病例发现

摘要： 2022年3月15日,我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》发布。新版诊疗方案从患者早期诊断、规范诊治到出院标准调整等全程化管理均发生了显著变化。新方案基于科学务实的循证医学证据制定,国家卫健委医政医管局第一时间发布了新版诊疗方案修订要点。一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。

摘要： 目的 了解2011-2019年北京市艾滋病病毒(HIV)抗体检测及阳性病例检出情况,为制定更有效的艾滋病(AIDS)检测策略提供依据.方法 下载"艾滋病综合防治信息系统"北京市2011-2019年HIV检测数据和病例报告卡片,进行描述性统计分析和x2检验.结果 北京市HIV抗体检测从2011年的2 623 473人次逐年增加到2019年的5 962 782人次.阳性检出病例从2011年的2 394例上升至2016年的5 024例后开始逐年下降,2019年降至4 764例.粗阳性检出率从2011年的0.91‰(2 394/2 623 473)上升至2014年的1.16‰(4 548/3 937 490)后开始逐年下降至2019年的0.80‰(4 764/5 962 782).医疗机构的检测数量和占全市检测量的百分比均逐年上升,从2011年的77.28％(2 027 534/2 623 473)上升到2019年的85.84％(5 118 212/5 962 782),发现的HIV/AIDS患者人数最多,占所有阳性检出的54.38％(20 690/38 049).重点人群检测人次数增长较缓,从2011年的520 663人次增长到2019年的636 944人次,阳性检出数和检出率整体上先上升后下降,整体阳性检出率1.68‰.各个年份不同来源人群的HIV阳性检出率差异均有统计学意义(x2分别为3 431.51、3 037.24、8 733.10、9 920.31、9 692.66、8 942.01、6 538.12、7 266.89和5 295.23,P均＜0.001).2011-2019年累计重复检测阳性比例为25.38％.结论 北京市近年来HIV检测人群规模逐年扩大,阳性检出率呈现先上升后下降的趋势.医疗机构主动提供艾滋病检测咨询和开展重点人群检测是HIV病例发现的重要途径.北京市应继续加强扩大检测、促进发现的策略,提供可及性好和效率高的检测服务.

摘要： 目的 分析2008-2019年重庆市学生肺结核报告发病特征,为重庆市有效控制学校结核病疫情提供参考.方法 收集20082019年《传染病报告信息管理系统》中重庆市报告的学生肺结核疫情资料和《重庆市统计年鉴》中有关人口的数据,分析学生肺结核报告发病的三间分布.结果 2008-2019年重庆市共报告学生活动性肺结核25918例,学生活动性肺结核年平均报告发病率为40.36/10万(25918/64222000),报告发病率从2008年的58.72/10万(3067/5223100)下降到2019年的34.30/10万(1959/5710600),呈逐年下降趋势(x2趋势=414.882,P＜0.001).12年间学生肺结核报告高峰为3月,平均报告占比为15.70％(4069/25918),但在2017年前后报告高峰有所差异,2008-2017年报告高峰为3月,平均报告学生肺结核患者占比为17.42％(3781/21711),而2018-2019年的报告高峰为9月和12月,平均报告学生肺结核患者占比分别为12.50％(526/4207)和13.00％(547/4207).渝东南地区学生肺结核疫情最高,20082019年平均年报告发病率为88.31/10万(5281/5980400),其次为渝东北地区(49.08/10万,8737/17802100),主城地区(32.24/10万,5572/17283600)和渝西地区(27.33/10万,6328/23155500)疫情最低.学生肺结核平均报告发病率排名前5位的区(县)分别是彭水县(153.40/10万,1707/1112800)、巫溪县(102.47/10万,889/867600)、黔江区(102.25/10万,1010/987800)、酉阳县(88.69/10万,1074/1210900)和巫山县(82.45/10万,837/1015200).学生肺结核患者男∶女为1.29∶1,高中年龄段(16～18岁)患者占比最高(46.92％,12161/25918).结论 2008-2019年重庆市学生肺结核疫情呈下降趋势,16～18岁患者占比最高,发病高峰时间从2018年开始由3月转变为9月和12月,渝东南地区疫情较高.应重点关注高疫情地区,继续加强学生的健康体检工作.

