病理活检

摘要： 目的分析总结心肌淀粉样变性患者的临床表现及相关诊断结果,以便临床准确诊断该疾病。方法选取10例2017年1月—2020年12月在本院经病理活检确诊的心肌淀粉样变患者,对其临床治疗进行回顾性分析,总结该疾病的临床表现特征及心电图、超声等影像学表现。结果本组患者中临床表现为胸闷乏力10例,胸痛7例,双下肢水肿6例,头晕5例,胸腔积液3例,咳嗽咳痰4例,蛋白尿和腹泻各2例,咳血1例。心电图检查显示10例患者均存在部分导联ST-T改变,肢体导联低电压发生率90.00%,异常Q波、胸导联R波递增不良、室性早搏发生率均为50.00%,其他情况发生率在50%以下。超声心动图显示8例存在室间隔厚度增加,左室后壁厚度增加8例,左房内径增大6例,其平均值均超出参考值范围。左右室流出道、左室舒张末径和收缩末径均正常。7例检出存在少量心包积液,5例伴有不同程度二尖瓣和三尖瓣反流。3例行心脏MRI检查,均显示存在左、右房增大的情况,左室壁和室间隔增厚明显,符合疾病诊断标准。6例牙龈组织活检、2例皮下脂肪活检、2例肾穿刺活检结果均为阳性。经刚果红染色后,所有活检组织均显示为阳性。结论心肌淀粉样变性临床症状不典型,容易导致误诊或漏诊,临床可结合心电图、心脏超声、磁共振及病理活检等结果,综合判断患者病情,以便临床早期诊断和治疗该疾病,从而改善患者预后。

摘要： 1 病历摘要患者,45岁,因降结肠癌术后11+月,发现盆腔肿物7天于2021年8月30日入院。11+月前患者因大便带血1-月于2020年9月9日首次入本院肠道外科。2020年8月23日于外院行肠镜检查,诊断:降结肠新生物(癌?),结肠及直肠多发性息肉(性质?)。病理活检报告示:降结肠31 cm“腺癌”。我院腹部CT检查示:降结肠局部管壁稍增厚强化,浆膜面尚光整,请结合临床及内镜检查。

摘要： 李奶奶最近在一次胃镜检查中发现了胃息肉,经过病理活检确定息肉为胃底腺息肉。全家人一下子变得焦虑起来,担心是胃癌,就拿着胃镜报告辗转多家医院求医,得到的都是相同的结论:不用担心,不是癌。医生还告诉李奶奶,这正好说明您的胃“很安全”。这到底是怎么回事呢?

摘要： 近年来,我国结直肠肿瘤患病率大幅上升,应引起人们重视。结肠镜能在直视黏膜病变的同时进行病理活检,被认为是评估结直肠最有效、最直观的检查[1]。结肠镜检查的两个关键性指标为盲肠的插管率和息肉的发现率,都与肠道的清洁度有关[2]。肠道准备是结肠镜术前的一项常规检查,结肠镜诊断的安全性及准确性往往与肠道准备质量息息相关,不充分的肠道准备可降低肠道病变检出率,使结肠镜检查无法顺利完成的风险增加[3]。本文就各种肠道准备法在结肠镜前的应用作一综述。

摘要： 微小肺脑膜上皮样结节(MPMN)是一种肺上皮细胞良性增生疾病,国内外均罕见,其组织学起源目前尚不明确。常在肺手术或尸体送检标本中被发现,根据影像特点很难诊断,确诊依靠病理活检。该病多见于女性,常合并慢性肺部良性疾病,在MPMN标本中腺癌较其他肺恶性肿瘤多见,部分女性患者患子宫肌瘤、乳腺癌。随着影像学技术的发展和健康体检的广泛开展,肺内弥漫性结节病变的发现率明显增加,由于目前人们对肺部结节的重视,明确肺部结节的性质及预后极为重要。

摘要： 宫腔病变在临床上的症状以月经量增多、子宫异常出血以及经期延长、不孕等为主,不同的病变如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤甚至子宫内膜癌的临床表现相似,临床上诊断较为困难;。既往临床上对于宫腔内病变的诊断以宫腔镜和诊断性刮宫病理活检作为金标准,但上述2种方法均具有较大的创伤性,并且花费较高,不仅增加患者的痛苦,也增加了患者的经济负担。

