生育要求

摘要： 目的分析高强度聚焦超声消融(HIFU)治疗对有生育要求子宫腺肌病患者的治疗效果。方法 100例有生育需求的子宫腺肌病患者,均进行高强度聚焦超声消融治疗。对比患者治疗前后病灶体积、子宫体积、血红蛋白水平、症状积分以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗后,患者病灶体积(15.43±4.32)cm^(2)、子宫体积(150.32±21.32)m^(2)小于治疗前的(33.66±5.32)、(187.43±22.32)m^(2),血红蛋白水平(117.54±5.43)g/L高于治疗前的(97.55±4.32)g/L,症状积分(1.43±0.32)分低于治疗前的(3.66±0.32)分,差异有有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者SAS评分(46.05±5.40)分、SDS评分(45.06±5.80)分均低于治疗前的(56.95±5.30)、(54.85±5.40)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有生育要求的子宫腺肌病患者进行高强度聚焦超声消融治疗,可以缩小患者的病灶体积以及子宫体积,以此改善患者的病情程度,提高患者的妊娠成功几率。

摘要： 随着子宫颈筛查技术的普及与规范,越来越多的年轻子宫颈癌患者被早期诊断,因此近年来子宫颈癌年轻化趋势越发明显,而此类人群往往有较强烈的生育要求,加之“二孩”、“三孩”政策的开放,生育年龄进一步推迟,子宫颈癌保留生育功能手术(fertility-sparing surgery,FSS)逐渐受到更多妇产科医生的重视。

摘要： 当今社会生活方式的改变、女性生育方式的变化以及人工流产的数量增多导致子宫腺肌病的发病率也随之上升并且患者发病年龄也渐渐趋于年轻化.引导患者在目前主要的治疗方案中选择适合自己的个体化治疗方案是临床工作的重要组成部分,故该文章将近年来广为认可的一些治疗方法做如下综述,并探讨目前适合有生育要求的年轻女性的较好的个体化治疗意见.

摘要： 目的 探讨宫腔镜刨削系统在有生育要求患者胚物残留(RPOC)治疗中的应用.方法 选择2018年8月至2020年10月于我院行宫腔镜下RPOC清除术的156例患者,随机将其分为宫腔镜刨削系统组(刨削组,42例)、宫腔镜电切组(电切组,63例)、宫腔镜钳夹组(钳夹组,51例).比较三组患者的手术时间、术中出血量、术后出血时间,术后1、3个月分泌期中期子宫内膜厚度,以及术中一次性完全清除率、术后宫腔粘连发生率.结果 刨削组手术时间显著短于电切组和钳夹组(P<0.05).刨削组术后3个月分泌期中期子宫内膜厚度显著大于电切组和钳夹组(P<0.05).结论 采用宫腔镜刨削系统清除RPOC的效果显著,手术时间短,内膜损伤小,有望成为宫腔镜下RPOC清除术发展的新方向.

摘要： 目的:针对有生育要求子宫肌瘤剔除术患者护理中运用医护协同管理并观察其效果.方法:选择我院2018年10月-2019年10月妇科接收的60名子宫平滑肌瘤患者展开分析,结合实际情况分为两组,对照组和观察组,每组各30人.其中对照组结合常规,病房负责任护士独自拟定协同管理计划,病人住院和出院的工作全部交由责任护士完成.观察组主管医生及责任护士组建评审小组,负责病人护理工作,依照其真实状况拟定有针对性的协同管理计划.经过一段时间的护理,观察两组患者的恢复情况.结果:观察组患者无论是对医护人员的满意度,还是依从性均优于对照组,差异性较为明显.结论:医护协同管理在有生育要求子宫肌瘤剔除术患者护理中效果明显,使患者对医护人员的护理流程越来越满意,积极配合治疗,缓解痛苦,故值得推广和引荐.

摘要： Objective To compare the efficacy of different hysteroscopic surgical procedures in the treatment of endometrial polyps. Methods Ninety-two patients with endometrial polyps from January 2016 to December 2017 were selected. Among them, 37 patients with fertility requirements underwent polypectomy with MyoSure as group A; 25 patients without fertility requirements underwent polypectomy with resectoscopic hysteroscopy as group B, and 30 patients underwent polypectomy with hysterosopy and curettage as group C. The duration of the procedure, blood loss and hospital stays, effective rate, recurrence rate and postoperative pregnancy rate of the3 groups were compared. Results There was no significant difference in intraoperative blood loss and hospital stays among the 3 groups (P> 0.05). The duration of the procedure of group A and B was longer than that of group C, and the difference was statistically significant (P 0.05) , 其中A组、B组手术时间长于C组, 差异有统计学意义 (P <0.05) .3组患者治疗的有效率均较高, 组间比较差异无统计学意义, 但C组复发率明显高于A组及B组.对于有生育要求者, 术后1年内妊娠率A组略高于C组, 但差异无统计学意义.结论 宫腔镜治疗子宫内膜息肉具有精准、安全、有效、恢复快等优点, 美奥舒及电切术可更有效地降低患者术后复发率, 对有生育要求者, 美奥舒可更好地保护子宫内膜, 提高术后妊娠率, 值得进一步在临床上推广.

