病例管理

摘要： 高血压是威胁我国居民健康的主要慢性病之一。其中,难治性高血压(RH)是一种特殊类型的高血压,其发病机制及病因复杂,可使患者心血管风险和预后不良的概率增加,危害更大,需要得到全科医生的重点关注。目前虽然国内外已出台了一系列RH管理相关的指南,但是全科医生对此疾病的认知和理解水平参差不齐,在实际工作中对RH的诊断、治疗及管理不够规范。本研究报道了1例血压控制逐渐达标、首诊在社区的RH患者的诊疗经过,结合相关文献,通过介绍案例,分析诊疗过程,剖析诊疗思路,总结诊治经验,以期为在岗全科医生或参加全科住院医师规范化培训的学员诊治RH患者提供借鉴。

摘要： 目的:分析肺结核患者社区治疗管理情况,为进一步提高肺结核患者规则服药率、获得较好治疗转归提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,选取2017年7月1日至2018年6月30日在北京市丰台区4家结核病定点医院诊断、治疗,并由25家社区卫生服务机构督导随访的228例已结案肺结核患者作为研究对象。收集社区卫生服务机构对患者开始督导、停止督导时间,定点医院记录的患者开始治疗、停止治疗时间,以及社区卫生服务机构和定点医院记录的复诊、中断治疗和药物不良反应发生情况;分析社区督导随访表和定点医院病历记录的以上信息的一致性。结果:所有患者在社区接到督导通知后3个工作日内得到访视。患者的随访方式均为电话随访,督导人员均为家属。成功治疗203例(其中治愈60例,完成疗程143例),占89.0%。患者第1个月及第3~6个月的复诊率社区卫生服务机构记录分别为100.0%(228/228)、99.5%(221/222)、99.1%(215/217)、99.1%(209/211)、100.0%(209/209),定点医院病历记录分别为96.9%(221/228)、96.4%(214/222)、94.9%(205/216)、95.2%(198/208)、95.7%(198/207),差异均有统计学意义(Fisher精确概率检验,P值分别为0.016、0.036、0.004、0.004、0.004)。社区卫生机构督导记录中中途断药者9例(3.5%),定点医院记录中中途断药者20例(8.3%),差异有统计学意义(Fisher精确概率检验,P=0.014)。社区卫生机构记录发生药物不良反应者41例(18.0%),定点医院记录发生药物不良反应者68例(29.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.400,P=0.001)。70.2%(160/228)的患者在医院开始治疗5 d内获得社区卫生机构督导服务,76.8%(175/228)的患者在定点医院停止治疗5 d内社区卫生机构停止督导。结论:肺结核患者在社区卫生服务机构和定点医院记录的复诊、断药和药物不良反应情况等信息不一致,应加强肺结核患者治疗和督导管理数据的信息化和双向传输,加强对结核病专科医院和定点医院信息录入、社区卫生服务机构患者随访的质量控制。

摘要： 目的:分析肺结核患者电子药盒和微信小程序的使用情况,为智能工具的推广工作提供经验。方法:利用“易督导”肺结核患者健康管理服务系统平台和“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理”中的数据及社区医生收集的数据,分析2021年丰台区25家社区卫生服务机构管理的563例患者电子药盒和微信小程序的使用情况,不同性别、年龄、职业、户籍、民族、学历、病原学结果之间电子药盒和微信小程序的使用率是否有差别,以及患者坚持打卡率。结果:563例肺结核患者两种智能工具的使用率为54.7%(308/563);电子药盒和微信小程序的使用率分别为12.8%(72/563)和41.9%(236/563)。单因素分析显示,大专及以上(11.1%,29/261)、高中/中专(20.5%,27/132)、初中及以下(9.4%,16/170),不同学历间电子药盒使用率比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.352,P=0.009);多因素logistic回归分析显示,高中/中专学历患者电子药盒使用率是初中及以下的2.407倍(OR=2.407,95%CI:1.215~4.767)。微信小程序的使用率不受各种因素影响。电子药盒的坚持打卡率为22.2%(16/72),微信小程序的坚持打卡率为25.8%(61/236),两种智能工具的坚持打卡率差异无统计学意义(χ^(2)=0.387,P=0.534)。结论:两种智能工具在肺结核患者中具有一定的可推广性,患者更愿意选择微信小程序辅助服药,高中/中专学历患者电子药盒使用率更高;仍需进一步提高电子药盒和微信小程序的使用率及使用质量。

