甲状腺病变

摘要： 近日,一项研究发现,暴露在寒冷环境中,可以预防并减少自体免疫性疾病的发作。人的免疫系统是一张覆盖全身的防卫网络,正常情况下,免疫细胞时刻监视着机体的异常情况,一旦发现病毒、细菌、肿瘤等敌对分子,就会奋勇作战。当免疫系统出现紊乱,开始攻击自体器官,就会诱发自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、1型糖尿病、多发性硬化症、强直性脊柱炎、部分甲状腺病变等。

摘要： 目的:探讨实时二维剪切波弹性成像(2D-shear wave elastrography,2D-SWE)技术对2型糖尿病患者甲状腺病变的诊断价值。方法:选取2019年4月—2020年4月在兰州市第二人民医院确诊的2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者84例,其中单纯T2DM患者34例,设为单纯T2DM组;合并甲状腺病变患者50例,设为合并甲状腺病变组;另选取同期在本院进行体检的健康者84名作为对照组。采用免疫化学发光法检测并比较各组患者促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。所有患者进行2D-SWE检查,记录并比较三组患者的弹性模量最大值(Emax)、最小值(Emin)及平均值(Emean),采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估其对T2DM患者甲状腺病变的诊断价值。结果:单纯T2DM组及合并甲状腺病变组的FT4、FT3水平均显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05);合并甲状腺病变组患者的FT4、FT3水平显著低于单纯T2DM组更低,TSH水平显著高于单纯T2DM组(P<0.05)。单纯T2DM组及合并甲状腺病变组的Emax、Emin及Emean均显著高于对照组,合并甲状腺病变组患者的Emax、Emin及Emean显著高于单纯T2DM组(P<0.05)。Emax、Emin、Emean及其联合检测诊断T2DM患者甲状腺病变的AUC分别为0.764、0.728、0.745及0.864 (P<0.05)。结论:2D-SWE在T2DM患者甲状腺病变的诊断中具有一定的应用价值。

摘要： 甲状腺手术是甲状腺病变最常见的治疗手段.甲状腺是人体重要的组成部分且在人体中位置较为特殊,行手术操作治疗中需操作精细,若稍微处理不善,极其容易导致手术失败.甲状腺手术患者对手术治疗的认知不足、对预后效果的担忧,均容易导致患者出现不同程度的负面情绪,继而机体出现乏力、血压升高、心率加快等不良反应,直接影响手术效果及预后[1].研究指出,甲状腺手术围术期的护理工作对提高手术治疗及预后治疗具有重要意义[2].

摘要： 患者女性,91岁,因右侧枕部包块入院。自述4年前发现右侧枕部包块,约黄豆大小,无明显不适症状,后包块逐渐增大至鸡蛋大小,偶有疼痛,约14年前在外院有良性甲状腺切除史,病理结果不详。MIR示:右侧枕部见椭圆形等T1、等T2信号,内见点状及条状短T1、长T2信号病灶,大小5.8 cm×2.8 cm,边界清晰,向外生长(图1),局部颅骨内外板及板障压迫吸收,考虑嗜酸性肉芽肿伴少量出血可能性大。

摘要： 目的 探讨液基细胞学对甲状腺病变病理诊断的作用价值.方法 随机选取该院于2018年2月—2019年3月内接收的甲状腺病变患者100例作为研究对象,所有患者均进行细针穿刺细胞学诊断,均使用传统手工制片方式、利普液基细胞学制片技术,对比两种不同制片方式诊断结果.结果 液基细胞学制片不满意为1％,传统方法制片不满意为8％,两种制片方式制片不满意占据百分率对比差异有统计学意义(χ2=5.701,P=0.017);液基细胞学制片诊断下恶性阳性率为11％,传统方法制片诊断下恶性阳性率为3％,两种制片方式恶性阳性率相比,差异有统计学意义(χ2=4.916,P=0.027).结论 在甲状腺癌恶性阳性率检测方面,液基细胞学技术与传统方法制片方式均能对其进行诊断,但液基细胞学技术应用于甲状腺细针穿刺其诊断恶性阳性检出数据更高,可为临床提供更为准确的参考数据.

