甲状腺功能低下

摘要： 本文阐述了一例患有甲状腺功能低下和肾上腺皮质功能亢进的心脏病患犬的诊断和治疗过程。

摘要： 脑-肺-甲状腺综合征是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,目前全球共报道100余例,国内鲜有报道。2018年12月中南大学湘雅医院儿科收治1例3岁10月龄男性脑-肺-甲状腺综合征患儿,该患儿因反复咳嗽3年余就诊。患儿婴儿期开始发现精神运动发育落后,反复咳嗽,甲状腺功能低下。基因检测显示在NKX2-1基因上有c.927delC杂合变异(NM-001079668:exon3:c.927delC),目前该基因位点的变异未见相关文献报道,为新发突变。根据上述临床表现和检查结果,本患儿确诊为脑-肺-甲状腺综合征,以神经系统症状为主,伴呼吸系统损伤和甲状腺功能降低。予口服多巴丝肼缓解震颤,优甲乐缓解甲状腺功能低下,抗感染、雾化、康复训练等对症支持治疗,患儿语言及运动均有进步,甲状腺激素水平正常,但仍有反复呼吸道感染。

摘要： 目的探究妊娠合并甲状腺功能低下对妊娠结局和新生儿健康状况的影响,并进一步分析妊娠合并甲状腺功能低下的相关影响因素,为临床制定针对性干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2019年5月至2020年4月于佛山市三水区人民医院进行分娩的524例产妇的一般资料,根据是否合并甲状腺功能低下分为甲状腺功能减退(甲减组,53例)和甲状腺功能正常(正常组,471例)。比较两组产妇妊娠结局和新生儿健康状况;对两组产妇的临床资料进行单因素分析,将单因素中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响妊娠合并甲状腺功能低下的危险因素。结果甲减组产妇胎盘早剥发生率、新生儿甲状腺功能低下、胎儿生长受限、低体质量儿的发生率均显著高于正常组,新生儿体质量显著低于正常组,身长显著短于正常组(均P0.05);单因素分析结果显示,甲减组产妇年龄>30岁、初产、孕前体质量指数(BMI)30岁、孕前BMI30岁、孕前BMI<18.5 kg/m^(2)、TPOAb水平高均是发生妊娠合并甲状腺功能低下的危险因素,临床可根据相关危险因素及时采取有效措施,以降低妊娠合并甲状腺功能低下发生风险。

摘要： 2022年3月30日美国食品药品管理局(FDA)发布通报,对2015年11月发布的"使用含碘造影剂进行医学影像检查的婴儿出现甲状腺功能低下的罕见病例"内容进行更新。美国FDA根据最近对已发表研究的回顾,建议新生儿和3岁以下儿童在注射含碘造影剂进行X光和其他医学成像后3周内进行甲状腺功能监测。美国FDA评估表明,虽然甲状腺功能低下或甲状腺激素水平暂时降低是罕见的,但应尽早发现并治疗,以防止可能出现的并发症。新生儿尤其是早产儿以及有心脏问题等基础疾病的3岁以内儿童,出现甲状腺问题的风险可能更高。

摘要： 美国食品药品管理局(FDA)发布通报,对2015年11月发布的“使用含碘造影剂进行医学影像检查的婴儿出现甲状腺功能低下的罕见病例”内容进行更新。美国FDA根据最近对已发表研究的回顾,建议新生儿和3岁以下儿童在注射含碘造影剂进行X光和其他医学成像后3周内进行甲状腺功能监测。

摘要： 非必要的甲状腺结节手术不仅给患者带来不必要的损伤,还可能导致或加重患者甲状腺功能低下情况,造成医疗资源的浪费,甚至可能引发医疗纠纷。因此,我们要重视甲状腺结节的术前评估,严格掌握手术适应证。

