盆腔脏器脱垂
盆腔脏器脱垂的相关文献在2003年到2022年内共计593篇,主要集中在妇产科学、临床医学、外科学
等领域,其中期刊论文533篇、会议论文47篇、专利文献2114篇;相关期刊250种,包括实用临床医药杂志、实用妇产科杂志、中国实用妇科与产科杂志等;
相关会议22种,包括2015临床急重症经验交流高峰论坛、第十届北京大学女性盆底重建与微创学术研讨会、第三届世界灾害护理大会等;盆腔脏器脱垂的相关文献由1450位作者贡献,包括王建六、张晓红、魏丽惠等。
盆腔脏器脱垂
-研究学者
- 王建六
- 张晓红
- 魏丽惠
- 朱兰
- 王家俊
- 李娜
- 杨欣
- 苗娅莉
- 韩劲松
- 张坤
- 李亚兰
- 陈捷
- 龚健
- 夏志军
- 朱馥丽
- 李怀芳
- 樊伯珍
- 沈文
- 陈艳琴
- 刘青
- 周颖
- 宋岩峰
- 崔璨
- 张晓鹏
- 李晓伟
- 洪莉
- 王世军
- 童晓文
- 胡艳
- 覃艳芬
- 覃花婵
- 许克新
- 陈信良
- 黄黎香
- G.
- L.
- 万晓慧
- 严晓
- 伦彩霞
- 倪观太
- 刘萍
- 古丽娜·阿巴拜克力
- 吴俊改
- 吴力为
- 吴大保
- 吴慧恒
- 周峦
- 姚颖
- 孙然
- 孙秀丽
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李荣;
宋艳琴
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摘要:
目的 分析血栓弹力图(TEG)对盆腔脏器脱垂(POP)患者围术期静脉血栓栓塞症(VTE)的应用价值.方法 选取2019年6月~2021年6月在本院进行手术治疗的98例POP患者作为研究对象.所有患者均接受常规凝血指标检测和TEG检查,通过静脉超声检查和肺动脉造影结果分析TEG检查对VTE的预测价值,同时根据患者术后发生VTE的情况将96例患者分为VTE组(30例)和正常组(68例),比较两组患者的反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝固角(α值)、最大振幅(MA值).结果 常规凝血指标检测和TEG检查预测VTE发生的灵敏度分别为40.00%、66.67%,特异度分别为67.65%、82.35%,准确率分别为59.18%、77.55%,阳性预测值分别为35.29%、62.50%,阴性预测值分别为71.88%、84.85%,TEG检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值高于常规凝血指标检测(P<0.05);VTE组的R值、K值水平低于正常组,α值、MA值水平高于正常组(P<0.05).结论 TEG可作为预测POP患者围术期VTE发生的指标,对于临床防治血栓具有重要价值.