摘要： 目的 探索经济欠发达地区全面应用GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")检测发现肺结核及利福平耐药肺结核的效果.方法 从"中国疾病预防控制信息系统"子系统"结核病管理信息系统"中,收集2017-2020年江西省赣州市肺结核登记数据,对全面应用Xpert检测的干预效果进行分析,评价干预前(20172018年)和干预后(2019-2020年)病原学阳性率、利福平耐药检测率、利福平耐药患者发现水平,以及耐药检测时间的变化.结果 干预后,肺结核患者接受Xpert检测率从25.89％(3611/13945)提高到88.22％(9270/10508)(x2=9337.32,P=0.000),病原学阳性率从44.07％(6146/13945)提高到56.12％(5897/10508)(x2=347.90,P=0.000);病原学阳性患者耐药检测率从52.29％ (3214/6146)大幅提高到93.18％(5495/5897)(x2=2511.49,P=0.000);利福平耐药肺结核发现从干预前的207例增加到305例,其中来自痰涂片阴性患者占13.11％(40/305);药物敏感性试验检测从63.0d缩短到当天.结论 Xpert检测技术的应用,可以明显提升经济欠发达地区病原学阳性和耐药肺结核的发现水平.

摘要： 武汉市东湖高新区花山街道红焰社区于8月15日开展疫情防控应急演练,演练流程包括病例发现、报告疫情、人员隔离、送隔离点、环境消杀等环节,贯穿疫情应急处置全流程。演练过程中,各项疫情应急处置流程环环相扣,工作人员分工明确、相互配合,严格按照疫情处置流程机制要求,沉着应对,有条不紊。

摘要： 在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控中,在没有疫苗和特异性治疗药物的情况下,控制传染源成为遏制疫情流行的最重要的防控措施之一.宁波市鄞州区在积极落实传统“早发现”综合措施的同时,通过联防联控机制实现了部门间数据信息共享,依托融合了医疗、疾控以及非卫生部门数据的健康大数据平台,创新性地探索开展大数据驱动的线上可疑病例筛选、线下核实处置的COVID-19病例发现工作模式,为今后实现更有效和高效的动态、持续的传染病监测预警奠定工作基础、积累经验.本研究对宁波市鄞州区的这一模式探索进行介绍,并对大数据驱动的监测模式在传染病防控中的作用进行讨论.

摘要： 目的 研究2009-2017年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)老年肺结核发现特征,为制订适应本地区的老年人群结核病防治对策提供科学依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病信息管理系统》中收集登记日期为2009年1月1日至2017年12月31日、现住址为新疆本地、年龄≥60岁的活动性肺结核患者临床资料,包括登记患者例数,以及年龄、性别、职业、病原学检测结果(即阳性、阴性、无检测结果)、治疗分类、发现方式、延迟就诊等情况;同时收集《新疆统计年鉴》各年度相关人口学资料.采用SPSS 25.0软件对以上资料进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009-2017年,新疆全人群共登记活动性肺结核患者268 765例,其中老年患者占全人群肺结核患者总数的43.58％(117 125/268 765),且由2009年的36.94％(8753/23 692)逐年上升至2017年的50.17％(19 810/39 486)(x;势=2257.798,P=0.000);老年患者登记发病率由2009年的431.96/10万(8753/2 026 328)逐年上升至2017年的795.80/10万(19 810/2 489 318)(x2趋势=4740.593,P=0.000).117 125例老年肺结核患者中,病原学检测阴性患者占73.44％(86 013例),且自2009年的50.14％(4389/8753)逐年上升至2017年的83.01％(16 444/19 810)(x2趋势=6713.849,P=0.000).老年患者中,男性[54.98％(64 400/117 125)]居多;60～＜65岁年龄组老年患者登记发病率最低[501.32/10万(33 365/6 655 379)],65～＜70岁年龄组最高[628.48/10万(34 315/5 460 043)];发现方式以转诊、因症就诊和因症推荐为主[75.50％(88 433/117 125)].新疆老年肺结核患者的就诊延误率为77.42％(90 675/117 125),而全人群延迟水平为52.89％(142 150/268 765).结论 新疆老年肺结核防控形势严峻,发病率高于全人群,患者例数、登记发病率、病原学阴性患者均逐年升高,以男性、转诊及因症就诊和因症推荐者居多,就诊延误率高,应及早关注及实施老年人群肺结核防治策略.