摘要： 目的:分析早期左甲状腺素钠治疗对甲状腺功能低下早产儿甲状腺素与各项发育的影响,探讨有效疗法,以提高临床疗效.方法:筛选出本院新生儿科2019年1月～2020年1月的92例甲状腺功能低下早产儿,根据不同治疗方案将其分成A组与B组,每组46例.A组予以常规治疗,B组予以常规治疗联合早期左甲状腺素钠治疗.对比两组新生儿的甲状腺素水平(促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素)、生长发育情况(身高、体重)、智力发育指数(MDI评分)、运动发育指数(PDI评分)以及总体疗效.结果:6月龄时随访,B组的促甲状腺激素(2.65±0.43)mIU/L低于A组(6.23±0.97)mIU/L;B组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素[(4.84±0.42)和(12.87±1.70)pmol/L]均高于A组[(3.01±0.33)和(9.04±1.46)pmol/L,P<0.05];B组的身高、体重[(68.12±3.55)cm和(8.83±2.91)kg]均大于A组[(66.90±2.94)cm和(7.86±2.04)kg,P<0.05];B组的MDI评分、PDI评分[(95.92±3.15)和(97.25±2.04)]分均高于A组[(90.54±3.06)和(92.17±2.21)分,P<0.05];B组的用药疗程(35.92±7.12)天短于A组(52.54±10.56)d,P<0.05;B组的总有效率(93.48％)高于A组(76.09％),P<0.05.结论:早期左甲状腺素钠治疗对甲状腺功能低下早产儿的疗效确切,可改善患儿的甲状腺素水平,且能促进患儿的生长发育、智力发育以及运动发育,临床总有效率高,值得推广.

摘要： 目的研究护理干预对于甲状腺功能低下患儿头皮静脉采血穿刺成功率以及依从性的影响。方法选择我院门诊于2016年10月至2019年10月收治需进行治疗的甲状腺功能低下患儿的血液样本共1656例为研究对象,根据患儿的入院顺序评分为试验组(n=828)与对照组(n=828),试验组患儿接受综合性护理干预,对照组患儿接受常规护理,评价不同护理模式在患儿头皮静脉采血依从性与穿刺成功率的影响。结果两组患儿的一次穿刺成功率数据显示,试验组显著高于对照组(P<0.05);两组患儿的依从性评价结果显示,试验组患儿的依从性显著高于对照组,组间数据差异显著(P<0.05)。两组患儿监护人对护理满意度显示,试验组高于对照组(P<0.05)。采血风险事件发生率显示,试验组低于对照组(P<0.05)。结论在甲状腺功能低下患儿的头皮静脉采血期间,采用综合护理干预模式能够取得满意效果,可以提高一次穿刺成功率与患儿的依从性,对于构建良好护患关系的意义重大,值得进一步推广。

摘要： 桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种器官特异性自身免疫性甲状腺疾病,机体产生甲状腺抗体及淋巴细胞,导致甲状腺腺泡的破坏萎缩及纤维化、淋巴滤泡的形成,最终引起甲状腺功能低下,临床以纳差、乏力、怕冷为主要表现。笔者最近收治1名以吞咽困难、消瘦为主要临床表现的甲状腺功能减退患者,后续检查发现合并结缔组织病。

摘要： 目的 探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、促甲状腺激素受体抗体(thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb)检测在妊娠期甲状腺功能低下诊断中的应用.方法 选取本院2019年1月—2020年5月收治的96例妊娠期甲状腺功能低下孕妇作为试验组,选取同期妊娠期甲状腺功能正常的96例孕妇作为对照组,对比两组TPOAb、TSH和TRAb水平.结果 试验组血清TPOAb、TSH水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);试验组妊娠早、中期孕妇的TSH、TRAb水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠中期孕妇的TPOAb水平高于妊娠早期孕妇,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测血清TSH、TPOAb、TRAb的水平可以评价不同孕期孕妇的甲状腺功能情况,为临床诊疗提供一定的参考.

摘要： 1 例中年女性患者,因"发现血糖升高13 年,尿检异常伴眼睑、双下肢水肿4 年,加重2 月"入院,诊断为糖尿病肾病.入院检查发现患者促甲状腺激素升高,游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸降低,存在甲状腺功能减低.结合相关文献报道,对患者是否应加用甲状腺激素治疗甲减进行了分析,为临床上糖尿病肾病合并甲状腺功能低下患者的治疗提供参考.

