皮试阴性

摘要： 青霉素抗菌作用强、疗效高、毒性低,是临床首选药物。但青霉素过敏反应发生率高达3~6%,使用前须做皮试,皮试阴性患者可给药,而阳性患者不能用药。当前,青霉素被广泛应用于基层部队医院门诊。为科学合理地做好青得素皮试,必须消除影响青霉素过敏试验的因素。那么,影响青霉素过敏试验因素有哪些呢?

摘要： 在静脉输液治疗中,过敏性休克是最严重的输液反应,对于基层医疗机构来说,一定要准备充足的急救用品和药品,以免紧急情况无药可用。病例1患者女性,46岁,诊断“泌尿系感染”,否认有药物过敏史。头孢哌酮舒巴坦钠皮试阴性后,给予生理盐水250ml+头孢哌酮舒巴坦钠2g静脉滴注,10分钟后出现胸闷、气短,并呕吐1次,呕吐物为胃内容物,约100ml,全身皮肤风团样皮疹,瘙痒。当时测血压153/92mmHg,心率130次/分,呼吸25次/分,指脉血氧饱和度86%。立即停输头孢哌酮舒巴坦钠,换用0.9%生理盐水冲管后静脉滴注5%葡萄糖,并鼻导管吸氧4L/分,地塞米松20mg入壶滴注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,甲氧氯普胺10mg肌肉注射。

摘要： 目的 系统综述与分析头孢唑林钠皮试阴性致过敏性休克的临床特点,以期为头孢唑林钠的安全合理应用提供依据.方法 计算机检索PUBMED、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、WANFANG等数据库,时间截至2017年10月,纳入头孢唑林钠皮试阴性致过敏性休克的中英文病例报道,两位研究者独立文献筛选、数据提取及统计.结果 共检出文献1 358篇,最终纳入18篇.涉及患者20例,中位年龄39.0岁,60.0％患者无青霉素或药物过敏史,30.0％患者曾用过青霉素或头孢类抗菌药物,静脉滴注为主要给药途径.发生于30 min以内的速发型过敏性休克占47.6％,时间最长可发生在用药第7天,临床表现以循环系统损害为主,抢救措施包括立即停药、平卧、建立静脉通道、吸氧、给予血管活性药物和糖皮质激素等抗休克治疗,最终全部抢救成功.ADR关联性评价为肯定有关1例,很可能有关19例.结论 头孢唑林钠皮试阴性致过敏性休克需引起临床关注,青年、速发型过敏性休克比例高.以头孢唑林钠皮试结果预测过敏反应的价值有限,用药前掌握患者用药史和过敏史,重视全程用药监护,尤其用药30 min内,同时必须准备好过敏性休克的急救措施.

摘要： 对于“输液”这一治疗行为，大家一定不会感到陌生。然而，“输液”并没有看上去那么简单。此前有媒体报道，一位中年女士因感冒在就近诊所输注头孢类抗生素，尽管输液前皮试阴性，她仍在输液的第三天出现严重的恶心、呕吐、呼吸困难，甚至出现了意识丧失，所幸经积极抢救，患者脱离了危险。

摘要： Objective: Summarize the characteristics of adverse drug reactions (ADRs) induced by ceftriaxone with negative skin test in order to provide reference for safe drug use in clinical practice.Methods: Based on CBM, CNKI and Wanfang medicine database, literatures on ADRs induced by ceftriaxone with negative skin test were collected and statistically analyzed.Results:A total of 45 reports related to ADRs of ceftriaxone were collected. Most of ADRs occurred within 1min-5min after starting administration as well as above 24 h after continuous use. Most of the ADRs were related to respiratory system (31.54%), skin and appendixes (19.46%) and cardiovascular system (18.79%).Conclusion: The use of ceftriaxone and skin test need to be further standardized. Patients treated with ceftriaxone need to be monitored closely, even if the skin test results are negative, so as to ensure the safety of drug use.%目的：分析皮试阴后使用头孢曲松而发生不良反应的特点，为临床安全合理用药提供参考。方法：对1998―2015年检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方医学网中报道的头孢曲松皮试阴性的不良反应病例进行统计分析。结果：共收集到45例不良反应报告，大部分发生在开始用药后5~10 min以及连续用药后>24 h，以呼吸系统（31.54%）、皮肤及附件（19.46%）和心血管系统（18.79%）损害表现为主。结论：头孢曲松的使用和皮试需进一步规范；即使皮试结果为阴性，在使用时仍应做到严密监护，以保证用药安全。