摘要： 我今年35岁,查出有子宫肌瘤,直径2cm左右,需要切除吗?我有生二胎的打算,如果切除肌瘤会不会影响以后怀孕?湖南张女士张女士:一般来说,子宫肌瘤直径超过5cm(厘米)建议手术剔除。同时,要根据年龄、生育要求、症状来选择子宫肌瘤治疗方法。子宫肌瘤如果长在子宫黏膜下,会影响胚胎种植,还会造成长期经量过多、行经时间过长产生贫血。这时哪怕子宫肌瘤直径不到5cm,如果药物治疗无效,也要考虑切除子宫肌瘤或切除子宫。

摘要： 子宫肌瘤在育龄妇女中其发病率为25％～30％,孕早中期在激素的作用下子宫肌瘤有逐渐增大的趋势.对于有生育要求的女性,子宫肌瘤的处置往往较为棘手.目前并不推荐预防性切除无症状的子宫肌瘤,曾发生不良孕产史的患者除外;部分有症状的患者可通过保守治疗后试孕,必要时需于生殖门诊就诊;有手术指征的患者可选择机器人手术或腹腔镜手术,其手术时间、出血量、住院时间以及并发症的发生率均显著低于开腹手术.

摘要： 本发明公开了由植物油馏出物制备生育酚和生育酚/生育三烯酚浓缩物的改进方法。得到的生育酚浓缩物含有20-80%(重量)生育酚，生育酚总收率72-97%。该方法包括：酯化反应，其中易挥发的醇转化成其不易挥发的脂肪酸酯；一系列蒸馏步骤，其中比生育酚沸点高和沸点低的组分与生育酚和其他沸点接近的物质分离。该方法的优点是用最少的步骤有效和经济地制备生育酚和生育酚/生育三烯酚浓缩物，并且不使用溶剂和比较少的基建投资。

摘要： 本发明大体涉及从混合的脂类进料中隔离展现出维生素E活性的分子，例如生育酚和/或生育三烯酚。在替代实施方式中，本发明提供用于从混合的脂类进料中通过使进料与醇相结合，并将混合物在等于或高于醇的临界点反应以及然后任选地将产物分离成离散馏分来隔离维生素E分子，包括生育酚和/或生育三烯酚的方法和工业工艺。

摘要： 本发明公开了一种从混合生育酚浓缩液中制备高含量d‑γ‑生育酚单体的方法。目前的方法中，有的是用到大量有机溶剂，有的对设备要求过高，有的则收率偏低，不适用于工业化生产。本发明将混合生育酚浓缩液溶解于低极性有机溶剂中，通过硅胶制备色谱吸附，加入低极性的有机溶剂洗脱不吸附的杂质，然后利用不同浓度的洗脱剂梯度洗脱，分段收集回收溶剂后可获得混合生育酚含量≥90％，γ‑生育酚相对含量≥80％的单体产物。本发明能够实现利用混合生育酚浓缩液为原料通过一次硅胶柱色谱分离得到高含量γ‑生育酚单体，提取工艺简单，克服了传统工艺中溶剂回收套用困难，环境污染大、分离效率低等问题。

摘要： 本发明提供香叶基香叶基二磷酸还原酶(GGH)基因的表达在提高重组解脂亚罗酵母菌生育酚产量中的应用。本发明还提供高产生育三烯酚的重组解脂亚罗酵母及其构建方法，所述重组解脂亚罗酵母表达香叶基香叶基二磷酸还原酶(GGH)基因。本发明在解脂亚罗酵母菌中构建生育酚异源合成途径，得到高产生育酚的重组解脂亚罗酵母菌，其生育酚的产量可达到423.7μg/g DCW，其中γ‑生育酚含量为238.5μg/g DCW，α‑生育酚的含量为185.2μg/g DCW，显著优于现有技术。