摘要： 目的基于Triangle管理理论构建卒中后认知障碍(PSCI)分层分级管理模型,并评价其应用效果。方法根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、简明精神状态量表(MMSE)评分对PSCI进行分层,然后基于Triangle管理理论,参考护理分级理论,以相关指南对认知障碍患者的综合护理措施为实践依据,综合质性访谈结果,构建基于Triangle管理理论的PSCI分层分级管理模型初稿;之后,经专家函询及预试验修正形成基于Triangle管理理论的PSCI分层分级管理模型。选取2020-09-01至2021-10-01在苏北人民医院及医联体成员单位就诊的PSCI患者120例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组,各60例。对照组进行常规管理,观察组采用基于Triangle管理理论的PSCI分层分级管理模型进行管理,两组均干预6个月。比较两组一般资料,干预前及干预后1、6个月MMSE评分,干预前及干预后3、6个月ADL、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,干预前、干预后3个月生化指标〔神经生长因子(NGF)、同型半胱氨酸(Hcy)〕,干预后3、6个月干预效果,干预期间再入院率。结果两轮专家函询的专家权威系数均为0.812,且Kendall协调系数为0.538(P<0.05)。干预方法与时间在定向力、记忆力、注意力和计算力评分及MMSE总分上存在交互作用(P<0.05);干预方法在定向力、注意力和计算力评分及MMSE总分上主效应显著(P<0.05);时间在记忆力、回忆能力、注意力和计算力、语言能力评分及MMSE总分上主效应显著(P<0.05)。观察组干预后1、6个月定向力评分高于对照组,干预后6个月注意力和计算力评分及MMSE总分高于对照组(P<0.05)。时间在ADL评分上主效应显著(P<0.05)。干预方法与时间在HAMD-24评分上存在交互作用(P<0.05);干预方法、时间在HAMD-24评分上主效应显著(P<0.05)。观察组干预后3、6个月HAMD-24评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后3个月NGF高于对照组,Hcy低于对照组(P<0.05)。观察组干预后6个月干预效果优于对照组(P<0.05)。观察组再入院率低于对照组(P<0.05)。结论本研究构建的基于Triangle管理理论的PSCI分层分级管理模型可以有效改善PSCI患者认知功能,缓解抑郁情绪,还能升高NGF,降低Hcy,提升干预效果,且安全性好。

