直肠指检

摘要： 张先生今年65岁,两年前因尿频、夜尿增多和排尿不畅等症状到医院就诊,被诊断为“前列腺增生症”,一直服用药物治疗,排尿不畅的症状改善不少,他就没再把前列腺的事放在心上。可就在上周,张先生突然发现自己小便带血,于是赶紧到医院的泌尿外科就诊。医生了解情况后立即为他安排了一系列检查,结果显示:PSA(血清前列腺特异性抗原)为25.5纳克/毫升(正常范围是0~4纳克/毫升);直肠指检于前列腺左叶触及结节,质地硬;B超提示“前列腺增大”。

摘要： 有句歇后语是“脱裤子放屁——多此一举”,想必大家都听过,但放屁得用手扒着,要不放不出来的行为,更加让人迷惑。通过询问病史得知,患者便秘6年,因为运动量减少,大便干燥,而且排便、排气困难。经过直肠指检及肛门镜检查后诊断为直肠黏膜松弛。

摘要： 目的：研究经直肠前列腺指检（Digital rectal examination，DRE）结合前列腺弹性成像和前列腺超声造影技术与前列腺穿刺活检相关指标之间的作用，研究指检在前列腺癌诊断中的应用价值及必要性。方法：选取我院 2015.01 ～ 2017.11 时间段 100 例前列腺疾病患者，该组患者作为对照组，均符合入选标准，所有患者均已经经直肠常规超声引导下进行穿刺，然后计算该对照组患者前列腺癌阳性率。2017 年 12 月之后，我们改进了所有前列腺穿刺患者之穿刺流程，我们在所有来我科做前列腺活检患者，先进行前列腺指检，然后再进行超声造影和前列腺弹性成像技术之检测，选取在 2017 年 12 月到 2019 年 12 月间 120 例患者，所有患者均要求符合入选之标准，改组患者均按要求进行经直肠指检之检查，把指检结果分为阳性组及阴性组，同时上述每组皆进行超声造影技术和弹性成像进行技术相关检查，所有进行穿刺患者在系统常规穿刺的基础上，把感兴趣区进行增加穿刺针数处理，把 DRE 阳性和阴性的穿刺结果分开，得出活检的病理结果后，计算里面阳性率。结果：纳入研究患者总的数目是 220 例，里面含有对照组患者 100 例，研究组患者数为 120 例，对照组其内穿刺结果是阳性患者数为 42 例，其中穿刺结果为 Pca 阴性者有 58例；研究组患者纳入总的数目是 120 例，里面穿刺阳性者数目为 69 例，有 51 例为阴性。研究组 DRE 阳性患者数为 37 例，其中穿刺病理 Pca 是 31 例，另外 6 例为阴性，DRE 检查阴性患者有 83 例，38 例病理结果为阳性，另外 45 例病理结果为阴性。经过统计我们得出，在对照组中穿刺结果为 Pca 总体阳性率是 42%，研究组其阳性率是 57.5%。研究组中分开计算，其中指检阳性者里面，穿刺病理结果为 Pca 者比例达到 83.8%，指检阴性者 Pca 比例达到 45.8%。从以上结果可以看出，在前列腺指检为阳性者中 Pca 比例显著提高，上述差异皆有统计学意义。结论：直肠指检依然是 Pca 筛查之重要方法，其阳性与否和 Pca 恶性程度有显著的关联性。经直肠前列腺指检结合超声造影技术及超声弹性成像技术能够对前列腺穿刺起到较好的引导作用，对前列腺癌的诊疗可以发挥积极作用。

摘要： 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健指出,由于前列腺癌较难预防,早期发现就变得非常重要了。男士年过五十,应抽血查前列腺特异性抗原(PSA)加直肠指检,有条件者可做前列腺B超。此外,常为体检者抗拒的直肠指检,其实有助于前列腺癌的早发现。

摘要： 每年公司体检都有直肠指检项目,我感觉十分害羞,所以不想做这个项目。请问直肠指检主要检查什么?可以不查吗?崔女士:直肠指检又称“肛诊”,是用食指由肛门伸入直肠的检查方法。此种检查法简便易行,但诊断质量容易受到患者的不配合(疼痛)、肥胖,医生的手指长度、经验等影响。

