盖髓术

摘要： 目的:比较iRoot BP Plus和三氧化矿物聚合体(MTA)两种材料在年轻恒牙直接盖髓中的疗效差异.方法:将60颗深龋去腐净后露髓患牙随机分为两组,每组30颗;分别采用iRoot BP Plus和MTA进行直接盖髓术,术后3、6、12个月复诊时分别记录患牙临床及影像学检查情况.结果:术后1年iRoot BP Plus组和MTA组治疗成功率分别为96.7％和93.3％,差异无统计学意义(P>0.05).iRoot BP Plus组患牙均未见牙齿变色,MTA组有18颗患牙观察到牙齿变色(P<0.01).结论:年轻恒牙深龋露髓直接盖髓术中iRoot BP Plus与MTA临床疗效相近,但iRoot BP Plus操作较为便利且无牙齿变色现象,是临床上更为理想的直接盖髓材料.

摘要： 目的 探讨间接盖髓术治疗深龋的有效性和临床价值;方法 选择73例确诊并进行间接盖髓治疗的深龋患者,术后3月、6月、1年随访,分析疗效.结果 间接盖髓术治疗深龋临床效果显著,但疗效随着年龄的增长明显降低.结论 采用间接盖髓术治疗深龋在临床上切实可行,疗效满意,值得广泛应用.

摘要： 目的:观察不同生物活性盖髓材料在初始凝固及完全凝固后,与自酸蚀或酸蚀冲洗粘接系统之间的粘接强度.方法:制备三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)、iRoot BP Plus(BP)及 iRoot FS(FS)试件各 60个,分成三组,分别在材料初始凝固时间(MTA4 h,BP2 h,FS20 min)、24 h、7 d三个时间点对材料表面进行粘接处理,将各材料组随机分为两组,分别用通用粘接剂(Single Bond Universal, SBU)自酸蚀模式或酸蚀冲洗模式进行粘接(n=10),限制粘接面积为直径3 mm圆形,上方制作复合树脂柱后测试其剪切强度并记录断裂模式,计算剪切粘接强度值后采用SPSS 19.0软件中的方差分析方法进行统计分析.采用扫描电镜观察凝固后材料表面形貌及经过不同酸蚀处理后的表面微观形态.结果:三种材料的自酸蚀和酸蚀冲洗粘接强度在初始凝固、7 d时的粘接强度比较差异均无统计学意义(P<0.05);凝固24 h后,MTA的自酸蚀和酸蚀冲洗粘接强度均显著高于FS与BP(P< 0.05);同种材料完全凝固后粘接强度均显著高于初始凝固组;各组试样断裂均为盖髓材料内聚破坏.扫描电镜下可见三种材料表面特征性晶体结构,MTA表面晶体较另外两者大;经酸蚀处理后,三种材料表面晶体特征均有不同程度破坏.结论:本研究范围内,FS在较短初始凝固时间即可获得一定的粘接强度,与初始凝固时MTA和BP粘接强度无明显差异.临床条件下可以在盖髓材料初始凝固(20 min)后进行树脂直接修复,以提高临床效果与效率.%Objective: To investigate influence of setting time on bond strength of different bioactive pulp capping materials with self-etch or etch-and-rinse adhesive. Methods: Sixty specimens were prepared for each of the three tested capping materials,namely mineral trioxide aggregate (MTA),iRoot BP Plus (BP) and iRoot FS (FS). Specimens of each material were divided into three groups and bonded at three setting time points of the materials respectively: initial setting time (4 h for MTA,2 h for BP and 20 min for FS), 24 h after application and 7 d after application. The specimen surfaces of each group were treated with self-etch mode or etch-and-rinse mode of one universal adhesive (Single Bond Universal, SBU) (n=10). The bonding area was restricted to a round area with 3 mm diameter, on which composite cylinders were build up with flowable composite and light cured completely. The shear bond strength was tested immediately with a shear strength tester and fracture mode was observed under stereo microscope and recorded. The mean shear bond strength for each group was analyzed with SPSS 19. 0 software ANOVA method. The surface morphology of each material was observed after setting and acid treatment under scanning electron microscope. Results: There was no significant difference among the three tested materials at either initial setting point or 7 d after application (P <0. 05). The bond strength of MTA was significantly higher than those of BP and FS 24 h after application in both bonding modes (P <0. 05 ). For all the three tested materials,shear bond strength was significantly higher for complete setting group than for initial setting group of the same material (P <0. 05). Under scanning electron microscope,the characteristic crystal patterns could be observed on the three bioactive materials surfaces after complete setting, the size of which was bigger for MTA than for BP and FS. These features were lost to some extent after self-etch primer application or phosphoric acid etching. Conclusion: Based on the present results,adequate bond strength can be obtained for FS at initial setting time,which is comparable with BP and MTA. This implies that clinically composite restoration can be placed over bioactive direct capping materials after shortened initial setting process in one visit.