摘要： 目的:在四川省凉山彝族自治州(简称“凉山州”)AIDS“1+M+N”网底模式的基础上,评价结核病加强管理模式对当地结核病管理的可行性和有效性。方法:选取2019年1—12月在凉山州布拖县木尔乡、九都乡和特木里镇(简称“两乡一镇”)管理的,经知情同意后的688例HIV/AIDS患者作为研究对象。对所有研究对象同时进行结核病可疑症状筛查、胸部X线摄影检查和结核菌素皮肤试验。对确诊的利福平和异烟肼敏感肺结核患者的治疗方案为2H-R-Z-E/4H-R(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇);对确认结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)且符合预防性抗结核治疗条件的HIV/AIDS患者进行预防性抗结核治疗,采取单用异烟肼方案,疗程为6个月。对研究对象和医务人员进行面对面访谈。应用结核病加强管理模式对患者进行随访管理。分析活动性肺结核患者流行病学特征、抗结核治疗转归和LTBI者预防性抗结核治疗转归情况。结果:688例研究对象中发现活动性肺结核患者115例(16.7%),其中,91例(79.1%)活动性肺结核患者纳入治疗。纳入治疗的活动性肺结核患者中,成功治疗者有86例(94.5%)。符合预防性抗结核治疗者共565例,其中,453例(80.2%)实施预防性抗结核治疗者纳入服药组,其余112例(19.8%)纳入对照组。服药组完成治疗413例(91.2%)。经2年随访,服药组发病率为0.7%(3/453),对照组发病率为1.8%(2/112),差异无统计学意义(χ^(2)=1.292,P=0.256);预防性抗结核治疗保护率为62.9%(1.1%/1.8%)。面对面访谈结果显示,少数民族地区由于受到当地传统风俗习惯的影响,居民对结核病防治工作的配合程度不一,有症状的患者配合,无症状者并不配合;对HIV/AIDS患者中的确诊结核病者和进行预防性抗结核治疗的LTBI者的抗结核治疗效果较好;部分被调查者对个人信息较为敏感,对本地区调查人员有抵触情绪。结论:基于凉山州AIDS“1+M+N”网底工作模式的结核病加强管理模式,可强化“县-乡-村”医疗机构职责,拓宽基层结核病管理人员范畴,进一步提高患者管理工作效率,提升当地结核分枝杆菌合并HIV感染者抗结核治疗成功率,提高HIV/AIDS患者预防性抗结核治疗的覆盖率和完成率。

摘要： 目的 分析天津市天津医院股骨颈骨折患者的临床特征.方法 收集2016年1月1日至2017年12月31日在天津市天津医院出院的股骨颈骨折患者资料并进行回顾性研究,统计患者的性别、年龄、骨折分型、受伤机制及治疗方法等并进行分析比较.结果 共筛选出符合条件的患者2 150例,男736例,女1 414例,不同年龄段患者男、女分布的差异有统计学意义(x2=91.63,P＜0.001).青年(18～44岁)患者中,男性多于女性,中年(45～64岁)、老年(≥65岁)患者中,女性多于男性.骨折类型以移位型为主(75.56％,1 646/2 150),移位率青年患者最低(55.17％,64/116),老年患者最高(81.91％,1 159/1 415).三个年龄段患者的主要受伤机制均为摔倒[青年61.21％(71/116),中年80.29％(497/619),老年91.24％(1 291/1415)].不同年龄段患者治疗方式的差别有统计学意义(x2=1 057.11,P＜0.001),中、青年患者无论骨折是否移位,主要治疗方式均为内固定术;中年无移位患者采用内固定术的比例(86.22％,169/196)高于移位患者(62.88％,266/423)(x2=34.93,P＜0.001).老年患者中无移位者多采用内固定术,移位者多采用半髋置换术.陈旧性股骨颈骨折患者年龄(中位年龄74岁)大于新鲜骨折患者(中位年龄70岁)(Z=-2.777,P=0.005).陈旧性股骨颈骨折患者移位率(92.41％,73/79)高于新鲜股骨颈骨折患者(75.95％,1 573/2 071)(x2=11.48,P=0.001).陈旧性股骨颈骨折患者多采用全髋置换术,新鲜骨折患者采用内固定术、半髋置换术、全髋置换术比例相差不大,内固定术最多.结论 股骨颈骨折老年女性患者最多;移位患者多于无移位患者;青、中、老年患者受伤机制均为摔倒;中、青年患者多采用内固定术治疗,老年患者主要采用关节置换术治疗.

