电生理监测

摘要： 目的:通过Meta分析,分析术中面神经肌电监测对腮腺切除术后即刻面神经麻痹和持续面神经麻痹发生率的影响。方法:检索1970年至2020年12月发表的与主题相关的文献,对符合纳入标准的临床研究,应用Stata16.0软件进行Meta分析,比较术中进行面神经肌电监测(监测组)和不进行面神经肌电监测(对照组)对术后面神经麻痹发生率的影响。结果:共纳入14篇临床研究。Meta分析结果显示:术中面神经监测组术后即刻面神经麻痹的发病率低于对照组(27.7%vs.38.2%,P0.05)。纳入的文献中包括4篇随机对照研究,Meta分析结果显示,监测组和对照组的术后即刻面神经麻痹和持续面神经麻痹的发生率差异均无统计学意义(42.3%vs.51.7%,5.6%vs.11.8%,均P>0.05)。结论:术中面神经电生理监测可减少术后即刻面神经麻痹的发生风险,但是对持续性面神经麻痹没有显著影响。但由于纳入的随机对照研究数量较少,后续尚需进一步分析。

摘要： 目的 探讨术前弥散张量成像(DTI)在听神经瘤手术面神经定位中的应用价值.方法 回顾性分析2017年5月至2019年10月德阳市人民医院神经外科手术治疗的17例听神经瘤患者的临床资料.术前采用DTI重建追踪面神经的位置,以术中神经电生理监测结果作为金标准,计算DTI定位面神经的灵敏度、特异度、准确率及曲线下面积(AUC);采用Kappa一致性检验评价术前DTI重建面神经的结果与术中神经电生理监测面神经定位的一致性.结果 17例患者术前行DTI重建均成功追踪面神经,术中采用神经电生理监测均成功定位面神经的实际位置,其中15例与术前DTI重建面神经的位置相符合,2例与DTI不相符合,包括1例术中神经电生理监测显示面神经位于肿瘤腹侧前上部,而术前DTI显示面神经位于肿瘤上级,1例术中神经电生理监测显示面神经位于肿瘤腹侧前下部,而术前DTI显示面神经位于肿瘤下级.术前DTI定位面神经的灵敏度为83.3％,特异度为80.0％,准确率为76.5％,AUC=0.900(P=0.011),与术中神经电生理监测定位面神经具有一定的一致性(Kappa=0.734,P＜0.01).结论 术前DTI对听神经瘤手术中面神经的定位具有较高的特异性,有助于术中保护面神经,从而减少面神经的损伤.

摘要： 总结了10例全麻唤醒下脑功能区附近肿瘤切除术的护理配合经验.主要包括术前访视讲解手术流程以及此类手术的优势,对患者及家属答疑解惑,争取其信任消除紧张情绪;了解患者心理状态、语言表达、肢体运动等情况,顺利配合术中唤醒的各项功能测定.术中在手术医生、麻醉医生、电生理监测师及患者之间密切配合,麻醉清醒状态平稳度过;密切观察患者呼吸循环等生命体征,保持动静脉管路通畅.术后配合麻醉复苏并处理好伤口.10例患者术中唤醒阶段脑功能测定配合良好.认为医患之间的信任程度及沟通交流是此类手术的重要一环,术前和术中对护士的工作提出了更高的要求.

摘要： 脊柱手术机器人精准植钉,助手术"开路";术中电生理监测即时反馈,为神经"护航"。近日,上海市第一人民医院(北部)骨科临床医学中心脊柱二科主任付强团队联合神经内科、心内科、麻醉科、手术室护理团队等多学科,以"智能+微创+监测"的理念。

摘要： 面肌痉挛(HFS)是以面神经支配的肌群发作性、无痛性、不自主的收缩为特点的一种神经功能性疾病,诊断主要依据临床典型症状、体征及磁共振血管成像。侧方扩散电位是神经电生理监测出现的特异性表现,显微血管减压术是其首选治疗方式。术中神经电生理监测技术及神经内镜技术使用,可以提高手术安全性及治疗效果。

