痰液标本

摘要： 目的:探究个性化护理干预对提高住院患者留取痰液标本正确率的影响。方法:选取2020年8月至2021年8月江门市新会区人民医院呼吸内科住院患者中需留取痰液标本的100例患者进行研究。将患者按照入院顺序随机分为两组,对照组50例患者给予常规护理干预,研究组50例患者给予个性化护理干预。对比两组患者痰液标本留取方法正确率及痰液标本合格率。结果:干预前,两组患者的送检时间正确率、留取时间正确率及漱口方法正确率无统计学差异(P>0.05);干预后,两组患者的送检时间正确率、留取时间正确率及漱口方法正确率均明显升高,且研究组送检时间正确率、留取时间正确率及漱口方法正确率分别为98.00%、96.00%、98.00%,均分别高于对照组的80.00%、82.00%、86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组痰液标本合格率为96.00%,对照组为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组阳性标本率为48.00%,对照组为28.00%,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:针对需留取痰液标本的住院患者,采用个性化护理对患者进行干预,可提高患者留取痰液标本正确率,提升阳性检出率,对确保患者能够及时的接受有效合理的治疗及提升医疗服务质量具有重要意义,值得推广。

摘要： 目的:分析肺癌伴肺部感染患者痰标本病原分布及药敏试验结果,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:选取2017年5月至2020年5月该院收治的85例肺癌伴肺部感染患者为研究对象,对其痰标本进行细菌学检测,分析病原菌分布和药敏试验结果。结果:85例患者共检出98株病原菌,其中革兰阴性菌52株(53.06%),革兰阳性菌29株(29.59%),真菌17株(17.35%);主要革兰阴性菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率较高(均超过80%),对亚胺培南、头孢他啶、美罗培南的敏感性较高;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率达100%,仅对三线抗生素万古霉素、利奈唑胺高度敏感。真菌药敏试验结果显示,白色念珠菌对一线抗真菌药物酮康唑耐药率较高。结论:肺癌伴肺部感染患者的痰标本病原菌分布以革兰阴性菌为主,其次是革兰阳性菌和真菌。主要病原菌对常用的青霉素、头孢类抗生素耐药较普遍,二、三线药物也存在一定滥用现象。建议临床实践中根据药敏试验结果合理应用抗生素,以降低病原菌耐药性,保证治疗效果。

摘要： 目的 探讨新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对抗菌药物耐药性.方法 选取2015年3月-2018年3月我院新生儿肺炎患儿998例,其中医院感染性肺炎326例,社区获得性肺炎672例,均采集痰液标本,分析病原菌构成,并进行药敏试验.结果 998例患儿送检标本培养阳性728例,阳性率为72.95％(728/998);共检出病原菌912株,其中革兰阳性菌262株,革兰阴性菌640株,真菌10株;医院感染性肺炎326例,送检标本培养阳性298例,阳性率为91.41％(298/326),共检出病原菌407株,其中革兰阳性菌113株,革兰阴性菌288株,真菌6株;社区获得性肺炎672例,送检标本培养阳性430例,阳性率为63.99％(430/672),共检出病原菌505株,其中革兰阳性菌149株,革兰阴性菌352株,真菌4株;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对美罗培南、亚胺培南西司他丁、万古霉素、利奈唑胺耐药率较低,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南耐药率较低.结论 新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成以革兰阴性菌为主,医院感染性肺炎与社区获得性肺炎病原菌构成略有差异,但对常规抗菌药物均普遍表现耐药性升高,临床需结合药敏试验选取抗菌药物.