摘要： 大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。随着饮食结构的变化,我国大肠癌的发病率不断升高,每年新发病例达30万,并以年均4%增幅不断攀升,在一些经济发达地区甚至成为发病率第二的癌症。同其他癌症一样,结直肠癌的早期发现和尽早预防至关重要。

摘要： 目的尽管临床上经常应用直肠指检筛查前列腺癌,但是关于其在基层医疗机构中的应用的文献报道还为数尚少。本文旨在对在基层医疗机构中应用直肠指检筛查前列腺癌准确性的研究进行综述及Meta分析。方法检索Medline、EMBase、DARE(效果评价研究综述摘要数据库)、Cochrane临床对照试验数据库、Cochrane系统综述数据库、CINAHL(护理和联合卫生文献累积索引)等数据库中有关基层医疗机构中应用直肠指检筛查前列腺癌的研究,检索时间范围为自建库起至2016年6月。6例研究人员分为3组分别进行文献筛选和数据提取。对纳入文献中的直肠指检筛查前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行逆方差meta分析。采用诊断准确性研究质量评价工具QUADAS-2和GRADE指南对纳入文献的偏倚风险和质量进行评估。结果初步检索出相关文献8 217篇,最终纳入7篇,共计9 241例患者。所有患者均做了直肠指检和活检。直肠指检的敏感性为0.51[95%CI(0.36,0.67);特异性为0.59[95%CI(0.41,0.76);阳性预测值为0.41[95%CI(0.31,0.52);],阴性预测值为0.64[95%CI(0.58,0.70);]。GRADE评价表明,文献质量很低。结论鉴于缺乏证据支持其准确性,本研究不建议基层医疗机构常规应用直肠指检筛查前列腺癌。

摘要： 本文对直肠指检和肛门镜检查在便秘诊治中的运用进行了探讨。文章围绕直肠指检、肛门镜检查和结肠镜检查、结肠镜检查对便秘辨治等进行了论述。

摘要： 骶前囊肿是指发生在骶骨和直肠间隙内的囊性肿物.一般外科书籍将其归属于骶前肿瘤项下.此病根据其发生的部位和临床表现应属中医的"锐疽"范畴. 骶前囊肿可通过直肠指检发现，囊肿性肿瘤感染时有发热、肛周脓肿、肛痰等现象。通过进行影像学诊断，了解囊肿的准确定位、大小以及与周围重要脏器、血管的关系。根据肿瘤大小及性质，可以采用腹部径路、后径路、腹骶部径路、经能骨径路和经括约肌径路等手术路径，尽量完整切除囊肿，减少术后复发。

摘要： 前列腺癌(prostatic carcinoma，Pca)的发病率在欧美国家居男性恶性肿瘤第二位,我国前列腺癌的发病率和死亡率虽远远低于欧美国家,但近年来随着人们生活水平的提高,人口结构的老龄化,饮食结构的改变,加上男性荷尔蒙使用不当,其发病率呈上升趋势。目前,直肠指检及经直肠超声检查是前列腺癌常用的诊断方法,其确诊则依靠病理检查。本文主要介绍前列腺癌的实验室诊断方法。

摘要： 前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统中常见的恶性肿瘤.本院自1997年-2002年,共诊断并收治33例,其病人资料与诊断进行分析，由于前列腺癌原发病灶位于外固带，早期常无病症，当肿瘤增大至阻塞尿路时，出现与前列腺增生相似的症状，甚至血尿，当出现血尿时行12小时尿脱落细胞学检查，80%左右的病人可能查到癌细胞。晚期出现骨转移，引起疼痛或压迫症状，直肠指检是最基础和重要的论断步骤，若前列硬如石，触到硬节，应高度怀疑为癌，前列腺特异性抗原PSA是前列腺癌的重要指标，它是一种由前列腺上皮细胞产生的酶，通常血流中PSA含量没有或仅有微量，只有腺上皮细胞数增多或挤压或破坏时，血中PSA含量才高。前列腺活检是确诊的唯一方法，但准确性较差。通过本组病例分析，可以看出，50岁以上的男性人群在常规体检中做直肠指检，尿脱落细胞学检查，做PSA筛选，可提高前列腺癌的早期检出率。

摘要： 本文针对老年患者前列腺增生症术后的临床观察,论述了术前准备及术后护理的必要性,强调了心理护理的重要性,表述了做好基础护理及康复指导的可行性.

