散大40例,术后生存8例,而入院后发生双瞳孔散大20例,术后生存12例.入院后立即静滴甘露醇发现有瞳孔回缩或GCS-M计分提高36例,生存16例,而无瞳孔回缩或GCS-M计分提高者24例,生存4例.单纯硬膜外血肿24例,术后生存14例.30岁以下患者20例,生存12例,61岁以上患者12例,全部死亡.结论:双瞳孔散大的速度越快,持续的时间越长预后越差.静滴甘露醇后瞳孔回缩或GCS-M计分提高生存率高.单纯硬膜外血肿术后效果好;年龄越小,预后越好.

摘要： 作者报道了３２例颅脑损伤瞳孔散大的病人，揭示：１．瞳孔散大是判断颅脑损伤病情发展和预后的显著标志，双侧瞳孔散大发生愈早表明原发伤越重，预后愈差。２．重型颅脑损伤病人，伤后除了要注意降低颅内压力也要预防休克的发生，以利提高抢救的成功率。３．及时清除硬膜外血肿引起瞳孔散大的愈合最佳，而原发性脑干损伤严重合并广泛性蛛网膜下腔出血者的预后最差。４．头外伤后，短时间内出现血主呼吸停止，提示原发性脑干伤重，出现越早。愈后越差。但若ＣＴ提示有明显手术指征者仍应积极手术。才有恢复自主呼吸及意识的可能。５．早期气管切开有利提高抢救成功率。

摘要： 本文阐述了左眼外伤致瞳孔散大再受伤多次法医学鉴定一例，涉及损伤后再受伤的法医学鉴定必须遵循《人体损伤程度鉴定标准》4.3规定的伤病关系处理原则。实际操作中要注意把握两点:一是法医检查未发现客观损伤的不能定损伤为主要作用或同等作用;二是再损伤未加重原有损伤程度和病情的不宜定主要作用或同等作用。《人体损伤程度鉴定标准》5.4.4.C)规定瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大，需要测量瞳孔直径，尚无行业操作标准来规范测量办法。测量瞳孔直径往往受到光线条件、测量办法、药物影响及人为因素等影响，建议鉴定时应考虑眼部损伤情况、病程记录、客观检测及法医检查情况，全面分析，综合鉴定。

摘要： 目的：探讨影响重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者死亡的相关因素. 方法：回顾性分析2012年1月-2017年12月入住广西医科大学第一附属医院232例sTBI患者的临床资料,出院时,死亡患者118例,存活患者114例;以出院时是否死亡作为因变量,以性别、年龄、院间转运、休克、损伤脑叶、是否伴有硬膜下出血、是否伴有硬膜外出血、是否伴有蛛网膜下腔出血、脑疝、脑挫裂伤、颅骨骨折、手术、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)分别作为自变量,先分别对计量及计数资料作单因素分析,通过单因素分析得到影响因变量的自变量,该自变量对因变量作logistic回归分析. 结果：通过单因素分析,院间转送、休克、蛛网膜下腔出血、脑疝、瞳孔散大、眼球对光反射消失、多发颅骨骨折、GCS＜5分、手术与sTBI死亡有关.多因素logistic回归分析得出,在各个独立危险因素中,瞳孔散大是作用最强的影响因素. 结论：影响sTBI患者死亡的相关因素较多,瞳孔散大可以作为判断sTBI患者死亡的最重要独立危险因素.

摘要： 本文对134例重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床表现、术式及术中所见及其治疗方法和结果作了回顾分析,指出双侧瞳孔散大死亡率极高,需紧急处理,并对可降低死亡率的及时恰当的救治措施作了详细的论述.

摘要： 本发明提供一种基于线性扫描共焦的大视场瞳孔与眼底成像系统，包括准直光模块、线光束生成模块、扫描模块、物镜模块、调焦模块、成像模块，瞳孔成像与眼底成像共用同一共焦成像光路。光源经准直光模块扩展得到准直光束；准直光束通过线光束生成模块得到线光束；线光束输入扫描模块得到一维扫描线；一维扫描线通过物镜模块扫描被测者的瞳孔或眼底得到扫描信息；扫描信息反射通过物镜模块与扫描模块传输至成像模块；成像模块将扫描信息转化为可识别的图像数据信息；调焦模块调节物镜模块的焦点与被测者眼球之间的相对位置。本发明整合传统上分离的瞳孔成像和眼底成像的光路，增大调焦范围和成像深度，同时简化整体光路结构，减小设备体积，降低设备成本。

