病案归档

摘要： 目的 探讨PDCA循环法在规范住院病案归档管理中的应用效果.方法 根据原卫生部印发的三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)中关于住院病案归档的管理要求,某院自2019年1月起进行住院病案归档管理,比较运用PDCA循环法管理前后2018年1月1日-12月31日与2019年1月1日-12月31日期间3个工作日病案归档率变化.结果 未使用PDCA循环管理前3个工作日病案归档率为96.6％;运用PDCA循环管理后3个工作日病案归档率提升为98.1％,差异有统计学意义.实施PDCA循环后54个临床科室中41个临床科室病案归档率提升,占75.9％;4个临床科室病案归档率持平,占7.4％;9个临床科室病案归档率降低,占16.7％.结论 PDCA循环法能够规范住院病案归档管理,有效促进病案及时归档.

摘要： 目的 探讨院内OA端在病案管理中的应用效果.方法 收集2018年10月-2020年9月病案首页资料,按照时间顺序分为对照组、观察组.2018年10月-2019年9月病案首页资料为对照组46615份,采用常规管理方法;2019年10月-2020年9月病案首页资料为观察组42810份,在对照组基础上联合院内OA端管理.对比两组病案首页合格率、病案归档时间(病案归档超期率、病案迟交对象超期时间)、医生满意度;比较两组安全性.结果 观察组病案首页合格率高于对照组,两组差异有统计学差异(P0.05).结论 应用院内OA端,可改善病案首页合格率,缩短病案归档时间,且较为安全.

摘要： 目的 利用PDCA循环寻找导致病案未及时归档的原因并制定相应的改进措施,从而提高出院病案的3日归档率.方法 将某三甲医院PDCA实施前2019年1月1日-2019年12月31日的住院病案作为实施前组,PDCA实施后2020年1月1日-2020年12与31日住院病案作为实施后组.比较PDCA实施前后病案归档情况.结果 PDCA实施后3日归档率为97.31％,比实施前上升23.87％,差异有统计学意义.PDCA项目目标达标率为89.87％.PDCA实施后超3日归档的病案数为1157份,比PDCA实施前减少12673份,进步率为91.63％.结论 PDCA循环的实施,增加激励力度、制定统一工作方案、优化病案签收流程和多样化沟通反馈方式是促进病案及时归档的有效措施,可不断解决病案迟归的问题,为医疗质量持续改进奠定基础.

摘要： 目的 探讨病案延迟归档的影响因素,为提高病案7个工作日归档率提供对策.方法 搜集某医院2019—2020年每年第4季度病案归档数据,运用logistic回归分析筛选影响因素.结果 logistic回归分析显示,病案延迟归档的保护因素为精细化病案管理政策(OR=0.341)和适中的主治医师月经管出院患者数(OR>21～44=0.371);危险因素分别是转科(OR=1.901)、再次入院(OR=1.337)、手术(OR=1.737)、按病种分值付费医保(OR=1.542)、当月有大型节假日(OR=1.864)、较高的主治医师月经管出院患者数(OR>44=1.743)、病例分型(OR急=2.669,OR疑难=1.809,OR危重=2.487)以及较长的住院天数(OR>5～12 d=1.659;OR>12 d=2.038).结论 病案延迟归档受多种因素影响.开展精细化的病案管理政策,适当的主治医师工作量,同时重点管理具有延迟归档危险因素的病案,可有效提高病案7个工作日归档率.

摘要： 目的:分析利用PDCA循环管理提高病案归档率的方法与效果.方法:本次研究时间范围为2019年1月-2019年12月,对各月出院病案归档情况进行统计分析,2019年1月-2019年6月病案采取常规管理,自2019年7月-2019年12月病案采取PDCA循环管理,统计各月病案3日、7日归档概率,分析变化趋势,对比采取PDCA循环管理前后病案归档数量差异.结果:病案归档工作自开展PDCA循环管理后,3日归档率、7日归档率均有明显提高,PDCA循环管理后病案3日归档、7日归档数量均明显多于常规管理(p＜0.05).结论:通过PDCA循环管理病案归档工作能够有效提高归档率,值得临床应用推广.

摘要： 目的 分析病案归档及编码流程的优化措施及临床应用效果.方法 通过我院信息平台系统,将我院病案归档及编码流程优化前后的相关病案数据抽取出进行分析,分别抽取了我院2018以及2019年2个季度的病案首页信息数据各1000份.其中2018年未对流程进行优化(对照组),2019年采用了流程优化措施(观察组).对病案首页中诊断编码数目比医师诊断数目病案少的比例以及分析病案归档率的变化情况.结果 观察组中的病案首页中诊断编码数目比医师诊断数目病案少的比例明显比对照组低(P<0.05);观察组的漏诊率明显比对照组低,观察组的七日归档率及三日归档率明显高于对照组(P<0.05).结论 对医院的病案归档及编码流程进行优化,能有效促进医院中病案首页的编码质量的提升,促进病案归档率的提升,具有较好的临床效果.