摘要： 患者女性,32岁。6天前当地医院体检B超示“膀胱结石”,无排尿困难,无血尿、尿痛,无恶心呕吐,无腰酸腰痛、畏寒发热等,为进一步诊治遂来我院,门诊拟“膀胱结石”收入院。入院后行尿道膀胱镜检查,膀胱镜下见膀胱左侧壁至输尿管口周围广基肿物,大小4 cm×3.5 cm,肿物表面覆数颗大小0.5 cm×0.5 cm小结石,余膀胱壁光滑,血管纹理清晰。术中将膀胱结石直接冲出,术中取膀胱肿物3处组织送病理活检,后行膀胱肿瘤电切术。

摘要： 免疫球蛋白G4相关性疾病(IgG4-RD)是2011年被正式命名的一种与IgG4相关累及多器官或组织,慢性进行性炎症伴纤维化的自身免疫性疾病,主要以全身多脏器类肿瘤样的特征为临床表现,大量淋巴细胞和IgG4+浆细胞浸润、血清IgG4显著升高。多见于患有变态反应性疾病的老年人。本院收治1例累及胆道、胰腺、前列腺和淋巴结等多脏器的IgG4相关性疾病患者,综合临床表现、影像学检查、血清免疫学检查及病理活检明确诊断,积极早期糖皮质激素治疗并密切跟踪随访,取得较好的治疗效果。

摘要： 目的加深对气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)的疾病特点及诊疗方面的认识,降低漏诊误诊率。方法回顾性分析2018年11月兰州大学第一医院收住入院的1例以哮喘急性发作为表现的原发性气管腺样囊性癌病人的病历资料,查阅并总结分析国内外相关文献资料。结果病人主因“咳嗽、咳痰10 d,加重伴喘息、胸闷4 d”入院,经抗感染、化痰、平喘等对症治疗后病情缓解不明显,电子支气管镜下发现气管肿物,病理活检诊断为气管腺样囊性癌。治疗方案选择“气管肿物切除+隆突重建+纵隔淋巴结清扫术”,术后恢复良好,目前仍在随访中。结论TACC起病隐匿,临床症状缺乏特异性,极易被误诊为支气管炎、哮喘等而被忽略,确诊时间往往比较晚。临床工作中对无慢性肺部疾病的哮喘急性发作病人应警惕气管肿瘤的可能性,及早进行支气管镜检查和病理活检,早诊断早治疗提高病人远期生存率。

摘要： 目的 探讨尿微量白蛋白联合β2微球蛋白在糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法 选择2019年4月—2021年4月厦门大学附属第一医院收治的疑似糖尿病肾病患者96例为研究对象,采用全自动生化分析仪测定患者尿微量白蛋白水平;采用免疫比浊法测定患者β2微球蛋白水平。以病理活检结果作为“金标准”,分析尿微量白蛋白、β2微球蛋白及二者联合在糖尿病肾病中的诊断检出率;绘制ROC曲线,分析不同检测指标的诊断效能。结果 96例疑似糖尿病肾病患者经病理检查确诊71例,确诊率为73.96%。尿微量白蛋白检查准确度为77.08%,灵敏度为77.46%(55/71),特异度为76.00%(19/25)。β2微球蛋白检查准确度为79.17%,灵敏度为81.69%(58/71),特异度为72.00%(18/25)。尿微量白蛋白联合β2微球蛋白检查准确度为91.67%,灵敏度为92.96%(66/71),特异度为88.00%(22/25)。ROC曲线结果表明,尿微量白蛋白联合β2微球蛋白用于糖尿病肾病患者中准确度、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于尿微量白蛋白、β2微球蛋白,差异有统计学意义(χ~2=5.914、7.361、6.093、8.562、6.141,P<0.05)。结论 尿微量白蛋白、β2微球蛋白用于糖尿病肾病中具有较高的检出率,且二者联合诊断能获得较高的灵敏度、特异度。

