痛风性

摘要： 超声"萤火虫"成像是一项使微钙化可视性增强的新技术。它通过分析处理超声采集到的原始信号,结合非线性成像与斑点抑制技术,将可疑钙化标记为白点展示于蓝色背景图中,使超声医师能轻易地读取。超声"萤火虫"成像对微钙化的显示能力较灰阶超声明显提高,甚至与钼靶相当,对于与钙化相关、特别是微小钙化相关的疾病有重要作用。目前超声"萤火虫"成像已广泛应用于诊断乳腺疾病和甲状腺疾病,在痛风性关节炎、颈动脉等领域也有应用。本文就"萤火虫"成像的原理及其在乳腺、甲状腺、痛风性关节炎、颈动脉等中的临床应用进行综述。

摘要： 目的:探析外周血辅助性T细胞(Th1/Th2)、环氧化酶-2(COX-2)在痛风性关节炎(GA)患者中的检测价值。方法:选取2019年3月~2019年12月某院收治的GA患者76例,其中急性期痛风(AG)41例,间歇期痛风(IG)35例,另抽取同期行健康体检者30例作为对照组,分析3组的临床资料以及实验室检查指标,检测3组外周血中Th1/Th2比例以及COX-2水平。结果:IG组与AG组血尿酸、CRP水平高于对照组(P0.05)。结论:GA患者其外周血中Th1细胞增多伴随着Th2细胞的减少,Th1/Th2失衡在GA的进展中发挥一定的作用,COX-2水平反应镇痛治疗的效果,为临床用药提供依据。

摘要： 目的分析高频超声联合尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、环氧化酶-2(COX-2)检测在痛风性关节炎(GA)诊断中的应用价值。方法收集2019年3月—2021年4月本院收治的127例GA作为GA组,另选取本院同期体检健康者109例作为健康组及因关节肿痛就诊的非GA患者115例作为对照组。比较3组血清UA、CRP及COX-2水平,观察GA组与对照组高频超声特征,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声联合UA、CRP、COX-2检测对GA的诊断价值。结果GA组UA、COX-2、CRP水平明显高于对照组与健康组(P<0.05)。GA组痛风石、双边征、暴雪征、肌腱周围强回声阳性占比明显高于对照组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,高频超声联合UA、CRP、COX-2检测诊断GA的敏感度和特异度分别为0.966、0.837,曲线下面积为0.849(95%CI为0.763,0.914),明显高于高频超声、UA、CRP、COX-2单独检测。结论高频超声联合UA、CRP、COX-2检测可提高GA诊断敏感度、特异度,可为临床制定早期干预措施提供重要参考信息。

摘要： 目的探究痛风性关节炎(GA)病人血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、Dickkopf-1(DKK-1)、抵抗素(RETN)与疼痛、骨破坏相关性及临床意义。方法选取自贡市第一人民医院2019年1月至2020年6月106例GA病人,均给予西医常规治疗,治疗后随访3个月,根据是否复发分为复发组(20例)与未复发组(86例),比较两组一般资料、血清HIF-1α、DKK-1、RETN水平、视觉模拟评分法(VAS)、骨破坏指标[血清核因子κβ受体活化因子配体(RANKL)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)],分析血清HIF-1α、DKK-1、RETN与VAS评分、骨破坏指标及GA复发的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HIF-1α、DKK-1、RETN对GA复发的预测价值。结果复发组VAS评分(7.15±1.49)分、UA(532.66±127.40)μmol/L、血清RANKL(185.26±28.10)ng/L、β-CTX(1.41±0.29)μg/L高于未复发组(P<0.05);复发组血清HIF-1α(53.24±13.15)ng/L、DKK-1(2.92±0.71)μg/L、RETN(30.16±7.04)μg/L高于未复发组(P<0.05);Pearson相关性分析,血清HIF-1α、DKK-1、RETN与VAS评分、RANKL、β-CTX呈正相关(P<0.05);logistic回归分析,调整其他因素后,血清HIF-1α、DKK-1、RETN仍与GA复发显著相关(P<0.05);ROC曲线分析,血清HIF-1α、DKK-1、RETN单独预测GA复发的AUC分别为0.77、0.87、0.82,三者联合预测GA复发的AUC为0.95,95%CI为(0.89,0.99),灵敏度为95.00%,特异度为86.05%,优于各指标单独预测(P<0.05)。结论GA病人血清HIF-1α、DKK-1、RETN与疼痛、骨破坏具有正相关关系,联合检测能为临床预测复发提供新途径。

