病例讨论

摘要： 《北京口腔医学》杂志是由首都医科大学口腔医学院主办、国内外公开发行的口腔医学专业学术性期刊,现为双月刊,双月28日出版。主编为白玉兴教授,编委会由全国各大口腔医学院校各学科专家组成。本刊为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊。宗旨是紧密跟踪口腔医学科技发展,加强口腔专业有关新理论、新技术、新工艺等方面信息的报道和交流,促进口腔医学事业的发展。主要栏目有论著、临床报道、病例讨论、文献综述、国内外动态等。本刊读者主要是各级口腔医疗、教学、科研等方面人员以及研究生、大学生等。读者遍布全国31个省、自治区、直辖市。本刊采用彩色印刷,欢迎投稿、订阅。《北京口腔医学》杂志邮发代号82-708,每期定价10元/期,全年6期共计60元。欢迎广大读者到当地邮局订阅。如错过邮局征订时间,可向本刊编辑部联系邮购,编辑部地址:北京市东城区天坛西里4号,邮编100050,联系电话010-57099045,67013675。E-mail:bjkqyx@126.com。

摘要： 1病例介绍患者,男性,33岁,不吸烟者,体能评分(performance status,PS)=1分,2020⁃09⁃21外院行PET/CT,报告提示:右下肺背段16×10 mm占位,SUVmax=27.9,伴右锁骨上、双侧肺门、纵隔淋巴结多发转移,SUVmax=3.6~27.4。外院头颅MR平扫未见明显异常。

摘要： 1本刊为首都医科大学附属北京口腔医院主办的口腔专业学术期刊,中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,为双月刊,每逢双月28日出版。主要对象为各地口腔专业的临床医学、教学、科研、预防、管理人员及研究生、大学生等。2本刊面向口腔医学界征集基础研究、临床研究与应用、口腔医学教育以及口腔技工工艺、医技、口腔护理、有关边缘科学等方面的论著、经验总结、文献综述、短篇报道、病例讨论、技术交流、方法介绍、病案报告、国内外学术动态等方面的稿件。专家论谈和讲座类稿件主要为约稿。本刊采用彩色印刷,文稿可用彩图。

摘要： 2022年2月21日,阿尔茨海默病防治协会临床专业委员会与万方数据联合举办的第一期认知障碍临床病例讨论会在线上举行,病例讨论会举办的非常成功,受到了社会各界人士的热烈欢迎,有600多人在线上进行观看。此次病例讨论会邀请到了南京鼓楼医院赵辉主任、中日友好医院彭丹涛主任、天坛医院纪勇主任和清华大学玉泉医院乔立艳主任,与大家分享认知障碍相关知识。

摘要： 《上海医学》杂志(Shanghai Medical Journal)是由上海市医学会主办、国内外公开发行的综合性医学学术期刊。每月25日出版。主要报道医学各学科的科学研究成果和临床实践,并介绍国内外医学的科研动态和新进展。读者对象主要为临床医师、医学科研人员和医学生。一、征稿范围本刊设有院士论坛、共识与指南、述评、专家笔谈、创新论坛、青年学术论坛、论著、短篇论著、MDT病例讨论、病例报告、综述、会议纪要等栏目,开设"百年学会·医星璀璨"专栏展示上海各大医疗机构的名院风范、学科风华和菁英风采。

摘要： 目的探讨基于MOOC的病例讨论导入式教学法在外科实习教学中应用价值。方法选取2019年10月—2020年11月到湖北医药学院附属随州医院外科实习的60名实习生作为本次研究的观察目标,并采用随机法将60名实习生设为对照组和观察组,每组30名,对照组采用传统教学法,观察组采用基于MOOC的病例讨论导入式教学法,对比两组理论成绩、技能操作以及实习生进行自我教学效果的评估情况。结果观察组理论成绩、技能操作评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学效果的评估情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科实习教学中,采用基于MOOC的病例讨论导入式教学法具有良好的应用效果,能够有效提高实习生的理论成绩、技能操作,培养实习生发现问题和解决问题的能力,提升外科水平,值得在临床上推广与应用。