摘要： 目的:探讨阴道镜结合病理活检在宫颈病变治疗前的使用价值.rn 方法:选取2012年5月至2014年6月收治的疑似100例宫颈病变患者作为研究对象,随机分为2组,对照组和观察组,对照组疑似宫颈病变患者采用阴道镜检查,观察组疑似宫颈病变患者采用阴道镜结合病理活检检查,观察两组疑似宫颈病变患者的诊断准确率.rn 结果:观察组经阴道镜结合病理活检检查的疑似宫颈病变患者的诊断准确率为94.00％,对照组经阴道镜检查的疑似宫颈病变患者的诊断准确率为72.00％,观察组经阴道镜结合病理活检检查的疑似宫颈病变患者的诊断准确率明显优于对照组经阴道镜检查的疑似宫颈病变患者的诊断准确率(P＜0.05).rn 结论:采用阴道镜结合病理活检的诊断方法可明显提高宫颈病变的诊断准确率,有效减少误诊及漏诊的发生,为患者临床治疗提供依据,值得在临床诊断中进一步推广及运用.

摘要： 目前早期妇科恶性肿瘤治疗方式仍以手术治疗为主，盆腹腔淋巴结转移程度与患者的预后呈正相关，且直接决定术后治疗方案的选择。临床实践中大多数患者接受了盆腔甚至腹主动脉旁淋巴结清扫术，以明确病理分期。但有研究证实全面的盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除对于早期妇科恶性肿瘤预后影响不大，未延长患者的总生存时间，反而淋巴结切除术后的并发症严重影响了患者术后生活质量。这些研究结果使得SLN绘图、SLND受到广泛关注，能够使患者享受到创伤小、效益好的个体化治疗方案，使得妇科恶性肿瘤在“精准医疗”的方向上又迈进了一步。总结SLND在临床实践中主要瓶颈可概括为:如何进一步明确SLND的适应证;如何提高SLND灵敏度并降低假阴性率;如何准确的评价SLND阳性结果;如何研发、选择及应用示踪剂;如何准确检测并评价SLND中的微转移;如何提高术中病理活检的准确性;如何进一步规范SLND在临床实践中的操作流程。因此仍然需要大样本多中心的临床研究来明确妇科恶性肿瘤SLND的临床意义。

摘要： 目的：提高临床医生对直肠癌阴茎转移的认识.方法：回顾性分析1例阴茎转移性直肠腺癌患者的临床资料,结合相关文献,讨论阴茎转移性癌的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后.结果：患者阴茎结节活检为转移性腺癌,结合相关影像学检查诊断为直肠腺癌术后伴肺、腹盆腔、腹股沟淋巴结、阴茎转移.患者接受了阴茎全切、膀胱造瘘术,术后行姑息性化疗.目前患者已完成一周期化疗.结论：盆腔静脉逆流是直肠癌发生阴茎转移最可能的机制,临床主要表现为阴茎异常勃起、阴茎结节、排尿困难等,病理活检是标准的确诊方法,治疗主要采用手术、放化疗等综合治疗,应遵循个体化原则.

摘要： 患犬为11岁未去势雪纳瑞,就诊一个月前发现左侧肱骨前方皮肤表面有一肿物生长迅速,进行组织病理活检,发现细胞呈现明显多形性,细胞分裂多见,初步诊断为恶性黑色素瘤,进行手术大范围切除后,进行免疫组织化学染色,Melan-A阳性,Ki-67仅见个别阳性细胞,肿瘤边界清晰,高分化,预后较好,配合免疫治疗,目前患犬状况稳定.

