白大衣高血压

摘要： 目的:探讨白大衣高血压患者睡眠状态与心理特征的相关性。方法:选择2017-2021年在玉渊潭社区卫生服务中心确诊为白大衣高血压的患者40例为观察组,选择同时期血压正常者40例为对照组。对两组人员均使用睡眠质量量表、艾森克人格问卷(EPQ)、心理弹性量表、Zung's焦虑自评问卷和Zung's抑郁自评问卷进行调查。结果:观察组的内外向量表得分低于对照组,神经质量表得分明显高于对照组;心理弹性总分、力量、乐观得分低于对照组,而焦虑、睡眠质量得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组EPQ中的内外向与坚韧呈显著正相关,焦虑、抑郁与神经质呈显著正相关。抑郁与心理弹性总分、乐观呈显著负相关。睡眠质量得分与内外向呈显著负相关,与神经质呈显著正相关,与焦虑、抑郁呈显著正相关。结论:观察组与对照组相比倾向于内向与不稳定的情绪,心理适应性相对不足,面对压力时容易产生焦虑抑郁,影响睡眠质量。需要不断提高心理适应力,改善睡眠。

摘要： 目的通过收集苏州大学附属儿童医院进行24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)的高血压儿童住院期间的临床资料,分析不同儿童高血压的特点,为临床诊治儿童高血压提供临床思路。方法选取2018年04月—2020年12月在苏州大学附属儿童医院住院期间采用动态血压仪进行24 h ABPM的高血压患儿为研究对象。按病因分为白大衣组、原发性组、继发性组。用卡方检验或秩和检验统计方法分析三组患儿的性别,年龄,身体质量指数(BMI),24 h、白天、夜间平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平,24 h血压负荷,24 h、白天、夜间SBP及DBP负荷,夜间SBP、DBP下降率的差异;用二元Logistic回归方法分析年龄、性别、BMI与血压的相关性。结果116例高血压患儿中,每组性别上男性居多,但三组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),身高、体重、BMI组间差异均有统计学意义(P<0.05),原发性组的身高、体重、BMI均高于白大衣组与继发性组。继发性组的夜间SBP、DBP下降率明显低于其他组,继发性组的昼夜节律明显消失。血压负荷、夜间DBP负荷,继发性组明显高于原发性组。夜间DBP,继发性组明显高于原发性组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性组中BMI与血压呈正相关(P<0.05)。结论高血压儿童中,超重、肥胖更多见于原发性高血压。夜间血压升高、DBP平均血压的升高、夜间DBP异常更多见于继发性高血压。继发性高血压的昼夜节律明显消失。原发性高血压者BMI与血压呈正相关。

摘要： 目的 了解既往患有糖尿病的女性在妊娠早期白大衣高血压(WCH)的发生率及其与妊娠期高血压的相关性.方法 从2017年9月到2019年7月,连续纳入了妊娠前患有糖尿病的孕妇222例.在初次产检时测量患者诊室血压.培训合格后的患者及其家属一周内在家中连续3天每天早、中、晚测量3次家庭血压.在孕36周后的1周内用同样的方法测量家庭血压.新检测到的诊室收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg,家庭血压收缩压0.05).多因素Logestic回归分析发现,妊娠早期存在WCH的患者发生妊娠期高血压病的风险是妊娠早期未发生WCH患者的2倍(OR:2.43,95％CI:1.56,6.89,P=0.002]).WCH患者是否发展为妊娠期高血压,与所有妊娠早期临床变量无关(P>0.05).结论 既往患有糖尿病的女性在妊娠早期发生WCH的比例较高,且容易发展成为妊娠期高血压.这类人群在妊娠早期产检发现诊室血压升高时,建议重复监测家庭血压.

摘要： 白大衣高血压也被称为孤立性临床高血压,是高血压的一种特殊表型,长期以来未引起足够的重视.随着对其发病机制和靶器官损害等方面研究的深入,发现白大衣高血压对机体已存在不良影响.虽然白大衣高血压已经被广泛的研究,但是不精确和不同的定义导致数据并不总是一致的,而且对于白大衣高血压的预后作用或在临床实践中管理白大衣高血压的最佳方法仍然没有共识.本文就白大衣高血压的定义、靶器官损害以及治疗等作一综述.

