盘状红斑狼疮

摘要： 氯喹/羟氯喹同为4⁃氨基喹啉类的经典抗疟药物,两者化学结构相似,作用机制相近,由于羟氯喹的毒性和副作用低于氯喹,目前临床应用以羟氯喹为主,具有良好的有效性与安全性。氯喹和羟氯喹因具有免疫抑制、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、光保护等作用而在临床中应用广泛。氯喹/羟氯喹免疫抑制作用的主要机制包括:抑制溶酶体活性和自噬;抑制免疫反应的信号通路;抑制促炎细胞因子的产生。氯喹具有稳定溶酶体膜,减少溶酶体酶释放的作用;同时其作为前列腺素拮抗剂,减少前列腺素及白三烯的生成,从而发挥抗炎作用。氯喹/羟氯喹可通过抑制病毒血管紧张素转化酶2受体糖基化,在病毒复制的早期阶段抑制增殖,发挥抗病毒的作用。目前发现羟氯喹在盘状红斑狼疮、口腔扁平苔藓、慢性唇炎、落叶型天疱疮、干燥综合征等口腔疾病中均有显著疗效,然而眼部损害是羟氯喹最需关注的不良反应,其发生与药物的累积剂量有关。

摘要： 氯喹/羟氯喹同为4-氨基喹啉类的经典抗疟药物,两者化学结构相似,作用机制相近,由于羟氯喹的毒性和副作用低于氯喹,目前临床应用以羟氯喹为主,具有良好的有效性与安全性.氯喹和羟氯喹因具有免疫抑制、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、光保护等作用而在临床中应用广泛.氯喹/羟氯喹免疫抑制作用的主要机制包括:抑制溶酶体活性和自噬;抑制免疫反应的信号通路;抑制促炎细胞因子的产生.氯喹具有稳定溶酶体膜,减少溶酶体酶释放的作用;同时其作为前列腺素拮抗剂,减少前列腺素及白三烯的生成,从而发挥抗炎作用.氯喹/羟氯喹可通过抑制病毒血管紧张素转化酶2受体糖基化,在病毒复制的早期阶段抑制增殖,发挥抗病毒的作用.目前发现羟氯喹在盘状红斑狼疮、口腔扁平苔藓、慢性唇炎、落叶型天疱疮、干燥综合征等口腔疾病中均有显著疗效,然而眼部损害是羟氯喹最需关注的不良反应,其发生与药物的累积剂量有关.

摘要： 目的:采用生物信息学方法寻找盘状红斑狼疮(DLE)中的差异表达基因(DEGs)和免疫细胞浸润矩阵明确其功能,探讨DLE的发病机制.方法:从GEO中获取GSE81071芯片数据,以P＜0.05及IlogFCl＞ 1.5为条件筛选DEGs;采用CIBERSORT反卷积法分析表达谱中22种免疫细胞浸润比例.结果:共筛选出DEGs 214个,其中上调基因178个,下调基因36个,主要富集于细胞膜外侧面、膜侧和细胞表面,通过调节dsRNA结合、趋化因子受体结合和活性参与免疫应答、固有免疫应答、防御反应等生物学过程.KEGG主要富集细胞因子-细胞因子受体相互作用、Toll样受体、病毒感染等信号通路.PPI网络分析筛选得前2个核心基因STAT1和OAS1.免疫细胞的浸润矩阵分析结果表明,活化的CD4+记忆T细胞、M1巨噬细胞显著增加,而活化的树突状细胞(DCs)显著减少.结论:M1巨噬细胞和CD4+记忆T细胞、DCs的活化与DLE发病机制密切相关,核心基因STAT1和OAS1可能通过细胞因子-细胞因子受体相互作用、Toll样受体等免疫相关信号通路参与DLE发生发展.

摘要： 目的 探讨雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗盘状红斑狼疮的临床效果及安全性.方法 选取2016年9月至2018年9月在我院诊治的盘状红斑狼疮患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例),分别给予雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗和雷公藤多苷治疗,疗程8周.比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗8周后,观察组患者的治疗总有效率为94.7％,对照组为76.3％,观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,对照组患者出现转氨酶升高2例,胃部不适2例,月经紊乱3例,不良反应发生率为18.4％;观察组患者出现转氨酶升高1例,胃部不适3例,月经紊乱2例,不良反应发生率为15.8％.两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗盘状红斑狼疮,可有效纠正患者的免疫紊乱状况,有效控制炎症反应,改善皮损,提高临床治疗效果,治疗安全性高,值得在临床推广应用.