摘要： Objective To understand the characteristics and relevant factors of anaphylactic shock induced by cephalosporin injection with negative skin test, in order to provide a reference for safe medication in clinic. Methods The case reports of anaphylactic shock induced by cephalosporin with negative skin test, reported in domestic medical journal in the last ten years, were searched and filtered. Patient's age, gender, primary diseases, allergic history, skin test, drug use, routes of administration, selection of solvent, time of occurrence of anaphylactic shock, and clinical manifestations, were collected and analyzed. Results 121 cases with anaphylactic shock were collected, of which the youth was the most common (45.45%), followed by the old (19.01%). 75.21% of the cases had no drug allergic history, 15.70% unclear. 90.91% of skin tests were done using diluted cephalosporin, and 9.09% using penicillin or cefazolin. The most common drugs leading to anaphylactic shock were the third generation cephalosporin. There were also problems in the medication of patients, for example single drug dosages for some patients were too large. The percentage of patient with immediate anaphylactic shock was 81.82%, while 18.2% with delayed anaphylactic shock. 72.73%anaphylactic shock occurred within 30 min after administration. Clinical symptoms mainly involved respiratory system, circulation system and central nervous system. The total mortality was 10.74%. Conclusion The use of cephalosporin and skin test need to be further standardized in China. Patients treated with cephalosporin need to be monitored closely, even if the skin test results are negative, so as to ensure the safety of drug use.%目的：了解皮试阴性后使用头孢类注射剂致过敏性休克的发生特点及相关因素，为临床合理用药提供参考。方法检索、筛选国内期刊近10年报道的皮试阴性后应用头孢类注射剂致过敏性休克的文献报道，从患者年龄、性别、原患疾病、过敏史、皮试信息、所用药物、给药途径、溶媒、过敏性休克的发生时间、临床表现及转归等进行整理分析。结果共总结121例皮试阴性后使用头孢类注射剂发生过敏性休克的患者，其中以青年（45.45%）、老年（19.01%）最常见，75.21%的患者无药物过敏史，过敏史不详者为15.70%。使用头孢原药稀释后皮试的患者比例为90.91%，9.09%的患者使用青霉素或头孢唑林进行皮试。药物品种以三代头孢最为常见，部分患者存在单次用药剂量过大的问题。速发型过敏性休克的比例为81.82%，出现在输液开始后30 min 内的比例达72.73%，迟发型过敏性休克的比例为18.2%。临床症状以呼吸、循环、中枢三大系统的表现为主，总死亡率为10.74%。结论头孢类药物的使用和皮试需进一步规范；即使皮试结果为阴性，在使用头孢类注射剂时仍应做到严密监护，以保证用药安全。

摘要： 进一步了解头孢曲松钠过敏的抢救及护理。结果通过及时有效的救治，患者已痊愈。

摘要： 目的：了解青霉素皮试阴性致过敏反应的发生特点及相关因素,提示临床医师需更加重视青霉素皮试阴性致过敏以及给患者带来的危害.rn 方法：检索国内医药期刊报道的青霉素皮试阴性后所致不良反应的原始文献70篇,共计103例,分别从患者年龄、性别、原患疾病、过敏史、给药途径、合并用药、静脉滴注溶媒及溶剂量、临床表现等方面进行整理分析.rn 结果：103例过敏反应中,女性发生率高于男性;21～40岁年龄段发生率高于其他年龄段;静脉滴注给药为青霉素致不良反应的最主要方式;临床表现以皮肤及附件损害为主,严重者可出现过敏性休克.rn 结论：应加强青霉素皮试阴性致过敏反应的监测,促进临床合理用药,避免或减少过敏反应的发生,确保用药安全.