摘要： 经常有朋友说她每一次体检或去医院检查,血压都会升高,但是在家测血压又正常,觉得非常奇怪。其实遇到这种情况不用奇怪,这是一种特殊的高血压,被称为“白大衣高血压(WCH)”。白大衣高血压就是一种反复出现的诊室的血压升高(大于140/90毫米汞柱),而诊室外的24小时动态血压监测或家庭自测血压正常(小于135/85毫米汞柱)。

摘要： 本文根据现有的临床研究及不同国家和地区高血压指南,针对血压测量的环境、方法、流程及血压计袖带等不同方面对血压值产生的影响进行了整理归纳.结果发现导致测量值偏高的因素有医务人员在场、使用水银血压计、流程不规范和使用较窄袖带,但是电子血压计袖带气囊的位置以及其与手臂间隔着4 mm以内的衣服对测量值没有影响.因此,应依据不同"血压"值分别制定合理的降压目标.对于不需紧急降压者,降压达标时间最好控制在4周左右,推荐钙离子通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及利尿剂作为降压治疗的首选药物,当患者符合联合用药标准时,可以先使用一种降压药物观察血压下降情况后再按需增加药物种类启用联合治疗方案.

摘要： 目的 探讨白大衣高血压(white-coat hypertension,WCH)与心电图T波峰-末(T peak end,Tpe)间期的关系.方法 连续纳入了2017年1月至2018年6月就诊于河南省人民医院急诊内科门诊且符合WCH诊断的研究对象72例作为WCH组,按照年龄、性别以1:2的比例匹配血压正常的研究对象144例作为正常血压组,测量并记录研究对象心电图胸前导联Tpe间期及其他临床资料,采用二元logistic回归分析校正混杂因素,探索Tpe间期与WCH可能存在的相关性.结果 两组间体质量指数(BMI)、高脂血症病史差异无统计学意义(P>0.05);与正常血压组相比,WCH组吸烟史(P=0.023)、饮酒史(P=0.001)糖尿病病史(P=0.035)人数更多.与血压正常组Tpe间期[(87.37±18.07)ms]相比,WCH组Tpe间期[(98.20±21.92)ms]延长(P<0.001);在校正了年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、糖尿病病史等混杂因素后,Tpe间期仍然与WCH相关(OR=1.086,95％CI:1.051～1.122,P<0.001).结论 WCH人群与心电图Tpe间期延长相关,这提示WCH人群可能已经存在一定程度的心室肌重塑.

摘要： 王女士今年78岁,平时身体健康,但最近半月早晨起床总是头痛,还有昏昏沉沉的感觉。经过相关检查,医生诊断王女士患的是隐匿性高血压。高血压有两种特殊的类型:白大衣高血压和隐匿性高血压。前者到了医院医生一测血压就高,在家测量或动态血压却都是正常的;而隐匿性高血压则刚好相反,在诊室测量时血压正常,家庭自测或动态血压监测时血压升高。

摘要： 目的评价诊室血压(OBP)联合动态血压监测(ABPM)诊断高血压的价值。方法于2015—2018年选取诸暨市和杭州市的4个社区161名无高血压病史,且首日OBP为120~159 mm Hg/80~99 mm Hg的35~79岁常住居民为研究对象,测量ABPM(1周内)和非同日3次OBP(4周内),采用ROC曲线评价OBP(一日血压升高和三日血压均升高2种标准)联合ABPM(24 h、白天时段、夜间时段、任一时段平均血压升高4种标准)诊断隐蔽性高血压(MH)和白大衣高血压(WCH)的效果。结果以三日OBP为金标准,一日OBP联合4种ABPM标准诊断MH的ROC曲线下面积(AUC)为0.79~0.81,灵敏度为57.58%~62.77%,特异度为100.00%;诊断WCH的AUC值为0.95~0.98,灵敏度为100.00%,特异度为88.96%~96.80%。Kappa值均0.6,一致性较好;联合一日OBP标准时,Kappa值>0.8,一致性极好;诊断WCH的AUC值为0.95~1.00,灵敏度为100.00%,特异度为89.54%~99.37%,白天时段与任一时段ABPM标准的Kappa值>0.6,一致性较好。结论一日OBP可替代三日OBP用于排除MH和诊断WCH,但准确性不如三日OBP;24 h或白天时段替代任一时段ABPM标准是可行可靠的。

摘要： 白大衣高血压最早是Rickering在1988年提出来的,也有人称之为"孤立性诊室高血压"(isolated clinical hypertension).患者在诊室里血压升高,达到高血压诊断标准,而在诊室外血压正常,这种现象被称为"白大衣高血压"(white coat hypertension,WCH).在根据诊室内偶测血压值诊断为轻、中度高血压的患者中有20﹪～30﹪为白大衣高血压,在老年人中甚至可达到40﹪.本文探讨白大衣高血压。