摘要： 目的:研究低剂量计算机断层扫描(CT)技术联合三维自适应低剂量迭代(AIDR 3D)算法评价甲状腺良恶性病变的价值。方法:回顾性分析长沙市第四医院2020年1月至2021年1月间行甲状腺CT检查的77例患者影像学资料,根据CT扫描剂量分为常规剂量组(n=44)与低剂量组(n=33),比较两组患者的检查辐射剂量、下颌角及上纵膈水平测量两层面下不同组织背景噪声(BN)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),评估甲状腺图像主观评分以及诊断甲状腺结节性质的价值。结果:低剂量组CT剂量指数(CTDIvol)、CT剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)水平及上纵膈水平BN均显著低于常规剂量组,胸大肌SNR及CNR均显著高于常规剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05);低剂量CT联合AIDR 3D鉴别甲状腺良恶性病变的灵敏度、特异度及准确度均与常规剂量CT相近。结论:低剂量CT联合AIDR 3D扫描甲状腺良恶性病变的图像质量与常规剂量扫描相似,且能有效降低辐射剂量。

摘要： 目的:探究对甲状腺疾病行快速冰冻切片诊断及鉴别的临床价值.方法:选择我院收治的180例甲状腺疾病患者,对所有患者的术中冰冻切片以及术后石蜡切片进行病理形态复验,对比分析两种方式的诊断结果.结果:石蜡切片诊断甲状腺良性肿瘤共110例,占61.11％,其中以桥本氏甲状腺炎与结节性甲状腺肿为主.冰冻切片对良性肿瘤诊断为108例,诊断符合率为98.18％,误诊例数为0,延迟诊2例,占1.82％.石蜡切片诊断恶性肿瘤70例,占38.89％,其中以乳头状癌多见.冰冻切片诊断出恶性肿瘤59例,诊断符合率84.29％.误诊例数2例,占2.86％.延迟诊断例数9例,占12.86％.结论:甲状腺疾病应用术中冰冻切片对于良性甲状腺瘤的诊断效率较高,但甲状腺癌的漏诊率较高,冰冻切片取材的隐匿性和多样性以及切片质量是影响诊断准确性的主要因素.

摘要： 目的 探讨细胞周期蛋白D1(CyclinD1)标记指数在甲状腺乳头状癌(PTC)中有诊断意义的临界值及其临床意义.方法 回顾性分析2016 年至2019 年间诊断的311 例PTC 和120 例甲状腺良性病变患者的临床病理学资料,对Cyclin D1、Claudin-1、CD56 和Ki-67 表达状况进行定量评估和相关统计分析.结果 在PTC 和甲状腺良性病变患者中Cyclin D1 标记指数平均值为39.2％±29.5％(范围1％～95％).MannWhitneyU检验显示,Cyclin D1在PTC和甲状腺良性病变患者标记指数均值差异有统计学意义(53.2％±22.5％对3.4％±4.2％,P0.05).结论 Cyclin D1 标记指数≥20.0％是诊断PTC的可靠指标,<5％提示可能甲状腺良性病变;Cyclin D1 联合Claudin-1 和(或)CD56 可作为诊断PTC 的重要辅助指标;Cyclin D1 标记指数数值与PTC 的侵袭转移能力有关.

摘要： 目的:研究甲状腺良恶性病变的超声征象,探讨TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统,thyroid imaging reporting and data system)分级对于甲状腺病变的诊断价值.rn 方法:回顾性分析1838例甲状腺病变,且经穿刺或手术病理结果证实,观察其超声下的特征,对其进行统计学分析.应用TI-RADS分级诊断标准对甲状腺病变进行分级,分析不同分级的恶性率及准确率.rn 结果:1838例甲状腺病变中,1160例恶性,678例良性,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为99.6％(1156/1160),41.0％(278/678),74.3％(1156/1556),98.6％(278/282),84.7％(1556/1838).对于甲状腺病变,病变的回声、边界、钙化、形状、血流方面的差别有统计学意义(p＜0.01),低回声及极低回声、边界不清、微小钙化、纵横比＞1、内部丰富血流与恶性相关,而中高回声、边界清晰、无或者粗大钙化、卵圆形、内部无丰富血供与良性相关.应用回归分析,低回声及极低回声、边界不清、微小钙化、纵横比＞1、内部丰富血流成为预测恶性甲状腺病变的重要因素(p＜0.05).不同TI-RADS分级的恶性率及准确率之间的差别有统计学意义(p＜0.01).rn 结论:了解甲状腺病变的良恶性特征并做出诊断以及应用TI-RADS分级诊断标准对甲状腺病变的正确分级对于临床治疗及预后是至关重要的.