摘要： 本发明涉及一次性医用设施技术领域，尤其为一种注射时间不易混淆的新型皮试贴，首先需要医护人员手动将皮试贴敷贴在病人的皮肤表面，当皮试贴在病人的皮肤表面敷贴完成后，则可进行步骤二操作；当皮试贴在病人的皮肤表面敷贴完成后，再由工作人员手动将皮试贴稍加用力向下进行按压，随后将贴在变色时间条的表面的保护膜撕下丢弃，即可进行等待。本发明通过对皮试贴的两侧弧线部分进行按压，使注射用水和药粉混合，也可使的皮肤形成褶皱，再在中央部分按压可保证针头能够进入皮下，而进行皮下注射，再通过变色时间条来观察用药时间，从而达到了无需格外化药，并通过按压的方式进行注射，减少了大量的操作步骤，并通过变色条进行时间读取，避免了时间混淆的效果。

摘要： 本发明公开了一种基于深度学习的结核皮试智能筛查分析方法和装置，其中，方法包括：采集患者的皮试图像，并进行预处理，获取目标图像，识别目标可见光图像的病灶区域并标记，获取携带有图像编码的目标识别图像，构建特异性识别模型，识别目标图像中是否包含特异性反应病灶，若包含，则判定目标识别图像为强阳性，并进行强阳性标记；若不包含，则根据目标红外图像辅助硬结识别模型对目标识别图像进行识别，判断是否包含硬结和/或红晕，并获取目标尺寸；根据目标尺寸与预设标准尺寸之间的关系，判断目标识别图像是否存在结核感染和感染程度。本发明实现了结核感染的无接触检测，提高了检测效率和检测准确率，有助于结核病的防治。

摘要： 一种变应原皮试快速点剌装置，其特征在于：包含有点刺部件、击发部件和手持部件，点剌部件由金属或高强度塑料制作的微针和基板构成，微针尖端呈棱形或锥形，表面设有沟槽，底部与基板连接，基板连接击发部件，击发部件和手持部件呈活动连接，设有弹簧和扳机。所述点刺部件的微针3至16个，和基板由不锈钢薄板冲压成型或由高强度无毒塑料成型，击发部件和手持部件呈枪状或呈印章状。其有益效果在于：1、变应原皮试快速点剌效率提高，一次击发即可完成过敏原溶液、阳性和阴性对照液3个不同的皮试点剌。2、减少疼痛，减少幼儿对变应原皮试的恐惧感和哭闹。3、安全性提高，微针点剌进入皮肤的深度能准确控制，皮试溶液量也较一致、精准、节省。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械，旨在解决现有技术中，在做皮试过程中，护士因延误观察及通过目测经验来判断测量结果存在不确定性而增加患者痛苦的问题，提供一种皮试测量器及皮试护理盒。本实用新型提供的皮试测量器包括有定时器，便于护士在预设的皮试测量时间内，准时查看测试结果；还包括测量器便于准确地测量并快速判断试验结果；还包括连接件，便于连接在医护人员的衣服上，方便取用且避免遗失。本实用新型提供的皮试护理盒由于包括上述的皮试测量器，因此也具备有便于医护人员准时且准确地测量并判断试验结果，提高工作效率且保证测量结果的准确性，结构简单，取用方便且减轻工作难度的有益效果。

摘要： 本实用新型公开了一种简洁式皮试皮丘结果判断仪，包括电子定时器、吸铁石、刻度尺标，电子定时器的正面设有观察时间的窗口，可以显示20分钟的皮试试验时间是否达到，同时当20分钟的皮试试验时间达到时，电子定时器会定时响起，提醒医护人员及时观察患者的皮试试验结果；电子定时器的背面黏贴有吸铁石，通过吸铁石可以将本实用新型吸附于治疗车或病床上，方便携带和放置；电子定时器的侧边刻有刻度尺标，以测量患者皮丘大小；电子定时器上设有透明卡槽，卡槽内可以插入用于标记或记录患者信息的卡片条，防止多个简洁式皮试皮丘结果判断仪同时使用时被混淆；电子定时器的正面还设有贴有常见药物过敏特征的图标区，以供护士参考。