摘要： 目的 探讨神经导航引导下全神经内镜手术治疗颅内肿瘤的效果.方法 选择100例颅内肿瘤患者作为研究对象,采用抛硬币法将患者分为两组,对照组(50例)使用传统显微外科手术治疗,观察组(50例)采用神经导航引导下全神经内镜手术治疗,术中应用神经电生理监测尽量保护瘤周神经和血管.比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后神经功能受损情况;所有患者术后3d复查增强MRI或CT,比较两组患者颅内肿瘤全切率;所有患者术后随访6个月以上,比较两组患者死亡率、复发率;采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价两组患者预后.结果 观察组患者术中失血量、手术时间及术后神经功能受损情况均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).术后3d复查增强MRI或CT,观察组颅内肿瘤全切率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.05).术后随访6个月,两组颅内肿瘤复发率、死亡率比较差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后GOS评分高于对照组,且评分分布优于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论 神经导航引导下应用全神经内镜手术治疗颅内肿瘤,术中应用神经电生理监测保护瘤周神经和血管,可明显提高颅内肿瘤全切率,降低神经功能受损率,改善患者预后,提高生存质量.

摘要： 目的:本实验通过对接受开颅手术诱发低血压的颅内动脉瘤患者进行皮层电生理信号采集和颅内压检测,并进行相关性研究.方法:分析患者脑电信号的频率成分以及其相对强弱,分析患者脑电功率谱密度和默认模式网络;兴奋性状态下急性Stroop实验,评定患者被试认知控制功能;皮层兴奋性状态下进行颅内压分析;分析电生理和颅内压的相关性.结果:两组患者的δ(1-4 Hz)、θ(4-8 Hz)、α(8-12 Hz)和β(12-30 Hz)四个频段下,A组功率谱密度、默认模式网络相干指数分析和Stroop实验数值均较B组高;A组颅内压值在正常范围(13.2),B组颅内压值轻度增高(16.1),两组患者存在显著差异;两组患者的兴奋性状态下电生理检测和颅内压探测结果显示,A组患者在全等和非全等下的T2均存在相关性,B组患者仅在非全等下的T1存在相关性.结论:动脉瘤手术诱发低血压时皮层兴奋性的电生理监测和颅内压探测存在相关性.

摘要： 目的:分析电生理监测下显微微创技术联合早期康复训练治疗椎管内肿瘤的效果.方法:选择2017年1月—2019年6月接受治疗的椎管内肿瘤患者40例,按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,每组20例.对照组在电生理监测下行显微微创手术治疗,术后给予常规治疗;观察组则在对照组的基础上联合早期康复治疗.比较两组术后并发症发生率,并采用McCormick脊髓功能分级评价患者治疗后6个月的神经功能改善情况.结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,神经功能改善率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:椎管内肿瘤患者采用电生理监测下显微微创技术联合早期康复训练治疗可取得良好的临床效果,有利于改善患者的神经功能,减少术后并发症发生.

摘要： 面肌痉挛(HFS)是以面神经支配的肌群发作性、无痛性、不自主的收缩为特点的一种神经功能性疾病,诊断主要依据临床典型症状、体征及磁共振血管成像.侧方扩散电位是神经电生理监测出现的特异性表现,显微血管减压术是其首选治疗方式.术中神经电生理监测技术及神经内镜技术使用,可以提高手术安全性及治疗效果.

摘要： 脊髓与脊神经根功能的电生理监测主要用于脊髓损伤程度与预后的判定和脊柱脊髓手术损伤的预防。电生理方法的应用效果较临床检查和放射学检查有许多优点。其方法甚多，分别叙述如下。

摘要： 总结圆锥马尾部肿瘤的显微手术经验,提高手术疗效,降低并发症.回顾性分析68例圆锥马尾部位肿瘤病例,总结肿瘤病例类型,不同治疗方式及其各自临床疗效.病例证实显微手术是切除圆锥马尾肿瘤的唯一有效方法，使用术中电生理监测及电刺激可显著提高肿瘤全切率、降低并发症发生率。

摘要： 目的：探讨显微手术技巧、术中电生理监测及内听道磨除等在听神经瘤手术中的应用及效果。方法：回顾分析171例听神经瘤病例，按手术条件不同分为两组，自2000-12～2005-5为单纯在显微镜下进行手术，2005-5～2010-5术中结合电生理监测及内听剑磨除。结果：两组病例在肿瘤全切率、面听神经保护、死亡率上差异明显。结论：显微手术技巧、术中电生理监测及内听到磨除在提高听神经瘤的全切率、颅神经功能保护中起到重要作用。

