电子病历系统

摘要： 文章通过对“以电子病历为核心”的医院信息系统相关数据的实时监控,运用建立的医疗预警模型,实现医疗风险的提前预判。首先,通过文献检索收集引起医疗风险的相关因素,然后运用德尔菲法筛选相关风险指标,运用层次分析法量化指标,确定风险指标权重,并将三级指标评估值录入到风险预警模型中进行评估。然后,经过多轮分析分别从患方基本情况、疾病信息、质量指标和管理因素等4个维度构建了医疗风险预警指标体系,包括13个二级指标和40个三级指标。预警系统通过自动抓取定量风险指标和定性风险指标,综合计算后给出自动化提示,以无风险、低度风险、中度风险、高度风险等结果展示,并及时在内部系统自动提醒。通过医疗风险预警系统的建设,成功实现了医疗风险的主动控制,从源头上减少了医疗纠纷,为医院风险管理提供系统、科学的依据。

摘要： 目的:基于技术接受模型探讨现有静脉治疗电子病历系统的不足和改良方向,为系统优化提供依据。方法:采用质性研究方法,基于技术接受模型的感知有用性和感知易用性2个角度构建访谈提纲,对温州市某三甲医院的8名护理管理者进行半结构式访谈,用Colaizzi分析法对访谈内容进行资料分析。结果:静脉治疗记录平台感知有用性不足体现在系统模块不完整;缺少统计功能;难以保障护理质量与安全。静脉治疗记录平台感知易用性不足体现在智能性和便利性不足。结论:建设有用、易用的信息系统,挖掘利用护理大数据,可以发挥静脉治疗电子病历系统对静疗护理促进作用,真正造福患者。

摘要： 电子病历系统的设计,旨在解决纸质病历系统管理不足的问题。此次研究概述了电子病历系统设计的意义,分析了电子病历系统设计概况,指出了电子病历系统设计细节,综述了前人针对该论题的研究成果,并总结了设计质控措施,分析了升级完善“电子病历”系统的设计方法,以为智慧医疗下的电子病例系统设计提供可行性借鉴。

摘要： 目的对贵州省2019年三级医院电子病历系统建设效率进行评价,为提高医院信息化水平提供参考。方法以贵州省58家三级医院为研究对象,采用超效率DEA模型(SE-SBM模型),从投入指标、产出指标两方面,测算电子病历系统建设综合技术效率、纯技术效率和规模效率。结果58家医院中,5家医院处于DEA有效状态,53家医院处于非DEA有效状态。医院信息部门人员未出现冗余,但21家医院存在不同程度的信息化投入冗余。16家医院电子病历系统级别产出不足,29家医院电子病历系统评分产出不足。结论贵州省三级医院电子病历系统建设普遍存在产出不足情况,整体效率有待进一步提高。医院应更加重视电子病历系统建设,加强精细化管理,提高资源利用效率。

摘要： 目的了解2020年我国医院电子病历系统建设情况,为后续建设提供参考。方法依托《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》,对2020年参与电子病历分级评价的9554家二级及以上医院电子病历系统建设情况进行统计分析。结果9554家医院分布于全国31个省(自治区、直辖市),整体参评率为26.90%。2020年全国医院电子病历系统应用水平平均评级达2.43级,二、三级医院之间差距较大。结论我国医院电子病历系统建设存在系统集成度不够、数据质量不高、信息安全隐患多等问题。医院需明确建设目标,加强内部协调与配合,并重视基础安全,以规范化的电子病历系统建设助推高质量发展。

摘要： 目的分析浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率,为提高电子病历系统建设水平提供参考。方法通过DEA的BCC模型和CCR模型,对浙江省三级公立医院2019年电子病历系统建设效率进行分析,再以Malmquist指数模型分析2017年-2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率变化情况。结果2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效医院占比为17.65%,综合技术效率均值为0.597,纯技术效率均值为0.928,规模效率均值为0.633。17家医院2017年-2019年全要素生产效率平均增长10.4%,技术效率变化指数平均减少9.9%。结论浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效率较低,医院间发展不均衡。技术进步是电子病历系统建设效率提升的关键。建议效率低的医院应重视电子病历系统建设,同时引进新技术,注重人才队伍建设,从管理角度着手提高电子病历系统建设效率。

摘要： 目前医院信息系统的架构已经趋于成熟.但规模庞大的子系统群,使医院信息系统的操作复杂度较高,医务人员需花费大量时间学习系统的使用.同时,在日常工作中,重复的功能选择以及相似的文字录入也很大程度影响了医务工作者的工作效率,从而降低医院的医疗水平与患者满意程度.基于上述问题,本文着重分析医院信息系统目前仍存在的问题,结合语音识别技术的原理,探讨这项技术在医院日常工作中的应用场景,并总结语音识别技术在实际应用场景中的优势与不足.