摘要： 目的：探讨早产儿甲状腺功能低下的危险因素、常见合并症、临床表现、甲状腺激素水平检查结果、治疗反应等,为临床诊治提供依据。方法：对2010年8月2012年8月于本院新生儿科住院治疗的106例诊断甲状腺功能低下的早产儿资料进行回顾性分析。结果：双胎、新生儿窒息、孕母患妊娠期糖尿病、合并新生儿呼吸窘迫综合征等高危因素存在于甲状腺功能低下的早产儿中。常见合并症包括新生儿肺炎、颅内出血、低白蛋白血症、新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病、败血症等。小胎龄组患儿合并新生儿肺炎、颅内出血较多,大胎龄组合并缺氧缺血性脑病者较多。临床表现以黄疸时间延长、喂养不耐受、呼吸暂停、贫血、少吃少动反应差、硬肿、水肿为主。大胎龄组患儿更易出现水肿表现。早产儿甲状腺功能低下以暂时性低甲状腺素血症最多见,其它还有暂时性甲状腺功能减退、低T3综合征、高TSH血症等形式。大胎龄组较小胎龄组患儿更易表现为低T3综合征。经过L-T4治疗后患儿TSH均逐渐降低，T3、T4、FT4、FT3水平逐渐升高，且治疗一月后大胎龄组患儿T3、T4较小胎龄组高。结论：早产儿甲状腺功能低下发病率高，且并不能通过新生儿筛查及时发现，若不及时治疗可能影响其他疾病治疗和预后、影响神经运动系统发育。应在生后1~2周对早产儿进行甲状腺功能检查，对于存在甲状腺功能低下的患儿及时干预。5~10μg/(kg*d)小剂量经口或经胃管给予L-T4治疗，结合临床表现和实验室检查结果及时调整剂量是安全有效的治疗方式。

摘要： 目的:观察针刺“甲周六穴”合西药替代疗法对甲状腺功能低下患者的疗效.方法:通过自身对照观察患者结合疗法前后症状及TSH等的变化,探究“甲周六穴”治疗甲状腺功能低下疗效情况.结果:本治疗方法总有效率达94.4％.结论:“甲周六穴”合西药替代疗法治疗各型甲状腺功能低下疗效显著.

摘要： 目的：总结导师路玫教授临床诊治甲状腺功能低下经验。方法：通过阐 述甲状腺功能低下的病因病机、临床表现，尤其是中医针灸诊治本病的要点，分 析路玫教授善用隔姜灸治疗甲低综合症的取穴依据和作用机理并附典型病案。结 果：通过临床观察与疗效分析，发现以隔姜灸为主治疗甲低综合症疗效显著，无 副作用，价格低廉，依从性强。结论：隔姜灸为主治疗甲低综合症不失为一种有 效安全，简便经济的绿色疗法，值得推广普及，更多的应用于临床。

摘要： 目的:剖析垂体瘤放疗致垂体性甲状腺功能低下的主要原因，探讨垂体瘤放疗的适宜照射野和放疗总剂量. 方法:抽取我院1990年8月至1998年5月收治的44例垂体瘤术后无甲状腺功能低下的放疗患者，采用6MV--X射线照射，照射野为两颞侧野或加用一鼻前野三野等中心照射.射野面积为4cmx4cm至6cm x 6cm，照射总剂量为40Gy至64Gy，常规分割照射.甲状腺功能低下的评定标准为患者放疗后的临床症状、体征及TSH、T3、T4、FT3、FT4实验室功能性检查指标. 结果:4cmx4cm、5cmx5cm和6cmx6cm照射野时甲状腺功能低下发生率分别为39.3％(11/28)、50％(6/12)、100％(4/4)；40Gy、42--50Gy、52--60Gy、＞60Gy照射剂量时甲状腺功能低下发生率分别为0％(0/4)、44％(11/25)、61.5％(8/13)、100％(2/2). 结论:垂体瘤放疗致甲状腺功能低下难以避免，但随着照射野增大和照射总剂量的增加，垂体瘤甲状腺功能低下的发生率逐渐提高.我们认为为减少放疗副作用的发生，照射野以4cmx4cm至5cmx5cm为宜，不宜大于 5cmx5cm，照射总剂量以40--50Gy/4-5周为好，不宜超过60Gy.一旦出现甲状腺功能低下，应以相当剂量的甲状腺激素替代治疗仍能长期生存.