摘要： 目的:观察湿热蕴结型痛风性关节炎疼痛患者基于子午流注理论应用三黄散护理的临床效果。方法:将80例湿热蕴结型痛风性关节炎疼痛患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例,对照组患者接受综合治疗及常规护理干预,试验组在对照组基础上增加基于子午流注理论的三黄散外敷,对比两组患者治疗后疼痛缓解情况、临床疗效、生活质量及实验室相关指标变化情况。结果:治疗后两组患者疼痛程度均缓解,试验组患者数字疼痛评分法(numeric rating scale,NRS)评分低于对照组;试验组患者治疗总有效率(92.50%)高于对照组(72.50%);两组患者生活质量均有不同程度提高,试验组患者日常生活自理能力(Barthel index)指数高于对照组;治疗后试验组患者血尿酸、C反应蛋白及血沉水平均低于对照组(P<0.05)。结论:基于子午流注理论应用三黄散局部外敷能够有效缓解湿热蕴结型痛风性关节炎患者疼痛症状,提高患者生活质量,改善相关实验室指标。

摘要： 目的探讨肌肉骨骼超声诊断鉴别足踝部痛风性关节炎的临床意义。方法选取30例足踝部非痛风性关节炎患者设为A组,另选取同期收治的30例足踝部痛风性关节炎患者设为B组。两组均进行肌肉骨骼超声检查,对比两组患者超声表现及关节病变情况。结果A组共检出32处病变关节,B组共检出39处病变关节。两组第一跖趾关节、踝关节、近端指关节病变情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组双轮廓征、点状结晶、痛风石超声表现率分别为23.33%、56.67%、33.33%,均高于A组的3.33%、3.33%、0,差异有统计学意义(P0.05)。结论肌肉骨骼超声检查可根据双轮廓征、点状结晶、痛风石超声表现进行足踝部痛风性关节炎的鉴别。

摘要： 目的 观察超声检查对诊断痛风性关节炎疾病患者所具有的价值.方法 从2019年1月-2020年1月我院收治的痛风性关节炎患者中选择27例作为实验组,同时选择同期体检的27例健康人员作为对照组.两组患者均进行超声检查,最终对比检查结果.结果 实验组患者关节尿酸盐沉积阳性率显著高于对照组患者,且P<0.05.并且,超声检查患者关节尿酸盐沉积的检出率高达96.29％.结论 将超声检查应用于痛风性关节炎患者的关节尿酸盐沉积情况,其具有较高的检出几率,具有临床应用价值.

摘要： 目的:分析当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床效果.方法:抽取2017年10月—2018年10月在我院治疗的86例湿热阻络型痛风性肾病患者作为观察对象,按治疗方式的不同分为对照组和研究组,各43例,对照组予以西药治疗;研究组在对照组的基础上进行当归拈痛汤加减治疗,比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量(Upro)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)指标及不良反应发生率、临床疗效.结果:治疗前,两组患者Upro、UA、BUN、β2-MG、SCr指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组Upro、UA、BUN、β2-MG、SCr指标及不良反应发生率均低于对照组,而治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予湿热阻络型痛风性肾病患者内服当归拈痛汤加减治疗能降低其肾功能指标及不良反应发生率,疗效更显著.

摘要： 目的:探讨miR-182-5p及自噬参与原发性痛风性关节炎发生的可能机制.方法:采用尿酸盐(MSU)晶体刺激健康男性外周静脉血建立痛风炎症模型,在0、1、2、4、6、8 h分离血浆及提取外周血单个核细胞(PBMCs).培养THP-1细胞,给予MSU晶体刺激建立痛风炎症模型,分别在0、3、6、9、12 h时间点收集细胞及上清液.实时荧光定量PCR检测PBMC和THP-1中IL-1βmRNA、linc00173、linc00963、miR-182-5p和LC3-2 mRNA水平;Western Blot技术检测IL-1β蛋白和LC3-2蛋白表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测血浆和上清液中IL-1β蛋白浓度.结果:MSU刺激健康男性外周血后PBMCs中IL-1βmRNA水平在1、2、4、6、8 h较0 h增高(P0.05),在8 h较0 h增高(P<0.05).PBMCs中LC3-2 mRNA水平在4、6、8 h较0 h增高(P<0.05);LC3-2蛋白水平在6、8 h较0 h增高(P<0.05).MSU刺激THP-1细胞:THP-1细胞中IL-1βmRNA水平和上清液IL-1β蛋白浓度在3、6、9、12 h较0 h增高(P<0.05),THP-1细胞IL-1β蛋白水平在9、12 h较0 h增高(P<0.05).linc00173水平在9、12 h较0 h增高(P<0.05),miR-182-5p水平在6 h较0 h增高(P<0.05).LC3-2 mRNA水平在6、9、12 h较0 h增高(P<0.05),LC3-2蛋白水平在12 h较0 h增高(P<0.05).结论:miR-182-5p可能与linc00173和linc00963相互作用,通过调控自噬参与痛风炎症反应.