摘要： 目的 通过对与活动性肺结核患者密切接触儿童进行主动追踪和筛查,提高肺结核患儿的早期发现率.方法 选取重庆市10个区县,分为干预组和对照组,于2017年7月1日至2018年6月31日采取连续选例的方法收集肺结核患者密切接触儿童信息,随访观察时间为6个月,干预组进行主动干预和早期筛查,对照组按照国家规划进行管理.比较两组结核菌素皮肤试验(TST)强阳性率和结核病检出率.结果 干预组有746例儿童密切接触者,对照组有673例.干预组TST强阳性率高于对照组[15.7％(117/746)vs.2.7％(18/673)],差异有统计学意义(OR=5.6,95％CI:3.3～9.6,P<0.05).干预组结核检出率高于对照组[6.0％(45/746)vs.1.2％(8/673)],差异有统计学意义(OR=3.5,95％CI:1.5～8.0,P<0.05).结论 通过对密切接触活动性肺结核患者的儿童进行早期TST筛查,有助于提高肺结核患儿的发现率.

摘要： 目的 评估广州市耐多药肺结核治疗管理策略实施的效果,为结核病防治提供依据.方法 选取2014年7月1日至2019年12月31日于广州市胸科医院纳入耐多药肺结核高危人群筛查的2417例患者为调查对象,收集其人口学特征及临床诊疗资料,获得耐多药肺结核者671例,截止到2019年12月31日有治疗结局者352例.其中,广州户籍患者(简称"户籍患者")由专家组讨论治疗方案,纳入定点科室住院和耐多药门诊随访;非广州户籍患者(简称"非户籍患者")自行选择医院诊疗.同时,收集2018年1-5月期间162例耐多药肺结核患者医疗费用调查资料.分析调查对象治疗及转归情况,影响治疗转归的因素,以及医疗经济负担.结果 671例耐多药肺结核患者中户籍患者303例,检出率为21.37％(303/1418),低于非户籍患者的36.84％(368/999),差异有统计学意义(x2=69.93,P＜0.01).352例有治疗结局患者中治疗成功200例(56.82％),出现不良结局者152例(43.18％).单因素分析显示,户籍患者治疗成功比例(69.23％,108/156)明显高于非户籍患者(46.94％,92/196),差异有统计学意义(x2=17.59,P＜0.01);41～60岁组和≥61岁组患者出现治疗不良结局的比例明显高于治疗成功组[52.00％(78/150)vs.48.00％(72/150);56.82％(25/44)vs.43.18％(19/44)],差异有统计学意义(x2=18.45,P＜0.01);2016年1月1日及以后开始治疗的患者治疗成功的比例(61.71％,166/269)明显高于此时间以前开始治疗者(40.96％,34/83),差异有统计学意义(x2=11.13,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,出现治疗不良结局的危险因素为非户籍[OR(95％CI)=4.01(2.37～6.79)]、年龄＞40岁[41?60岁组:OR(95％CI) =4.08(1.05～15.96);≥61 岁组:OR(95％CI)=6.51(1.48～28.60)];而2016年1 月1 日及以后开始治疗为保护因素[OR(95％CI)=0.30(0.17～0.52)].户籍患者经济负担总费用[M(Q1,Q3)]为24 674(17 466,49 920)元,明显低于非户籍患者[100 215(63 858,133 720)元],差异有统计学意义(Z=-7.80,P＜0.01).结论 广州市耐多药肺结核管理策略可提高户籍患者治疗成功率,降低患者经济负担;建议推广对耐多药结核病患者由专家组讨论方案,定点收治和随访,减免费用等管理策略.

摘要： 个案管理作为一种管理模式,在规范医院管理、优化医疗管理服务流程、患者管理、整合社区资源、疾病管理、延续护理服务等方面能够发挥重要作用,实现了在医疗、患者、护理上的三赢.该文阐述了个案管理的概念、运作程序、个案管理在慢性病管理中的应用,以及与临床路径、诊断相关分组的有机结合等内容,以期为个案管理工作的开展提供参考.