摘要： 目前尽管很多临床研究探讨WCH与心血管疾病风险增加的关系，然而全球范围内对WCH的相关问题尚未形成统一、规范的意见。本文通过总结国内、外相关研究进展对WCH的定义、诊断，产生机制、流行病学发病率、对靶器官存在的损伤情况，其治疗与预后等方面进行了阐述。rn 目前WCH研究领域中存在的一个主要问题是:对WCH定义的不一致性导致难以比较很多已完成的研究。建议将来的WCH研究不纳入已治疗的高血压患者，和不足以诊断为诊室高血压的患者，以及只有一次ABPM结果或HBPM数据不全的患者;同时需要应用很多新的、更详细的评估系统对WCH进行系统评价，如:研发自动化的非诊室血压测定，探讨非诊室血压与ABPM,HBPM的关系，以及探讨WCH对较长远的心血管事件的预测能力等。rn WCH可被认为是高血压发展的一种形式，它与发展为持续性高血压、糖代谢异常、胰岛素抵抗的联系需要得到进一步评估。如在一项小的研究中发现:腰围、糖代谢异常、中心脉搏波传导速度与WCH中的新发持续性高血压患者有关系。新的心血管危险因子，如循环中的细胞炎症介质(TNF-a、白介素)以及miRNAs尚未在WCH患者中进行检测，关于WCH中的miRNAs检测有两个潜在的研究领域:分析miRNAs与内皮功能失调、左室肥厚的关系，这些都是将来值得研究的方向。

摘要： 本发明涉及一种防治高血压、保护高血压靶器官损害的中药组合物，所述的中药组合物由以下原料药制成：川芎、柴胡、黄连、羌活、防风、夏枯草、川牛膝、黄精、石决明、炒黄芩、桑寄生。本发明还提供该中药组合物的应用。其优点表现在：本发明的中药组合物显著改善高血压前期患者血压指标；显著降低SHR大鼠收缩压、舒张压水平，更重要的是对心、脑、肾靶器官损害具有显著的保护作用。本发明的中药组合物早期干预高血压不仅延缓高血压的进程，更重要的是对高血压靶器官损害的保护作用，可以在临床广泛推广，延缓靶器官的损害，改善患者的生活质量。

摘要： 本发明提供了高血压炎症应答基因作为分子标志物在制备新疆哈萨克族原发性高血压诊断试剂中的应用，属于分子生物学诊断技术领域。本申请基于基因芯片、生物信息学分析和实时定量聚合酶链锁反应技术首次获得了新疆哈萨克族原发性高血压患者外周血单核细胞中介导高血压炎症应答的基因表达谱及分子标志物，从免疫学机制为新疆哈萨克族原发性高血压发病的筛查诊断、病情进展和抗炎降压药物疗效评估提供了新的研究证据和分子靶标，并为新疆哈萨克族原发性高血压的干预治疗提供了新的研究思路。

摘要： 本发明涉及一种动物模型的构建方法，具体涉及发明属于一种动物模型的构建方法，具体涉及一种运用粪菌移植法建立高血压阴虚证和/或高血压非阴虚证动物模型、评价方法及应用。本发明通过制备高血压阴虚证和/或非阴虚证患者的粪菌液、小鼠灌服和饮水方式服用四联抗生素药物后移植制备的粪菌液，得到相应的高血压阴虚证和/或非阴虚证动物模型，同时采用多种方法进行动物模型评价，确认模型建立是否成功。本发明提供一种稳定性高、易于推广、重复性好、成功率高，经济实用的高血压阴虚证和/或非阴虚证动物模型，为中医药治疗高血压研究提供基础，为实现阴虚证模型评价的标准化与规范化提供思路。

摘要： 本发明属于生物技术领域，提供了一种高血压的预测模型及其建立方法以及用于预测高血压的生物标记物。建模方法包括：筛选正常人群与高血压人群的差异性代谢产物，得到具有显著性差异的三组差异性代谢物，分别是腺嘌呤核苷酸、1‑甲基烟酰胺、次黄嘌呤核苷；对差异性代谢物分析；建立预测模型，发病风险＝0.4035+6×10‑7*腺嘌呤核苷酸含量‑1.27×10‑4*1‑甲基烟酰胺含量+2.31×10‑5*次黄嘌呤核苷含量(1为发病，0为不发病)，该模型预测准确率高达90.0％。进一步的，基于本发明的研究，可以得到用于预测高血压的生物标记物、试剂或者试剂盒。