摘要： 目的 对病案归档及编码流程进行优化,提高病案首页编码质量,提升病案归档率,为DRGs医保付费开展提供保障.方法 利用医院信息平台系统,抽取病案归档及编码流程优化前后病案数据,分别抽取2016年25 663份、2017年28 211份及2018年33 347份的第三季度病案首页信息数据,分析病案首页诊断编码数目少于医师诊断数目的病案比例,及病案归档率的变化.结果 经归档及编码流程优化,病案首页诊断编码数目少于医师诊断数目的比例于2016年、2017年及2018年分别为:15.46％、3.55％和3.23％;漏编率3:7.4％,0.7％,0.23％;七日归档率3年分别为:96.21％、97.18％和100.00％;3日归档率2017年和2018年分别为25.42％及97.98％,且都具有统计学意义.结论 病案归档及编码流程的优化提高了病案首页的编码质量,同时提高了病案的归档率,实施效果显著,具有借鉴意义.

摘要： 目的 通过PDCA循环管理使病案归档管理规范化,提高医院病案归档率.方法 某院2018年4月1开始对临床科室病案归档实施PDCA质量管理,收集某院PDCA循环管理前2018年1月-2018年9月病案的3日、7日病案归档数据,分析实施PDCA管理前后3日、7日病案归档情况.结果 管理实施前7日归档率为90％,3日归档率为65％.实施管理后病案归档率大幅度提升,7日归档率为95.2％,3日归档率为83.6％.实施后2018年7月的7日归档率达到95％,3日归档率达到85％.PDCA管理措施实施后与实施前相比3日病案归档率(χ2=6.0,P=0.039)、7日归档率(χ2=5.021,P=0.001)提交,存在统计学差异.结论 运用PDCA质量管理方法病案归档率明显提高,病案归档程序规范,达到了病案归档率的要求,有助于提高医院管理水平,提高工作效率.

摘要： 目的:介绍色标编码与导卡联合应用于病案归档管理的方法。方法:本方法采用了与以往色标编码与导卡不同的方法，采用12种颜色，每种颜色代表—个月。采用导卡代表科室，每一导卡号代表—个科室，按时间、按科室进行病案归档。结果:通过采用色标编码与导卡联合应用于病案归档管理，提高了工作效率，控制了病案归档错误率。结论:病案管理要不断拓宽思路，勇于创新。

摘要： 病案管理是医院管理的重要部分，病案质量管理是医院质量管理的主题工作。出院病案三只归档中存在的问题困扰着病案管理和医疗信息数据的统计，造成病案归档和编目滞后，因此抓出院病案三日归档中的问题势在必行。

摘要： 病案归档是指出院病案回收到病案室的过程是病案管理最基础的工作环节，一直是病案管理的一大难点.为解决下病区回收病历时手工登记效率不高、重复录入数据的问题,开发基于物联网手机的病案回收管理系统.用手机自带的条形码阅读器扫描病案首页条形码即完成病案回收登记,且可以打印病案回收回执,或将回收回执发短信给指定的手机.减少病案回收时间56.5％,是一种可行的病案回收方案.

摘要： 本文主要阐述医院在病案归档中的问题、后果及对策.指出病案作为医学病案，具有可保存、可利用价值的医疗卫生科技档案，及时完整的送交是十分必要的，回收归档是病案管理中最基础的环节，只有及时回收病案才能确保整本病案的管理.出院病历的及时回收，需要医院领导的高度重视，同时要明确病案管理制度，强化医务人员的质量意识、法律观念及职业素养，科主任和主治医师负总责，三级医师齐抓共管，重视病历书质量、内涵和归档速度，从源头上减少缺陷病历的产生，杜绝因为病历书写质量而产生的医患纠纷。在实际工作中还存在这样一种现象，到了月底为避免迟交病历，有部分医师将未完成的病案先上交病案室，再借回重新完善及质控.这样无形中淡化了医师的质量意识，不利于病案书写水平的提高。相信只要大家都高度重视病历迟交的问题，明确各项规章制度，人人做好本职工作，迟交病历就能得到有效的解决。同时病案管理人员的积极主动服务意识，多与临床医师沟通，换位思考，消除对立情绪，彼此共同努力。多方位、多渠道加强病案管理水平，都以医患和谐和医院发展为出发点，所有的问题都会迎刃而解。