摘要： 背景 脊髓小脑共济失调2型(SCA-2)儿童期发病者十分罕见,目前除药物对症治疗外,积极进行康复治疗是尽可能维持患者日常生活自理能力、提高患者生活质量的关键.目的 分析1例SCA-2患儿康复治疗过程及其社区智慧化延续性云康复模式,为SCA-2的康复治疗提供参考.方法 回顾性分析常州市德安医院康复中心2018年收治的1例SCA-2患儿的临床资料、康复治疗策略及社区智慧化延续性云康复治疗效果.结果 患儿经院内系统康复治疗30 d后协调、平衡、进食、步行能力等明显改善,日常生活基本自理;经社区智慧化延续性云康复治疗1年后,患儿记忆力、注意力出现下降趋势,但协调、平衡、转移、进食、步行能力无明显退步,且能完成室内10 m步行,日常生活基本自理,坚持日常校园生活,家庭支持和社会服务保障在持续完善中.结论 本例患儿经院内精准化评估、院内系统康复治疗、社区智慧化延续性云康复治疗后协调、平衡、进食、步行能力等明显改善,日常生活基本自理;社区智慧化延续性云康复模式可能是社区医师开展家庭康复训练及终身性疾病患者康复治疗的新模式.

摘要： 目的:探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理模式。rn 方法:通过抓住高血压病人这条主线,将其分级管理,采取集中干预和病人自我管理相结合的模式,从而调动整个家庭的防病、治病意识,变被动为主动,对高血压的控制发生作用。rn 结果:通过集中干预随访和病人自我管理相结合,达到规范化管理的有41.38％。行为危险因素得到有效改变,减少吸烟量的病人有10.92％,戒烟的病人有27.01％；减少饮酒量的有13.22％,戒酒的病人有35.06％,减少摄盐量的有85.63％,减少脂肪摄入量的有85.63％,增加体育锻炼的有41.95％,降低了管理人群高血压并发症的发生。rn 结论:以病人自我管理为主的综合管理,形成医患互动,使高血压管理由被动变成主动,才能使高血压管理真正有效。

摘要： 对台州市重大疾病医疗保险管理的调查显示，与传统医疗保险管理模式相比，病例管理模式可减少平均住院日6.97％、降低次均住院费12.22％、减轻个人费用负担6.27％，医院被处罚(或拒付)费用和人次分别下降33％和11％，同时还可改善治疗结果，具有统计学意义。其机制主要是通过临床干预策略，降低医疗服务的信息不对称性，促使临床治疗中注重成本一效果，合理使用医疗技术，杜绝资源过度利用。因此，病例管理模式有利于医疗服务的成本一效果最佳化，也有助于减轻患者经济负担、规范供方医疗行为，使医、保、患三方均从中受益。

摘要： 目的：探讨艾滋病自愿咨询检测(VCT)点和社区药物维持治疗门诊(MMT)的梅毒监测与梅毒感染病例的管理机制.rn 方法：制定项目工作指南,在全市全部VCT点和MMT门诊开展梅毒检测,规范各个项目点血清转送及病例转介流程,并对梅毒感染者进行规范治疗和随访管理服务.rn 结果：项目1-3个月的数据显示,共为3441例VCT 求询者和352例MMT门诊服药者提供梅毒检测,梅毒筛查率为100.0％和96.7％;分别发现梅毒两项阳性病例39例和7例,阳性率为1.13％和1.99％;不具有梅毒诊疗资质的VCT点提供转诊服务的比例为76.5％,转诊到位率为84.6％;VCT点合计接受治疗比例为74.4％,MMT门诊为57.1％.rn 结论：在VCT 点和MMT门诊基本建立了梅毒监测及梅毒病例的管理工作机制,为其它地区开展此项工作提供依据.

