皮质

摘要： 随着对分子靶点研究的不断深入,临床逐渐明确全身麻醉(简称全麻)药物的作用机制和分子水平,但尚未弄清其所指意识消失的具体神经机制。通过在全麻意识消失中分析丘脑皮质睡眠觉醒环路及分子靶点的作用,可对意识消失的具体机制进行探讨。当前多数研究认为“睡眠—觉醒”环路可受到全麻药物的作用而造成意识消失,且该环路结构中“丘脑一皮质”环路最为重要,所以“丘脑一皮质”网状结构、丘脑活动抑制与全麻意识消失关系密切。通过对“丘脑一皮质”睡眠觉醒环路及全麻意识消失的神经机制进行深入研究,可为研发更为高效的全麻药物提供理论支持。

摘要： 通过腹腔注射环磷酰胺溶液(80 mg·kg^(-1))构建免疫低下小鼠模型,灌胃广叶绣球菌(Sparassis latifolia)多糖(SCPs)(低、中、高剂量分别为100、200、400 mg·kg^(-1)),通过制备苏木精-伊红(HE)染色切片观察小鼠大脑皮质形态变化;测定小鼠大脑皮质中丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、过氧化氢酶(catalase, CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)活性;ELISA法检测小鼠大脑皮质中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、色氨酸羟化酶-2(tryptophan hydroxylase-2,TPH2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-10(interleukin-10,IL-10)含量。利用实时荧光定量PCR(quantitative real-time, PCR)测定小鼠大脑皮质中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、5-羟色胺2C受体基因(5-hydroxy tryptamine 2C receptor,5-HT_(2C)R)、钙调蛋白基因(calmodulin,CaM)和脑源性神经营养因子基因(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA表达量;采用蛋白免疫印迹(Western blot, WB)和免疫组化(immunohistochemistry, IHC)方法测定环磷腺苷反应元件结合蛋白(cyclic AMP responsive element-binding protein, CREB)、p-CREB、钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calmodulin dependent kinaseⅡ, CaMKⅡ)和p-CaMKⅡ蛋白的表达量。结果表明:与模型组相比,SCPs各剂量组小鼠大脑皮质神经细胞数量增多,细胞间隙缩小,结构更为完整;SCPs各剂量组SOD和CAT活性显著升高,SCPs中、高剂量组GSH-Px的活性显著升高;SCPs高剂量组5-HT和TPH2含量显著升高;SCPs中、高剂量组TNF-α和IL-10的含量显著降低,SCPs各剂量组IL-1β含量显著降低;SCPs各剂量组TNF-α、IL-1β和IL-10的mRNA表达量均显著降低,SCPs高剂量组IL-6的mRNA表达量显著降低;SCPs中、高剂量组5-HT_(2C)R和BDNF的mRNA表达量显著升高,SCPs高剂量组CaM的mRNA表达量显著升高;SCPs高剂量组p-CREB表达量显著升高,SCPs中、高剂量组CaMKⅡ和p-CaMKⅡ表达量显著升高。研究结果表明SCPs可通过调节机体的氧化应激状态、炎症反应、5-HT的分泌水平及其受体介导的信号通路,改善免疫低下小鼠大脑皮质损伤。

摘要： 目的探讨使用肋软骨皮质进行支架搭建在鼻整形术中的应用和临床效果。方法2021年1月-2022年4月在四川米兰柏羽医学美容医院共收治62名就医者,所有就医者均使用肋软骨皮质进行鼻中隔支架搭建联合膨体综合隆鼻。切取肋软骨背侧和腹侧整块皮质,修剪肋软骨皮质搭建“2+2”支架、对称镜像支撑移植物支架或“弹性双拱”支架,局部修饰鼻尖下小叶和鼻尖高度,据鼻尖及鼻背情况覆盖筋膜。术后定期随访,观察鼻部外形变化、鼻腔功能情况及术后并发症,调查术后满意度。结果62例女性就医者,初鼻48例,修复鼻14例(3例为膨体耳软骨术后、4例为硅胶耳软骨术后、7例为单纯硅胶术后)。切取的肋软骨钙化量在50%-75%之间的就医者18例。46例使用“2+2”支架,6例使用对称镜像支撑移植物支架,10例使用“弹性双拱”支架。经过6—12月随访,62例就医者外鼻形态较术前得到明显改善,所有切口均1期愈合,无血气胸、肋骨切口感染、腹直肌疝、鼻部感染、血肿、软骨外露、鼻尖软骨显性、鼻尖高度下降明显、夹捏样畸形、鼻腔异味、通气阻塞等并发症。1例出现术后1周鼻小柱中度左偏,连续使用1个月鼻腔支撑物进行复位,定期复查已矫正并无再次发生偏曲。就医者鼻整形术后满意度达98.4%。结论鼻整形手术时使用肋软骨皮质进行支架搭建是一种可供选择的临床方式,效果稳定且临床满意度高。取出的肋软骨趋近于75%左右钙化量时、肋软骨较薄、肋软骨脆性过大、髓质骨水分严重或囊性变时可以选择。主刀医师对皮质切取的过程要精准可控,避免厚薄不均或断层。支架方式以“2+2”支架、“弹性双拱”支架或对称镜像支撑移植物支架为主,术后外鼻形态自然、圆润,临床并发症少。