摘要： 目的 研究不同的微生物标本检验的阳性率差异.方法 100例到本院进行治疗的感染患者作为观察组,另外选择同期100例健康体检者作为对照组.均全部采集血液标本、痰液标本、尿液标本、腹水标本、大便标本.了解不同标本当中病原微生物检验的阳性率的差异,并进行最终的评价.结果 观察组患者在痰液标本、血液标本、腹水标本、尿液标本和大便标本等方面检验的阳性率为100.00％明显高于对照组的0,差异具有统计学意义(P<0.05).菌血症患者的血液标本阳性率为100.00％高于其他标本;呼吸系统感染患者痰液标本的阳性率为100.00％高于其他标本;泌尿系统感染患者尿液标本的阳性率为100.00％高于其他标本;胃肠道感染患者的大便标本阳性率为100.00％明显高于其他标本;腹腔系统感染患者腹水标本的阳性率为100.00％明显高于其他标本,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上出现感染的病例进行病原微生物的检验阳性率高于未出现感染的病例,而不同系统患者在进行病原微生物标本检验的时候其阳性率存在着各自的差异,临床应根据患者出现感染的具体系统来合理的确定检验的病原微生物标本.

摘要： 目的:探讨不同检测方法对肺结核患者痰液结核分枝杆菌(MTB)的检测价值.方法:60例肺结核患者的痰液样本,分别采用MTB培养法、涂片抗酸染色法、荧光定量聚合酶链式反应(TB-PCR)及MTB/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)进行检测.分析、比较不同检测方法的MBT检出率.结果:Xpert MTB/RIF法的MTB阳性检出率95.00％,高于荧光定量TB-PCR法83.33％、涂片抗酸染色法60.00％、MTB培养法56.67％;荧光定量TB-PCR法的MTB阳性检出率,高于涂片抗酸染色法和MTB培养法,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同检测方法对肺结核患者MTB的阳性检出率存在明显差异,其中Xpert MTB/RIF法的MTB阳性检出率最高.

摘要： 目的 研究肺结核合并肺部其他感染的危险因素及痰液标本病原菌特点.方法 选取2019年1月至2020年1月在周口市传染病医院就诊的642例肺结核患者,收集患者一般资料,分析引发肺部其他感染的危险因素以及病原菌特点.结果 肺结核合并肺部其他感染的发生率为17.76％(114/642);年龄≥60岁、合并糖尿病、病程≥5 a、空洞型肺结核、病变累及肺野数≥3个、侵入性操作、应用糖皮质激素>7d、应用广谱抗生素>7d的肺结核患者中肺部其他感染率较高,差异有统计学意义(P7 d、应用抗生素>7 d、空洞型肺结核、侵入性操作是肺结核发生肺部其他感染的独立危险因素(P7d、应用抗生素>7d、空洞型肺结核、侵入性操作属于肺结核发生肺部其他感染的独立危险因素,应针对上述危险因素采取早期干预措施.痰液标本病原菌具有多样性,应在药敏试验、细菌培养结果指导下选用合适抗生素进行治疗.

摘要： 目的 分析下呼吸道感染患者的痰液标本病原菌培养及药敏试验结果.方法 选取2018年2月至2019年9月濮阳市第三人民医院收治的235例下呼吸道感染患者作为研究对象,取患者痰液标本进行病原菌培养,采用DL-96细菌测定系统/微生物鉴定药敏分析系统读数仪进行药敏试验.结果 235例下呼吸道感染患者痰液标本病原菌培养共检出病原菌116株,其中革兰阴性菌占57.76％,以肺炎克雷伯菌(27.59％)、铜绿假单胞菌(9.48％)、大肠埃希菌(15.52％)为主,革兰阳性菌占26.72％,以凝固酶阴性葡萄球菌(13.79％)、金黄色葡萄球菌(9.48％)为主,真菌占15.52％.主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠敏感性最高,对头孢吡肟、庆大霉素敏感性次之,除上述两种抗菌药外,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对哌拉西林敏感性尚可,大肠埃希菌对头孢吡肟敏感性尚可,对头孢唑林、氨苄西林敏感性较低.金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素最为敏感,其次为呋喃妥因、复方新诺明、利福平,对红霉素、青霉素敏感性最低.结论 下呼吸道感染痰液标本病原菌培养多为革兰阴性菌,对亚胺培南、头孢吡肟等敏感性高,临床可定期行病原菌培养与药敏试验,据此调整抗菌药物的使用.