摘要： 听神经瘤(acoustic neuroma)为起源于第八颅神经的良性肿瘤,又称前庭神经鞘膜瘤(veatibular schwannoma).近年来,由于影像学、显微外科技术、手术进路、麻醉学以及神经监护技术的快速发展,使得听神经瘤的诊断水平及治疗效果有了质的飞跃.本文内容包括： 一、听神经瘤生长特性的研究 二、听神经瘤的治疗策略 三、听神经瘤手术进路的选择 四、听神经瘤手术的听力保存 五、神经瘤术中电生理监测 六、双侧听神经瘤与听觉脑干植入

摘要： 弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)是外力促使头部发生成角或旋转加(减)速运动所造成的广泛白质损伤.近年来对DAI的研究很多,已深入到亚细胞及分子水平,人们对DAI的病理发展过程有了全新的认识.随着对DAI病理机制的逐步阐明和影响学新技术的应用,曾经被认为是难治之症的DAI开始出现转机,DAI的临床诊断率有了明显提高.本文讨论弥漫性轴索损伤的现代观念和临床诊治：1发病率与预后，2病理变化，3DAI发生的生物力学机制，4病理反应过程，5DAI的动物模型，6临床表现，7影象学征象，8DAI的神经电生理监测，9DAI的诊断及鉴别诊断，10治疗DAI目前依然采取综合性治疗方法。

摘要： 本发明公开了一种生理监测传感带及其制作方法、生理监测床垫、监测系统。其中，生理监测传感带包括：层叠设置的第一摩擦发电层和第二摩擦发电层；第一摩擦发电层和第二摩擦发电层之间形成摩擦界面；包覆第一摩擦发电层和第二摩擦发电层的绝缘层；包覆第一摩擦发电层、第二摩擦发电层和绝缘层的导电屏蔽层；以及，作为生理监测传感带的输出电极的第一引出电极和第二引出电极。该生理监测传感带具有自供电、灵敏度高、输出电信号稳定、使用操作简单、尺寸任意可调、质量轻、用户使用舒适方便，且结构及制作工艺简单、成本低廉、适合大规模工业化生产的特点，同时还具有自防潮和自屏蔽的功能，增加了输出电信号的稳定性，延长了使用寿命。

摘要： 本发明公开了一种生理监测传感带及其制作方法、生理监测床垫、监测系统。其中，生理监测传感带包括：层叠设置的第一摩擦发电层和第二摩擦发电层；第一摩擦发电层和第二摩擦发电层之间形成摩擦界面；包覆第一摩擦发电层和第二摩擦发电层的绝缘层；包覆第一摩擦发电层、第二摩擦发电层和绝缘层的导电屏蔽层；以及，作为生理监测传感带的输出电极的第一引出电极和第二引出电极。该生理监测传感带具有自供电、灵敏度高、输出电信号稳定、使用操作简单、尺寸任意可调、质量轻、用户使用舒适方便，且结构及制作工艺简单、成本低廉、适合大规模工业化生产的特点，同时还具有自防潮和自屏蔽的功能，增加了输出电信号的稳定性，延长了使用寿命。

摘要： 本发明是提供一种生理信息监测器，其包括一个传感器、一个模数转换器、一个处理器以及一个显示屏幕。该传感器用于感应采集各种生理信息并产生一个相应的模拟信号。该模数转换器连接该传感器以将该传感器所产生的该模拟信号转换成一个数字信号。该处理器连接该模数转换器以处理该数字信号并产生一个处理结果，该显示屏幕接收并显示该处理结果。其中该处理器中进一步包括一个编码单元，其用于编码该数字信号以产生一个二维码信号。

摘要： 本发明提供了一种PEDOT：PSS/EG/LiTFSI导电墨水与超柔性电极及电生理信号的监测方法。该PEDOT：PSS/EG/LiTFSI导电墨水是采用乙二醇和LiTFSI对PEDOT:PSS溶液进行改性得到的，其中，该PEDOT：PSS/EG/LiTFSI导电墨水的黏度为1‑1000cP，表面张力为30‑40mN/m，室温长期放置60天后属性无明显变化。上述超柔性电极的总厚度低至600纳米，由所述导电墨水通过气溶胶喷印技术制备得到。本发明通过控制PEDOT:PSS、EG及LiTFSI的比例，能够制备具有高导电性和高拉伸性的超薄柔性电极，在30％的应变范围内，其电阻呈现负增长趋势。