摘要： 目的：分析首发症状为声带麻痹的甲状腺病变的临床特点及误诊原因.方法：我科1996年1月～2007年1月收治以声带麻痹为首发症状的甲状腺病变32例.通过检查，采用不同的治疗方法,分析误诊的原因.结果：32例患者均以声嘶就诊于外院,给予喉镜、胸部拍片等检查,均诊断为声带麻痹,其中左侧麻痹18例、右侧14例.甲状腺癌25例,其中2例为鳞状细胞癌;甲状腺腺瘤3例;结节性甲状腺肿4例.病变均侵犯或压迫喉返神经.病变单纯侵犯气管6例,侵犯喉气管2例,食管3例,气管食管均受侵犯4例.行甲状腺癌根治术10例.扩大甲状腺癌根治术15例,包括气管袖状切除端端吻合术5例;气管部分切除前臂游离皮瓣气管重建1例;喉近全切除Pearson发音管成形术2例;全喉全下咽及食管切除胃咽吻合术2例;气管颈段食管部分切除带蒂组织瓣修复2例;游离空肠食管重建1例;食管肌层切除2例。良性病变7例均行甲状腺次全切除术,解除病变对喉返神经的压迫.甲状腺癌患者11例行一期颈袢喉返神经吻合术。结论：首发症状为声带麻痹的甲状腺病变以甲状腺癌多见,且多属于晚期,往往同时伴有气管、喉、食管的侵犯,治疗方案取决于病变的性质、范围.误诊往往是由于不明原因的声带麻痹未做细致的甲状腺检查所致。

摘要： CT双期增强扫描以往主要用于肝脏、胰腺、胃等腹部脏器,目前国内外对于头颈部病变双期扫描研究罕见.本文通过研究甲状腺病变双期增强扫描的影像特点,旨在进一步提高该部位病变的定性诊断水平.本组研究表明，粗大钙化对于良恶性病变鉴别帮助不大(P>0.05)，而微小钙化对甲状腺癌的诊断很有意义，本组甲状腺恶性病变中有8例((40%)出现细沙粒样微小钙化，而良性病变无1例出现此种钙化，与以往文献报道相仿。

摘要： CT双期增强扫描以往主要用于肝脏、胰腺、胃等腹部脏器，目前国内外对于头颈部病变双期扫描研究罕见。本文对甲状腺病变进行低剂量双期增强扫描，旨在进一步提高甲状腺病变的定性诊断水平。

摘要： 甲状腺病变是颈部最为常见的病变之一，尤其甲状腺癌能否早期诊断是影像界的难题之一为了提高对各类甲状腺疾病的认识，提高诊断及鉴别诊断，现将某院1992-2000年收集的114例甲状腺病变，并经手术与病理对照总结研究，旨在探讨CT对甲状腺疾病的诊断价值。

摘要： 甲状腺好发各种病变，甲状腺病变包括良性病变及恶性病变。本研究主要分析不同甲状腺病变的CT图像特征，并与手术病理对照，明确不同病变的特征性CT表现特点及其相关的组织学基础，试图提高对口表现类似的甲状腺病变的诊断及鉴别诊断能力。

摘要： 甲状腺是人体重要的内分泌器官，临床上常见病变是以甲状腺肿块而就诊，B超及ECT是简便，经济的良好检查方法，但定位定性诊断准确性偏低，尤其对甲状腺良、恶性病变鉴别、对恶性肿瘤侵犯范围的判断、颈部淋巴结的显示欠满意。螺旋CT的应用，极大地克服了以上缺点。本文对40例甲状腺病变进行螺旋CT扫描，分析各类病变的CT特征，并与手术病理对照，以探讨螺旋CT对甲状腺病变的诊断价值。

摘要： 目的:研究正常成人甲状腺的CT表现,为提高甲状腺病变的诊断提供参考依据.方法:对70例正常成人甲状腺的大小及CT值进行测量.结果:了解正常成人甲状腺的位置、形态、大小以及密度,并与甲状腺病变相比较.结论:熟悉正常成人甲状腺的各种CT表现,有利于提高甲状腺疾病的诊断.