摘要： 目的 探讨痰液标本细菌培养、药敏试验对慢性心力衰竭(CHF)并发肺部感染患者抗菌药物合理使用的影响.方法 选择2015年7月—2017年8月入住本院并接受治疗的41例CHF并发肺部感染患者为研究对象,治疗前采集所有患者呼吸道深处的痰液标本,并进行细菌培养及药敏试验,对病原菌分布情况、致病菌对不同抗菌药物的耐药性及抗菌药物不合理的应用情况进行分析.结果 经细菌培养后,共检出41株病原菌,其中革兰阴性菌29株(占70.73％),前3位为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌12株(占29.27％).革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对氨苄西林药物的耐药性为77.77％,对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦的耐药性均为100.00％,对庆大霉素、头孢哌酮舒巴坦的耐药性均为88.89％;铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药性均为100.00％,对头孢曲松、氨苄西林舒巴坦的耐药性均为0.00％;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性为50.00％,对哌拉西林的耐药性为0.00％.革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药性分别为25.00％、50.00％、75.00％.结论 CHF并发肺部感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌,不同的病原菌,其耐药性也不同.通过痰液标本细菌培养及药敏试验,能够明确肺部感染致病菌的构成、耐药程度,为临床正确选择抗生素药物提供证据,提高抗菌药物的安全性和有效性,确保患者的生命安全.

摘要： 目的 探讨新生儿肺炎痰液标本主要病原菌构成及对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供指导性数据.方法 选取2015年7月至2020年6月禹州市妇幼保健院新生儿肺炎患儿475例,均取其痰液标本行病原菌培养分离鉴定及药敏试验,统计分析痰液标本病原菌构成及主要病原菌对临床各类抗菌药物耐药性情况.结果 475份痰液标本病原学检测结果呈阳性的为288份,阳性率为60.63％(288/475),共分离获得病原菌295株;其中26.78％(79/295)为革兰氏阳性菌,71.86％(212/295)为革兰氏阴性菌,1.36％(4/295)为真菌;主要革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林、氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南、万古霉素耐药率较低;主要革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,三者对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率均较低.结论 引起新生儿肺炎的病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等药物相对敏感,临床可根据患儿情况选择耐药性相对较低的抗菌药物实施治疗,以提高整体疗效.

摘要： 目的:探究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,XMR)在快速诊断肺结核(Tuberculosis,TB)及利福平(RIF)耐药的临床应用价值.方法:选取我院2019年1月至12月收治住院的347例疑似TB患者为研究对象,收集到197份痰液标本,105份肺泡灌洗液标本和45份胸水标本.进行抗酸染色涂片法、MGIT液体培养法(简称"液培法")及XMR检测,分别以液培法和药敏法为金标准,分析XMR检测结核分枝杆菌(MTB)和RIF耐药的效能,比较不同方法检测Mtb和RIF耐药的阳性检出率.结果:XMR检测MTB的灵敏度(81.09％)和阴性预测值(73.05％)均高于抗酸染色涂片法(31.84％,49.63％),比较差异有统计学意义(X2=51.247,102.354,P0.05).液培法的阳性检出率高于抗酸染色涂片法,比较差异有统计学意义(X2=41.027,P0.05).结论:XMR检测与抗酸染色涂片镜检、液培法等传统方法相比,对TB诊断具有高灵敏度,高特异度、可快速检测RIF耐药性等优点,有效提高TB阳性检出率,能为TB的临床早期诊断及制定治疗方案提供有效指导依据.

摘要： 呼吸内科的患者呼吸道感染的病情一般较重,经细菌培养获得病原学依据需要一定时间,抗感染治疗又刻不容缓,经验性抗菌药物使用正确与否成为影响预后的重要因素。rn 本研究对呼吸内科病原菌进行连续监测及耐药分析可以为制定各种感染的经验治疗方案提供依据，对指导临床合理选择抗生素及防止细菌耐药性增长具有重要意义。

摘要： 本文采用Z-N染色液和贝索染色液，对229份肺结核病人痰液标本进行直接痰涂片和集菌痰涂片抗酸染色镜检效果比较，结果表明，用Z-N染色液和贝索染色液的(热染)染色法的对照，阳性总符合率为100％，用Z-N染色液(热染)和贝索染色液(冷染)染色法的对照，阳性总符合率为98.3％。