摘要： 本实用新型公开了一种皮试皮丘测量尺，涉及医用工具领域，提供一种测量精度高的皮试皮丘测量尺。皮试皮丘测量尺包括主尺、游标和两个指套；主尺包括主尺端板、尺体和主尺卡臂，尺体与主尺端板连接，尺体上表面设置有尺寸标记，主尺卡臂与主尺端板连接，主尺卡臂与尺体垂直；游标包括游标套和游标卡臂，游标套套装在尺体上，游标卡臂与游标套连接，游标卡臂与尺体垂直；两个指套分别连接在主尺端板的上表面和游标套的上表面上。本实用新型使用时，将拇指和食指分别插入两个指套，手指动作即可使游标移动。使主尺卡臂和游标卡臂分别与皮丘的边缘对齐，再读取游标卡臂对准的尺寸标记即是皮丘尺寸。

摘要： 本实用新型公开了一种皮试保护抗压固定装置，包括定位底板，所述定位底板顶部中轴线处开设有调节滑槽，所述调节滑槽内部滑动连接有调节滑板，所述调节滑板贯穿调节滑槽延伸至顶部，所述调节滑板顶部固定连接有定位底盘，所述定位底盘外壁一侧固定连接有连接板。本实用新型将手臂穿过定位底板顶部的定位固定组件内部，根据手臂的粗细，向下或者向上拉动第二固定块，使用定位插杆进行位置固定，根据皮试部位的位置，拉动定位底盘，使调节滑板在调节滑槽内部滑动，滑动至合适位置后，选取对应位置的螺纹孔，使用螺纹杆进行位置固定，根据以上步骤实现手臂皮试部位的固定，进一步对皮试部位进行保护抗压，避免皮试部位因外力作用造成压力或移位而影响皮试结果的观察，且根据不同人群进行固定位置的调节。

摘要： 本实用新型公开了一种可快速判断皮试结果的卡尺，属于卡尺技术领域，包括储存盒，所述储存盒内侧壁安装有隔板，所述储存盒内侧壁一侧与隔板之间构成第一放置室，所述储存盒内侧壁另一侧与隔板之间构成第二放置室，所述第一放置室内侧壁连接有记录贴且记录贴有若干片，所述第二放置室内侧壁连接有酒精棉片且酒精棉片有若干片，所述储存盒顶部开口处滑动连接有皮尺，所述皮尺表面喷涂有外红圆圈、内红圆圈、绿圆圈、横线、竖线、第一刻度线和第二刻度线，本实用新型可快速判断皮试结果的卡尺配合记录纸使用，可准确的测量出皮试结果，减少误差，且在一个患者测量结束时，用酒精棉片消毒皮尺，降低传染病传播的概率。

摘要： 本实用新型实施例公开了皮试计时报警器，具体涉及计时报警器领域，包括计时器，所述计时器的一侧外表面固定安装有蜂鸣器，所述计时器的前端设置有复位按钮，所述计时器的底端设置有腕带。本实用新型通过设置复位按钮、蜂鸣器、挡块和挡板，在对患者进行皮试后，将计时器交给患者，设定时间进行计时，等待时间结束后，蜂鸣器会发出蜂鸣进行警报，避免错过观看皮试的观察时间，当使用完毕后，按下复位按钮，对计时器进行复位，方便为下个患者使用，松开复位按钮后，第一弹簧会将复位按钮推回原位，然后将复位按钮转回原位，使凹槽与挡块错开，避免在计时过程中患者不小心将复位按钮按下，较为实用。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性皮试保护报警手环，属于医疗器械技术领域，包括：腕带、皮试保护区、第一支撑部件和保护盖，皮试保护区设置于腕带的中部，保护盖设置于皮试保护区的上方，保护盖和皮试保护区通过第一支撑部件连接；其中，第一支撑部件设置多个，多个第一支撑部件沿皮试保护区外侧面侧缘间隔设置；其中，皮试保护区中部设置纵向贯穿的皮试开口区；其中，腕带为长条形带体，腕带的两侧端通过第一可拆解部件连接；其中，保护盖中部为观察窗，观察窗为透明材质。通过设置的皮试保护区，可以将皮试穿刺部位保护于其中，透过保护盖的观察窗随时观察皮试反应情况，解决了做药物皮试过程中患者不慎剐蹭皮肤，导致测定结果不准确的问题。