摘要： 神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯神经系统(包括大脑、脑膜、脊髓以及周围神经等)所引起的疾病,其临床症状及影像学的表现复杂多样,临床上极易误诊漏诊,但若早期确诊并治疗,总体预后良好。现报道就诊于我院的1例以广泛皮质病变为特点的神经梅毒患者的诊治经过并复习文献。1病例资料患者,男,49岁。以“突发意识不清伴抽搐4 h”为主诉于2021年10月21日入院。

摘要： 目的分析不同解剖部位脑白质疏松的影响因素。方法收集脑白质疏松患者210例,根据脑白质疏松解剖部位将患者分为单纯侧脑室体旁白质疏松组(A组,n=131)、侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存组(B组,n=79),另择同期健康体检人群100例作为健康对照组,回顾性收集所有研究对象临床资料,包括性别、年龄、简易智能状态量表(MMSE)得分、合并高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史、颅外血管狭窄、颅内血管狭窄、血清纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;通过单因素分析及多因素logistic回归分析法分析不同解剖部位脑白质疏松的影响因素。结果多因素logistic分析结果显示,年龄增长、颅外血管狭窄、颅内血管狭窄为单纯侧脑室体旁白质疏松发生的危险因素(OR=1.876、2.028、1.674,P<0.05),MMSE得分升高为单纯侧脑室体旁白质疏松发生的保护因素(OR=0.548,P<0.05);年龄增长、高血压病史、颅外血管狭窄、颅内血管狭窄、血清Hcy水平升高为侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存的危险因素(OR=2.132、1.740、1.855、2.050、2.208,P<0.05),MMSE得分升高、PT延长为侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存发生的保护因素(OR=0.540、0.509,P<0.05)。结论单纯侧脑室体旁白质疏松、侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存的发生受多种因素影响。

摘要： 听觉失认症是指在听力、认知功能和语言能力(阅读、写作和口语)完好无损的情况下,对声音的感知和识别能力出现异常的一种疾病状态.听觉失认症既可以影响所有类型的声音感知,也可以相对局限地影响某一特定的声音领域.临床可以分为一般性听觉失认、言语听觉失认、语音失认、环境音失认、音乐失认、听觉情感失认等.目前国际上有关听觉失认的研究报告不多,相关诊断方法和治疗手段仍很缺乏,值得耳科临床进一步研究和关注.

摘要： 目的:研究健脾止动汤对多发性抽动症(TS)模型大鼠外周血、结肠、皮质、纹状体细胞因子表达的影响.方法:采用亚氨基二丙腈(IDPN)腹腔注射法建立TS动物模型,将模型大鼠随机分为空白对照组、模型组、泰必利组、健脾止动汤组.模型组和空白对照组给予0.9％生理盐水灌胃,其余2组分别给予等体积的泰必利混悬液和健脾止动汤颗粒溶液,连续给药6周.给药结束后,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)分别检测大鼠外周血白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及结肠、皮质、纹状体IFN-γ与TNF-α表达水平.结果:1)健脾止动汤组IL-1、IL-2、IL-6、IFN-γ、TNF-α表达显著低于模型组(P0.05).结论:IDPN诱导TS模型存在免疫功能紊乱,健脾止动汤可抑制外周和中枢组织多种炎症介质释放,其抑炎作用可能对控制TS发作具有一定辅助调节作用.

摘要： 目前对于全身麻醉的神经环路机制研究主要集中于对睡眠觉醒环路、丘脑-皮质环路、皮质-皮质网络以及其他环路的探索.文章综述了丘脑和皮质在全身麻醉中的作用,并从神经环路水平阐述丘脑-皮质环路、皮质-皮质网络以及丘脑-皮质-皮质网络在全身麻醉中的关键作用.这些机制将为深入探讨麻醉和意识问题以及治疗意识障碍相关疾病提供新的思路和方向.