摘要： 目的 研究43个原达标县21年来的新发现病人特点,为今后早期发现麻风病人总结经验.方法 资料来源于43个县(市)(1997～2016)的新发病人的原始个案、麻风疫情报告表及全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)数据,对这些数据进行统计分析.结果 有38个达标县(占95％)又新发现麻风患者912例,其中MB占65.13％,Ⅱ级畸残占31.91％,延迟期在2年以上的占41.67％,主动发现占69.08％.结论 我省早期发现病人工作仍要加强,主动发现方式是病例发现的主要手段,达标县疫情随时有反弹的可能,我们仍面临严峻的考验.

摘要： 第一级预防：在个人或群体的健康问题未产生前,避免或消除健康问题的根源所采取的措施。包括健康推广或特定的保护,例如免疫接种。第二级预防：检测仍处于早期阶段的个人或群体健康问题所采取的行动,从而促进疾病痊愈,减少或防止它的扩散和长期影响,例如筛检、病例发现和早期诊断。第三级预防：从尽量减少急性或慢性健康问题带来的功能障碍（例如糖尿病并发症）,以减少个人或群体受到慢性健康问题所采取的行动,例如康复治疗。

摘要： 目的：研究43个原达标县21年来的新发现病人特点,为今后早期发现麻风病人总结经验.方法：资料来源于43个县(巿)(1997～2016)的新发病人的原始个案、麻风疫情报告表及全国麻风防治管理信息系统(LEPMIS)数据,对这些数据进行统计分析.结果：有38个达标县(占95％)又新发现麻风患者912例,其中MB占65.13％,Ⅱ级畸残占31.91％,延迟期在2年以上的占41.67％,主动发现占69.08％.结论：我省早期发现病人工作仍要加强,主动发现方式是病例发现的主要手段,达标县疫情随时有反弹的可能,仍面临严峻的考验.

摘要： 本文对62例肺结核延误发现病例进行了分析,概述了延误发现的原因及防治对策.并就普及防痨知识,提高诊治水平等问题进行了论述.

摘要： 本发明能够基于弥漫性肺病等的脏器内分布病变的疾病中的病变的分布来检索类似病例。本发明是类似病例图像检索程序，使计算机执行如下的处理：从医用图像提取脏器区域，并将上述脏器区域分割为多个区域；对表示分割后的每个上述区域的病变的像素的个数进行计数；参照存储有表示每个区域的病变的像素的个数的存储部来确定表示病变的像素的个数的类似度对应的类似病例图像。

摘要： 本发明提供一种根据多个关注区域迅速检索适当的类似病例的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备个别类似度计算部(65)、综合类似度计算部(66)及类似病例检索部(67)。个别类似度计算部(65)将关注区域与存在于病例图像内的多件病例病变一一对应来比较所对应的关注区域的特征量与病例病变的特征量，由此分别计算每个关注区域的个别类似度。综合类似度计算部(66)根据分别对多个关注区域计算出的多个个别类似度计算综合类似度，仅对分别组合同一病例内的不同种类的多个病例病变与多个关注区域而构成的完全不同种类的组合，利用个别类似度计算综合类似度。类似病例检索部(67)根据与完全不同种类的组合对应的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种能够进行着眼于多个关注区域的每个关注区域的特征量的类似病例检索的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上的检查图像(19)的检查数据(21)中被指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式被指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)基于计算出的多个个别类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种综合考虑多个关注区域的特征量的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上检查图像(19)的检查数据(21)中指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算出每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)根据计算出的多个个别类似度计算综合类似度，并根据计算出的综合类似度检索类似病例。