摘要： 正常甲状腺由滤泡上皮细胞围成充满胶质的滤泡所组成，无乳头结构。所以，当甲状腺组织中出现乳头结构表明是一种病理状态，甲状腺的各种病变(如代谢性疾病、自体免疫性疾病、良性和恶性肿瘤等)均可出现乳头。正确辩认这些乳头的组织学结构和细胞学特征，对作出明确的病理诊断和鉴别诊断，从而为临床作出正确处理和预后估计具有重要意义。

摘要： 本发明涉及一种甲状腺病理学研究用临床诊断装置，属于医疗器具技术领域，提出了一种甲状腺病理学研究用临床诊断装置，包括诊断床与调节板，诊断床和调节板的连接处进行铰接，且调节板的上端安装有头枕，诊断床的底部连接有第一支撑腿和第二支撑腿，且调节板和第二支撑腿的中部连接有电动推杆，诊断床的上端前侧安装有辅助架。通过在诊断床的上方肩部位置安装第一牵引架和第二牵引架，第一牵引架和第二牵引架通过弹簧连接在诊断床的上方位置，中部连接连接带，将第一牵引架和第二牵引架束缚在患者胸部上方，第一牵引架和第二牵引架的中部安装有卡扣，卡扣将患者胸口位置的衣服进行拉开并固定，使患者脖颈位置漏出，便于进行医生的检查和诊断。

摘要： 本发明提供一种甲状腺病理涂片的分析方法及系统，包括：步骤S1，采集一患者的一甲状腺病理涂片，并对应获取患者的一甲状腺超声影像图片；步骤S2，根据甲状腺病理涂片处理得到一病理图像，病理图像包含患者的多个上皮细胞；步骤S3，将病理图像输入至预先训练得到的一识别模型，以识别得到病理图像中各上皮细胞的预测癌变特征，并根据预测癌变特征及甲状腺超声影像图片处理得到甲状腺病理涂片的分析结果，以辅助一医护人员给出患者的甲状腺癌变诊断结果。有益效果是通过甲状腺病理涂片及甲状腺超声影像图片为医护人员提供可靠的分析结果，以辅助医护人员给出患者的甲状腺癌变的诊断结果。

摘要： 本发明公开了一种数据的蒙医甲状腺病辨证算法，具体包括以下步骤：步骤一：抽取医案中的特征，典型的是蒙医的望诊、问诊、触诊得到的症状，结合现代科技，甚至包括甲状腺功能全项的指标、甲状腺彩超等每一项作为分析目标；该数据的蒙医甲状腺病辨证算法，搭建了大数据平台，为蒙医甲状腺病疾病诊断、治疗反馈、临床管理提供了良好便捷的线上全流程服务，提升了用户就医体验，利用互联网手段有效保存各种数据，通过计算机处理海量数据的优势，提高蒙医特色诊疗技法的传承和创新，基于蒙医药理论体系，结合医院专家开方经验，将病、证、方、药多维数据智能学习，形成医院独特的临床、管理大数据平台，并结合互联网化，成为老百姓的便捷服务平台。

摘要： 一种甲状腺病人术前锻炼装置，有效的解决了患者长时间颈部过伸位锻炼后颈部酸痛的问题；包括床板，床板右侧开设有滑动槽，滑动槽内设有可上下移动且凹形的壳体，壳体上侧壁上前后两侧分别开设有摆动槽，壳体内下侧壁上前后两侧分别转动连接有上下轴向的齿轮，齿轮上端同轴设有传动轴，壳体内设有两个上下轴向的转盘，两个转盘相对端与其对应侧的传动轴固定连接，转盘上同轴球铰接有球体，球体上滑动连接有支撑轴，两个支撑轴上端分别伸出其对应侧的摆动槽且设有按摩球，壳体内前后两侧分别设有左右轴向且位于转盘上方的导向轴，两个导向轴分别贯穿其对应侧的支撑轴且与其滑动连接；此结构简单，操作方便，构思新颖，使用性强。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺病人术后用颈部护理装置，包括护颈环，所述护颈环两端对称固定设有两个弹性带，其中一个所述弹性带远离护颈环一端固定设有第一连接板，另一个所述弹性带远离护颈环一端固定安装有第二连接板，所述第一连接板和第二连接板之间安装有卡紧装置，所述护颈环内侧壁上等距离设有多个按摩珠，所述护颈环上等距离开设有多个透气孔。优点在于：本实用新型在护颈环上开设了多个透气孔，用于患者颈部的透气，提高了患者的舒适度，其次护颈环的内壁上安装了温度检测器，用于实时观察患者颈部的温度，利用卡紧装置将第一连接板和第二连接板连接在一起，不仅连接和拆卸方便，且连接很稳定，不易脱落。