摘要： 目的 探讨探讨氢氧化钙在口腔内科的作用与疗效.方法 对以往接收过活髓切断术患者作为研究对象,我院从2016年4月～2017年4月共入院治疗活髓切断术患者数量60例,这60例患者均符合活髓切断术相关标准,其中60例活髓切断术患者中有男性35例,女性25例,整体年龄小于30岁为28例,30～45岁之间为22例,大于45岁为10例患者.整体平均年龄在(33.8±5.9)岁.并随机平分分配两组,每组人数为30人,将其定义实验1组和对照1组.此外在选取根尖诱导成形术患者60例,这60例患者均符合根尖诱导成形术相关标准,其中60例根尖诱导成形术患者中有男性29例,女性31例,整体年龄小于30岁为20例,30～45岁之间为28例,大于45岁为12例患者.整体平均年龄在(35.8±1.3)岁.并随机平分分配两组,每组人数为30人,将其定义实验2组和对照2组.与此同时选取盖髓术患者100例,这100例患者均符合盖髓术相关标准,其中100例根尖诱导成形术患者中有男性58例,女性42例,整体年龄小于30岁为69例,30～45岁之间为22例,大于45岁为9例患者.整体平均年龄在(28.7±4.5)岁.并随机平分分配两组,每组人数为30人,将其定义实验3组和对照3组.并将实验1组进行氢氧化钙碘仿糊剂进行活髓切断术,而对照组使用甲醛甲酚和剂进行活髓切断术.而实验2组采取氢氧化钙碘仿糊剂进行根尖诱导成形术,而对照2组采用甲醛甲酚和剂进行根尖诱导成形术.实验3组采用氢氧化钙碘仿糊剂进行盖髓术,而对照3组采用甲醛甲酚和剂进行盖髓术.将其进行比较治疗效果.结果 接收过患者进行分析得知,实验1组和对照1组成功率分别是93.33％、80.0％.实验2组和对照2组成功率分别是90％、76.67％.实验3组和对照3组成功率分别是96％、82％.三个实验组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 通过对接收患者进行分析后得知,在口腔内科当中使用氢氧化钙对活髓切断术、根尖诱导成形术、盖髓术有着很好疗效.

摘要： 目的 iRoot BP和Ca(OH)2直接覆盖于机械穿髓的狗牙颈部,观察iRoot BP盖髓后的牙髓组织学形态的改变,探讨其作为盖髓材料的可行性.方法 选用犬龄13～21个月的杂种雄性犬2只,体重16～20千克.所有牙齿没有龋坏缺失.随机选取60颗牙齿分成两组,每组30颗.高速手机在实验牙的唇面或颊面制备成约0.5～1 mm直径穿髓孔的V类洞,冲洗止血选用无菌生理盐水,分别用iRoot BP和Ca(OH)2盖髓,上层覆盖玻璃离子.盖随术后70天时处死动物,上下颌骨连同实验牙被取出,小心的拔下实验用牙,进行常规的固定,然后脱钙,进行包埋切片,选用HE进行染色,最后在光学显微镜下观察各组盖髓后穿髓处组织的分解特征.结果 术后70天时,iRoot BP组12颗牙齿结构正常,8颗牙齿出现成牙本质细胞分解,6颗牙齿出现整个牙髓组织形态学上的分解,4颗牙齿出现牙髓坏死.Ca(OH)2组5颗牙齿结构正常,7颗牙齿出现成牙本质细胞分解,10颗牙齿出现整个牙髓组织形态学上的分解;8颗牙齿出现牙髓坏死.两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 iRoot BP直接盖髓后能一定程度上控制炎症;iRoot BP用于盖髓后的炎症控制方面效果优于Ca(OH)2,作为直接盖髓的一种新的生物材料,盖髓效果优于Ca(OH)2.