摘要： 目的比较重度痛风性关节炎病人同期与分期行双侧全膝关节置换术(TKA)的安全性与成效性。方法回顾性分析我院2010年1月—2019年1月收治的双侧膝重度痛风性关节炎病人36例,其中同期行双侧TKA手术18例,分期行双侧TKA手术18例。比较两组病人的输血率、平均输血量、手术后美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、住院费用、术后并发症等。结果所有病人均获随访,随访时间5~14个月,平均(8.5±2.6)个月。两组间比较,术后1 d的VAS评分差异具有统计学意义(F=9.308,P0.05),术后1、3个月的HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。同期组输血率及平均输血量较分期组更高,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.00,t=10.23,P0.05)。同期组住院费用相对于分期组更低,差异有统计学意义(t=-44.545,P<0.05)。结论对于重度痛风性关节炎病人,同期与分期行双侧膝关节置换在术后功能恢复方面无明显差异,在经济性与成效性上同期置换优于分期置换。但是对于同期行双侧膝关节置换病人,术前应系统评估病人的耐受能力及手术安全性。

摘要： 本发明提供一种治疗痛风性肾病和痛风性关节炎的中药组合物及制备方法，以制豨莶草为君药，豨莶草入肾，祛风湿、通经络、清热解毒；以土茯苓、萆薢、仙灵脾、威灵仙、金钱草、党参、熟地和全蝎为臣药，土茯苓和萆薢解毒除湿、通利关节、分清化浊，仙灵脾和威灵仙温补肾阳、溶解尿酸、消肿排石，金钱草利尿消肿排石，党参和熟地补脾益肾，全蝎熄风通络、活血止痛、解毒散结，臣药配伍疏通肾脏的经络，增强肾脏的血液循环，降低尿酸，活血止痛；以仙灵脾为佐药，仙灵脾辛、甘、温，佐制豨莶草之寒凉，温补肾阳；以牛膝和甘草为使药，牛膝引经入肾，补肝肾，强筋骨，甘草调和诸药，益气健脾。诸药配伍共奏清热利湿、泄浊排毒、补脾益肾之功效。

摘要： 本发明公开了一种治疗痛风及痛风性关节炎的药物组合物的制备方法，解决了现有制备工艺制备的槟藿通风合剂存在药液漂油、灭菌后药液浑浊以及久置后药液出现沉淀的技术问题。它包括下述步骤：（1）提取，（2）醇沉，（3）水沉，加入甘油、吐温80、山梨酸、枸橼酸、纯化水搅拌均匀并调节pH至5.3‑5.5，然后依次经过微煮、补水、调PH至5.3‑5.5、冷藏、过滤；（4）配液灭菌：得到治疗痛风及痛风性关节炎的药物组合物成品。本发明治疗痛风及痛风性关节炎的药物组合物的制备方法，解决了药液漂油的问题，又避免了传统含吐温类中药口服制剂灭菌后“起昙”等沉淀现象，还避免了药液成品久置出现沉淀的现象。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性痛风性关节炎、痛风的中药制剂的检测方法，该中药制剂由金钱草1～30份、威灵仙1～20份、石楠藤1～20份、追风伞1～20份、北刘寄奴1～20份、泽泻1～20份和车前草1～10份以上7味中药材制成药剂学任一种剂型。具有清热散结、利尿通淋、化瘀止痛的功效，用于寒湿闭阻经络所致的痹病，症见四肢关节疼痛，腰膝冷痛，屈伸不利；急性痛风性关节炎及痛风发作间期见上述证候者。本发明提供的检测方法为薄层鉴别制剂中金钱草、威灵仙、泽泻；含量测定金钱草中的山奈素。该质量检测方法能有效的控制产品的真伪及质量的优劣，保证了患者用药的安全性、有效性。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性痛风性关节炎的中药痛风灵。慢性痛风属于中医学“热痹”范畴。痛风的病因主要在于人体正气不足，阴阳失调，湿热痰瘀的等病理产物聚于体内，闭阻经络，不通则痛。为此，本发明选择具有温肾健脾、清热利湿、活血散结、解毒止痛的中药猫须草、萆薢、黄柏、独脚乌桕、小接骨丹、黄花堇菜、牡丹皮、马蹄细辛、土茯苓、桑枝、防已、秦艽、薤白、刀豆、甘草，由我院制剂室制成汤剂，经临床试验，总有效率达到95.9％，明显优于对照组，特别是和对照组相比，毒副作用小，值得临床推广应用。