摘要： 目的 比较他克莫司软膏与曲安奈德口腔软膏局部治疗DLE糜烂病损的临床短期疗效,为DLE患者的局部治疗提供进一步的临床用药依据.方法 采用随机对照试验设计,选择60例DLE患者随机分成A、B两组,每组30例,A组给予0.1％他克莫司软膏,B组给予0.1％曲安奈德口腔软膏,每日早晚各一次涂抹于唇部糜烂病损处,治疗4周,同时两组患者均口服白芍总苷胶囊,每次两粒,一日两次.观察并评价两组患者临床疼痛程度的改变、糜烂面积的变化、总有效率及不良反应率.结果 比较A组治疗前后临床疼痛程度、糜烂面积的改变(P＜0.001),差异有统计学意义;比较B组治疗前后临床疼痛程度、糜烂面积的改变(P＜0.001),差异有统计学意义;A、B两组用药4周后比较糜烂面积减小率Q,发现两组用药差异具有统计学意义(t=3.86,P＜ 0.001);A组治疗总有效率为96.7％,B组治疗总有效率为93.3％,比较两组用药后糜烂病损痊愈、显效、有效及无效各组的例数发现两种药物的临床疗效有统计学差异(Z=2.305,P＜ 0.05);两组不良反应率比较无统计学差异.结论 两种软膏对于DLE糜烂病损的治疗均有效.局部应用0.1％他克莫司软膏对于治疗DLE糜烂病损的短期疗效优于0.1％曲安奈德口腔软膏,值得临床推广使用.

摘要： 患儿男,10岁,主因“左侧面颊出现红色斑块2个月”就诊.病理检查:镜下可见角质层轻度角化过度,表皮萎缩变薄,毛囊角栓,毛囊及表皮基底层细胞可见空泡变性,真皮浅层色素失禁,真皮血管和附属器周围噬色素细胞及致密淋巴细胞浸润.反射式共聚焦显微镜(RCM)检查:表皮萎缩变薄,可见毛囊角栓,基底细胞液化变性,真皮血管和附属器周围噬色素细胞及致密淋巴细胞浸润.笔者认为RCM在儿童局限型盘状红斑狼疮(DLE)的诊断中有一定的指导价值,但目前观察例数较少,数据有限,争取进一步积累资料,提高RCM检查在DLE诊断中的指导作用.

摘要： 糜烂是许多疾病在唇部的一种临床表现,多见于口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、慢性非特异性唇炎.糜烂不单给患者带来较大的痛苦,还影响着患者的唇面部外形,造成身心的影响,故而对于唇部糜烂的治疗尤为重要.本文将从局部和全身治疗两方面对临床中常见的处理方法进行综述.

摘要： 目的 探讨盘状红斑狼疮(DLE)患者维生素D水平的改变,以及补充维生素D治疗DLE的效果.方法 以50例DLE患者和性别、年龄相匹配的健康查体者50例为研究对象,检测维生素D水平.将维生素D水平缺乏或不足的患者随机分为治疗组和对照组,分别给予维生素D和安慰剂3个月.记录两组患者的基线和干预后CLASI评分、TNF-α和IL-2水平.结果 DLE患者25(OH)D水平显著低于健康查体者.经3个月的干预后,治疗组25(OH)D、TNF-α、IL-2和CLASI活动度评分与干预前、对照组干预后相比差异有统计学意义.结论 DLE患者多存在维生素D不足或缺乏,补充维生素D能够降低疾病活动度.