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叶炜
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摘要:
目的探讨改良盆底手术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法选择2018年6月—2020年6月于抚顺市新抚区第一医院治疗的100例POP患者,按随机数字表法将其分为2组,各50例。对照组采用传统盆底手术治疗,观察组采用改良盆底手术治疗,比较2组治愈率、并发症、尿流动力学、盆底不适调查表简表(PFDI-20)评分、盆底器官脱垂与尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分及满意度。结果观察组治愈率(98.00%)高于对照组(84.00%),并发症总发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),有统计学差异(P0.05);术后观察组Q_(ave)、Q_(max)、MCC高于对照组,PRV低于对照组,PFDI-20评分、PISQ-12评分低于对照组,总体印象评分(PGI-C)评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论POP患者采用改良盆底手术治疗效果显著,具有并发症少、治愈率高等优点,有利于消除患者临床症状,缓解排尿异常,减轻对性功能的影响,提高患者治疗满意度,是安全有效的术式。
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马钰璐
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摘要:
目的探讨改良盆底重建术与传统盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月在许昌市人民医院治疗的70例盆腔脏器脱垂患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组35例。对照组予以传统盆底重建术,实验组予以改良盆底重建术。两组均于术后随访12个月。比较两组术前与术后12个月的性生活质量、盆底生活质量、尿流动力学及术前与术后6、12个月的盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)、结直肠肛门障碍量表(CRADI-8)、排尿障碍量表(UDI-6)、盆底功能影响量表(PFIQ-7)评分情况。结果与术前相比,两组术后12个月性生活质量、盆底生活质量评分均升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组术后6~12个月CRADI-8、POPDI-6、PFIQ-7、UDI-6评分均逐渐降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组术后12个月平均尿流量(Qavg)、最大尿流率(Qmax)水平均升高,且实验组高于对照组。与术前相比,两组患者最大膀胱容量(MCC)均增大,且实验组大于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组残余尿量(PVR)均减少,且实验组少于对照组(P<0.05)。结论相比传统盆底重建术,改良盆底重建术可提升盆腔脏器脱垂患者的性生活质量;同时可改善患者的盆底功能,稳定尿流动力学,缓解临床症状。
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朱小丹;
许岚;
张忻佩;
林艳;
覃彩芳;
胡佳贞;
许文娟;
樊伯珍
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摘要:
目的评价经阴道植入轻型钛化聚丙烯TiLOOP前盆底修复系统(TiLOOP Total 4)治疗前盆腔脏器脱垂的近期效果。方法选择2018年4月至2020年5月上海中医药大学附属普陀医院行前盆底重建术治疗的60例重度前盆腔脏器脱垂患者为研究对象。所有患者均使用TiLOOP Total 4行阴道前壁网片修补术。记录手术时间、出血情况、术后病率、恢复自主排尿时间等围手术期指标;采用患者的总体改变印象量表(PGI-C)评估对手术的主观满意度;采用经盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度法评定治疗效果。比较术前及术后12个月指示点复位情况;采用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评估术前及术后12个月患者生命质量情况;采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评价术前及术后12个月手术对性生活质量的影响。记录并发症的发生情况。结果60例患者手术均顺利完成,无周围器官损伤、盆腔外阴血肿及感染发生,平均手术时间为(54.4±14.1)min,术中出血量为(65.2±22.5)ml。术后2例发生上呼吸道感染,1例发生泌尿道感染,予以抗感染治疗后均治愈;术后3 d拔除尿管。1例患者在术后9个月复查时发现阴道前壁膨出,其余59例POP-Q分度均≤Ⅰ度。60例患者PGI-C评分均≥4分。