摘要： 了解婴幼儿皮肤肥大细胞增生症的临床特点、皮肤镜表现及病理特点.皮肤肥大细胞增生症常见于婴幼儿，多在生后1岁以内发病。典型的肥大细胞瘤常表现为孤立性红棕色-灰褐色丘疹、结节，因摩擦等刺激导致肥大细胞脱颗粒，可产生明显水疱、风团样皮疹。色素性荨麻疹通常为弥漫性暗红色-黄褐色斑疹、斑块，水疤较肥大细胞瘤少见。该病确诊依靠病理活检，真皮层可见肥大细胞浸润，肥大细胞瘤皮损中肥大细胞浸润密度高于色素性尊麻疹。有时肥大细胞在HE染色下形态不典型，尤其是被摩擦后胞质脱颗粒，易被漏诊，可采取吉姆萨染色等方法加以识别。临床上需与先天性大疱性表皮松解症、疥疮、尊麻疹性血管炎、幼年性黄色肉芽肿、头部良胜组织细胞增多症等鉴别。

摘要： 患者,男,65岁,2+月前无明显诱因头面部出现紧张性水疱,约黄豆至蚕豆大小,基底红,无明显自觉症状,皮损逐渐加重,面积扩大成大疱样皮损,并延至口腔、口唇、颈部、双侧腋窝、腹股沟及四肢,四肢疱壁紧张性疼痛,于宜宾第一人民医院行病理活检提示:泛发性皮肤类天疱疮,给予"强的松25mg、羟氯喹、西替利嗪、白芍总苷"等药物治疗后病情无明显好转,遂来我院.既往无谷胶过敏性肠病及药物过敏史,无类似家族史.体格检查:血压136/80mmHg,随机血糖18.7mmol/L,内科查体无明显特殊,皮肤科专科查体见皮损主要对称分布于口周、口腔、颈部、腋窝、四肢、腹股沟,尤以皮肤皱褶处较明显,表现为红斑基础上的水疱、大疱,呈环形、类圆形或不规则形状,疱壁部分紧张,部分松弛,大部分疱液淡黄色,部分水疱破溃后表现为湿润糜烂面,部分可见痂壳覆盖,痂壳下无明显分泌物,尼氏征均为(-),皮损腥臭味明显[如图2、3、4、5、6].辅助检查:糖化血红蛋白Alc(NGSP) 7.1％↑,糖化血红蛋白Alb2.1％↑,空腹血糖8.58mmol/L ↑,血常规、肝肾功、电解质、凝血功能、肿瘤标志物、自身抗体谱及免疫复合物、输血前8项检查未见明显异常.皮肤组织病理报告:表皮增生,局部表皮与真皮分离,表皮下水疱形成,真皮浅层慢性炎症细胞浸润,符合"类天疱疮"病理改变.直接免疫荧光提示:表皮基底膜带呈线状连续IgG、补体C3沉积[如图8].诊断:大疱性类天疱疮,2型糖尿病.鉴别诊断:考虑患者不典型临床表现需与疱疹样皮炎和线状IgA大疱性皮病相鉴别,根据病理改变和直接免疫荧光结果可鉴别.

摘要： Coats plus综合征病例临床相对少见，容易误诊为肿瘤、炎症或寄生虫感染等，故多数患者需行病理活检才能明确诊断，临床多采用CT引导下穿刺活检，本病例穿刺穿刺活检排除寄生虫及肿瘤可能。若患者临床症状进行性加重，为避免严重时脑病形成危及生命，及早外科手术切除囊肿。多数患者手术后症状明显缓解。

摘要： 目的：探讨痰菌阴性肺结核电子支气管镜检下病理分型及不同检查技术联合诊断的意义.rn 方法：回顾性分析78例菌阴肺结核患者治疗前所行电子支气管镜检查的镜下病理分型,并统计分析刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALFF)涂片、BALFF培养、病理活检及术后连续3天痰涂片检查,这5种不同的检查技术对肺结核诊断的阳性率.rn 结果：78例受检患者中72例镜检发现异常,镜下病理分型主要以炎症浸润型(Ⅰ型92.3％),肉芽增殖型(Ⅲ型37.2％),瘢痕狭窄型(Ⅳ型34.6％)为主.刷检涂片、BALFF涂片、BALFF培养、术后痰涂片的阳性率分别为33.3％、39.7％、12.8％、26.9％,这4种不同取材方法的结核菌阳性检出率具有显著的有统计学差异,X2=15.32,P＜0.01.且这4种方法联合检测的阳性率为62.8％.其中48例患者行病理活检,其中28例病理为典型结核结节或干酪样坏死物,故活检与细菌学联合检查阳性率为95.2％,与仅联合结核菌检查的三种联合检查方法的阳性率比较,具有显著的统计学差异,X2=35.29,P＜0.01.rn 结论：电子支气管镜的多种不同检查技术联合检查可显著提高菌阴肺结核的诊断率.