摘要： 活髓保存治疗主要通过促进修复性牙本质或钙桥的形成,消除牙髓炎症,而使其继续行使各项生理功能,并最终达到保存活髓、长期保存患牙的目的.盖髓术和部分冠髓切断术是临床最常用的活髓保存治疗手段.本文就近年来有关恒牙活髓保存的预后影响因素、治疗手段及其盖髓材料等方面的研究进展作一综述.%Vital pulp therapy aims at maintaining healthy pulp tissue and long-term tooth survival by initiating the formation of reparative dentin or calcific bridge, eliminating pulpal inflammation, and preserving the normal functions of dental pulp.Pulp capping and partial pulpotomy procedures are the most widely used in clinic.The purpose of this review is to provide an overview of advances in prognostic factors, techniques and capping materials of vital pulp therapy in permanent teeth.

摘要： 目的:对36例根尖尚未形成的年轻恒牙由于创伤或感染导致冠折露髓的治疗效果探讨.方法:36例患者共48颗患牙,根据其临床表现不同而选择根尖诱导成形术、活髓切断术以及直接盖髓术治疗.本组研究中,13例采用直接盖髓术(20颗牙);14例选择活髓切断术(18颗牙);9例选择根尖诱导成形术治疗(10颗牙).术后对患者患牙进行随诊观察.结果:经过治疗,38颗患牙成功治愈,所占比例为79.17%.6颗牙经过治疗后有所好转,占12.5%;而治疗后并无好转或病变共有4颗,占8.33%.结论:年轻恒牙冠折露髓选择根尖诱导成形术、活髓切断术、直接盖髓术治疗后,大多数患牙牙髓继续发育,治疗效果良好,经永久性修复,患者牙功能得以提升.

摘要： 本发明涉及一种基于三七皂苷‑水凝胶盖髓剂材料及其制备方法，包括：步骤1、合成甲基丙烯酸明胶(Gel‑MA)；步骤2、制备负载线型人参皂苷R1(NGR1)的甲基丙烯酸明胶和线型人参皂苷R1复合水凝胶(Gel‑MA/NGR1复合水凝胶)。本发明的有益效果是：本发明提出一种可光交联的Gel‑MA/NGR1复合水凝胶，作为盖髓剂的替代材料；该复合水凝胶具有强大的抗炎能力和诱导修复性牙本质生成的能力。本发明还研究了可光交联的Gel‑MA/NGR1复合水凝胶的理化性质及其在诱导体外牙本质生成和体内修复性牙本质形成中的功效。

摘要： 本专利申请涉及牙科制剂技术领域，具体涉及盖髓材料体外评估技术领域。本发明公开了一种盖髓材料体外评估模型的制备方法，其特征在于包括以下步骤：S1.获取离体牙；S2.分离牙髓细胞；S3.扩增细胞；S4.加ECM成球生长；S5.连续诱导，制备人牙本质提取物，将含牙本质提取物的培养基加入到培养板中连续诱导细胞，制成人牙髓类器官模型。本发明选取人体离体牙牙髓细胞，经过细胞分离、扩增，并采用创形式的细胞成球生长方法，最后采用连续诱导的方式，细胞的生长效率高，并高度模拟了人体牙髓器官，提升了整个材料体外评估的效率和准确性。

摘要： 本发明涉及一种可光固化生物活性盖髓材料的制备方法，包括：(1)利用造孔剂包裹PSC作为填料添加到树脂基质中的方法；(2)利用(1)制备生物活性盖髓材料的方法。本发明利用造孔剂在PSC周围连接形成树脂内部的“水通道”来发挥PSC的生物活性，可诱导牙髓细胞分化、矿化形成牙髓牙本质复合体，促进牙髓修复；同时树脂基质使本发明具有可光固化性、可粘接性，可为促进牙髓损伤修复的提供新的途径。

摘要： 本发明涉及口腔牙髓病学技术领域，且公开了一种具有生物活性的盖髓剂的制备方法，包括如下步骤：步骤一，选料混合搅拌；将无水乙醇、水、十二胺、十六烷基三甲基溴化铵加入反应釜内，40°C下充分搅拌30min。该具有生物活性的盖髓剂及其制备方法，通过在生物活性玻璃中掺加锌元素，使其在口腔环境中持续释放Zn2+、Si4+、PO43‑离子，能够诱导牙体硬组织再矿化、牙髓干细胞增殖、成牙向及成血管向分化，提高牙髓修复能力，促进连续的牙本质桥形成和牙髓组织修复工作，具有为组织矿化及修复提供碱性环境、诱导牙髓牙本质复合体形成的功效，能在暴露的牙髓创面形成牙本质桥，提高牙髓组织修复能力，效果明显。