摘要： 淀粉样蛋白是一种稳定、无活性、无定形、均质的、嗜酸性物质.该蛋白的沉积与其前体蛋白的结构改变,进而导致溶解度下降有关.皮肤淀粉样变(cutaneous amyloidosis,CA)可以是一种原发性疾病(如:苔藓样CA),也可继发于一些其它皮肤疾病.目前,世界范围内已有数例盘状红斑狼疮(discoid lupus erythematosus,DLE)患者皮损处出现DLE及CA组织学改变并存的报道,这种现象被认为是DLE继发CA.现报道1例播散性DLE继发CA,且同时合并苔藓样CA及异色病样CA;就所知,目前尚无类似报道.本例患者临床表现及皮肤病理活检有DLE、苔鲜样CA及异色病样CA的特征表现，诊断明确。有文献报道，长期未治疗的DLE患者，可能由于日晒或胶样小体形成，而继发CA病理改变。本例在此基础上又再发现CV的皮损表现(苔鲜样CA及异色病样CA)，其间的因果联系有待进一步研究。

摘要： 红斑狼疮分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)，后者又称慢性局限性红斑狼疮。口腔病损多属于盘状红斑狼疮。长期以来，对盘状红斑狼疮的病因和发病机制尚不清楚，故至今仍缺乏有效的疗法。本文现将近10几年来对DLE的治疗进行综述。

摘要： 公开了治疗哺乳动物对象的全身性红斑狼疮的方法，包括给予所述对象有效剂量的至少一种层粘连蛋白肽或其类似物或衍生物。在一示范性实施方式中，层粘连蛋白肽选自：R38(SEQ ID NO.1)及要求保护的R38类似物和衍生物，包括5200(SEQ ID NO.10)、5104(SEQ ID NO.15)、5105(SEQ ID NO.16)、5106(SEQ ID NO.17)、5107(SEQ ID NO.18)、5108(SEQ ID NO.19)、5109(SEQ ID NO.20)、5110(SEQ ID NO.21)。可通过已知的化学合成方法或生物技术方法制备本发明层粘连蛋白肽。本发明还提供用于诊断患者的红斑狼疮和患该病患者的随后病理学活性进程的试验。此外，本发明涉及治疗对象的全身性红斑狼疮的方法，包括体外去除该对象血浆的狼疮抗体并将该血浆输回该对象。本发明另一方面提供降低对象血浆中抗-R38抗体水平的方法。

摘要： 本发明提供了一种红斑狼疮患者的狼疮性肾炎预测模型的建模方法，包括如下步骤：S10数据采集，使用自然语言处理方法从系统性红斑狼疮患者电子病历中抽取了表型数据以及人口统计学数据；S20将所述表型数据以及所述人口统计学数据通过01矩阵转换为特征向量；S30模型训练，使用部分所述特征向量对所述狼疮性肾炎预测模型进行训练，获得所述狼疮性肾炎预测模型。本发明的一种红斑狼疮患者的狼疮性肾炎预测模型的建模方法，使用大量现有的电子病历数据建立狼疮性肾炎预测模型，将所述狼疮性肾炎预测模型应用于所述红斑狼疮患者并发症的研究，可针对高危人群采取恰当措施，辅助医生诊疗，降低狼疮性肾炎的发病率。

摘要： 本发明提供了一种用于预防或治疗有需要的患者的系统性红斑狼疮和/或狼疮性肾炎的方法，所述方法包括向所述患者施用有效量的[(1R)-1-({[(2,5-二氯苯甲酰基)氨基]乙酰基}氨基)-3-甲基丁基]硼酸或其柠檬酸酯，或其药学上可接受的盐。

摘要： 本发明涉及一种口服药物及其配制方法，具体说是一种能够治疗红斑狼疮的狼疮散及其配制方法。它是将中草药白花蛇、杜仲、山芋肉、牛黄、水牛角、枸杞、天麻、黄芩、柴胡、金银花、当归、蒲公英、连翘、甘草、白芷、川贝、丹皮、麦冬、板蓝根、地丁、生地、防风、半枝莲，按一定配方，一定的工艺加工配制后制成为散剂。患者口服后，可起到清热解毒、滋阴补肾，增强免疫功能，对于医治红斑狼疮可达到既治标又治本的目的。

摘要： 本发明涉及抗体检测技术领域，尤其涉及一种用于评估系统性红斑狼疮凝血功能的试剂盒及其应用。本发明的试剂盒中含有检测aPT IgA抗体水平的试剂。本发明首次发现aPT IgA水平亦与狼疮患者凝血功能相关，而aPS IgA、IgM、IgG与狼疮患者凝血功能无相关性。因此，本方案发现了尚未应用于临床检测的aPT IgA水平与狼疮患者凝血功能的相关性，推测其在狼疮患者血栓形成、肾损伤中亦发挥作用，未来有可能将aPT抗体检测应用于临床，作为现有抗磷脂检测的补充手段。