摘要： 在短时间内传统式教学模式难以提升学生的临床思维和实践能力,为了培养更多同时具有临床思维与娴熟操作技能的口腔颌面外科人才,将病例讨论式教学法引入口腔颌面外科的临床教学中。学生需以临床实践为基点,善于发现问题并提出问题,自觉查阅资料,并总结汇报,全科进行讨论并解决问题。结果发现学生学习兴趣显著增加,自主学习能力提升,临床思维及操作技能均得到显著提高。以病例讨论式与临床相结合的教学,是口腔颌面外科培养人才的有效方法。

摘要： 消化内镜是诊断和治疗消化系统疾病的重要方法,但我国消化内镜医师培训仍落后于发达国家,亟需探索高效的消化内镜医师培训模式。该院消化内镜中心基于多年培训经验,将基于病例讨论的教学查房应用于消化内镜医师培训,有助于培养学员临床诊疗思维,掌握规范的消化内镜诊疗流程,取得良好的培训效果。

摘要： 近日,由中科大附一院泌尿外科牵头的肾上腺性高血压疾病多学科综合诊疗(MDT)启动会召开。会议邀请了心血管内科、内分泌科、麻醉科、病理科、重症医学、影像科等相关科室专家参加,有的专家分别就肾上腺相关性高血压围手术期管理、肾上腺常见肿瘤影像学特点及诊断思路、肾上腺的应用解剖和微创手术进展、巨大肾上腺肿瘤病例讨论做学术报告。有的专家结合多学科特点、从不同角度对肾上腺性高血压疾病诊疗的热点话题和争议领域进行了精彩点评,参与讨论。

摘要： 肾上腺血管瘤是一种极其罕见的肿瘤,在组织学上表现为由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成[1]。本试验检索自1955年以来60例关于肾上腺肿瘤的病例报告,其中仅有1例病例讨论犬肾上腺脂肪瘤[2],可见犬类肾上腺血管瘤病例鲜有报道。本试验通过对1只患犬进行生化检查、影像学检查,瘤体的病理学诊断,结合病史和临床表现,确诊为肾上腺血管瘤合并肾上腺依赖性肾上腺皮质激素增多症(ADH),诊疗报告如下,以期为犬肾上腺血管瘤的研究提供临床基础资料。

摘要： PBL教学模式作为一种新型的教学模式,现已得到世界医学教育界的肯定,目前已有37个国家60多所院校采用这种教学方法;病例讨论作为医学生临床实习中的一种教学方法,在大部分教学医院也都进行了开展.PBL教学模式主要强调的是以学生为中心、问题为基础,让学生在课堂上主动相互合作及交互式的学习,与病例讨论的初衰不谋而合.本文就PBL教学模式结合病例讨论在临床教学中的应用进行了探讨,以期将二者有机结合起来,不断提高临床教学的水平.

摘要： 目的：探讨病例讨论模式在正畸教学中的应用效果.方法：口腔正畸学是一门理论性和实践性都很强的科学.进修医生筛选有代表性的错颌畸形患者作为讨论病例(病例资料包括患者口腔全口曲面断层X片、头颅侧位片、口内咬合相、面相、模型),课前对诊断、治疗计划进行总结写成病例报告,制作成病例报考形式的幻灯片.课上针对病例由老师带领进修医生进行讨论.结果：进修医生通过病例讨论,促进了进修医生积极查阅资料,了解并掌握了相关知识.结论：这种互动式的自主教学方法,调动了进修医生积极性,改变了传统的灌输教育,使进修医生主学习掌握了分析问题、解决问题的能力.易于快速提高了临床技能,更适宜有一定专业基础的进修医生.

摘要： 培养学生临床思维是一个长期的过程,通过病例讨论能够巩固理论知识的同时,思考总结临床病例,可以建立一个理论到实践的思维桥梁,本文阐述了病例讨论对学生成长的重要性和病例讨论的时机方法.口腔临床医学实践性强,要对患者高度负责,而临床思维的培养不是一朝一夕的事情,对于如何使学生快速准确的把多年学习的理论知识融会贯通并积极运用于临床治疗中,是每一个临床指导老师长期探索的问题,书本知识是一般经典知识的总结,临床治疗却常因患者的个体原因,疾病表征的不典型性,经济状况等各种因素对于疾病诊断和治疗方案的选择等方面,使刚开始接触临床的实习医生产生迷惑,不知所措.实践证明通过定期的病例讨论的教学模式,能够帮助学生巩固理论知识的同时,建立临床思维,构筑了理论教学通往临床实践的桥梁.