摘要： 近年来,医院电子病历系统建设虽取得了一定成效,但仍面临着信息孤岛、数据安全、监管困难等诸多痛点。为了解决这一问题,文章立足区块链技术,分别从系统需求分析、技术架构、模块设计与业务实现4个方面出发,探讨了基于区块链技术的医院电子病历系统的建设路径,以推动医院医疗健康体系的建设,充分发挥医疗大数据的价值。

摘要： 阐述电子病历系统的设计,系统采用MVC框架,提高程序可扩展性。为了能够最大程度形成模块的逻辑划分,各个视图、控制器尽可能通过模型实现信息互通,有利于增强项目的可维护性。

摘要： 为了顺应时代的发展,推进以“大信息”“大数据”等技术为基础的新兴生物技术在医疗卫生领域的应用,实现为广大人民群众提供贴心、便捷就医的目的,该研究采用模块化思想构建了一套人脸识别系统,通过将人脸识别技术接入电子病历系统,旨在提高就诊过程的服务效率,使患者和医务人员能够快速登录电子病历账号,同时加快医院信息保密服务和智能化服务的建设进度。

摘要： 目的：探讨临床医务人员在电子病历系统应用过程中,能有效减少医疗差错,提高医疗质量.方法：采用问卷调查法,了解临床医护人员对使用电子病历系统的看法.结果：通过皮尔森卡方检验,使用电子病历系统能在手术部位、药物名称、给药剂量等方面减少50％-60％的医疗差错.结论：电子病历系统的应用能最大限度地提高医疗质量,降低医院运营成本,提高医疗效率.

摘要： 信息技术的发展有效促进了医疗领域中孕产妇管理的信息化,产科门诊就诊信息是孕产妇信息化管理的关键信息,产科门诊电子病历的设计优劣直接影响着整个孕产妇信息化管理的有效性.本院整合孕产流程的综合数据设计了精细化产科门诊电子病历系统,涵盖杭州市社区信息系统中孕产妇早期产检信息、本院产科门诊、急诊、产后门诊就诊信息以及本院住院电子病历中的孕产信息,形成整个孕期至产后42天期间的完整数据链,并对门诊就诊环节进行精细化处理,融入产科专科知识库内容,形成产科特殊的专科电子病历系统,有效提升了本院孕产妇信息化管理水平,提高了管理效率及质量.

摘要： 门诊电子病历系统是医院信息系统的重要组成部分,运用计算机技术将患者门诊诊疗的所有病历及相关的信息在医院以电子形式存储.门诊电子病历的实现使得门诊流程得到优化,患者门诊就诊信息互通互联,门诊医疗安全和质量得到监控.建立符合医院实际结构化电子病历诊疗数据记录,方便质控管理,为高级决策和科研教学提供支持.门诊电子病历使得患者、医生和医院多方受益,是医院信息化建设的重要内容之一.

摘要： 随着医学的不断发展，医学专业的划分变得越来越细，很多临床医生对自己专业范围外的疾病领域知识掌握非常有限，而临床真实环境中，患者的情况往往是复杂的，临床医生需要具备多学科多领域疾病知识，才能做出更加科学的临床判断。多学科协作诊疗：临床多个学科针对一个临床疾病，依托多学科团队，通过多学科的讨论，重点讨论患者在疾病诊断和治疗中的问题，制定最合理的规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。借助信息技术，基于现有电子病历系统，构建面向全院、跨院区的会诊和病历讨论平台，实现不同专业背景的临床医生在系统平台上，查看病人病历、检查检验报告、调阅影像，并实现线上讨论，为患者量身定做诊疗方案，推动多学科联合协作诊疗模式落地，高效、高质量为病人服务。

摘要： 电子病历系统是医院信息化建设的重要部分.通过对电子病历系统的运行状况的分析，指出它的应用提高了医院工作效率和医疗质量,改善了医护信息的整理收集、分析工作,也为病案服务提供了方便.医院推行电子病历系统以来,不断完善电子病历,整合优化医护流程,收到良好效果.