摘要： 本文对本院5-12月期间出院病案3日、7日归档情况进行了对比分析.指出病案归档的及时性是病案科工作的重点和难点,长期以来,由于病案延期归档的现象普遍存在,严重影响了病案信息的及时统计与有效利用,也给医院及病案管理人员带来了不必要的被动甚至纠纷.卫生部三甲医院评审标准要求(C)条款:患者出院后住院病历在7个工作日之内回归病案科需达≥90％;(B)条款;患者出院后,住院病历在3个工作日之内回归病案科需达≥90％.目前我院规定各临床科室患者出院后,住院病历在7个工作日之内回归病案科要达100％,并力争达到(B)条款要求.针对这一情况,本院采取了一系列行之有效措施,出院病案3日、7日归档率有了大幅度的提高。

摘要： 目的:探讨2015版军事训练伤疾病编码对各类型军事训练伤归类的军事意义.方法:通过对各种军事训练伤进行分类编码,鉴别训练伤类型,进行统计、分析,找出致伤因素,完善保障机制,减少非战斗性减员.结论:促进军事训练在医疗卫勤保障、医学科学研究、训练科目改革等众多课题发展,提升部队训练效果,提升部队战斗力.

摘要： 目的:探讨2015版军事训练伤疾病编码对各类型军事训练伤归类的军事意义.方法:通过对各种军事训练伤进行分类编码,鉴别训练伤类型,进行统计、分析,找出致伤因素,完善保障机制,减少非战斗性减员.结论:促进军事训练在医疗卫勤保障、医学科学研究、训练科目改革等众多课题发展,提升部队训练效果,提升部队战斗力.

摘要： 目的:探讨2015版军事训练伤疾病编码对各类型军事训练伤归类的军事意义.方法:通过对各种军事训练伤进行分类编码,鉴别训练伤类型,进行统计、分析,找出致伤因素,完善保障机制,减少非战斗性减员.结论:促进军事训练在医疗卫勤保障、医学科学研究、训练科目改革等众多课题发展,提升部队训练效果,提升部队战斗力.

摘要： 目的:探讨2015版军事训练伤疾病编码对各类型军事训练伤归类的军事意义.方法:通过对各种军事训练伤进行分类编码,鉴别训练伤类型,进行统计、分析,找出致伤因素,完善保障机制,减少非战斗性减员.结论:促进军事训练在医疗卫勤保障、医学科学研究、训练科目改革等众多课题发展,提升部队训练效果,提升部队战斗力.

摘要： 任何高水平的医院都会对医疗质量的提高，作为医院的头等大事来抓。作为医院管理的重要项目，病案管理是提高医疗质量的重中之重。它不仅直接影响到该院的医疗质量，同时也会影响其科研和教学。然而，出院后归档病案管理，即终末审核，发现问题已略显滞后。实施网上监控对及时改正不足或缺点，对提高医疗质量具有重要意义。该文总结本院近三年网上监测结果，探讨网上即时监测的实际效果及意义。

摘要： 本发明提供了一种基于二进制日志的数据归档方法及数据归档装置，其中，该数据归档方法包括：启动对第一数据库的二进制日志的订阅服务；删除所述第一数据库中需要归档的数据；获取所述第一数据库的二进制日志，根据所述二进制日志确定所述需要归档的数据；将所述需要归档的数据插入第二数据库中。本发明的技术方案能够通过二进制日志来获取需要归档的数据，无需直接从数据库中获取需要归档的数据，有效降低了在进行数据归档时对数据库的影响，进而能够很好地适用于不间断核心系统的数据归档工作。

摘要： 本发明提出了一种BIM资料信息三维网格化检索归档方法及其归档系统，该归档方法包括以下步骤：S1，将待归档BIM数据导入数据库；S2，将导入数据库中的待归档BIM数据进行数据分类；并将待归档BIM数据存储到数据库。本发明能够对导入数据库中的文档进行归档，增强鲁棒性，提高效率。

摘要： 本发明一种票据自动归档系统，包括：票据影像成形机构，在票据纸张入口和出口之间设置有：第一成像机构，用于获得含有复数个票据的第一票据纸张影像；和光源及第二成像机构，用于获得含有复数个票据阴影的第二票据纸张影像；图像处理模块，用于根据所述第二票据纸张影像中各票据阴影的轮廓和位置，提取出第一票据纸张影像中对应的各票据图像；票据纸张归档收纳装置，包括：复数个托架式仓位形成的仓位阵列。由上，通过第一、二成像机构分别生成第一、二票据纸张影像，并在第二票据纸张影像上找到票据的轮廓和在纸张上的位置，在第二票据影像上对应位置提取票据的图像，然后票据纸张实物放置在机械手上的托盘里，并由机械手运输到各个仓位上。