摘要： 本实用新型公开了一种结核分子诊断用痰液检测标本预处理装置，包括底板和试剂瓶，所述底板的上方设置有连接盒，所述连接盒的一侧固定连接有第一转轴，所述第一转轴的另一端穿过第二侧板与电机的输出端固定连接，所述连接盒的内部开设有第一凹槽，本实用新型设置有拼接夹持板，通过把两个拼接夹持板拼接，使开口槽卡在试剂瓶的上端位置，再将拼接夹持板通过滑块和滑槽滑到第一凹槽内部，使试剂瓶顶端与第二凹槽卡合，插杆穿过第一通孔和第二通孔挡在滑块下方，从而固定住拼接夹持板的位置，防止拼接夹持板松动导致试剂瓶破损，避免对检测人员工作造成影响。

摘要： 本实用新型属于痰液收集器领域，尤其是一种多标本痰液收集器，针对现有的医务人员感染的风险及污染标本的风险较大的问题，现提出如下方案，其包括主杯体，所述主杯体上设置有两个上分管，两个上分管上分别设置有接头和插头，所述主杯体的底部设置有连接管，所述连接管上设置有活塞，所述连接管上连接有三个下分管，三个下分管上均设置有夹子，三个下分管上均连接有分杯体，三个分杯体上均设置有螺纹旋盖，三个螺纹旋盖上均螺纹连接有杯盖，所述连接管上设置有四通管，四通管与三个下分管固定连接，本实用新型全封闭操作，能够减少二次污染的风险，并能减少医务人员接触标本而感染的风险。

摘要： 本发明提供一种用于提取痰液标本无细胞上清中游离DNA的化痰液，由生理盐水和浓度为0.1‑0.7mol/L的二硫苏糖醇水溶液组成；生理盐水与二硫苏糖醇水溶液在使用前独立包装、存放；在使用现场将生理盐水与痰液标本、二硫苏糖醇水溶液混合；生理盐水与二硫苏糖醇水溶液的体积比为9:1。本发明的配方试剂容易获得，配制方法简单，利于广泛推广；与已应用于临床的化痰液试剂比较在化痰效果、获得cfDNA的量，以及基因改变检测结果的准确性方面均显示优势；由于获得cfDNA量丰富，可以进行多种基因检测；该配方为等渗液体，短期处理收集无细胞上清后，沉淀内加入细胞固定液不会破坏细胞形态，不影响后续细胞学病理诊断结果。

摘要： 本发明涉及DNA的提取方法领域，提供一种痰液标本中cfDNA的提取方法，其包括制备痰液中的cfDNA的提取样本和将提取样本使用提取cfDNA的试剂盒进行cfDNA的提取，所述痰液中cfDNA的提取样本的制备方法包括如下步骤：1)痰液收集；2)痰液标本质控；3)将痰液标本与化痰液混合，震摇至化痰完全，得到化痰混合液；4)将化痰混合液进行离心处理，分离上清液和底部沉淀，所述上清液即为无细胞上清液；5)将无细胞上清液进离心处理，收集上清液，得到提取样本。本发明的痰液标本中cfDNA的提取方法，提供了一种规范化的痰液标本中cfDNA的提取流程，能够从痰液标本中获取足量的cfDNA为后续基因改变检测提供基础。

摘要： 本发明提供一种用于提取痰液标本无细胞上清中游离DNA的化痰液，由生理盐水和浓度为0.1‑0.7mol/L的二硫苏糖醇水溶液组成；生理盐水与二硫苏糖醇水溶液在使用前独立包装、存放；在使用现场将生理盐水与痰液标本、二硫苏糖醇水溶液混合；生理盐水与二硫苏糖醇水溶液的体积比为9:1。本发明的配方试剂容易获得，配制方法简单，利于广泛推广；与已应用于临床的化痰液试剂比较在化痰效果、获得cfDNA的量，以及基因改变检测结果的准确性方面均显示优势；由于获得cfDNA量丰富，可以进行多种基因检测；该配方为等渗液体，短期处理收集无细胞上清后，沉淀内加入细胞固定液不会破坏细胞形态，不影响后续细胞学病理诊断结果。