摘要： 长期以来卫生行政部门对医疗机构质量的评价重点放在结构和结局，忽略了过程一即环节质量的检查监督与考评。为了有效地减少医疗缺陷的发生，笔者认为病例环节质量的监控在实际工作中显得尤其重要，因此，从卫生行政的角度提出如何构建住院病历环节质量考评体系的方法。

摘要： 长期以来卫生行政部门对医疗机构质量的评价重点放在结构和结局，忽略了过程一即环节质量的检查监督与考评。为了有效地减少医疗缺陷的发生，笔者认为病例环节质量的监控在实际工作中显得尤其重要，因此，从卫生行政的角度提出如何构建住院病历环节质量考评体系的方法。

摘要： 长期以来卫生行政部门对医疗机构质量的评价重点放在结构和结局，忽略了过程一即环节质量的检查监督与考评。为了有效地减少医疗缺陷的发生，笔者认为病例环节质量的监控在实际工作中显得尤其重要，因此，从卫生行政的角度提出如何构建住院病历环节质量考评体系的方法。

摘要： 长期以来卫生行政部门对医疗机构质量的评价重点放在结构和结局，忽略了过程一即环节质量的检查监督与考评。为了有效地减少医疗缺陷的发生，笔者认为病例环节质量的监控在实际工作中显得尤其重要，因此，从卫生行政的角度提出如何构建住院病历环节质量考评体系的方法。

摘要： 病例缺陷调查结果表明病历缺陷占的比例最大是病例质量的绝对影响因素,反映住院医师素质.每个住院医师应成为医疗质量管理的主动执行单位严格把好病历关.

摘要： 病例缺陷调查结果表明病历缺陷占的比例最大是病例质量的绝对影响因素,反映住院医师素质.每个住院医师应成为医疗质量管理的主动执行单位严格把好病历关.

摘要： 病例缺陷调查结果表明病历缺陷占的比例最大是病例质量的绝对影响因素,反映住院医师素质.每个住院医师应成为医疗质量管理的主动执行单位严格把好病历关.

摘要： 本发明属于医疗技术领域，公开了一种肾癌病例数字化信息管理系统及管理方法、终端，肾癌病例数字化信息管理系统包括：患者信息采集模块、波形蛋白检测模块、图像采集模块、中央处理模块、图像分割模块、病理分析模块、数据更新模块、显示模块。本发明通过波形蛋白检测模块不用取材肾癌组织即可检测到肾癌患者波形蛋白表达情况，该技术属于微创甚至无创，并能够实时检测；同时通过图像分割模块依靠计算机进行，能够大幅度减少医生手工勾画的工作量，同时避免手工勾画带来的误差。分割的结果将能够用于获得相关疾病诊断及手术规划所需的重要解剖及生理学参数，从而提高疾病诊断及治疗的效率及准确性。

摘要： 本发明能够基于弥漫性肺病等的脏器内分布病变的疾病中的病变的分布来检索类似病例。本发明是类似病例图像检索程序，使计算机执行如下的处理：从医用图像提取脏器区域，并将上述脏器区域分割为多个区域；对表示分割后的每个上述区域的病变的像素的个数进行计数；参照存储有表示每个区域的病变的像素的个数的存储部来确定表示病变的像素的个数的类似度对应的类似病例图像。

摘要： 本发明提供一种根据多个关注区域迅速检索适当的类似病例的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备个别类似度计算部(65)、综合类似度计算部(66)及类似病例检索部(67)。个别类似度计算部(65)将关注区域与存在于病例图像内的多件病例病变一一对应来比较所对应的关注区域的特征量与病例病变的特征量，由此分别计算每个关注区域的个别类似度。综合类似度计算部(66)根据分别对多个关注区域计算出的多个个别类似度计算综合类似度，仅对分别组合同一病例内的不同种类的多个病例病变与多个关注区域而构成的完全不同种类的组合，利用个别类似度计算综合类似度。类似病例检索部(67)根据与完全不同种类的组合对应的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种能够进行着眼于多个关注区域的每个关注区域的特征量的类似病例检索的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上的检查图像(19)的检查数据(21)中被指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式被指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)基于计算出的多个个别类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种综合考虑多个关注区域的特征量的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上检查图像(19)的检查数据(21)中指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算出每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)根据计算出的多个个别类似度计算综合类似度，并根据计算出的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本说明书实施例中公开了一种病例报告表管理方法、装置及设备。该方案可以包括：当对临床试验项目中的待生成病例报告表进行管理时，可以获取临床试验项目的项目信息及待生成病例报告表的表单标识信息，以基于所述项目信息及所述表单标识信息，确定各个病例报告表模板与所述待生成病例报告表之间的第一相似度；进而可以自动识别出与待生成病例报告表最相似的病例报告表模板；通过利用该最相似的病例报告表模板中已有的表单信息去生成所述待生成病例报告表，可以减少用户所需设计的病例报告表的表单内容，有利于提升针对病例报告表的管理便捷性及管理效率。