摘要： 早期子宫恶性肿瘤患者，淋巴结转移率较低。SLN可以指导手术方案的确定，SLN可以协助辅助治疗的选择。在保证疗效的基础上，减少并发症、提高患者生活质量、节约医疗资源。

摘要： 早期子宫恶性肿瘤患者，淋巴结转移率较低。SLN可以指导手术方案的确定，SLN可以协助辅助治疗的选择。在保证疗效的基础上，减少并发症、提高患者生活质量、节约医疗资源。

摘要： 本发明属于非线性光学成像技术领域，具体为一种基于受激拉曼散射的胃内窥活检组织病理学成像方法。本发明方法利用受激拉曼散射显微成像的快速和免处理、免标记性质，可以在短时间内获取胃活检的组织病理学图像信息。本发明是首次将受激拉曼散射显微技术临床用于胃镜内窥活检中，相比于现有传统组织病理学技术，其优点体现在：成像速度快，成像质量高，无需进行预处理，无创保留原有组织，并且可以在一定深度内对各平面进行成像。

摘要： 本发明公开了一种病理科活检标本冻存装置，涉及医疗设备技术领域，包括装置本体，所述装置本体的一侧外壁铰接有翻板，所述装置本体的顶部固定连接有控制面板，所述装置本体的一侧外壁固定连接有磁吸板，所述翻板靠近装置本体的一侧固定连接有与磁吸板磁性相吸的磁铁块，所述装置本体的一侧内壁固定连接有隔板。通过对放置板上标本瓶的夹持固定，根据标本瓶的外径大小，可调节L型杆、弧形固定块和橡胶垫的移动位置，当弧形固定块一侧的橡胶垫与标本瓶的外壁紧紧贴合时停止，橡胶垫柔软有弹性，能够起到对标本瓶固定夹持的同时，在冻存装置移动过程中不会对其造成损坏现象，不会碰撞破裂，导致标本固定液外溢，方便运输和存放。

摘要： 本发明公开了一种病理学研究用的活检标本存储装置，包括包埋工作台、设置在包埋工作台上的加热装置和设置在工作台前侧低温板，所述低温板上设置有可放置包埋模块的放置装置，所述包埋模块内部放置有蜡和样本，所述放置装置一侧设置有驱动装置，此病理学研究用的活检标本存储装置，设置的放置装置和驱动装置可以对包埋模块进行支撑，放置有样品的包埋模块移动到低温板的顶部进行初始硬化，避免工作人员将包埋模块在出蜡口和低温板处来回移动，减轻工作人员的工作负担，且放置装置还可以对管状样本进行支撑，使管状样本竖直的进入到放置模块内部，同时可以准确的找到放置模块的中心位置，放置的更加准确。

摘要： 本发明公开了一种组织活检病理切片免疫荧光染色试剂盒及方法。本发明使用荧光标记的核仁纤维蛋白等单克隆抗体对核仁进行特征性染色，将细胞的核仁染成红色；用DAPI荧光染料将细胞核染成蓝色；再用伊红染料复染，将细胞浆或细胞表面染成绿色，并将弹力纤维或胶原纤维染成绿色或黄绿色。由本发明染色试剂盒和染色方法染出的病理切片色彩鲜艳，正常细胞和病理细胞区别明显。减少检验者做出检测结果的困扰，从而为人体细胞的结构演变分析以及药物开发提供基础。