摘要： 目的:探讨数字签名技术在电子病历系统中的应用与实施方案.方法:分析数字签名技术在电子病历系统集成的流程,找出签名技术在集成过程中的关键技术点以及技术难点.结果:数字签名技术可与现有电子病历系统实现较为完善的集成.结论:数字签名技术能够保证数据传输过程的安全性、信息的机密性和完整性,并可以保障电子病案的真实性和法律上的有效性,推动医院信息化建设.

摘要： HIMSS EMRAM评审标准是国际上对医院整体信息化建设水平的评价体系之一.本文通过对HIMSS EMRAM标准的解读和理解,结合本院信息化建设实际情况,依据HIMSS EMRAM标准指导本院信息化建设,指出医院信息化设计与建设思路，介绍数据集成平台、医嘱闭环管理系统、结构化电子病历系统和临床决策支持系统以及心得体会.

摘要： 随着现代生物技术的快速发展,生物样本库的建设与发展也逐渐壮大起来.现有的国内外的生物样本库模式多样,北京大学人民生物样本库的建设提出了新的三联体模式,建立以医院临床路径和结构化电子病历系统为核心,整合生物标本库和随访管理的现代医学三位一体系统,为临床医学、科研、教学打造共享平台,为转化医学奠定基础.三联体将临床规范化诊治、标准化收集样本、规范的随访三者有机的结合,为科研提供高质量标本的同时,也为临床研究提供科学和完整的数据支持.生物样本库为临床医学研究提供物质基础和使用平台,是临床医学研究的基石.

摘要： 电子病历系统的广泛应用为知识库建设提供了数据基础。建设电子病历知识库的关键在于知识表示的模型的建立，它不仅关系到知识的符号化，而且对于知识的组织和存储以及知识的使用都起着决定性作用。因此，目前只能构建容纳部分可清晰表示且被计算机系统识别知识的知识库系统。随着符号计算及相关学科的进一步发展，有理由相信在不远的将来知识库系统将获得飞跃发展，并因此拓展电子病历系统的应用范围和效率。

摘要： 本文从临床门诊病历记录的需求出发,阐述门诊电子病历的功能设计和推广门诊电子病历应用覆盖范围的实施方法.借助结构化与标准化的模板规范临床行为,为临床提供了标准、科学、高效的数据采集方式,为后续临床数据分析提供了数据基础.

摘要： 本申请公开了一种电子病历的数据处理方法、电子病历的数据处理系统、存储介质、计算机设备，该方法包括：第一医护人员终端显示目标患者的电子病历，其中，目标患者佩戴有患者实体装置，患者实体装置包括携带目标患者的身份信息的可扫描识别码，电子病历包括目标患者的身份信息、患者实体标签的标签信息以及至少一个可录入项目；第一医护人员终端基于对第一可录入项目对应的时间录入选项的选择操作，调用识别码扫描功能，通过扫描目标患者佩戴的患者实体装置上的可扫描识别码，获取待验证识别码信息；在确定待验证识别码信息与目标患者对应的可扫描识别码匹配时，第一医护人员终端将识别码扫描时间记录为第一可录入项目的执行时间。

摘要： 本发明提出一种可视化电子病历查询系统及可视化电子病历查询方法，包括EMR系统以及数据库，EMR系统包括控制单元，存储单元，显示单元和通信单元；控制单元将由医务工作者通过EMR系统创建的临床数据存储在存储单元中；当EMR系统的用户想要查看存储的临床数据时，控制单元接收用户的请求，并相应地加载并显示一个或多个存储的临床数据，临床数据显示的屏幕为第一屏幕；当用户想要查找更多相关数据时，控制单元在第一屏幕上显示用于搜索临床数据的搜索屏幕，搜索屏幕为第二屏幕；第二屏幕其配置为能够输入数据搜索请求；通过本发明的EMR系统，根据疾病的发生时间在人体图像上将表示从患者的病历中识别出的每种疾病的图像依次可视化，更容易掌握疾病信息。

摘要： 本发明公开了一种电子病历管理方法、管理服务器及电子病历管理系统。该方法包括：通过病历管理模块访问电子病历数据库，以从所述电子病历数据库中读取目标用户的电子病历，所述电子病历中包括所述目标用户的过敏史信息；通过问诊业务模块获取所述目标用户的问诊信息；通过所述病历管理模块根据所述问诊信息更新所述电子病历中的过敏史信息，并将更新后的电子病历存储至所述电子病历数据库。上述技术方案通过在电子病历中记录和更新目标用户的过敏史信息，作为在线诊疗的依据，提高了在线诊疗的可靠性。