摘要： 阿尔茨海默病(AD)与影响神经元和星形胶质细胞功能的β-淀粉样蛋白(Aβ)老年斑有关。大脑活动源于星形胶质细胞-神经元网络中神经元和星形胶质细胞功能的相互协调,而Aβ对星形胶质细胞和神经元网络功能的影响仍然未知。我们同时监测星形胶质细胞钙活动和电神经元活动,将Aβ对AD小鼠感觉诱发皮质活动的影响进行量化。结果显示,在静息状态下,皮质星形胶质细胞表现出与Aβ密度相关的自发性过度活跃。AD小鼠中感觉诱发的星形胶质细胞反应减弱,反应强度取决于Aβ的密度和距离,并且显示钙活动动力学改变。即星形胶质细胞表现出自发性过度活跃,但对感觉刺激呈低反应。此外,AD小鼠表现出感觉诱发的皮质电活动高反应性与星形胶质细胞-神经元网络相互作用的改变相关。我们的研究结果表明,AD小鼠星形胶质细胞网络的功能障碍可能引起皮质电活动失调并导致认知能力下降。

摘要： 目的:探讨功能磁共振成像(fMRI)结合术中运动诱发电位监护技术在脑皮质运动区病灶手术中的应用价值.方法:对25例脑皮质运动区病变患者,术前行fMRI扫描,将导航序列的fMRI影像传输至SNN导航工作站,术中应用导航系统解剖定位肿瘤影像学边界和毗邻的皮质运动区,应用术中MEP监护功能定位皮质运动区,最大限度切除肿瘤的同时保存或回避邻近的皮质运动区.术后复查MRI增强扫描评定肿瘤切除率,术后2周和3个月分别采用Karnofsky评分(KPS)评估肢体运动功能.结果术后MRI增强扫描显示病灶全切率为84％.术后两周6例患肢肌力较术前减退,术后近期致瘫率为24％.术后6个月2例恢复至术前水平,远期致瘫率为16％.结论:fMRI结合术中运动诱发电位监护可实现个体化、实时、精确地定位病灶及毗邻的脑皮质运动区,提高全切率,降低术后致残率.

摘要： 本发明提供了使用一类嘧啶二酮环己基化合物的脂肪肝疾病的治疗。在一个实施方式中，本发明提供了治疗脂肪肝疾病的方法。该方法包括向有此需要的对象给予治疗上有效量的式I的化合物，从而治疗脂肪肝疾病，其中式I的化合物具有结构(I)。

摘要： 本发明提供了使用一类嘧啶二酮环己基化合物的脂肪肝疾病的治疗。在一个实施方式中，本发明提供了治疗脂肪肝疾病的方法。该方法包括向有此需要的对象给予治疗上有效量的式I的化合物，从而治疗脂肪肝疾病，其中式I的化合物具有结构(I)。

摘要： 本发明涉及四种具有提高血清中糖皮质激素水平作用的基因重组人促皮质素（ACTH）前体蛋白：ProACTH113、ProACTH72、ProACTH80、ProACTH141，以及这四种前体蛋白的制备方法。ProACTH113包含阿黑皮素原（Pro‑opiomelanocortin，POMC）的第105‑217位氨基酸多肽链，ProACTH72包含POMC的第105‑176位氨基酸多肽链，ProACTH80包含POMC的第138‑217位氨基酸多肽链，ProACTH141包含POMC的第77‑217位氨基酸多肽链；这四种ACTH前体蛋白中均包含ACTH多肽第1至39位氨基酸序列。为便于纯化，ProACTH113、ProACTH72、ProACTH80、ProACTH141等四种前体蛋白的N端与肠激酶底物序列（EKst）相连接，利用连有组蛋白标签的肠激酶体外切除这四种前体蛋白N端连有的多余肽段，产生游离的ProACTH113、ProACTH72、ProACTH80、ProACTH141，再利用镍柱除去连有组蛋白标签的肠激酶。

摘要： 本发明涉及一种基于MATLAB的皮质‑皮质间诱发电位数据处理方法，该方法包括S1、获取CCEP数据；S2、数据预览，检查CCEP数据是否正确；S3、分割CCEP数据，并计算整个CCEP数据的平均叠加结果；S4、计算平均导联；S5、转化为双极导联；S6、基线矫正；S7、生成所选刺激编号和/或电极编号的波形。本发明可以准确地自动识别刺激起始时刻的功能，而且能够批量平均叠加，具有分隔排序、导联转换、基线校正、批量或逐一展示波形，生成波形报告的功能，数据处理效率高。

