甲状旁腺疾病

摘要： 目的分析经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺及旁腺疾病患者的临床效果。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院普外科2018年1月至2020年4月收治的68例甲状腺及旁腺疾病患者,按不同手术方法分为观察组和对照组。观察组(35例)采用经乳晕路径腔镜手术治疗,对照组(33例)采用常规颈部切口入路手术治疗,比较两组手术情况、术后引流、住院情况、术后并发症发生情况、患者对切口美观满意度、术后切口长度及术后瘢痕形成情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对切口美观满意度(100.0%)显著高于对照组(81.82%),术后切口长度、术后瘢痕长度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺及旁腺疾病效果确切,并发症少,美容效果高。

摘要： 目的 探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值.资料与方法 纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80％)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为"金标准",采用McNemar检验比较99锝m-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)SPECT/CT、双时相平面显像、彩色多普勒超声联合应用术前定位甲状旁腺组织的敏感度、特异度和准确度.结果 60例患者共243个甲状旁腺灶和36个非甲状旁腺灶.术前SPECT/CT定位甲状旁腺的敏感度、特异度和准确度分别为85.60％(208/243)、94.44％(34/36)和86.74％(242/279),其敏感度和准确度均优于平面显像[敏感度53.50％(130/243),P<0.001;准确度57.35％(160/279),P<0.001]、超声[敏感度53.09％(129/243),P<0.001;准确度56.63％(158/279),P<0.001]及平面显像+超声联合模式[敏感度71.19％(173/243),P<0.001;准确度70.61％(197/279),P<0.001].SPECT/CT联合超声可使敏感度提高至86.01％(209/243).结论 继发甲状旁腺功能亢进症术前99Tcm-MIBI SPECT/CT定位甲状旁腺组织具有较高的敏感度和准确度,联合超声能进一步提高检出敏感度,并能发现更多的伴发甲状腺疾病.

摘要： 目的 分析经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺及旁腺疾病患者的临床效果.方法 选取河南科技大学附属许昌市中心医院普外科2018年1月至2020年4月收治的68例甲状腺及旁腺疾病患者,按不同手术方法分为观察组和对照组.观察组(35例)采用经乳晕路径腔镜手术治疗,对照组(33例)采用常规颈部切口入路手术治疗,比较两组手术情况、术后引流、住院情况、术后并发症发生情况、患者对切口美观满意度、术后切口长度及术后瘢痕形成情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者对切口美观满意度(100.0％)显著高于对照组(81.82％),术后切口长度、术后瘢痕长度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺及旁腺疾病效果确切,并发症少,美容效果高.

摘要： 目的：分析超声检查在甲状旁腺疾病诊疗中的临床运用价值。方法：将我院于 2017 年 3 月至 2019 年 3 月收治的甲状旁腺疾病患者 40 例作为观察对象，对患者实施超声检查，对患者进行手术病理学分析，经超声结果与手术病理学对比分析，判定超声检查的诊断符合率。结果：超声检查对于甲状腺旁组织病变的检出率为97.5%，超声检查对于甲状腺旁组织病变的灵敏度为 97.5%，超声检查对于甲状腺旁组织病变的特异性为 95%，与病理检查相比较差异无显著意义（P ＞ 0.05），甲状旁腺腺癌超声检查平均最大直径（47.7±8.1）mm，甲状旁腺增生超声检查平均最大直径（11.8±2.5）mm，甲状旁腺腺瘤平均最大直径（24.6±7.2）mm，超声诊断能够将甲状腺旁组织病变边界大小及位置清晰显现。结论：超声检查能够对甲状腺旁组织病变进行明确诊断，可以作为临床中诊断甲状旁腺疾病的重要指标。

摘要： 1临床资料患者,男,36岁。因发现颈部肿物半年于2019-05-05入院。患者半年前发现颈部皮肤隆起,伴颈部压迫感,无压痛、声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难。体格检查:左颈部皮肤隆起,触及大小约8 cm×6 cm肿物,质软,与皮肤无粘连,未触及下界,随吞咽上下移动。术前检验:甲状旁腺激素98.04 pg/ml、血钙2.51 mmol/L、血磷1.05 mmol/L。颈部超声提示甲状腺左叶下极背侧囊性肿物,直径约10 cm×4 cm,考虑来源于甲状旁腺,左叶中极实性占位(TI-RADS 4c类)(图1A)。颈部增强CT提示左甲状腺区囊性病灶,延至胸骨后,气管受压(图1B^D)。患者于2019-05-07行左侧甲状腺癌根治术、甲状旁腺囊肿切除术治疗。术中见甲状腺左叶下极外侧透明囊性肿物(图1E),与周围组织无粘连,内含大量棕黄色液体。术后病理提示甲状旁腺囊肿,甲状腺微小乳头状癌(图1F)。术后第1天及第3天甲状旁腺激素、血钙、血磷均正常,术后无口周、手足麻木及抽搐等症状。共随访102天,甲状旁腺激素42.17 pg/ml,血钙2.50 mmol/L,血磷1.16 mmol/L。

摘要： 随着现代科技的发展,超声检查已成为诊断甲状旁腺疾病的一种常规、有效的方法,在甲状旁腺占位性病变治疗中也是一种有效的辅助手段.甲状旁腺疾病分为甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症及无功能性甲状旁腺病变.该文就超声在甲状旁腺功能亢进症诊疗方面的临床应用作一综述.