摘要： 本发明涉及一种系统性红斑狼疮患者的生存结局预测系统，包括数据存储模块、数据处理模块、模型训练模块和生存结局预测模块，其中模型训练模块还包括一次训练模块、伪标签生成模块和二次训练模块。本发明通过对失访数据进行伪标签学习，实现了数据增强，且通过这种半监督学习的方式摆脱了对系统性红斑狼疮患者有标签样本数据的严重依赖性，提高了模型的鲁棒性及泛化能力；在神经网络模型的训练中通过设置权重进行类别惩罚、设置时延函数实现对伪标签样本的惩罚，解决了数据类别的不平衡性及伪标签样本的可信度问题，保证了模型预测的准确性。

摘要： 本发明公开了系统性红斑狼疮的诊断标志物和诊断产品。本发明的第一方面，提供定量检测以下至少一种代谢物的试剂在制备用于系统性红斑狼疮的诊断产品中的应用：LTB4、9‑OxoODE、ARA、5‑OxoETE、15‑OxoEDE、9,10‑DiHOME、AdA、DHA、18‑HEPE、12,13‑DiHOME。根据本申请实施例的应用，至少具有如下有益效果：本发明通过代谢组学结合生物信息学分析方法来筛选系统性红斑狼疮患者与正常人中具有统计学意义的差异血清代谢物组分，利用这些代谢物作为系统性红斑狼疮的诊断标志物，弥补了现有系统性红斑狼疮相关指标的不足，具有较高的诊断价值。

摘要： 本发明提供适于抗系统性红斑狼疮单克隆抗体生产的细胞培养基及其优化方法，涉及红斑狼疮单克隆抗体细胞培养基领域。生产抗系统性红斑狼疮单克隆抗体的细胞培养基，包括基础培养基与补料培养基，所述基础培养基含有SFRE‑199培养基，1.0mol/L‑1.5mol/L的胰岛素，1.5mol/L‑2.0mol/L的丙酮酸钠，所述补料培养基含有OPM CHOCD Feed1培养基，16.3mol/L‑21.8mol/L维生素A。利用多种基础培养基对细胞进行培养，以及利用多种补料培养基对基础培养基进行补料，根据细胞的生长状况，可确定最优化细胞培养环境所使用的培养基和补料培养基，提高系统性红斑狼疮单克隆抗体细胞的增量。

摘要： 本发明公开了一种治疗盘状红斑狼疮的中成药，属皮肤疾病的治疗技术领域。本发明的技术方案是由下列重量份的药物制备而成：生地20-20份，赤芍15-25份，丹皮15-25份，怀牛膝15-25份，蒲公英20-30份，紫花地丁20-30份，丹参30-40份，花粉15-25份，当归15-25份，白芍15-25份，连翘15-25份，黄岑15-25份，甘草10-15份，川断8-12份，元参9-16份，地骨皮10-15份，苦参10-15份，羚羊角10-20份，浮萍10-20份，泽泻10-20份。本发明与现有技术相比具有消除患者的疾患，促进身心健康，同时具有患者服药方便、疗效快、无副作用的突出的实质性特点和显著的进步。

摘要： 本发明公开了一种治疗盘状红斑狼疮的中成药，属皮肤疾病的治疗技术领域。本发明的技术方案是由下列重量份的药物制备而成：生地20-20份，赤芍15-25份，丹皮15-25份，怀牛膝15-25份，蒲公英20-30份，紫花地丁20-30份，丹参30-40份，花粉15-25份，当归15-25份，白芍15-25份，连翘15-25份，黄岑15-25份，甘草10-15份，川断8-12份，元参9-16份，地骨皮10-15份，苦参10-15份，羚羊角10-20份，浮萍10-20份，泽泻10-20份。本发明与现有技术相比具有消除患者的疾患，促进身心健康，同时具有患者服药方便、疗效快、无副作用的突出的实质性特点和显著的进步。