盐酸丙帕他莫

摘要： 目的通过2例使用盐酸丙帕他莫致严重药品不良反应分析,提出该药的用药警戒。方法对2例使用注射用盐酸丙帕他莫致严重双上肢静脉血栓的病例进行回顾性分析。结果注射用盐酸丙帕他莫配置浓度过低、滴注速度过慢以及疗程过长导致患者发生严重双上肢静脉血栓。结论医师用药前要仔细询问患者过敏史,给予合理的剂量,合理的给药途径,严格按照注射用盐酸丙帕他莫说明书要求配置和输注,所用溶媒为氯化钠注射液100 mL,输注时间为15 min,不得长期使用。

摘要： 目的:探讨盐酸丙帕他莫所致的不良反应,以便为临床上合理使用该药提供参考.方法:将2017年1月至2019年6月期间在哈尔滨医科大学第一附属医院普外科和骨科接受手术治疗的452例患者作为研究对象.对这452例患者均进行手术治疗.术后,按照相应的规范使用盐酸丙帕他莫注射液对这452例患者进行镇痛治疗.在患者出院后,对其进行为期2个月的随访.然后,观察这452例患者不良反应的发生情况.结果:在用药后的第1天至第4天,在这452例患者中,有68例患者发生注射部位疼痛,有18例患者发生接触性皮炎,有10例患者发生低血压,有24例患者发生静脉炎,有12例患者发生头晕,其不良反应的发生率为29.2％.在用药后的第5天至第10天,在这452例患者中,有57例患者发生注射部位疼痛,有56例患者发生接触性皮炎,有9例患者发生低血压,有56例患者发生静脉炎,有9例患者发生头晕,其不良反应的发生率为41.4％.在用药后的第11天至第17天,在这452例患者中,有16例患者发生注射部位疼痛,有19例患者发生接触性皮炎,有4例患者发生低血压,有89例患者发生静脉炎,有2例患者发生头晕,其不良反应的发生率为28.8％.在用药后的第18天至第24天,在这452例患者中,有12例患者发生注射部位疼痛,有7例患者发生接触性皮炎,有2例患者发生低血压,有21例患者发生静脉炎,有1例患者发生头晕,其不良反应的发生率为9.5％.在用药后的第25天后,有6例患者发生注射部位疼痛,有5例患者发生接触性皮炎,有2例患者发生低血压,有5例患者发生静脉炎,其不良反应的发生率为3.9％.结论:盐酸丙帕他莫所致的不良反应主要发生在患者用药后的第5天至第10天,其发生不良反应的主要类型为注射部位疼痛、接触性皮炎、低血压、静脉炎、头晕等.

摘要： 目的 观察脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫辅助芬太尼为基础的患者自控镇痛(PCA)方案对术后镇痛效果和恶心呕吐(PO N V)发生率的影响.方法 选取行脊柱手术的非吸烟女性患者90例作为研究对象,将其随机分为盐酸丙帕他莫组(n=47)和对照组(n=43),术后分别在PCA中加入盐酸丙帕他莫(4g)或同等体积的生理盐水,再加入生理盐水稀释至100 mL.记录患者术后视觉模拟评分(VAS评分)、PONV发生率,以及术后不良反应发生情况.结果 盐酸丙帕他莫组患者在术后大于6～12 h、>12～24 h静息时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);0～24 h总量、术后大于12～24 h使用补救镇痛药例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05).2组患者PCA方案总消耗量和换算吗啡用量比较差异均无统计学意义(P>0.05).盐酸丙帕他莫组患者术后满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫应用于术后PCA,能减轻术后疼痛,减少PONV的发生,患者满意度高,且不会增加不良反应的发生率.

摘要： 目的:分析联用三种药物对泌尿系结石所致急性疼痛患者进行镇痛治疗的临床效果.方法:将2017年7月至2018年6月期间四川省攀枝花市中心医院仁和分院收治的150例泌尿系统结石所致急性疼痛患者随机分为对照组和观察组.对对照组患者采用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多联合盐酸消旋山莨菪碱进行治疗,对观察组患者采用双氯芬酸钠栓、丁溴东莨菪碱联合盐酸丙帕他莫进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的临床疗效、治疗30 min后其疼痛的程度,观察用药期间其不良反应的发生情况.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,P<0.05.接受治疗30 min后与对照组患者相比,观察组患者的VAS评分较低,P<0.05.用药期间观察组患者不良反应的总发生率低于对照组患者,P<0.05.结论:用双氯芬酸钠栓、丁溴东莨菪碱联合盐酸丙帕他莫对泌尿系结石所致急性疼痛患者进行镇痛治疗安全有效,可显著减轻其疼痛.