摘要： 目的 探讨超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺及甲状旁腺良性病变射频消融术中的应用价值.方法 选取我院行超声引导下射频消融术的甲状腺结节和甲状旁腺功能亢进患者125例,随机分为2组,分别进行超声引导下颈丛神经阻滞和局部浸润麻醉,并对患者术中出现的疼痛反应采用NRS疼痛分级法.比较超声引导下颈丛神经阻滞和局部浸润麻醉患者在射频消融术中的麻醉药用量及效果.结果 超声引导下颈丛神经阻滞组平均麻醉药剂量明显低于局部浸润麻醉组(t=17.681,P<0.05),神经阻滞组相比局部浸润麻醉组的疼痛分级低(χ2=33.738,P<0.05).结论 在甲状腺及甲状旁腺病变射频消融术中,超声引导下颈丛神经阻滞麻醉药用量低,麻醉效果好,值得临床推广.%Objective To investigate the efficacy of ultrasound-guided cervical plexus block in radiofrequency ablation of thyroid and parathyroid benign lesions . Methods One hundred and twenty-five patients with thyroid nodules or hyperparathyroidism , who were undergone ultrasound guided radiofrequency ablation ,were randomly assigned to receive either ultrasound-guided cervical plexus block or local infiltration anesthesia ,and the pain grading was evaluated by numerical rating scale ( NRS ) . The anesthetic dosage and the effect of thermal ablation surgery of ultrasound-guided cervical plexus block anesthesia and local anesthesia were compared . Results The anesthetic dosage in ultrasound-guided cervical plexus block was lower than that in local infiltration anesthesia( t = 17 .681 , P < 0 .05) . The pain grading of ultrasound-guided cervical plexus block was lower than that of local infiltration anesthesia( χ2 = 33 .738 , P < 0 .05) . Conclusions Ultrasound-guided cervical plexus nerve block has lower anesthetic dosage and pain grading in the radiofrequency ablation of thyroid and parathyroid benign lesions ,which may be widely applied in clinical .

摘要： 目的:探讨甲状旁腺疾病的诊断及治疗经验.rn 方法:回顾分析本院1999年至2014年收治的52例甲状旁腺疾病的临床资料及诊疗经验.rn 结果:期间本院收治甲状旁腺疾病患者共51例,其中甲状旁腺恶性肿瘤4例、甲状旁腺增生3例、甲状旁腺腺瘤30例、甲状旁腺囊肿14例,其中1例甲状旁腺恶性肿瘤为外院肿瘤切除术后,其他在本院行扩大切除手术及中央区淋巴结清扫术,其他良性疾病均为初次手术.术后随访6个月至10余年.甲状旁腺恶性肿瘤部分较快复发及转移,预后差.虽有良性疾病患者均未见复发或恶变,代谢性疾病明显缓解.rn 结论:根据患者术前血钙、血清甲状旁腺素、影像学检查(CT、B超、ECT检查等)、术中探查肿瘤大小及周围粘连情况可初步判定甲状旁腺疾病良性及恶性,其中恶性应采取扩大切除及淋巴结清扫,可显著降低术后的复发和转移.

摘要： 与外科关系密切的甲状旁腺疾病主要是原发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)和甲状旁腺功能减退(甲旁减)。目前国内各级医院均有此类病例，外科处理时常存在许多问题。本文现就从外科的角度对甲状旁腺疾病治疗中值得注意的几个问题作一探讨，包括原发性甲状旁腺功能亢进症术前诊断及定位、甲状旁腺手术的范围和切除数量以及甲状旁腺移植的问题等。

摘要： 本发明提供了黑熊甲状旁腺素(PTH)和其功能片段。本发明还提供了使用黑熊PTH和功能片段增加骨形成细胞中的cAMP；减少骨形成细胞中的凋亡；降低骨形成细胞中Bax蛋白与Bcl-2蛋白表达水平的比例；增加骨形成细胞中一种或者多种骨基质蛋白、转录激活物或者转录调节物；在个体中增加骨矿物密度、增加骨量、减少骨丢失或者降低骨折的发病率，或者其任意组合的方法；本发明还提供了针对黑熊甲状旁腺素(PTH)和其功能片段的抗体。

摘要： 本发明提供了合成甲状旁腺素(PTH)类似物和甲状旁腺素相关肽(PTHrP)的片段缩合方法，在所述的类似物和相关肽中，氨基酸残基22-31形成一个合成的两亲性α-螺旋。

摘要： 本发明涉及人工合成的表达人甲状旁腺激素蛋白的基因(SEQ ID No.1)，构建的该基因的重组表达载体，由该载体转化的宿主细胞。本发明还涉及制备重组人甲状旁腺激素蛋白的方法。本发明成功地合成了表达人甲状旁腺激素蛋白的基因，建立了采用基因工程技术生产重组人甲状旁腺激素蛋白的方法，由该方法获得的人甲状旁腺激素蛋白可明显刺激骨肉瘤细胞cAMP，具有较高的生物学活性。本发明为重组人甲状旁腺激素蛋白的大规模、工业化生产奠定了基础。