摘要： 本实用新型公开了一种肺移植活检病理标本保存瓶，包括标本瓶体和液体瓶体，标本瓶体包括标签处、标本瓶体内腔、第一连接管、隔温层、内螺纹和防滑垫，液体瓶体包括液体瓶体内腔、挤压横杆、挤压竖杆、戳头、第二连接管、外螺纹、凸块、硅胶凹槽、硅胶垫、存药管和挤压模。本实用新型病理存放的标本瓶体和装有福尔马林液体的液体瓶体为两个独立的瓶体，单独存放可以使装置的使用环境不受局限性，当病理标本需要福尔马林浸泡时，按下挤压横杆后戳头戳破挤压模，液体瓶体内腔中填充的福尔马林即可流入至装有病理标本的标本瓶体中，隔温层可以使标本瓶体中的福尔马林的温度更加稳定，隔温层存在厚度也可以使标本瓶体外部更加牢固。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种病理活检穿刺标本送检存放盒及其应用。包括：底座、送检容器、底座卡扣、容器瓶底卡扣、二维码标签、标本存储瓶和微细透液孔；所述底座上设置有可拆卸固定送检容器的底座卡扣，所述送检容器具有内腔以及瓶盖，所述送检容器的底部设置有能够与底座卡扣配合的容器瓶底卡扣；所述二维码标签设置在送检容器的瓶盖顶面的外表上，用于存储患者信息和具体取材部位和块数信息；所述标本存储瓶设置在送检容器内，所述微细透液孔设置在第一瓶体和/或第二瓶体上。本发明设计的标本送检存放盒能够极大的改善传统的小标本送检过程中存在的问题，而且还可作为存储用途，易于存放、查找和补材等，显著增加了工作效率。

摘要： 本发明公开了一种病理活检取样切割装置，特征是底板与定位板之间有支柱用于隔成一个高度距离作为刀片上下移动空间，定位板左右一边一块，其之间是刀片上下活动距离，活检样放在定位板上面由压条压紧，固定钉固定，活检样上方是刀片，刀片固于转套，转套中心轴固于轴承座，刀片通过刀杆在转套上下转动对活检样切割，活检样尺寸大小通过长孔调节缺口定位。设计先进，结构简单，取材容易，制造容易，安装使用方便，轻松操作，稳准切片，取样标准，场地可灵活机动安装使用，取样快捷，干净，不污染环境，拆装、清洗方便。

摘要： 本发明公开了组合式病理活检标本存放装置，其包括：标本存放组件，其包括存放盒和冷藏组件；所述冷藏组件贴附于所述存放盒的中心的中空容纳槽处；储存组件，其包括底座和竖直设于所述底座上的柱状筒；所述存放盒可拆卸式设于所述柱状筒的外侧；控制组件，其设于所述底座内，用于控制温度变化和控制液体的注入量。本发明提供了组合式病理活检标本存放装置，其通过设置标本存放组件和储存组件，其可适用于多种标本的标本的采集，有效提高标本采集工作的效率同时可提高检测工作结果的准确性。

摘要： 本发明提出了一种全自动病理活检标本取材装置，涉及医疗器械的技术领域。包括摄像头、带有电子标签的标本瓶、与标本瓶开口适配的包埋盒、操作台、用于安装或拆卸标本瓶瓶盖的机械臂、用于将机械臂在竖直方向上进行翻转的转动电机；机械臂、转动电机和摄像头均设置于操作台内；机械臂竖直设置；操作台内还设有调节机械臂位置的定位滑轨以及与定位滑轨适配的滑动机构，机械臂包括伸缩臂以及与伸缩臂连接的夹具，滑动机构通过转动电机与伸缩臂连接；通过机械臂对瓶盖进行安装或拆卸，通过转动电机翻转标本瓶，最后对包埋盒内组织进行拍摄。其能够实现病理活检标本的取材自动化，从而减少人力负担。

摘要： 本实用新型公开了一种用于病理活检取材的带毛笔支架的墨水瓶，包括墨水瓶；毛笔支架，包括固定部和折叠部，固定部连接于墨水瓶瓶身中部，折叠部活动连接于固定部，折叠部上开设有用于放置毛笔的支撑孔；其中，折叠部具有第一位置和第二位置，折叠部活动至第一位置时能通过第一固定结构固定于张开状态，折叠部活动至第二位置时处于收折状态。根据本实用新型提供的用于病理活检取材的带毛笔支架的墨水瓶，毛笔支架用于放置毛笔，毛笔支架可以收折，节约空间，使用方便，便于携带。