摘要： 本实用新型涉及医疗护理技术领域，公开了一种甲状腺病人术后颈部护理装置，包括前颈护理板，所述前颈护理板的一侧设有松紧带，松紧带的一端连接有后颈护理板，前颈护理板上设有下颌托，松紧带可以通过对后颈护理板上的气囊充放气，来调节松紧，同时后颈护理板上还设有按摩器，可以提高患者的舒适感，前颈护理板设有换气装置，避免患者佩戴颈部护理装置后颈部会感到不适，同时加快了手术伤口恢复，下颌托设有缓冲弹簧，可以带动患者下颌小幅度移动，避免患者长时间不能移动下颌，而感到不适。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺病人的喂药护理装置，包括箱体，所述箱体一侧固定连接有连接块，所述连接块一侧固定连接有铰链，所述铰链一侧铰接有连接板，所述连接板一端设置有固定孔，且固定孔内侧设置有螺纹，所述连接板螺纹连接有箱体，所述箱体上表面贯穿连接有药管，本实用新型通过设置控制阀、直线电机、抵板和出药口，病人再进行喂药时，先使用软管调整出药口的位置，使出药口放入病人口腔，病人可以自行操作控制阀上的按钮，控制直线电机工作，抵板在药箱内部上升，通过抵板上升药箱内部的药物将被压缩至出药管后由出药口送入病人口中，病人可以自己操作喂药过程，不需要有护理人员陪同，有效减少了护理人员的负担。

摘要： 本实用新型公开了基于甲状腺病人术后止血止痛的冰敷装置，包括机壳，所述机壳的上部开设有冰槽，所述冰槽的后端固定连接有铜片，所述机壳的下部开设有感应室，所述机壳的后端装设有绑带，且绑带的两端与机壳的左右两端固定连接。本实用新型中，完成对装置的佩戴固定后，将准备好的医用冰袋，放入冰槽内，并通过控制开关，使温度传感器对冰槽内的温度进行监测，监测数据能够通过控制器传输到显示器上，随着冰敷的进行，冰槽的温度逐渐升高，警示器发出警报，提醒医护人员为患者更换冰袋，实现了该装置能够自动感应冰袋的温度，帮助患者在冰敷过程中，冰敷温度始终满足术后伤口护养的需求，从而减缓患者甲状腺术后疼痛的症状。

摘要： 本实用新型涉及医疗护理用具领域，尤其为一种甲状腺病人术后压力贴，包括压力贴，所述压力贴包括防污面层、压力层和药剂面层，且压力层置于防污面层和药剂面层之间，所述压力层包括第一压力棉层、第二压力棉层和芯层，且芯层置于第一压力棉层和第二压力棉层之间，所述芯层内部开设有若干组循环通道，所述第一压力棉层和防污面层、第二压力棉层和药剂面层分别通过第二粘接层、第一粘接层固定连接，所述压力贴靠近药剂面层一侧中心处固定安装有切口贴块，所述切口贴块的两端均镶嵌安装有两组小型磁石块，本实用新型整体装置结构简单，不仅可帮助术后的切口进行止血，还具有理疗的功能，为患者的恢复提供了更多有利条件，具有一定的推广作用。

摘要： 本发明公开了一种基于NPU本地语义分割的甲状腺病变检测系统，包括高分辨率甲状腺病变图像采集模块、神经网络语义分割模块、NPU边缘设备图像处理模块、可视化模块；系统采集甲状腺病变图片作为数据集；使用深度学习框架构建甲状腺病变鉴定的语义分割网络；将原始甲状腺图片进行标注构建数据标签，将原始图片和标签送入神经网络进行训练；将训练好的模型转换后部署到NPU处理器中，编写NPU处理器硬件资源调用模块、图像采集模块、神经网络推理模块、图像后处理模块和可视化显示模块驱动程序；使用摄像头采集高分辨率静态图片存入本地；使用NPU硬件加速模块对摄像头采集甲状腺病变图片通过神经网络算法进行本地分割并显示检测结果。