摘要： 本发明提供了一种电子化病历报告表系统及电子化病历报告表记录方法，涉及医疗通信的技术领域，该系统包括：应用服务器，以及与应用服务器通信连接的数据库服务器和随访表填写端；数据库服务器用于存储预先设计的随访方案，以及填写完成的电子病历报告表；随访表填写端用于根据随访者输入的随访指示调取与随访指示匹配的随访方案，以及接收随访者根据病历报告表模板填写的病历数据，并将病历数据传输至应用服务器；应用服务器包括随访方案模块、病例报告表生成模块和随访数据分析模块。本发明提供的电子化病历报告表系统及电子化病历报告表记录方法，有助于挖掘临床随访数据的价值，提高了电子化病历报告表系统的普遍适用性和临床随访的效率。

摘要： 本发明提供了一种电子病历共享方法和电子病历共享系统，属于电子病历技术领域。本发明实施例提供的电子病历共享方法和电子病历共享系统，整合了患者的诊疗记录及对应的随访记录，生成数据区块，将患者的随访记录也作为电子病历的一部分参与共享，使共享的医疗数据更全面。根据用户标识，对数据区块进行加密处理；将加密处理后的数据区块添加至共享区域，以共享数据区块。可以促进电子病历的大范围共享，降低整个社会的医疗成本，同时，加密后是数据区块只能被查看，无法被篡改，保证了患者信息的安全和准确。

摘要： 本发明公开了一种电子病历生成方法和电子病历系统，其中，电子病历生成方法包括：终端在接收到指示创建电子病历的指令时采集录入的语音；终端提取本次录入的语音的声音特征，生成声音特征文件；终端将声音特征文件发送给服务器；服务器接收来自终端的声音特征文件并进行语音识别，得到语音识别结果；服务器将语音识别结果存储为电子病历文件；其中，服务器对所述声音特征文件进行语音识别包括：使用声学模型、N‑gram语音模型和神经网络语言模型依次对声音特征文件进行处理，得到语音识别结果。本发明提供的技术方案能够有效提高电子病历的生成效率。

摘要： 本发明公开了一种基于语音输入的电子病历系统及利用该系统生成电子病历的方法，其中，基于语音输入的电子病历系统包括麦克风和处理器，麦克风用于供用户输入语音；处理器用于根据语音生成或选择文字数据将文字数据定位至预设的电子病历模板中的预设位置。该系统生成电子病历的方法包括通过语音输入选择电子病历模板中的预设位置；通过语音输入在电子病历模板中的预设位置输入或选择文字数据；用户根据模板语音输入后识别生成结构化电子病历，实现电子病历的结构化及达到录入的便捷性。

摘要： 本发明基于区块链电子病历保存的方法、电子病历接口、系统，将电子病历通过电子病历数据接口、智能合约，将各医院电子病历系统中的电子病历转换成统一的格式保存在区块链上，针对文档共享中存在的问题使用区块链技术实现电子病历文档共享，保证数据唯一可信，不可篡改，安全可靠；病历提交信息和调阅信息一目了然，便于监管部门审计；大大节省了现有共享方式中接口开发维护以及中心系统和数据库维护工作以及软硬件投入的成本。

摘要： 本发明实施例公开了一种电子病历系统，用于解决电子病历系统对海量业务信息的关联、检索与存储问题。本发明实施例方法包括：电子病历客户端、ElasticSearch搜索引擎、Hbase集群；所述电子病历客户端，用于向所述ElasticSearch搜索引擎发送查询请求；所述ElasticSearch搜索引擎，用于根据所述查询请求，获取就诊记录列表，所述就诊记录列表包括患者基本信息；所述ElasticSearch搜索引擎，用于根据所述就诊记录列表，得到就诊记录中所涉及的业务表的Rowkey；所述ElasticSearch搜索引擎，用于通过所述Rowkey在所述Hbase集群中查询本次就诊的业务数据；所述ElasticSearch搜索引擎，用于向所述电子病历客户端发送所述患者基本信息和所述本次就诊的业务数据。

摘要： 本发明公开了电子病历系统、电子病历管理方法及医用三录仪，该系统包括SOAP表、主观资料获取模块、以及客观资料获取模块，所述SOAP表至少包括记录所述主观资料获取模块所获取的主观资料的主观资料记录单元、以及记录所述客观资料获取模块所获取的客观资料的客观资料记录单元。本发明的电子病历系统、电子病历管理方法及医用三录仪中，通过主观资料获取模块和客观资料获取模块获取医护资料并记录至SOAP表中，实现了医护资料的自动化录入，提高医生工作效率。