摘要： 本发明提供一种治疗痛风性肾病和痛风性关节炎的中药组合物及制备方法，以制豨莶草为君药，豨莶草入肾，祛风湿、通经络、清热解毒；以土茯苓、萆薢、仙灵脾、威灵仙、金钱草、党参、熟地和全蝎为臣药，土茯苓和萆薢解毒除湿、通利关节、分清化浊，仙灵脾和威灵仙温补肾阳、溶解尿酸、消肿排石，金钱草利尿消肿排石，党参和熟地补脾益肾，全蝎熄风通络、活血止痛、解毒散结，臣药配伍疏通肾脏的经络，增强肾脏的血液循环，降低尿酸，活血止痛；以仙灵脾为佐药，仙灵脾辛、甘、温，佐制豨莶草之寒凉，温补肾阳；以牛膝和甘草为使药，牛膝引经入肾，补肝肾，强筋骨，甘草调和诸药，益气健脾。诸药配伍共奏清热利湿、泄浊排毒、补脾益肾之功效。

摘要： 本发明具体公开了一种治疗急性痛风及急性痛风性关节炎的熨剂。该熨剂是由以下重量比的原料组分八角枫6‑12，钻地风6‑12，防风6‑12，山花椒根2‑4，小颗蔷薇根4‑8，海风藤4‑8，青风藤4‑8，大救驾6‑12，杜仲6‑12，猴耳草4‑8，地椒草4‑8，追地风6‑12，防己6‑12，野木瓜8‑12，桑枝颗粒100‑200，酿造食用醋20‑30，活性炭40‑50，食盐15‑30，铁粉300‑500制备而成。本发明具有制备简单、成本低、应用灵活方便，效果显著的特点。

摘要： 本发明公开了一种治疗痛风及痛风性关节炎的药物组合物的制备方法，解决了现有制备工艺制备的槟藿通风合剂存在药液漂油、灭菌后药液浑浊以及久置后药液出现沉淀的技术问题。它包括下述步骤：（1）提取，（2）醇沉，（3）水沉，加入甘油、吐温80、山梨酸、枸橼酸、纯化水搅拌均匀并调节pH至5.3‑5.5，然后依次经过微煮、补水、调PH至5.3‑5.5、冷藏、过滤；（4）配液灭菌：得到治疗痛风及痛风性关节炎的药物组合物成品。本发明治疗痛风及痛风性关节炎的药物组合物的制备方法，解决了药液漂油的问题，又避免了传统含吐温类中药口服制剂灭菌后“起昙”等沉淀现象，还避免了药液成品久置出现沉淀的现象。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性痛风性关节炎、痛风的中药制剂的检测方法，该中药制剂由金钱草1～30份、威灵仙1～20份、石楠藤1～20份、追风伞1～20份、北刘寄奴1～20份、泽泻1～20份和车前草1～10份以上7味中药材制成药剂学任一种剂型。具有清热散结、利尿通淋、化瘀止痛的功效，用于寒湿闭阻经络所致的痹病，症见四肢关节疼痛，腰膝冷痛，屈伸不利；急性痛风性关节炎及痛风发作间期见上述证候者。本发明提供的检测方法为薄层鉴别制剂中金钱草、威灵仙、泽泻；含量测定金钱草中的山奈素。该质量检测方法能有效的控制产品的真伪及质量的优劣，保证了患者用药的安全性、有效性。

摘要： 本发明公开了一种治疗痛风、痛风性关节炎的药物组合物，其特征在于，由以下重量份的组分组成：牛膝20-30份、独活20-30份、茯苓20-30份、茵陈15-25份、透骨草15-25份、粉萆薢15-20份、鸡血藤15-20份、桂枝10-15份、黄芪10-15份、木瓜8-12份。本发明具有化瘀祛浊、祛风除湿、通痹止痛及和胃补正功效，对尿酸高引起的痛风、痛风性关节炎等有较好的疗效，还能提高机体免疫力，无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗痛风、痛风性关节炎的药物组合物，其特征在于，由以下重量份的组分组成：绞股蓝20-30份、独活20-30份、茯苓20-30份、茵陈15-25份、透骨草15-25份、粉萆薢15-20份、鸡血藤15-20份、桂枝10-15份、黄芪10-15份、木瓜8-12份、丹参8-10份、穿山甲2-8份。本发明具有化瘀祛浊、祛风除湿、通痹止痛及和胃补正功效，对尿酸高引起的痛风、痛风性关节炎等有较好的疗效，还能提高机体免疫力，无毒副作用。