摘要： 本文针对老年患者前列腺增生症术后的临床观察,论述了术前准备及术后护理的必要性,强调了心理护理的重要性,表述了做好基础护理及康复指导的可行性.

摘要： 本文针对老年患者前列腺增生症术后的临床观察,论述了术前准备及术后护理的必要性,强调了心理护理的重要性,表述了做好基础护理及康复指导的可行性.

摘要： 本文针对老年患者前列腺增生症术后的临床观察,论述了术前准备及术后护理的必要性,强调了心理护理的重要性,表述了做好基础护理及康复指导的可行性.

摘要： 本文针对老年患者前列腺增生症术后的临床观察,论述了术前准备及术后护理的必要性,强调了心理护理的重要性,表述了做好基础护理及康复指导的可行性.

摘要： 本发明公开了一种刻度的润滑型肛门防护乳胶指检手套，包括手套本体，所述手套本体的一端固定连接有无名指套，所述手套本体的一端固定连接有小拇指套，所述手套本体的一侧固定连接有第一连接片，所述第一连接片的一端固定连接有第一胶片。通过设置胶层固定片、储油囊与石蜡油，在使用时，医护人员将手部插入手套内部后，通过使用石蜡油量的多少，用手指按压储油囊，内部的石蜡油挤压外撕槽与内撕槽处，使得此处破裂，从而石蜡油流出对手指套进行润滑，在使用完后，进行丢弃，有效避免对检测的影响，方便涂抹石蜡油进行润滑，同时有效避免戴好手套后再去接触其他物品可能会污染的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种宫颈指检手套，其包括手套主体，手套主体上设有分别对应五根手指的指套。在中指的指套外壁上沿长度方向设有盖层，盖层四周和指套固定连接，盖层和指套中间留有收纳腔，在盖层靠近指尖的一侧开设有测量口，在盖层上远离测量口的一侧开设有拉口，测量口和拉口连通收纳腔。在食指的指套上靠近指尖的部位固定有非弹性的测量绳，测量绳远离固定点的一端通过测量口穿入收纳腔内部并从拉口处穿出。本实用新型具有在指检时可方便判断宫颈的开口大小的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种肛门指检用医疗包，包括袋体，袋体具有密封腔室一以及密封腔室二；手套，数量为一只且设于所述密封腔室一；抹条，数量为一条且设于所述密封腔室二，所述抹条包括柔性底条以及涂抹于柔性底条上端面的石蜡油层；所述密封腔室二具有内上表面以及内下表面，所述内上表面上设有不粘涂层；所述不粘涂层为聚四氟乙烯涂层；所述袋体具有供撕开密封腔室一的缺口一以及供撕开密封腔室二的缺口二；所述手套为乳胶手套；所述柔性底条为纱布材料。该医疗包具有便于撕开，使用方便，环保安全的特点，整体功能完善，实用性强。

摘要： 本实用新型公开了一种肛门指检体位支撑装置，包括底板、梯架、俯仰装置和升降装置，底板设有梯架，梯架呈门形结构，梯架上端位置与俯仰装置转动连接，俯仰装置包括轴承座，轴承座一端与承重板连接，承重板底面设有圆弧齿条，圆弧齿条与齿轮啮合，齿轮由限位拉杆控制转动与否，从而控制承重板的俯仰角度，升降装置设置在底板上，升降装置包括丝杠、踏板等，可通过丝杠的转动来控制踏板的上下升降，从而调节踏板与梯架上表面的距离，本装置简单实用，能有效帮助患者更好的配合医务人员进行检查。