摘要： 本发明提供了一种治疗继发性肾上腺功能不全的方法，其通过对有此需要的患者联合给予治疗有效量的糖皮质激素和糖皮质激素受体拮抗剂。在一些实施方式中，所述方法包括前提条件，即若非本申请所需，所述患者不需要用糖皮质激素和糖皮质激素受体拮抗剂治疗。所述治疗方法能够提高所述患者的晨间或基础皮质醇水平到至少大约12μg/dL或标准对照水平，并由此显著地加快HPA轴的恢复。在此提供的方法可改善健康状况和与继发性肾上腺功能不全相关的危及生命的并发症。

摘要： 公开了用于治疗患有肾上腺皮质癌并具有过量皮质醇的受试者的方法和组合物。这些方法提供了治疗益处，包括在患者中降低ACC肿瘤负荷；恢复T细胞和自然杀伤(NK)细胞信号转导通路；增加T细胞和NK细胞浸入ACC肿瘤中；减少ACC中性粒细胞浸入肿瘤中；以及其他治疗益处。这些方法包括给予糖皮质激素受体调节剂(GRM)(其可以是选择性糖皮质激素调节剂(SGRM))和抗体检查点抑制剂。在实施方式中，经口服给予GRM(例如SGRM)。GRM可以是非甾体化合物，其包括：稠合氮杂萘烷结构；杂芳基酮稠合氮杂萘烷结构；或八氢稠合氮杂萘烷结构。

摘要： 本发明目的在于提供一种可以同时准确测定人血浆中内源性皮质醇、皮质酯酮、雄烯二酮、睾酮浓度的方法。所述方法包括：(1)替代基质的选择；(2)对照基质中内源性皮质醇、皮质酯酮、雄烯二酮、睾酮浓度的确定(3)工作曲线样品的制备及前处理；(4)质控样品的制备及前处理；(5)分离分析条件；(6)采用内标法，以系列皮质醇、皮质酯酮、雄烯二酮、睾酮在替代基质中的浓度为横坐标，皮质醇、皮质酯酮、雄烯二酮、睾酮分别与内标地塞米松的峰面积比为纵坐标，通过使用权重因子1/x2，线性回归得到理论浓度与响应之间的线性关系进行定量。

摘要： 本发明涉及一种基于MATLAB的皮质‑皮质间诱发电位数据处理方法，该方法包括S1、获取CCEP数据；S2、数据预览，检查CCEP数据是否正确；S3、分割CCEP数据，并计算整个CCEP数据的平均叠加结果；S4、计算平均导联；S5、转化为双极导联；S6、基线矫正；S7、生成所选刺激编号和/或电极编号的波形。本发明可以准确地自动识别刺激起始时刻的功能，而且能够批量平均叠加，具有分隔排序、导联转换、基线校正、批量或逐一展示波形，生成波形报告的功能，数据处理效率高。

摘要： 本发明涉及一种智能颅内皮质电极，包括：“梳状”条/片电极阵列(Ⅰ)和智能电极接触状态检测器(Ⅱ)；所述“梳状”条/片电极阵列(Ⅰ)由m条相同的n点条形电极组成，包括“梳状”柔性基底(1)、嵌套在柔性基底(1)中的阵列电极(2)、埋置在柔性基底(1)中的电极丝(3)、用于包裹电极丝(3)的导联线套管(4)和电极输出插头(5)。各柔性基底(1)在“梳状”柔性基底(1)的“梳背”处连接，在“梳齿”处分离，有利于电极良好接触大脑皮质，并保持各电极间的相对位置固定。所述智能电极接触状态检测器(Ⅱ)连接“梳状”条/片电极阵列，能够实时检测电极与大脑皮质的接触状态，从而保证ECoG的精确采集。

摘要： 本发明涉及四种具有提高血清中糖皮质激素水平作用的基因重组人促皮质素（ACTH）前体蛋白：ProACTH113、ProACTH72、ProACTH80、ProACTH141，以及这四种前体蛋白的制备方法。ProACTH113包含阿黑皮素原（Pro‑opiomelanocortin，POMC）的第105‑217位氨基酸多肽链，ProACTH72包含POMC的第105‑176位氨基酸多肽链，ProACTH80包含POMC的第138‑217位氨基酸多肽链，ProACTH141包含POMC的第77‑217位氨基酸多肽链；这四种ACTH前体蛋白中均包含ACTH多肽第1至39位氨基酸序列。为便于纯化，ProACTH113、ProACTH72、ProACTH80、ProACTH141等四种前体蛋白的N端与肠激酶底物序列（EKst）相连接，利用连有组蛋白标签的肠激酶体外切除这四种前体蛋白N端连有的多余肽段，产生游离的ProACTH113、ProACTH72、ProACTH80、ProACTH141，再利用镍柱除去连有组蛋白标签的肠激酶。