摘要： @@临床资料：患者，女，29岁，主因“双下肢运动增多一周、言语不清4天”于2009年6月29日入院。患者于入院前一月因腹部不适、呕吐在当地就诊，查血钾3.14mmol/l，钠106.69mmol/l，诊为“低钠血症”，在当地医院予高渗盐水（量不详）等治疗。

摘要： 开展新生儿筛查是贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》，提高出生人口素质的重在举措，自1996年11月1日青岛市新生儿筛查工作正式启动以来，在市政府、市人大的正确领导，在各有关部门的积极配合一，经过广大妇幼工作者的共同努力，新生儿筛查工作已步入科学化规范化管理的轨道，在全市已形成规模。到1999年4月，全市共筛查新生儿150149名，新生儿筛查率为98.3℅，其中已有40例确诊为甲状腺功能低下，发病率为1/3754，14例确诊为PKU，发病率为1/10725，均给予及时治疗，效果明显，收到了良好的社会效益。

摘要： 采用干血滴纸片法测新生儿出生后72小时足跟血的促甲状腺素(TSH)作为筛选指标。共筛选新生儿51 582名，超出筛查的值的异常者随访复查血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及TSH含量，查出先天性甲低患儿10名，提示检测足跟血(血片)中的TSH含量作为筛查指标是可靠的。并对筛选的目的、意义、方法及治疗等进行了探讨。

摘要： 采用干血滴纸片法测新生儿出生后72小时足跟血的促甲状腺素(TSH)作为筛选指标。共筛选新生儿51 582名，超出筛查的值的异常者随访复查血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及TSH含量，查出先天性甲低患儿10名，提示检测足跟血(血片)中的TSH含量作为筛查指标是可靠的。并对筛选的目的、意义、方法及治疗等进行了探讨。

摘要： 采用干血滴纸片法测新生儿出生后72小时足跟血的促甲状腺素(TSH)作为筛选指标。共筛选新生儿51 582名，超出筛查的值的异常者随访复查血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及TSH含量，查出先天性甲低患儿10名，提示检测足跟血(血片)中的TSH含量作为筛查指标是可靠的。并对筛选的目的、意义、方法及治疗等进行了探讨。

摘要： 本发明提供了一种以治疗甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺为主的口服中药制剂及其制备方法，属中成药。本药配方独特，用量迥异，具有清热化痰、软坚散结、活血化淤、舒肝解郁、利湿止泻等功能，疗效确切，无副作用，制造简单，价格低廉，易为患者接受，可广泛用于各种甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿等症的治疗。

摘要： 本发明提供一种治疗甲状腺功能亢进症及甲状腺肿的中成药制剂，由以下重量配比的药物制成：海藻32、黄药子32、海哈粉32、牡蛎32、通草13、独活13、当归15、浙贝母8、郁金7、苏罗子15、玫瑰花15、鳖甲8、连翘12。本发明还提供一种制备以治疗甲状腺启功能亢进症、单纯性甲状腺肿为主的口服中成药制的方法。

摘要： 本发明提供了一种以治疗甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺为主的口服中药制剂及其制备方法，属中成药。本药配方独特，用量迥异，具有清热化痰、软坚散结、活血化瘀、舒肝解郁、利湿止泻等功能，疗效确切，无副作用，制造简单，价格低廉，易为患者接受，可广泛用于各种甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿等症的治疗。