术后12个月阴道前壁中线距处女膜缘3 cm处(Aa)、阴道顶端或前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点、宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端均较术前明显改善,差异有高度统计学意义(P<0.01)。术后12个月患者PFIQ-7总分及各简表评分与术前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。28例患者于术后3个月恢复性生活,术前及术后12个月患者PISQ-12评分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。随访至术后12个月,阴道前壁网片暴露发生率为5%,大腿根部及腰骶部轻度酸胀疼痛发生率为6.7%。结论TiLOOP Total 4对于前盆腔脏器脱垂者近期疗效肯定,术后并发症少,远期疗效有待进一步随访。
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何乾;
高玉霞;
海静;
韩琛;
李章欢;
陈彩霞;
王文翔
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摘要:
目的评价腹腔镜下宫骶韧带高位悬吊(HUS)联合经阴道壁自身组织修补术在中重度盆腔脏器脱垂(POP)中的长期疗效。方法选取2011年6月至2016年6月在我院采用腹腔镜下HUS联合经阴道壁自身组织修补术治疗的128例中重度POP患者为研究对象,并完成长期随访,即术后3、6、12个月及之后每年1次随访,至少达5年。采用盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度法评价客观疗效,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评价主观疗效,采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评价性生活质量。结果总手术时间为(185.2±41.0)min,出血量为(89.4±36.1)mL,平均尿管留置时间为5.3(4.0,14.0)d,术后住院时间为(7.2±3.3)d。术后短期相关疼痛发生率可控,长期无1例发生神经痛。128例患者的中位随访时间为83(60,121)个月,手术成功率为97.7%(125/128),主观满意度为96.1%(123/128)。术后5例患者新发压力性尿失禁(SUI),给予盆底功能康复治疗后减轻。无输尿管、膀胱及直肠的损伤。术前及术后1、3、5年,POP-Q量化各指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp、TVL比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5年,患者的PFDI-20、PFIQ-7评分均低于术前,PISQ-12评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下HUS联合经阴道壁自身组织修补术治疗中重度POP,手术时间可控,出血量少,长期疗效满意。
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覃花婵;
刘冬艳;
覃艳芬;
卢惠明;
吴丽英
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摘要:
目的探索改良阴道前后壁修补术与传统阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的疗效及对术后性功能的影响。方法选取行改良阴道前后壁修补术治疗的120例POP患者为观察组,另选取行传统阴道前后壁修补术治疗的120例POP患者为对照组,比较2组手术相关指标、盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)评分、女性性功能指数(FSFI)评分、盆腔脏器脱垂-Q分期(POP-Q)各标志点值、并发症发生情况,同时随访统计复发率。结果观察组胃肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后1周、6个月PFDI-20评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月的性生活满意度、性高潮、阴道润滑度、性交痛、性兴奋、性欲望评分优于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的Ap、Ba、Aa、C改善情况优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月的复发率及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对POP患者实施改良阴道前后壁修补术治疗,可明显改善术后生活质量,降低术后复发率。
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卓芸巧;
李文娟;
陈芸芸;
顾逸藜;
张霜;
谢臻蔚
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摘要:
目的 研究盆腔器官脱垂(POP)患者的盆底肌表面肌电生理特征,并探讨其影响因素。方法 收集浙江省妇科泌尿及盆底康复质量控制中心的POP患者为研究对象,记录患者年龄、绝经年限、体质量指数(BMI)、产次、病程等一般情况及POP-Q评分,并行Glazer法盆底肌表面肌电生理检查,分析各项盆底肌电值特征及其与以上因素的相关性。结果 POP患者的前、后静息阶段的异常率分别为28.2%、26.5%,而慢肌阶段、耐力测试阶段和快肌阶段的异常率分别高达99.7%、99.3%和89.2%。其静息阶段平均值与年龄呈负相关、与BMI值呈正相关,耐力测试阶段变异性与绝经年限、年龄、产次呈正相关(均P <0.05)。POP患者的前后静息阶段平均值与Aa和Ba值呈负相关,后静息阶段平均值与C和D值呈负相关,快肌阶段最大值与C值呈负相关,耐力测试阶段变异性与Ap值呈正相关(均P <0.05)。结论 POP患者普遍存在盆底肌电值异常,与年龄、BMI、绝经年限及产次存在相关性;肌电值与不同POP缺陷的相关性不同,其中静息阶段电位与前、中盆腔缺陷密切相关。
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李春
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摘要:
女性盆底是由骨骼、肌肉、结缔组织、血管和神经构成的整体,就像一个“吊床”,承托着盆腔内的器官,如膀胱、尿道、子宫、阴道和直肠,这些器官具有排尿、排便、性三大功能,一旦出现问题,其相关功能都会受到影响。下面一起来了解盆底功能障碍到底是怎么回事?盆底功能障碍有哪些表现压力性尿失禁咳嗽、大笑、打喷嚏、搬重物、运动,一不小心就漏尿了。盆腔脏器脱垂常感觉腰部酸痛、坠胀,小便时感觉阴道口有肉体样东西,严重者会脱出阴道口外,因衣物摩擦而出现溃疡及反复的阴道感染。
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曲思娆;
赵曼曼;
李芳;
李全红
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摘要:
目的分析经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂的疗效及安全性。方法对50例盆腔脏器脱垂患者采取经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗,比较患者术前及术后6个月盆腔脏器脱垂评估指示点评分及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分,观察患者预后情况。结果术后6个月,患者盆腔脏器脱垂评估指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,患者PFDI-20评分为(11.34±5.10)分优于术前的(67.62±19.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后均无感染,无膀胱及肠管损伤。术后1例患者发生膀胱残余尿量增多,1例患者发生盆腔穿刺路径血肿,均经治疗后好转。随访至术后24个月时,1例患者出现阴道前壁膨出复发,复发率为2%(1/50)。患者均无网片侵袭外露发生。结论经阴道前盆底重建术联合骶棘韧带吊带固定术治疗盆腔脏器脱垂是一种安全有效的手术方式,可有效改善患者的生活质量,降低脱垂复发的风险,并发症少,恢复快,近期疗效明显,值得临床推广。
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曹迎丽
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摘要:
目的探讨盆底超声下肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值与盆腔脏器脱垂(POP)女性盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)分期的关系。方法选取我院治疗的96例POP患者和同期体检无POP检查者30例进行研究,根据POP-Q分期结果将96例患者和30例检查者分为0期组(30例)、Ⅰ期组(31例)、Ⅱ期组(35例)、Ⅲ期/Ⅳ期组(30例),所有研究对象均进行盆底三维超声检查,比较各组患者的肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值,并进行多因素Logistic回归分析。结果不同分期的POP患者在静息状态和最大Valsalva动作下的肛提肌裂孔面积差异显著(P<0.05),随着POP-Q分期的增加,肛提肌裂孔面积呈上升趋势;不同分期的POP患者在最大Valsalva动作下的膀胱后壁距离和膀胱颈下降值差异显著(P<0.05),随着POP-Q分期的增加,膀胱后壁距离和膀胱颈下降值均呈上升趋势;多因素Logistic回归分析结果显示,肛提肌裂孔面积过大、膀胱后壁距离过大、膀胱颈下降值过大是导致患者POP-Q分期过高的独立危险因素。结论盆底超声下肛提肌裂孔面积、膀胱后壁距离、膀胱颈下降值与POP女性POP-Q分期具有较好的相关性。
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梅雅婷;
吴大保;
申震;
周颖;
彭程
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》
| 2017年
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摘要:
成年女性一生中发生盆腔脏器脱垂的概率为11%,其中约有1/3患者选择手术治疗.而15~64岁的经产妇发生率更是超过50%.治疗盆腔脏器的术式也多种多样.对于大多数年轻患者来说,很大程度上难以接受切除子宫来治疗子宫脱垂,希望尽可能保存子宫并且最大程度地保护性生活.我院对于子宫脱垂患者在排除宫颈器质性病变的情况下采用了腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂,该手术方式操作较为简便,疗效确切、安全微创,能明显改善患者术后的生活质量。
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王丽艳;
王鲁文;
刘志超;
李彤
- 《第三届华夏医学妇产科论坛、精准医学妇产科临床与实践国际论坛、第二届华夏医学妇产科青年医师论坛》
| 2017年
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摘要:
目的:评估老年女性应用子宫托治疗盆腔脏器脱垂过程中常规和未常规联用阴道雌激素并发症及佩戴成功率的差异. 方法:选取2014年1月至2015年5月期间因盆腔脏器脱垂就诊于郑州大学第三附属医院有症状的、年龄大于60岁、POP-QⅢ度以上、要求用子宫托治疗的80例患者为研究对象.按不同用药方案分2组,A组:常规联用雌激素,B组:未常规联用雌激素,当出现溃疡、出血时予适量雌激素对症治疗.比较治疗3个月内阴道分泌物、溃疡、出血、取放疼痛情况,并统计其1年佩戴成功率. 结果:按患者选择:A组51例,B组29例。随访成功75例(93.75%),A组49例,B组26例。两组在阴道壁溃疡、出血方面异有统计学意义(P0.05)。B组中应用雌激素治疗溃疡、出血均有明显改善。1年佩戴成功率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:绝经后阴道环境改变不是子宫托佩戴失败的危险因素,但联合应用适量雌激素治疗盆腔脏器脱垂有助于降低老年患者阴道壁溃疡、出血发生率,而对阴道分泌物的改变无明显影响。
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林源;
王小红
- 《第十七次全国中医妇科学术年会》
| 2017年
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摘要:
盆腔脏器脱垂(POP)是中老年妇女常见病,严重影响女性健康和生存质量.据报道50~79岁年龄段中老年妇女约40%有不同程度的脱垂.其分为子宫脱垂、阴道前壁脱垂及阴道后壁脱垂,此病多发生在经产老年女性.它的治疗有非手术治疗和手术治疗两种方式,其中手术治疗是最重要治疗方式,同时也是治疗重度盆腔脏器的唯一方式.盆腔脏器脱垂的非手术疗法主要适用于症状较轻的患者,具有治疗费用低、不良反应轻、对后续治疗无影响等优点。手术治疗主要适用于POP-Q分期重度以上或保守治疗效果不明显的患者,与非手术治疗相比其费用较高,并发症较多,风险也较高。目前盆底脏器脱垂的新技术在我国基层医院的应用还不够成熟,故应根据患者的具体情况、经济条件和当地的技术水平综合考虑,选择理想和切合实际的术式。
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赵宝明
- 《世界中医药联会固脱疗法研究专业委员会第三届学术交流研讨会》
| 2017年
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摘要:
固脱一词经常出现在中医内科治法中治疗急症方面,包括各类外感性或传染性疾病在发病过程中,由于邪毒所引起的危重病症,其特点具有发病急、变化快、病情重,若治疗不及时,易延误病情造成不良后果.临床治法有摄血固脱、收敛固脱、收涩固脱、益气固脱、生津固脱、养气固脱、养血固脱、补气固脱、补肾固脱、补虚固脱、补血固脱、复脉固脱、救阴固脱、开阳固脱、升阳固脱等.然而中医外治法种类繁多,主要承袭古法而少有创新.赵老根据中医药"酸可收敛,涩可固脱"理论,运用收敛固涩药剂,治疗肛门直肠脱出性疾病,包括直肠脱垂、内痔脱出、直肠前突、直肠粘膜内脱垂等疾病,在治疗上取得了较好的疗效,在多年总结、改进的基础上从而提出了中医外科固脱法.
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吴玉英;
赵仁峰;
陈昌益
- 《广西医学会妇产科学分会2015年学术年会》
| 2015年
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摘要:
目的:评价Prolift盆底重建术中保留子宫和切除子宫对盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的近期临床效果和安全性. 方法:回顾性分析2011年1月至2012年8月在本院使用Prolift盆底重建术治疗不同程度、不同类型的盆腔器官脱垂患者27例,其中保留子宫的Prolift盆底重建术17例(保留子宫组),切除子宫的Prolift盆底重建术10例(切除子宫组).所有患者均采用POP-Q分度,至少有一个区域存在Ⅱ度以上脱垂为手术指征,评估两组手术患者的围手术期情况及近期疗效. 结果:两组患者均顺利完成手术.保留子宫组手术中出血量平均(±)ml,手术时间(±)min,切除子宫组手术中出血量平均(±)ml,手术时间(±)min.两组患者均术后3月、6月和12月按时随访,随访时间4-22月,平均随访14.81±6.31月.两组客观治愈率统计学无差异. 结论:保留子宫组的Prolift盆底重建术与不保留子宫组的Prolift盆底重建术比较,手术时间短、术中出血少,近期疗效明确,同时保留子宫,即保留了盆腔原解剖结构.