摘要： 本发明公开了一种盖髓材料及其制备方法与应用，属于医用材料技术领域；本发明的一种盖髓材料，包括以下质量百分数的组分：1‑2％甲基丙烯酰化透明质酸、5‑10％抗菌肽接枝甲基丙烯酰化明胶、0.1‑1％纳米化牙本质、0.25‑0.5％光引发剂、余量PBS溶液；本发明提供的盖髓材料添加的组分之间相互作用，得到的盖髓材料具有可注射性、原位光交联性，并且抑菌性能强、生物相容性好；且得到的盖髓材料的降解速率与牙髓修复再生周期匹配、能促进内源性根髓干细胞三系分化，实现功能性牙髓‑牙本质复合体再生，具备活髓保存治疗临床转化潜力；同时，本发明提供的盖髓材料的制备方法简单、操作简便，具有实际生产应用价值。

摘要： 本发明公开了马甲子或其提取物在制备盖髓材料中的用途，属于医药领域，以马甲子鲜品或干品粉碎品或马甲子提取物为活性成分作为盖髓材料，具有稳定持久抗炎性并且可以促进硬组织形成，提高牙髓修复能力，效果明显，且优于临床常用对照药物，可有效解决现有盖髓材料抗炎性能差，无法用于轻度炎症牙髓直接盖髓的技术问题。

摘要： 本发明公开了一种盖髓剂、组合物及其应用，涉及牙科生物医用材料技术领域。该盖髓剂能用于牙髓切断术在切面形成牙本质桥，发明人研究表明，盖髓剂是通过增强了BMP‑Smad信号通路从而促进成牙本质细胞分化。氨氯吡嗪脒甲基磺酸(phenamil)作为盖髓材料具有良好的抗炎、抗菌效果，能诱导牙本质桥的形成，具有良好的生物相容性，可有效防止微渗漏，且制备成本低，临床操作易行，因此，氨氯吡嗪脒甲基磺酸作为盖髓剂具有良好的应用潜能。

摘要： 本发明提供一种用于治疗牙髓病变的盖髓剂及其制备方法和用途。本发明中的生物活性颗粒在口腔环境下释放PO43‑离子，促使Ca2+和PO43‑能够快速在材料表面沉积，使矿化层更快形成，其释放的金属离子和PO43‑能够起到中和作用，使材料在体液中具有稳定的pH值，提高其与牙髓细胞的相容性，促使牙髓细胞向成牙分化。牙齿盖髓剂根据其组分的不同，可以有不同的使用方式，例如包括磷硅酸盐玻璃、磷硅酸盐陶瓷等生物活性颗粒和引发聚合的修复性材料复合后制备的牙齿盖髓剂经光引发聚合固化后覆盖在牙齿表面，诱导牙髓牙体组织的快速形成，用于牙髓病变治疗的目的；而包括固相粉末和液相的牙齿盖髓剂在制备得到后均匀地涂覆于牙髓表面即可实现治疗牙髓病变的目的。

摘要： 一种新型组织修复水凝胶盖髓剂制备用可控式搅拌装置，本实用新型涉及水凝胶搅拌相关领域，包括外壳，所述外壳内固定设有工作块，所述工作块内设有旋转机构，所述旋转机构上端能够放置容器，所述工作块上端左右两侧设有搅拌机构，所述搅拌机构能够对所述旋转机构上端容器内的液体进行搅拌，所述外壳左侧上端固定设有存储箱，所述存储箱内设有存储腔，本实用新型通过在容器的上端设置搅拌机构，能够对搅拌棒进行安装，且能够调整搅拌棒的角度，使容器转动，进而对容器内的液体进行搅拌，过设置液体存储箱，能够精确的对液体进行添加，防止液体添加过多对试剂产生的影响，且能够通过旋转的快慢控制液体流出的速度，更加准确。

摘要： 本实用新型公开了一种龋病充填术、盖髓术、活髓切断术一体化教学模型，属于口腔牙体牙髓病学教学技术领域。本实用新型包括牙冠面或腭面开设有开髓孔的模拟牙体，模拟牙体内有牙髓腔及根管结构，牙髓腔及根管结构内填充有模拟牙髓，模拟牙髓上覆盖材料模拟牙本质，模拟牙本质上覆盖材料模拟龋坏组织，模拟龋坏组织将开髓孔填满，并恢复牙冠解剖形态。本实用新型结构简单，设计科学，直观、形象，贴近临床，便于教学和实验操作。