摘要： 目的 探讨盐酸丙帕他莫预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的临床效果.方法 90例进行腹腔镜手术的患者,随机分为实验组与对照组,每组45例.实验组患者采用盐酸丙帕他莫预防疼痛,对照组患者采用瑞芬太尼预防疼痛,比较两组患者苏醒后血压和心率变化情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及拔管时间.结果 两组患者苏醒后血压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).实验组患者VAS评分为(2.2±1.9)分,明显低于对照组的(3.4±1.8)分,差异有统计学意义(t=3.0757,P=0.0028<0.05).实验组患者拔管时间为(7.2±1.7)min,明显短于对照组的(12.6±1.5)min,差异有统计学意义(t=15.9779,P=0.0000<0.05).结论 盐酸丙帕他莫能够有效的预防瑞芬太尼复合麻醉术后的疼痛,可以减轻患者的痛苦,加速患者康复,使更多的患者避免麻醉后带来的疼痛,可以在临床中推广.

摘要： 目的 研究盐酸丙帕他莫超前镇痛对瑞芬太尼痛觉过敏的抑制效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级急诊行腹腔镜输卵管切除术患者56例,随机均分为A组(丙帕他莫组)和B组(生理盐水组),每组28例,均采用气管插管全身麻醉,A组在切皮前10 min给予盐酸丙帕他莫2 g静脉注射,B组在切皮前10 min给予等量生理盐水.记录2组麻醉时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度.结果 2组患者的麻醉时间、丙泊酚用量及瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后VAS评分显著低于B组.结论 在腹腔镜输卵管切除术中应用盐酸丙帕他莫超前镇痛,对瑞芬太尼引发的痛觉敏感化有一定的抑制作用.

摘要： 1例45岁男性患者行左侧颌面部、颈部肿物切除术,术前实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)19U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)32U/L,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)146U/L.手术后给予盐酸丙帕他莫2.0g+0.9％氯化钠注射液100ml,静脉滴注,q12h,术后第8天复查肝功能示：丙氨酸转氨酶(ALT)642U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)692U/L,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)368.2U/L,考虑盐酸丙帕他莫所致急性肝损害.及时停药,给予多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,N-乙酰半胱氨酸等治疗.停药后第32天患者肝功能完全恢复正常.

摘要： 目的：探讨盐酸丙帕他莫用于治疗急性腹痛的观察及护理。方法：对2011年8月-2012年3月间随机急性腹痛留观患者抽取150例，对其一般资料进行整合分析、病例研究，在治疗期间跟踪随访对其治疗前后用运用数字疼痛分级法(NRS)进行疼痛评估，对经实施实验室检查及临床检查后，明确诊断的108例非妇科急性腹痛患者，遵医嘱给予0.9％氯化钠100ml，盐酸丙帕他莫2.0g静脉注射，结合盐酸丙帕他莫的止痛效果，同时施于常规病情监测等护理措施，加之心理安慰、卫教、音乐疗法、聊天转移法等方法消除患者恐惧心理，缓解疼痛，并对其症状、体征、及动态观察资料进行回顾性分析。结果：动态观察期间，108例行盐酸丙帕他莫治疗护理后的患者经数字疼痛分级法(NRS)进行疼痛评估，结果显示2例患者的0分，33例患者得1-3分，65例患者得4-6分，8例患者得7—10分，也就说明2例患者无痛，33例患者轻度疼痛，65例患者中度疼痛，8例患者重度疼痛。结论：对明确诊断非妇科急性腹痛患者重视患者的身心整体护理及病情观察，同时遵医嘱应用0.9％氯化钠100ml，盐酸丙帕他莫2.0g静脉注射，结合护理措施止痛，可以有效的减轻患者的疼痛，缩短患者疼痛时间；进而通过一系列心理安慰、聊天等辅助疗法，减轻患者疼痛，提高患者的生活质量。

摘要： 本发明属于药物合成领域，具体公开了一种盐酸丙帕他莫A晶型的制备方法，该方法通过将盐酸丙帕他莫溶解于极性溶剂中，通过控制降温速度及养晶温度来形成特定晶型。该方法操作简单，安全环保，成本低，适合工业化生产；且所得晶型不易吸湿、质量稳定，易于储存。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，特别涉及一种盐酸丙帕他莫的工业化制备方法，主要包括：氯乙酰氯和对乙酰氨基酚酰化反应得到氯乙酸‑4‑乙酰氨基苯酯，与二乙胺胺化生成N,N,‑二乙基甘氨酸4‑乙酰胺基苯酯，过滤纯化，加盐酸乙醇成盐。本发明通过对胺化后的丙帕他莫溶液进行精密过滤操作，操作过程简单，不引入有机萃取溶剂，同时产品得到了有效的纯化，产品质量高，环保节能。本发明所得盐酸丙帕他莫收率达到68.9％，纯度达99.9％。所制得的盐酸丙帕他莫颗粒均匀、流动性好、引湿性小、易于分装，更适合工业化生产。

摘要： 本发明提供一种注射用盐酸丙帕他莫的制备方法，属于制剂技术领域，所述制备方法是取pH调节剂配制水溶液，加入盐酸丙帕他莫和稳定剂溶解，过滤，滤液经冻干，即得所述注射用盐酸丙帕他莫；所述盐酸丙帕他莫是对乙酰氨基酚与氯乙酰氯在过量的三乙胺作用下进行酰化反应后，再与二乙胺进行氨解反应，然后经酸化、重结晶制得。本发明采用过量的三乙胺作为缚酸剂和催化剂进行酰化反应，在反应过程中三乙胺盐酸盐析出，可以降低丙酮溶剂中氯离子的浓度，从而促进反应正向进行，提高反应收率；同时，酰化反应完成后，可以直接过滤回收三乙胺盐酸盐，无需加入冰水进行处理，避免了中间产物发生水解反应，从而进一步提高产品收率。