摘要： 本申请涉及票据自动化处理技术领域，尤其涉及一种票据自动归档机及其票据自动归档方法。所述票据自动归档机包括壳体；嵌设于所述壳体外侧壁的收票窗口和取档窗口；位于所述壳体内的票据扫描盒、票据暂存格、票据存储仓、至少一个票据归档格及夹取机构，所述票据暂存格、所述票据存储仓、所述票据归档格均开口朝向所述夹取机构设置；所述票据扫描盒的输入口与所述收票窗口相通设置，其输出口与所述票据暂存格相通设置，所述票据归档格背向所述夹取机构的一面与所述取档窗口相通设置。解决了现有技术中无法实现同一类的多份票据自动归档，以及不方便用户将同一类票据集中取走的问题。

摘要： 本发明提供了一种医用数据归档的方法和医用数据归档系统，该方法应用于包括医疗设备、云服务器、接口设备以及存储设备的医用数据归档系统，其中，接口设备与存储设备通信连接于同一局域网中，医疗设备通信连接于局域网之外的广域网中，该方法包括：医疗设备获取医用数据并确定要转发医用数据的目标接口设备，其中，目标接口设备是接口设备中的至少一个；医疗设备通过多种传送方式中的至少一种经由云服务器向目标接口设备传送医用数据；目标接口设备获取医用数据，并将医用数据转发至存储设备进行归档。本申请的方案能够实现医疗设备未与存储设备处于同一局域网中时的医用数据快速归档，也能够实现医用数据的多地同步。

摘要： 本发明涉及病例整理的技术领域，具体为一种病例的整理归档装置及其归档方法，包括整理箱、多个滑轨和多个归档抽屉，整理箱的前侧设置有整理口，整理箱的内部均匀的设置有多个隔板，多个滑轨由上至下均匀的安装在多个隔板上，多个归档抽屉的两侧分别与多个滑轨滑动连接，多个归档抽屉的底端均设置有第一推块，第一推杆位于第一推块的后侧，多个第二推动通孔内部均滑动连接有第二推杆，多个归档抽屉的两侧均设置有第二推块，多个隔板的两侧由上至下均匀的设置有多个第三推动通孔，多个第二推块分别伸出多个第三推动通孔；其能够对纸质的病例文件进行合理的整理和归档，方便对病例进行管理和查阅。

摘要： 本发明实施例公开了一种混合文档归档方法、归档装置及存储介质。该混合文档归档方法包括：获取打印机扫描的混合文档，混合文档中包括N份文档，每份文档包括至少一页数据页，N≥2；对混合文档进行文档分离，得到N个文件夹，每个文件夹中存储一份文档的所有数据页；依次识别每个文件夹中存储的文档的类型，并将文件夹存储至该文件夹中存储的文档的类型对应的存档目录文件夹中。通过该方法可以解决现有技术存在人工参与多、操作繁琐、工作效率低以及人力成本较大的问题，实现对混合文档进行自动分割、类型识别及存档的效果。

摘要： 本公开公开了一种可水平扩展归档数据库的数据归档方法和装置，包括：配置数据归档域，接收待归档数据对象的归档标志字段，所述归档标志字段包括待归档数据对象的业务结束时间；通过所述待归档数据对象的归档标志字段、所属的数据归档域以及归档数据库的存储状态，筛选接收待归档数据对象的归档数据库，并根据筛选结果反馈归档指令；根据归档指令对待归档数据对象进行归档处理。方便了对归档数据的操作，简化了归档数据库的动态水平扩展。

摘要： 本发明一种票据自动归档系统，包括：票据影像成形机构，在票据纸张入口和出口之间设置有：第一成像机构，用于获得含有复数个票据的第一票据纸张影像；和光源及第二成像机构，用于获得含有复数个票据阴影的第二票据纸张影像；图像处理模块，用于根据所述第二票据纸张影像中各票据阴影的轮廓和位置，提取出第一票据纸张影像中对应的各票据图像；票据纸张归档收纳装置，包括：复数个托架式仓位形成的仓位阵列。由上，通过第一、二成像机构分别生成第一、二票据纸张影像，并在第二票据纸张影像上找到票据的轮廓和在纸张上的位置，在第二票据影像上对应位置提取票据的图像，然后票据纸张实物放置在机械手上的托盘里，并由机械手运输到各个仓位上。

摘要： 本发明公开了一种基于操作系统底层消息机制实现医院病案归档的方法，先调用操作系统底层api函数并进行优化，开发专属的API函数库；再调用API函数库，寻找窗口的按钮、输入框进行相应的应用操作，以实现病案归档业务自助化；最后利用虚拟打印技术将病案归档形成PDF文件。相对于传统的与各种病案软件厂家开发接口实现归档的方法，技术更先进，直接通过操作系统底层API操作，无需与众多的病案软件厂家谈判，开发接口，节省了大量的时间和经费；且实施周期短，实施一套病案归档系统，在不同的医院只需要了解各种病案软件的操作方式，就可以通过操作系统底层技术实现病案的全自动归档。