摘要： 漏洞发现装置(10)具有：漏洞部位提取部(13)，其提取与软件的未修正的漏洞部位对应的第1程序代码；标准化处理部(14)，其对提取出的第1程序代码和作为漏洞部位的检查对象的软件的第2程序代码中包含的参数中的、根据编译环境而发生变化的参数进行标准化；相似度计算部(15)，其将标准化后的第2程序代码的任意部位作为比较对象，计算与第1程序代码的相似度；以及判定部(16)，其针对计算的相似度超过规定阈值的第2程序代码的部位，参照漏洞关联信息来判定该第2程序代码的部位是否是未知的漏洞部位。

摘要： 漏洞发现装置(10)具有漏洞提取部(12)、标准化处理部(14)以及匹配部(15)。漏洞提取部(12)提取与软件的漏洞部位对应的第1程序代码。标准化处理部(14)对漏洞提取部(12)提取出的第1程序代码和作为漏洞部位的检查对象的软件的第2程序代码中所包含的参数进行标准化。匹配部(15)对所述标准化后第1程序代码和所述标准化后的第2程序代码进行匹配，从所述第2程序代码中检测与所述第1程序代码相同或者类似的程序代码。

摘要： 本申请揭示了用于单分子药物筛选、发现和验证的方法和装置。这些方法和装置允许使用者使用单分子的观察结果快速检测药物候选物是否和如何干扰特定疾病路径所涉及的靶酶。本文所述的方法和装置利用单分子操纵和检测技术(例如，光镊或磁镊)来直接检测靶酶－底物相互作用的特征动力学或“机械特征(mechinal signature)”是否实质上由药物候选物改变或调节。此外，所述方法和装置适用于分析机械特征的调节以便鉴别药物候选物的潜在干扰机制。本发明的一方面中，本文所揭示的方法和装置涉及监测在抑制或者调节聚合过程的药物候选物存在下个别聚合酶分子(例如DNA聚合酶、RNA聚合酶和逆转录酶)沿多核苷酸底物的实时动力学机械特征。所述药物候选物的鉴别和分析对于抗病毒、抗癌和抗生素药物的开发至关重要。

摘要： 规则发现程序、规则发现处理和规则发现装置。一种规则发现程序，其使得能够通过自动地搜索对于产生多媒体数据中的规则有效的特征部分来发现规则。输入样本数据项后，搜索单元选择构成各个样本数据项的数据阵列上的多个评估位置，以产生选择模式。接下来，集成单元对该选择模式中的该多个评估位置进行集成，以产生预定数量的评估区域，并且候选规则产生单元产生表示为样本数据项所共有的关系的候选规则。候选规则评估单元对所产生的候选规则进行评估，并且当该候选规则满足预定标准时，输出单元将候选规则作为规则输出。

摘要： 一种知识发现装置，使用多对图像数据和与图像数据对应的属性数据，分析图像的特征量和属性数据之间的关系，发现有关图像的特征量和属性数据之间的关系的知识，具有：特征量提取部，其使用小波变换从金属部件的表面图像数据中提取图像上的每个位置的多个频率成分的纵向、横向和斜向的亮度变化程度，作为特征量；关系分析部，其把截止到金属部件发生故障时的经过时间作为属性数据，算出属性数据和特征量的相关值；和规则生成部，其使用相关值小于等于预定相关值(例如[－0.7])的特征量内容和属性数据内容，生成关联规则。

摘要： 本发明涉及能够精确地匹配过去的病例并对接下来的治疗方案的制定提供有用的信息的病例检索装置、病例检索方法以及存储介质。所述病例检索装置具备：取得部，取得当前病例的目标块相关的信息、和所述目标块的特征参数在多次随访记录中的变化趋势；检索部，在履历数据中，检索出与所述当前病例的所述目标块具有大致相同的块结构、且与所述当前病例的所述特征参数的变化趋势具有大致相同的变化趋势的病例；以及显示控制部，以在显示部上显示检索出的病例与所述当前病例的比较结果、及所述检索出的病例各自的治疗报告的方式进行控制。