摘要： 本发明提供一种高效制备注射用盐酸丙帕他莫的方法，主要包括以下步骤：取对乙酰氨基酚80～85重量份、PEG‑4000 20～30重量份、乳酸钠200～240重量份、乙醇400～500重量份，调节pH7.2～7.8，混合搅拌15～30min，20～40°C滴加氯乙酰氯70～85重量份，滴加完毕后，加入甘油60～80重量份、碳酸钠3～5重量份和二乙胺70～90重量份，混合搅拌15～30min；使用大孔树脂处理；然后加乙醇400～500重量份混合搅拌使之溶解，混合搅拌下滴加氯化氢乙醇溶液至pH 1.0～3.5，抽滤，所得物真空干燥，得成品。本发明可在保持良好的回收率和纯度的基础上，实现快速高效生产注射用盐酸丙帕他莫。

摘要： 本发明公开了一种注射用盐酸丙怕他莫微胶囊以及其制备方法。所述注射用盐酸丙怕他莫微胶囊的制备方法，括以下步骤：对盐酸丙帕他莫进行纯化处理；制备GO：制备季铵盐改性石墨烯；季铵盐改性石墨烯‑壳聚糖‑盐酸丙帕他莫的混合物；微胶囊化处理。本发明所述注射用盐酸丙帕他莫微胶囊的制备方法简单，易于操作。

摘要： 本发明公开了一种注射用含盐酸丙帕他莫的药物组合物，包括如下重量百分比的组分：盐酸丙帕他莫66‑75％；pH调节剂4‑10％；稳定剂14‑30％。本发明还公开了上述药物组合物的制备方法。本发明提供的盐酸丙帕他莫组合物是冻干粉针剂，通过加入缓冲剂和稳定剂，使获得的注射剂溶于溶液后，稳定性好、安全性高。

摘要： 本发明涉及一种盐酸丙帕他莫氨化后母液中丙酮和二乙胺的回收方法，步骤如下：(1)将氨化反应后蒸出的母液投入反应釜，将釜内温度降至0-5°C(2)缓慢通入氯化氢气体，反应釜的温度控制在0-5°C，调节母液pH为4.5-5；(3)升温至25-30°C，减压浓缩回收丙酮，得到浓缩剩余物；(4)将釜内剩余物控制温度在25-30°C，加入pH调节剂使pH值维持在11；(5)升温至55-60°C，采用常压蒸馏装置进行蒸馏，回收二乙胺；向收集的二乙胺中加入干燥剂，室温搅拌1.5-2.5h；(6)常压蒸馏，回收二乙胺。本方法分离效果良好，所得丙酮和二乙胺可再次投入生产，既节约了成本，也减少了环境的污染。

摘要： 本发明属于有碳环的有机物合成领域，提供了一种改进的盐酸丙帕他莫制备工艺，包括：1)酰化反应合成4-乙酰氨基苯酚氯乙酸酯；2)氨化反应合成丙帕他莫；3)丙帕他莫粗品的提纯；4)合成盐酸丙帕他莫；5)提纯。本发明通过对粗品丙帕他莫的提纯处理很好的解决了由于初始原辅物料的质量问题造成的丙帕他莫粗品在如：炽灼残渣等项目的超标问题，同时提高了精致效率，通过工艺改进后产品的收率获得了显著的提高——改进前的产品收率约为50～60％，改进处理后收率约为60～70％。

摘要： 本发明属于药物合成领域，具体公开了一种盐酸丙帕他莫A晶型的制备方法，该方法通过将盐酸丙帕他莫溶解于极性溶剂中，通过控制降温速度及养晶温度来形成特定晶型。该方法操作简单，安全环保，成本低，适合工业化生产；且所得晶型不易吸湿、质量稳定，易于储存。

摘要： 本实用新型公开了一种盐酸丙帕他莫精制装置，包括沿工序方向依次设置的溶解组件、压滤装置、结晶组件、甩滤装置和洗涤组件；所述溶解组件包括溶解桶和第一搅拌件，所述溶解桶包括溶解内桶、套设在溶解内桶外的溶解外桶和设置在溶解内桶和溶解外桶之间的第一加热件，所述溶解桶的顶壁开设有第一进料口，所述溶解桶的底壁开设有第一出料口，所述第一搅拌件包括第一电机、第一转轴和第一搅拌叶，所述第一电机设置在溶解桶的顶壁上，所述第一转轴一端穿过溶解桶顶壁连接在第一电机上，另一端悬置在溶解桶内，所述第一搅拌叶设置在第一转轴远离第一电机的一端。其可以实现盐酸丙帕他莫的精制，提高盐酸丙帕他莫的纯度。