摘要： 本发明公开了一种用于识别甲状旁腺位置并评估甲状旁腺存活率的设备及方法，设备包括将具有选自预设波长带波长的光照射到甲状旁腺手术区域或甲状旁腺的光源单元；与光源单元连接的内窥镜组件并用于获取被照射光的甲状旁腺手术区域或甲状旁腺的图像信息；用于通过内窥镜组件感测从甲状旁腺手术区域获取的图像信息中的可见区域的光来提供彩色图像的彩色传感器；用于通过感测从甲状旁腺手术区域获取的图像信息中的第一红外区域的光来提供第一图像以识别甲状旁腺的位置的第一近红外传感器；以及用于通过感测从甲状旁腺获取的图像信息中的第二红外区域的光来提供第二图像以评估甲状旁腺的存活率的第二近红外传感器。可以高可靠性评估甲状旁腺的存活率。

摘要： 本发明提供用于检测样品中PTH或PTHrP中和抗体的存在的方法(例如，体外方法)。该体外方法包括以下步骤：从受试者处获取样品；将所述样品与细胞接触；测量环腺苷酸(cAMP)水平；以及当cAMP水平相对于不含中和抗体的阴性对照样品降低时，检测中和抗体的存在。本发明还提供检测来自用阿巴帕肽治疗的受试者的样品中中和性抗体的存在的体外方法。本发明还进一步提供用于实施本发明所述方法的试剂盒，其包括实施获取、接触、测量和检测步骤所需的组件和使用说明。

摘要： 本文提供甲状旁腺素(PTH)肽和甲状旁腺素相关蛋白(PTHrP)肽(例如PTH类似物、PTHrP类似物)及相关变体、化学衍生物、融合多肽、多聚体多肽和肽模拟物、拟肽等。本文还提供它们在细胞(例如成骨细胞)中激活PTH受体的方法、治疗患有骨损失的受治疗者的方法(例如通过给予PTH肽或PTHrP肽(例如PTH类似物或PTHrP类似物))、改善受治疗者的骨质疏松症相关症状的方法、延缓受治疗者的骨质疏松症的进展的方法和使受治疗者的骨再生的方法中的用途。

摘要： 本发明提供了黑熊甲状旁腺素(PTH)和其功能片段。本发明还提供了使用黑熊PTH和功能片段增加骨形成细胞中的cAMP；减少骨形成细胞中的凋亡；降低骨形成细胞中Bax蛋白与Bcl－2蛋白表达水平的比例；增加骨形成细胞中一种或者多种骨基质蛋白、转录激活物或者转录调节物；在个体中增加骨矿物密度、增加骨量、减少骨丢失或者降低骨折的发病率，或者其任意组合的方法；本发明还提供了针对黑熊甲状旁腺素(PTH)和其功能片段的抗体。

摘要： 本发明所公开的内容涉及稳定的甲状旁腺激素(PTH)，其包含缓冲剂和稳定剂以及，更具体地，涉及稳定的PTH组合物，其中使用琥珀酸、苹果酸、组氨酸或碳酸氢铵作为所述缓冲剂，使用山梨糖醇或甘露醇作为所述稳定剂。本发明的PTH组合物能够用于稳定地配制PTH蛋白质，所述PTH蛋白质比正常低分子量药物更加不稳定得多，从而很容易分解。

摘要： 本发明涉及人工合成的表达人甲状旁腺激素蛋白的基因(SEQ ID NO.1)，构建的该基因的重组表达载体，由该载体转化的宿主细胞。本发明还涉及制备重组人甲状旁腺激素蛋白的方法。本发明成功地合成了表达人甲状旁腺激素蛋白的基因，建立了采用基因工程技术生产重组人甲状旁腺激素蛋白的方法，由该方法获得的人甲状旁腺激素蛋白可明显刺激骨肉瘤细胞cAMP，具有较高的生物学活性。本发明为重组人甲状旁腺激素蛋白的大规模、工业化生产奠定了基础。

摘要： 本实用新型公开了一种识别甲状旁腺位置并评估甲状旁腺存活率的设备，设备包括将具有选自预设波长带波长的光照射到甲状旁腺手术区域或甲状旁腺的光源单元；与光源单元连接的内窥镜组件并用于获取被照射光的甲状旁腺手术区域或甲状旁腺的图像信息；用于通过内窥镜组件感测从甲状旁腺手术区域获取的图像信息中的可见区域的光来提供彩色图像的彩色传感器；用于通过感测从甲状旁腺手术区域获取的图像信息中的第一红外区域的光来提供第一图像以识别甲状旁腺的位置的第一近红外传感器；以及用于通过感测从甲状旁腺获取的图像信息中的第二红外区域的光来提供第二图像以评估甲状旁腺的存活率的第二近红外传感器。本实用新型可评估甲状旁腺的存活率。