摘要： 本实用新型公开了一种用于直肠指检临床教学的模型，包括模型主体，所述模型主体内部开设有模拟直肠，所述模拟直肠一端在模型主体一侧设有开口，所述模拟直肠侧壁连通有气管，所述气管远离模拟直肠一端贯穿模型主体远离开口一侧侧壁，所述气管贯穿模型主体一端连通有气囊，所述模型本体内开设有模型槽，所述模型槽的侧壁与模拟直肠侧壁相抵，所述模型主体底壁安设有固定机构，所述模型主体底部侧壁开设有固定口，所述固定口相对的两侧侧壁分别开设有两个限制槽，所述固定口内壁安设有限制机构。本实用新型中的教学模型可以固定在桌面上，而且可以在模型中更换部件，使得新手可以通过指检不同情况下的直肠，起到磨练技术的目的。

摘要： 本实用新型提供一种通过直肠指检量化前列腺质地的医疗器械，包括手套本体、数据连接线、压力探头和显示器，所述手套本体的食指部位设置有压力探头，所述压力探头外界有数据连接线，所述压力探头由压力探头主体、第一压力传感器和第二压力传感器组成，该通过直肠指检量化前列腺质地的医疗器械，在做前列腺直肠指检时，可以对前列腺软硬质地做测量，然后换算成前列腺软硬度的具体值，通过压力表的数字显示屏进行显示读取，让使用本器械即的临床医生可以在进行直肠指检时，简易有效的判断前列腺的质地，也尽可能地缩小了不同医生由于临床经验差别，主观臆测等各种因素，所造成的直肠指检估算前列腺质地软硬的巨大误差。

摘要： 本实用新型公开了一种直肠指检手套套件，包括手套及遮蔽定位粘接层，所述手套包括一体成型且对应手掌和腕部位置的手套本体及对应五指的指套，对应食指的指套上设有沿着食指的方向且延伸至手套本体靠近腕部位置的指示线，所述遮蔽定位粘接层包括位于中心区域的定位检测区和位于定位检测区外侧的遮蔽区，所述遮蔽区的外周具有粘结层；所述定位检测区具有定位撕开部；所述指示线可与所述定位撕开部对应。本实用新型可遮蔽隐私部位，阻止患者排泄物检测时排泄物排出，卫生环保。

摘要： 一种用于直肠指检的手套，其仅包括一个指套，所述指套用于容纳使用者的食指；所述指套外侧均匀地涂抹有石蜡油；所述指套外进一步包括有包围整个所述指套的护套；所述护套在其根部与所述指套连接在一起；所述护套在其根部进一步设置有撕裂线，以方便将所述护套自所述指套取下；所述指套环绕其根部设置有环形挡片，所述环形挡片由吸附性材料制成，以用于阻挡自患者的肛门喷出的污物。

摘要： 一种直肠指检手套，所述手套包括食指套，食指套外侧均匀涂覆有石蜡油，且在食指套外面进一步包括一层护套，食指套和石蜡油被所述护套包围；环绕所述护套形成有环形刻痕，以方便自所述环形刻痕撕下所述护套。由于在食指套外侧设置了石蜡油和护套，使用时仅需死掉护套露出事先均匀涂抹石蜡油的食指即可进行检查，非常方便且省时省力。

摘要： 本实用新型涉及一种经直肠指检测量前列腺体积的医疗器械，包括乳胶手套，沟槽管，带刻度测量滑管和前列腺固定勾，所述的沟槽管固定在乳胶手套内，所述的带刻度测量滑管置于沟槽管中，带刻度测量滑管的前端与前列腺固定勾连接。本实用新型优点在于：首次尝试在直肠指诊中精确测量前列腺体积。去除了直肠指检中完全凭临床经验，主管估量前列腺体积大小的情况。直肠指检中由于在原先的石蜡油基础上增加丁卡因的麻醉作用，减少了患者肛指检查的痛苦。由于可以不通过经腹B超监测前列腺体积，降低了患者的医疗费用，减少了憋尿的麻烦。操作简易，不需要特殊训练即可掌握。