摘要： 本文是临床病例讨论，患者,男,48岁,因畏寒、发热5天伴全身瘀斑、黑便2天,于2000年2月23日入院.患者5天前无诱因出现畏冷、发热、全身肌肉酸痛,体温为39°C左右,当地卫生院拟"上感"治疗后无好转,入院前2天又出现全身瘀斑、黑便转入本院.既往有胃痛病史,否认有高血压、脑外伤、呕血、黑便及皮肢粘膜出血史,近期无服药史. 体检:T39.2°C,P106次/分,R24次/分,BP19/10kPa,急性病容,神志清楚,重度贫血貌,双侧眼眶周围、双前臂、右侧臂部可见在片紫色瘀斑,浅表淋巴结未解及.巩膜无黄染,双侧瞳孔等大圆,对光反身存在.颈软,两下肺呼吸音减弱,无干湿性罗音.心律齐、心音有力,无杂音.腹软,肝脾未触及,四肢活动正常,病理反射未引出. 辅助检查:血常规:血红蛋白48g/1,红细胞1.32 × 1012/L,白细胞16.6 × 109/L,中性0.81,淋巴0.19,血小板12 × 109/L,出血时间1分钟,凝血时间2分钟.尿常规:蛋白(+),红细胞3～6/HP.粪常规:潜血(++).肝、肾功能:血糖、血脂、电解质均正常,二氧化碳结合力不从心18.6mmol/L.心电图正常,B超肝、胆、脾正常,胸片显示两下肺感染。诊断为弥漫性血管内凝血，血小板减少紫癜。

摘要： 为适应培养高素质的医学人才的需要,我们结合人体寄生虫学的教学特点,在基础医学专业的小班进行以病例为中心的教学改革,旨在为本学科的教学探索出一种既有学科特色又受学生欢迎的教学方法.以寄生虫的病例为引线,组织理论和实验教学,展开病例讨论和寄生虫病的自检自查,这种新颖的教学方法不仅不会影响学生对寄生虫学专业知识的掌握,而且有助于增强学生的学习兴趣,启迪学生的思维,提高学生解决实际问题的能力,是一种值得提倡和推广的教学法.

摘要： 1898年,哈佛医学院四年级学生Walter Bradford Cannon受同寝室法学院舍友课堂上的法学案例教学法启发,给今天《新英格兰医学杂志》的前身《波士顿内外科杂志》(Boston Medical and Surgical Journal)写了一封信,建议摒弃每周五个下午4个小时冗长枯燥的填鸭式授课,改为案例教学法,将患者资料打印出来,在老师的指导下,让学生参与讨论鉴别诊断、预后和治疗.在文中他特别提到:“病案的学习,将会让更多的学生们对少数神经科病例产生极大的兴趣.”(The study of case histories can,and indeed have been shown in a small number of neurological cases to arouse great enthusiasm and excitement among groups of students).可以想见,那时候神经课程的学习,并不受学生们的待见.Cannon的建议得到了当时哈佛大学校长艾略特的肯定.

摘要： 1898年,哈佛医学院四年级学生Walter Bradford Cannon受同寝室法学院舍友课堂上的法学案例教学法启发,给今天《新英格兰医学杂志》的前身《波士顿内外科杂志》(Boston Medical and Surgical Journal)写了一封信,建议摒弃每周五个下午4个小时冗长枯燥的填鸭式授课,改为案例教学法,将患者资料打印出来,在老师的指导下,让学生参与讨论鉴别诊断、预后和治疗.在文中他特别提到:“病案的学习,将会让更多的学生们对少数神经科病例产生极大的兴趣.”(The study of case histories can,and indeed have been shown in a small number of neurological cases to arouse great enthusiasm and excitement among groups of students).可以想见,那时候神经课程的学习,并不受学生们的待见.Cannon的建议得到了当时哈佛大学校长艾略特的肯定.

摘要： 1898年,哈佛医学院四年级学生Walter Bradford Cannon受同寝室法学院舍友课堂上的法学案例教学法启发,给今天《新英格兰医学杂志》的前身《波士顿内外科杂志》(Boston Medical and Surgical Journal)写了一封信,建议摒弃每周五个下午4个小时冗长枯燥的填鸭式授课,改为案例教学法,将患者资料打印出来,在老师的指导下,让学生参与讨论鉴别诊断、预后和治疗.在文中他特别提到:“病案的学习,将会让更多的学生们对少数神经科病例产生极大的兴趣.”(The study of case histories can,and indeed have been shown in a small number of neurological cases to arouse great enthusiasm and excitement among groups of students).可以想见,那时候神经课程的学习,并不受学生们的待见.Cannon的建议得到了当时哈佛大学校长艾略特的肯定.