摘要： 本发明的目的在于提供抗BMP10抗体和以该抗体为有效成分的对高血压和高血压性疾病的治疗剂。本发明涉及与人BMP10(骨形态发生蛋白‑10)结合的抗BMP10单克隆抗体或其抗体片段。另外本发明涉及包含BMP10和BMP9/BMP10异源二聚体中的至少一种的拮抗剂的高血压和高血压性疾病的治疗剂、与人BMP10相关的疾病的诊断药或医药组合物、使用该拮抗剂的人BMP10的免疫学的检测方法或测定方法、以及该拮抗剂的用于制造高血压和高血压性疾病的治疗用医药组合物的用途。

摘要： 本发明涉及中医药领域，具体涉及一种治疗高血压及高血压引起中风的中药制剂及其制备方法。原料包括阴阳莲、血参、三叉苦、九龙藤、菊花、杜仲、川牛膝、黃苓、黄柏、桃仁、薤白、栝楼、积壳、柴胡、桔梗、七叶莲、甘草、广木香、独蒜；制剂为胶囊剂、颗粒剂、口服液、丸剂、片剂、袋泡茶；目的是针对中风瘫痪、中风先兆等血管阻塞疾病，以祖传秘方和中医传统医学理论为基础，提供一种治疗高血压及高血压引起中风的中药制剂，依据中药方剂君、臣、佐、使以及十八反十九畏，人体血液的循环规律的组成原则配伍而成，各组分之间相互配合，协同作用，具有行气补气、通经活络，生血祛坏血、活血化瘀、醒脑利窍、疗效显著等优点。

摘要： 本发明涉及一种降低高血压、保护高血压靶器官损害的果汁的制备方法，主要由酸杨桃果，加水榨成果汁获得。果汁经纱布过滤后，滤液于70°C减压浓缩，使酸杨桃果汁浓度为1g生药材/mL。本发明具有降压、改善血流动力学、改善血清学指标、保护高血压靶器官损害等作用。

摘要： 本实用新型公开了一种白大衣紫外消毒的装置。一种白大衣紫外消毒的装置，其特征在于：包括柜体、设置在柜体内的消毒装置组件以及设置在柜体顶面的旋转装置；柜体顶面设置有贯穿柜体的旋转孔，柜体顶面设置有控制装置，柜体内设有U型玻璃板组件，所消毒装置组件呈U字型排列设置于U型玻璃板组件与柜体之间的U型空间中，电机箱设置于柜体顶面，电机箱内设置有电机以及减速机，转动轴竖直穿过柜体上的旋转孔，转动轴一端转动连接减速机，穿过柜体后的另一端固定连接衣架；通过在柜体内旋转白大衣，使衣物能够充分有效的进行消毒；利用弧形反射镜反射紫外线，提高消毒的效率；滑轮组与旋转把手便于消毒装置的搬运，能够适应各种工作环境。

摘要： 本申请公开了医疗设备技术领域的一种神经内科用白大衣，包括衣身和袖子，所述衣身上设有两个杂物口袋，两个杂物口袋左右对称位于衣身正面下部，所述衣身内侧设有一个医用口袋，所述医用口袋位于衣身接触医生的左胸处，所述医用口袋为细条状且其开口直径大于叩诊锤手柄的直径，其开口长度小于叩诊锤锤头的长度，所述医用口袋的长度大于叩诊锤手柄的长度；所述医用口袋旁设有储液袋，所述出液口连接有橡胶软管，橡胶软管上设有阀门，所述储液袋下方的衣身上可拆卸连接有清洁布。本方案中，叩诊锤装入医用口袋后成竖直状态，且叩诊锤的锤头位于医用口袋外，极大方便了医生的取用，且不会与其他物体接触，避免了被污染的状况。

摘要： 本实用新型提供一种白大衣消毒柜，其结构是由壳体、消毒室和仪器室构成，壳体表面上设置有操作控制盘，壳体内部设置有消毒室和仪器室，消毒室与仪器室之间用隔板相隔，消毒室的上部设置有与仪器室内的循环导气管相通的悬挂，仪器室内设置有制冷压缩机、臭氧还原装置、加湿盒、散热风扇、臭氧发生装置、空气干燥处理、加湿循环推动装置、抽气泵，悬挂为中空的，上面设置有小孔。本实用新型结构简单、消毒灭菌效果好、使用安全可靠、对环境无污染，因而，具有很好的推广使用价值。