摘要： 本发明公开了一种痰液标本无细胞上清游离DNA二代测序建库、检测方法。所述痰液标本cfDNA二代测序建库方法包括以下步骤：1)提取、质控：对痰液标本进行化痰处理，离心，从上清液中提取痰液标本的cfDNA，对所述cfDNA进行浓度检测；2)构建文库：使用基因二代测序检测试剂盒进行痰液标本的cfDNA文库的构建，得痰液标本的cfDNA的基因测序文库。本发明通过收集83例痰液标本，同时收集配对肿瘤标本，进行NGS检测及下机数据分析，建立了痰液标本无细胞上清cfDNA进行NGS的文库，并给出了检测前、检测中及检测后数据分析过程中优化方案。

摘要： 本实用新型公开了一种便于直接采集痰液标本的一次性痰标本采集器，包括支撑底座、支撑面板和设备箱体，所述支撑底座的正上方连接有支撑架，且支撑底座的正上方连接有支撑杆，所述支撑杆的正上方连接有升降块，所述支撑面板安装在支撑架上方，且支撑面板的正上方连接有负压吸引器，所述负压吸引器的外侧螺纹连接有连接软管，所述设备箱体的外侧铰接固定有密封箱门，且设备箱体的外侧贯穿连接有输送管道，所述输送管道的外侧卡合固定有管卡箍，且输送管道的正上方连接有进料盘。该便于直接采集痰液标本的一次性痰标本采集器，采用升降块与滑轨，便于根据使用的环境通过升降块带动支撑面板进行水平升降，提升对痰液标本采集的便捷性。

摘要： 本实用新型公开了一种痰液标本收集器，涉及痰液收集器技术领域，解决了痰液标本收集不便的问题，其技术方案要点是：其包括有负压管、痰液收集包以及吸痰管，所述负压管和所述吸痰管均与在所述痰液收集包连通，所述痰液收集包包括有多组集痰包和痰盖，多组所述集痰包并列设置，所述集痰包的两端别设有进痰管和出痰管；所述负压管一端与所述出痰管螺纹连接，其另一端用于连接外部负压装置；所述吸痰管与所述进痰口螺纹连接，所述痰盖在取痰结束后盖合在所述出痰管和所述进痰管上。本实用新型能够较好的用于收集病人不同时期的痰液，并利于进行标记，避免混淆不同的样本，操作过程简单，降低医护人员的工作难度。

摘要： 本实用新型揭示了一种痰液标本安全采集处理自动化系统，沿着本装置的行走路线预设有轨道，所述轨道上设有相配合的轨道轮，所述轨道轮的轮轴固定在基座的轴承内，所述基座底面设有驱动轮轴转动的动力电机，所述基座上固定有恒温箱，所述恒温箱内设有至少一组取样机构；本实用新型的优点在于自动化程度高，医务人员不需要与患者接触就能完成痰液样品获取，并能对痰液样品进行预处理并碾碎，同时能对病毒灭活，这样后续的化验检测工作也不会对外造成污染、传染。

摘要： 本实用新型提供一种具有送检提醒功能的尿液、大便、痰液标本放置箱，包括四根支撑杆，四根支撑杆顶端均固定连接有第二连接杆，其中两根第二连接杆之间固定连接有放置台，放置台顶端一侧均匀等距分布有多个弧形固定环，每个弧形固定环正面均固定连接有LED灯，放置台顶端位于多个弧形固定环一侧依次固定连接有第一固定台、第二固定台、第三固定台，第二固定台和第三固定台顶端分别固定连接有若干等距均匀分布的第一固定环和第二固定环，第三固定台的一侧可拆卸连接有蜂鸣器，第三固定台的背面可拆卸连接有单片机，本方案：通过设置的压力传感器和LED灯配合单片机和蜂鸣器，可以及时的提醒护士将患者的检测标本取走送检。