摘要： 本发明涉及用于注射的苯肾上腺素和酮咯酸的稳定的不含防腐剂和不含抗氧化剂的液体制剂。

摘要： 本发明涉及用于注射的苯肾上腺素和酮咯酸的稳定的不含防腐剂和不含抗氧化剂的液体制剂。

摘要： 本发明提供一种基于线性扫描共焦的大视场瞳孔与眼底成像系统，包括准直光模块、线光束生成模块、扫描模块、物镜模块、调焦模块、成像模块，瞳孔成像与眼底成像共用同一共焦成像光路。光源经准直光模块扩展得到准直光束；准直光束通过线光束生成模块得到线光束；线光束输入扫描模块得到一维扫描线；一维扫描线通过物镜模块扫描被测者的瞳孔或眼底得到扫描信息；扫描信息反射通过物镜模块与扫描模块传输至成像模块；成像模块将扫描信息转化为可识别的图像数据信息；调焦模块调节物镜模块的焦点与被测者眼球之间的相对位置。本发明整合传统上分离的瞳孔成像和眼底成像的光路，增大调焦范围和成像深度，同时简化整体光路结构，减小设备体积，降低设备成本。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种可测量瞳孔大小及反应的瞳孔笔，采用的技术方案为：包括笔筒，所述笔筒一端设有投影镜片，所述笔筒内还设有用于投影的平行光源，所述平行光源出光侧正对所述投影镜片；所述投影镜片设有两投影刻度条，两所述投影刻度条一端相连，且两所述投影刻度条相互垂直；所述笔筒侧壁设有三个测距传感器，三所述测距传感器沿所述笔筒周向均布，且所述测距传感器的测量方向与所述平行光源的光线平行；所述笔筒还设有控制器和指示器，所述指示器与所述控制器电连接，所述控制器用于根据三所述测距传感器的数据发出可测量的指示信号给所述指示器。本发明能够提高患者瞳孔大小检测的精准度。

摘要： 本实用新型提出了一种免散瞳数字眼底相机，包括与瞳孔共轭设置的成像光学组件和与成像光路垂直设置的照明光学组件；在所述成像光学组件中的成像接目镜与瞳孔之间，加设有呈45度放置的前半透半反镜。本实用新型还提出了与所述免散瞳数字眼底相机相应的瞳孔定位系统，其采用分别位于照明接目镜左右位置的两个摄像头呈相同夹角对准瞳孔，对瞳孔进行准确定位。本实用新型所述的免散瞳数字眼底相机及瞳孔定位系统能够在准确进行瞳孔定位的前提下，通过采用外加前半透半反镜的方式，将照明光路与图像光路分开，从而避免了成像接目镜的反射，以获得更加精确的眼底图像。

摘要： 本实用新型公开了一种便于测量瞳孔直径的瞳孔测试笔，包括笔杆，所述笔杆的内部设有蓄电池、内存卡、控制主板以及无线模块，所述蓄电池与控制主板电连接，所述控制主板与无线模块电连接，所述无线模块无线连接有护理交班系统，所述护理交班系统内设有护理书写系统，所述笔杆的外圆周壁上分别设有指示灯、显示屏、调节滑钮以及控制开关，所述笔杆上设有笔头和笔帽，所述笔帽远离笔头的一侧侧壁上设有USB接口以及充电接口，所述笔头远离笔帽的一侧中心处设有用于测量眼睛瞳孔直径大小的激光测距仪，所述激光测距仪的四周设有若干个呈圆周装分布的照明灯，本实用新型不仅减轻了护士的工作，而且提高了精确度，提高对患者的检查效果。

摘要： 本实用新型公开了一种具有瞳孔观察测量的瞳孔笔，其技术方案要点是：包括瞳孔笔本体，瞳孔笔本体的一侧固定安装有侧固定管，侧固定管的外圆壁面活动套接有套接管道，瞳孔笔本体的内部设置有瞳孔检测器，瞳孔检测器的一侧固定安装有伸缩柱，拿起笔套将瞳孔笔本体拿在手中，瞳孔笔本体会保护内部的瞳孔检测器与伸缩柱，防止在使用时瞳孔检测器与伸缩柱受到损坏导致装置无法正常使用，内槽与侧块卡接在一起将伸缩柱与瞳孔检测器固定在瞳孔笔本体的内部，防止在使用时伸缩柱与瞳孔检测器从瞳孔笔本体的内部掉落，在工作时可调节伸缩柱，伸缩柱可以进行前后位置伸缩，提高工作时对通孔测量的精准度，提高了工作效率，增强了保护性。

摘要： 本实用新型涉及一种视神经、瞳孔括约肌和瞳孔开大肌的多功能检测仪，白光光源辐射出白光，经匀化系统后形成刺激环境光，而红光辐射红光至眼睛，携带有眼睛信息的红光经滤波片滤光后进入镜头中，并由镜头成像在CCD传感器上；高帧频CCD传感器被白光脉冲触发，开启连拍模式，记录下不同时刻瞳孔图像，恢复出瞳孔瞬态反应的三维图像(x，y，t维度)。本实用新型中光刺激和光测量相互对立、高速、高稳定、高精度以及三维瞬态测量的综合优势，在临床医学方面有重要的应用价值和市场推广潜力，且可通过本装置测量视神经的传导反应时间、瞳孔括约肌收缩能力和瞳孔开大肌扩散能力，对临床诊断有良好的诊断指导意义。

摘要： 本实用新型涉及医用设备技术领域，具体为一种精准测量瞳孔大小的瞳孔笔，包括瞳孔笔和终端设备，所述瞳孔笔为圆边矩形的棱柱状，所述瞳孔笔前端设有四面镂空的线框形校准框，所述校准框的左上至右下对角线的首尾端点上设有激光传感器，所述校准框的中央设有摄像头，所述瞳孔笔的上表面设有设备开关，所述瞳孔笔的下表面设有数显模块，所述瞳孔笔的底面设有type‑C接口。本实用新型利用照相机拍摄法精确方便的测量自然光下的病人的瞳孔真实值。