摘要： 病例介绍：患者女，61岁，因体重下降2月余，CT发现右肺尖占位12天入院。患者2月余自觉消瘦，体重下降5kg，偶有咳嗽，无咳痰、咯血、发热等，发作时偶有双肩和颈部疼痛，不伴放射，休息缓解，伴头晕、乏力，无低热、盗汗，10余日前行CT发现右肺尖长条形软组织密度灶，大小2.2×1.5cm，边缘多发毛刺及磨玻璃密度灶，考虑周围型肺癌，纵膈、右肺门及双侧锁骨上多发淋巴结，转移可能性大，双肺小结节，不除外转移。患者自发病以来，精神、睡眠、饮食可。10个月前因晨僵诊断为类风湿性关节炎，服激素等药物治疗，因用药后大便次数多，停药1个月，否认冠心病、哮喘、肾病、脑血管、糖尿病史，否认肝炎等传染性病史，自述年轻时可疑患结核，未明确诊治。否认外伤及输血史，有“过敏性鼻炎”，过敏原不明。否认疫区疫水以及射线毒物接触史，不嗜烟酒。否认家族相关病史及其他遗传病史。入院化验发现CEA73.9ng/ml（正常参考值＜5.0ng/ml），CA199 41.88U/ml（正常参考值＜37.0U/ml），血沉（ESR）44mm/h（正常参考值0-20mm/h）。

摘要： 病例介绍：患者女，61岁，因体重下降2月余，CT发现右肺尖占位12天入院。患者2月余自觉消瘦，体重下降5kg，偶有咳嗽，无咳痰、咯血、发热等，发作时偶有双肩和颈部疼痛，不伴放射，休息缓解，伴头晕、乏力，无低热、盗汗，10余日前行CT发现右肺尖长条形软组织密度灶，大小2.2×1.5cm，边缘多发毛刺及磨玻璃密度灶，考虑周围型肺癌，纵膈、右肺门及双侧锁骨上多发淋巴结，转移可能性大，双肺小结节，不除外转移。患者自发病以来，精神、睡眠、饮食可。10个月前因晨僵诊断为类风湿性关节炎，服激素等药物治疗，因用药后大便次数多，停药1个月，否认冠心病、哮喘、肾病、脑血管、糖尿病史，否认肝炎等传染性病史，自述年轻时可疑患结核，未明确诊治。否认外伤及输血史，有“过敏性鼻炎”，过敏原不明。否认疫区疫水以及射线毒物接触史，不嗜烟酒。否认家族相关病史及其他遗传病史。入院化验发现CEA73.9ng/ml（正常参考值＜5.0ng/ml），CA199 41.88U/ml（正常参考值＜37.0U/ml），血沉（ESR）44mm/h（正常参考值0-20mm/h）。

摘要： 本发明提供一种全数据化的罕见病病例库及MDT讨论平台，包括：原始数据采集模块、数据存储平台、应用层模块；原始数据采集模块用于采集原始数据并分别传输至数据存储平台；数据存储平台与应用层模块相连接；数据存储平台包括：数据库和云存储模块；数据库和云存储模块分别与原始数据采集模块相连接，数据库和云存储模块分别与应用层模块相连接；应用层模块包括：EMR电子病历共享模块、非结构化数据诊断级浏览器、组织样本跟踪模块、孤儿药品种库、MDT讨论平台、APP，本发明在全数据化罕见病病历库基础上，医生和相关领域专家可以直接开展MDT讨论，进一步改进治疗方案，并建立治疗和随访记录。

摘要： 本发明能够基于弥漫性肺病等的脏器内分布病变的疾病中的病变的分布来检索类似病例。本发明是类似病例图像检索程序，使计算机执行如下的处理：从医用图像提取脏器区域，并将上述脏器区域分割为多个区域；对表示分割后的每个上述区域的病变的像素的个数进行计数；参照存储有表示每个区域的病变的像素的个数的存储部来确定表示病变的像素的个数的类似度对应的类似病例图像。