摘要： 本发明公开了治疗甲状腺机能低下的药剂粉剂，主要由第一组分和第二组分的原料药制备而成，均为重量份：第一组分：钩藤6‑9份，玄参6‑9份，半夏5‑9份，川芎5‑12份，土茯苓8‑15份，远志6‑12份；第二组分：昆布6‑12份，海藻6‑10份，酸枣仁9‑15份，制香附6‑15份，枳壳3‑12份，海螺蛸5‑10份，生牡蛎15‑35份，青皮6‑15份。本发明中药制剂组方科学，能有效的治疗甲状腺机能低下。

摘要： 本发明公开了治疗甲状腺机能低下的药膏，主要由第一组分和第二组分的原料药制备而成，均为重量份：第一组分：钩藤6-9份，玄参6-9份，半夏5-9份，川芎5-12份，土茯苓8-15份，远志6-12份；第二组分：昆布6-12份，海藻6-10份，酸枣仁9-15份，制香附6-15份，枳壳3-12份，海螺蛸5-10份，生牡蛎15-35份，青皮6-15份。本发明中药制剂组方科学，能有效的治疗甲状腺机能低下。

摘要： 本发明公开了治疗甲状腺机能低下的中药制剂水剂的制备方法，主要由第一组分和第二组分的原料药制备而成，均为重量份：第一组分：钩藤69份，玄参69份，半夏59份，川芎512份，土茯苓815份，远志612份；第二组分：昆布612份，海藻610份，酸枣仁915份，制香附615份，枳壳312份，海螺蛸510份，生牡蛎1535份，青皮615份。本发明中药制剂组方科学，能有效的治疗甲状腺机能低下。

摘要： 本发明公开了治疗甲状腺机能低下的药片剂，主要由第一组分和第二组分的原料药制备而成，均为重量份：第一组分：钩藤69份，玄参69份，半夏59份，川芎512份，土茯苓815份，远志612份；第二组分：昆布612份，海藻610份，酸枣仁915份，制香附615份，枳壳312份，海螺蛸510份，生牡蛎1535份，青皮615份。本发明中药制剂组方科学，能有效的治疗甲状腺机能低下。

摘要： 本发明公开了用于治疗甲状腺机能低下的胶囊，主要由第一组分和第二组分的原料药制备而成，均为重量份：第一组分：钩藤69份，玄参69份，半夏59份，川芎512份，土茯苓815份，远志612份；第二组分：昆布612份，海藻610份，酸枣仁915份，制香附615份，枳壳312份，海螺蛸510份，生牡蛎1535份，青皮615份。本发明中药制剂组方科学，能有效的治疗甲状腺机能低下。

摘要： 本发明公开了一种治疗甲状腺机能低下的中药制剂颗粒剂，主要由第一组分和第二组分的原料药制备而成，均为重量份：第一组分：钩藤6‑9份，玄参6‑9份，半夏5‑9份，川芎5‑12份，土茯苓8‑15份，远志6‑12份；第二组分：昆布6‑12份，海藻6‑10份，酸枣仁9‑15份，制香附6‑15份，枳壳3‑12份，海螺蛸5‑10份，生牡蛎15‑35份，青皮6‑15份。本发明中药制剂组方科学，能有效的治疗甲状腺机能低下。

摘要： 本实用新型公开了一种基于甲状腺吸碘功能测量中用的固定甲状腺的装置，具体涉及甲状腺功能检测仪器技术领域，包括支撑底板，所述支撑底板顶部设置有支撑柱，所述支撑柱与支撑底板之间设置有固定板，所述支撑柱顶部设置有固定机构，所述固定机构包括检测台，所述检测台顶部设置有操作管，所述操作管一侧设置有吸盘，所述吸盘一侧设置有密封环，所述操作管内部设置有固定套。本实用新型通过设置固定机构，在甲状腺吸碘功能检测时能够与检测部位形成密闭空间，提高了检测探头与患者皮肤之间的牢固性，不会因为患者出现位移，而影响吸碘率的准确性。