摘要： 本发明提供了一种监测神经电生理信号的装置，包括导管，所述导管具有第一端和第二端，所述导管上设有通孔，所述通孔位于所述第一端和所述第二端之间；囊体，套设于所述导管；接收器，所述接收器具有信号接收端和导线，所述信号接收端设于所述第一端，并将所述囊体的前端与所述第一端封闭，所述导线设于所述导管内将所述信号接收端接收的神经电生理信号导出。扣环，套设于所述第二端，并将所述囊体的后端与所述第二端封闭。本发明通过将信号接收端设于导管的第一端，可直接监测神经电信号，导线通过导管将监测的电信号导出，所以监测准确度高，操作方便。

摘要： 本实用新型公开了一种生理监测传感带、生理监测床垫、监测系统。其中，生理监测传感带包括：层叠设置的第一摩擦发电层和第二摩擦发电层；第一摩擦发电层和第二摩擦发电层之间形成摩擦界面；包覆第一摩擦发电层和第二摩擦发电层的绝缘层；包覆第一摩擦发电层、第二摩擦发电层和绝缘层的导电屏蔽层；以及，作为生理监测传感带的输出电极的第一引出电极和第二引出电极。该生理监测传感带具有自供电、灵敏度高、输出电信号稳定、使用操作简单、尺寸任意可调、质量轻、用户使用舒适方便，且结构及制作工艺简单、成本低廉、适合大规模工业化生产的特点，同时还具有自防潮和自屏蔽的功能，增加了输出电信号的稳定性，延长了使用寿命。

摘要： 本发明公开了一种脊髓神经电生理监测装置及监测方法，包括采集模块和终端，采集模块用于采集患者主动运动产生的电生理信号，并发送给终端；终端用于将采集模块发送的信号进行处理并将处理结果展示给医生。本发明提供的脊髓神经电生理监测装置采用唤醒试验原理，通过在患者小腿的胫骨前肌、腓肠肌和比目鱼肌设置的感应组件，来监测患者能否按照指令做出脚尖踩和脚尖勾两个动作，能够做出则说明脊髓神经未受损，由于采用的感应组件来监测肌肉的电生理信号，任何肌肉的细微动作都能够监测到，确保监测的准确性；同时该监测装置采集模块通过无线传输与终端连接，避免了手术台线缆过多对医生的干扰，或者碰掉数据线导致监测不准的情况发生。

摘要： 本实用新型公开了一种神经电生理监测设备，所述神经电生理监测设备包括：膀胱压力检测件，所述膀胱压力检测件设置于患者膀胱内且适于检测所述患者的膀胱内压力；肌电检测件，所述肌电检测件邻近所述膀胱压力检测件设置且适于与尿道外括约肌接触并检测尿道外括约肌的肌电活动；监测模块，所述监测模块分别与所述膀胱压力检测件和所述肌电检测件相连以监测所述患者的膀胱内压力以及尿道外括约肌的肌电活动。根据本实用新型的神经电生理监测设备，该神经电生理监测设备可以同时对膀胱内压力和尿道外括约肌的肌电活动进行检测，无需多个监测仪器进行检测，提高手术的安全性，降低术后风险。

摘要： 本实用新型公开了一种神经电生理监测设备，所述神经电生理监测设备包括：尿道检测装置，尿道检测装置设置有膀胱压力检测件和第一肌电检测件；直肠检测装置，直肠检测装置设置有直肠压力检测件和第二肌电检测件；监测模块，监测模块分别与膀胱压力检测件、第一肌电检测件、直肠压力检测件和第二肌电检测件电连接。根据本实用新型的神经电生理监测设备，该神经电生理监测设备可以同时对膀胱内压力和直肠内压力、尿道外括约肌的肌电活动和肛门外括约肌的肌电活动进行检测，无需多个监测仪器进行检测，从而提高了神经电生理监测设备集成性以及手术的安全性，降低术后风险。

摘要： 本实用新型公开了一种神经电生理监测设备，所述神经电生理监测设备包括：直肠压力检测件，所述直肠压力检测件设置于患者直肠内且适于检测所述患者的直肠内压力；肌电检测件，所述肌电检测件邻近所述直肠压力检测件设置且适于与肛门外括约肌接触并检测肛门外括约肌的肌电活动；监测模块，所述监测模块分别与所述直肠压力检测件和所述肌电检测件相连以监测所述患者的直肠内压力以及肛门外括约肌的肌电活动。根据本实用新型的神经电生理监测设备，该神经电生理监测设备可以同时对直肠内压力和肛门外括约肌的肌电活动进行检测，无需多个监测仪器进行检测，提高手术的安全性，降低术后风险。