摘要： 本发明提供一种根据多个关注区域迅速检索适当的类似病例的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备个别类似度计算部(65)、综合类似度计算部(66)及类似病例检索部(67)。个别类似度计算部(65)将关注区域与存在于病例图像内的多件病例病变一一对应来比较所对应的关注区域的特征量与病例病变的特征量，由此分别计算每个关注区域的个别类似度。综合类似度计算部(66)根据分别对多个关注区域计算出的多个个别类似度计算综合类似度，仅对分别组合同一病例内的不同种类的多个病例病变与多个关注区域而构成的完全不同种类的组合，利用个别类似度计算综合类似度。类似病例检索部(67)根据与完全不同种类的组合对应的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种能够进行着眼于多个关注区域的每个关注区域的特征量的类似病例检索的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上的检查图像(19)的检查数据(21)中被指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式被指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)基于计算出的多个个别类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种综合考虑多个关注区域的特征量的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上检查图像(19)的检查数据(21)中指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算出每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)根据计算出的多个个别类似度计算综合类似度，并根据计算出的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本发明涉及能够精确地匹配过去的病例并对接下来的治疗方案的制定提供有用的信息的病例检索装置、病例检索方法以及存储介质。所述病例检索装置具备：取得部，取得当前病例的目标块相关的信息、和所述目标块的特征参数在多次随访记录中的变化趋势；检索部，在履历数据中，检索出与所述当前病例的所述目标块具有大致相同的块结构、且与所述当前病例的所述特征参数的变化趋势具有大致相同的变化趋势的病例；以及显示控制部，以在显示部上显示检索出的病例与所述当前病例的比较结果、及所述检索出的病例各自的治疗报告的方式进行控制。

摘要： 本发明公开了病例结构化模型训练方法、装置和病例结构化方法，属于精准医疗技术领域。模型训练方法包括：获取已标注标签的病例文本训练数据，其中，所述标签包括各个医疗事件分别对应的医疗事件类型，以及，获取各个所述医疗事件类型各自对应的医疗事件模板；根据所述病例文本训练数据和各个所述医疗事件模板训练Bart预训练语言模型，以得到用于输出病例文本所属的医疗事件类型及病例结构化数据的病例结构化模型。实现了端到端的事件抽取病例结构化。通过采用统一的框架实现不同类型的医疗事件的抽取，满足了病例文本中蕴含的丰富类型医疗事件的建模与抽取。还能够共享不同类型的事件之间的共性，以实现迁移学习，降低对标注数据的依赖。

摘要： 本公开设计数据处理领域，提供了一种病例讨论方法、装置、计算机可读存储介质及电子设备。该病例讨论方法包括：基于一病例模板生成病例报告；根据所述病例报告的主题确定与所述主题对应的讨论组，并将所述病例报告添加到所述讨论组中；通过所述讨论组对所述病例报告进行分析和同时编辑讨论意见，以形成病例讨论报告。本公开一方面可以提高病例报告的生成效率，另一方面可以方便组织讨论，生成病例讨论报告。进一步还可以形成病例报告知识库，方便用户实时查询获取相应的病例报告。

摘要： 本申请提供一种病例讨论报告的获取方法、电子设备及存储介质，涉及计算机技术领域。其中，该方法包括：获取目标病例报告讨论模版；响应于通过所述目标病例报告讨论模版输入的目标病例标识，获取目标病例标识对应的目标病例时间轴报告，目标病例时间轴报告包括目标患者的基本信息，以及，基于时间轴显示有至少一个时间节点以及各时间节点对应的就诊事件；响应于通过目标病例报告讨论模版输入的针对所述目标病例的目标讨论意见，根据目标讨论意见以及目标病例时间轴报告，生成目标病例的目标讨论报告，可以实现自动化生成，提高生成效率，且所生成的目标讨论报告还可以反映出目标患者较为完整的就诊信息，展示内容更为详细、全面、直观。

摘要： 本公开设计数据处理领域，提供了一种病例讨论方法、装置、计算机可读存储介质及电子设备。该病例讨论方法包括：基于一病例模板生成病例报告；根据所述病例报告的主题确定与所述主题对应的讨论组，并将所述病例报告添加到所述讨论组中；通过所述讨论组对所述病例报告进行分析和同时编辑讨论意见，以形成病例讨论报告。本公开一方面可以提高病例报告的生成效率，另一方面可以方便组织讨论，生成病例讨论报告。进一步还可以形成病例报告知识库，方便用户实时查询获取相应的病例报告。