摘要： 本发明公开了一种基于人工智能的病例大数据管理方法和系统，涉及计算机辅助领域，主要包括收集与乳腺相关的病例关联数据生成病例数据集合，利用人工智能方法从病例数据集合中提取病例数据特征，并根据病例文本数据特征和病例图像数据特征对病例图像标注标签。本发明提供的方案能够有效根据乳腺相关疾病的特点、提出有效的多维度、多层级的数据结构化方案，提出相关病例数据的结构化处理流程，在数据处理上采用基于规则的方法保证结构化解析的精准性，建立带有结构化标签的乳腺超声图像数据集，为乳腺相关病例大数据的进一步应用提供可靠数据素材，有效解决数据集病例质量不齐和数据标准化的问题，实现数据智能管理及应用。

摘要： 本发明涉及一种异常病例点数结算管理系统，包括：数据采集及质量管理模块用以采集基础医疗数据；数据360°分析与展现模块用以从多个维度上反映差距；异常病种点数结算支付管理模块，形成DRGs‑PPS制度，以组为单位打包确定医保支付标准；数据上报与检测模块用以展示数据情况；医疗服务绩效评价模块，依据治疗难度和治疗成本的高低赋予不同权重，实现同组内病例直接比较治疗效果，不同组病例按权重进行调整后比较治疗结果；医疗费用支付模块，用以对医疗综合费用、单病种控费、患者异常住院费用进行统计与分析；区域平台管理模块，用以对全市医疗机构排名和综合分析。合理性更好，有助于实现多方共赢的医改目标。

摘要： 本发明涉及CHS‑DRG未入组病例付费结算管理系统，医保结算费用采集模块用以从医保业务系统采集患者出院实时刷卡结算数据；医保处方明细采集模块用以从医保业务系统采集患者出院实时刷卡结算数据对应的处方明细数据；病案首页采集模块用以从医院病案管理业务系统采集患者出院上传病案首页数据，并能查询接口联通及数据采集相关情况；病案首页明细模块用以展示采集到的病案首页详情；医保基金结算清单管理模块用于结算清单生成、结算清单查询；结算病例DRG分组管理模块用于入组结果统计查询、未入组病例数据查询；未入组病例付费结算管理模块用于未入组病例付费结算管理、未入组病例付费结算情况查询。利于医保及医院业务开展需要。

摘要： 本实用新型公开一种病例档案管理用编码机，包括壳体一侧设有病历入口，另一侧设有病历出口，壳体内依次设有喂纸台、打印平台和接纸台，喂纸台与打印平台间设有输送机构和计数机构，输送机构驱动病历依次经过打印平台和接纸台，打印平台上方设有打印机构，打印机构与计数机构电连接用于在病历上编码。本实用新型病历通过病历入口放入喂纸台上，由输送机构将最上方病历朝病历出口方向输送，病历经过计数机构时计数，计数机构将计数信号传输给打印机构，病历到达打印平台时打印机构将编码打印在病历上，之后传输到接纸台上由病历出口传出，自动化操作，无需人工编码，大大避免了遗漏或编错等现象，减轻医护工作者负担。