摘要： 本发明提供一种γ‑生育酚甲基转移酶突变体D81M，所述突变体是对来源于拟南芥的γ‑生育酚甲基转移酶氨基酸序列进行突变，将第81位天冬氨酸突变为蛋氨酸得到的。本发明还提供上述γ‑生育酚甲基转移酶突变体D81M在制备α‑生育酚或α‑生育三烯酚中的应用。本发明的突变体D81M显著提高了γ型生育酚和生育三烯酚向α型转化的效率，提高了α型生育酚和生育三烯酚的含量，其α‑生育酚的产量可达到193.2mg/L，转化率为72.6％，α‑生育三烯酚的产量为210.8mg/L，转化率为79.2％，显著优于现有技术。

摘要： 本发明公开了一种从混合生育酚中分离纯化高纯度生育酚单体的方法及利用其产品制备生育红的方法，包括，样品溶解：将混合生育酚超声充分溶解至高压制备液相系统的流动相中；样品上样：将样品上样至平衡好的配备了紫外检测器的高压制备液相系统中；样品收集：根据出峰情况，对物质峰进行定时定量收集，得到物质峰溶液；分离纯化单体：将所述物质峰溶液进行分析型高效液相色谱系统分析，分别得到d‑δ‑生育酚纯度≥99％的收集液、d‑(γ‑+β)‑生育酚纯度≥99％的收集液、d‑α‑生育酚纯度≥98％的收集液，将所得的收集液脱除流动相，分别得到所述高纯度生育酚单体。生育红纯度含量高达85％以上。

摘要： 本发明涉及一种从第一生育酚混合物中分离生育酚的方法,所述方法包括:对由至少一种生育酚,脂肪酸,和酯化化合物组成的第一生育酚混合物进行加热,以使脂肪酸酯化,从而生产出由生育酚,酯化的脂肪酸,和未酯化的脂肪酸组成的第二生育酚混合物;对含酯化脂肪酸的第二生育酚混合物进行蒸馏,以便从第二生育酚混合物中除去未酯化的脂肪酸,从而生产出由生育酚组成的第三生育酚混合物,其中基本上除去了未酯化的脂肪酸;以足够的时间和温度对第三生育酚混合物进行蒸馏,以便基本上从第三生育酚混合物中除去生育酚,从而生产出由除去的生育酚和非母育酚组份组成的第四生育酚混合物;和利用萃取剂从第四生育酚混合物中萃取生育酚,以便生产出由主要包含萃取剂的第一相和第二相组成的两相体系;其中所述萃取剂包含与水可混溶的极性、有机溶剂;其中相对于非母育酚组份而言,用于生育酚的萃取剂的选择性大于1;然后从第二相中除去第一相,前提条件是,所述萃取剂不是纯醇。另外本发明还涉及由本发明的方法生产出的组合物。

摘要： 本发明公开了由植物油馏出物制备生育酚和生育酚/生育三烯酚浓缩物的改进方法。得到的生育酚浓缩物含有20—80%(重量)生育酚,生育酚总收率72—97%。该方法包括:酯化反应,其中易挥发的醇转化成其不易挥发的脂肪酸酯;一系列蒸馏步骤,其中比生育酚沸点高和沸点低的组分与生育酚和其他沸点接近的物质分离。该方法的优点是用最少的步骤有效和经济地制备生育酚和生育酚/生育三烯酚浓缩物,并且不使用溶剂和比较少的基建投资。

摘要： 本发明提供香叶基香叶基二磷酸还原酶(GGH)基因的表达在提高重组解脂亚罗酵母菌生育酚产量中的应用。本发明还提供高产生育三烯酚的重组解脂亚罗酵母及其构建方法，所述重组解脂亚罗酵母表达香叶基香叶基二磷酸还原酶(GGH)基因。本发明在解脂亚罗酵母菌中构建生育酚异源合成途径，得到高产生育酚的重组解脂亚罗酵母菌，其生育酚的产量可达到423.7μg/g DCW，其中γ‑生育酚含量为238.5μg/g DCW，α‑生育酚的含量为185.2μg/g DCW，显著优于现有技术。

摘要： 本发明公开了一种基于量化生育压力的生育画像构建方法及系统，包括以下步骤：步骤S1、通过研究文献、问卷调查以及咨询专家的形式编制量表，确立女护士生育压力源量表的构成维度，以维度的影响因素建立量表条目池，形成初始量表；步骤S2、依据初始量表采用Delphi法对量表进行定性评价，根据评价结果形成预施测量表，对预施测量表的影响因子进行定量评价；步骤S3、对所述影响因子进行因子分析以及维度间相关分析以筛选影响条目，形成正式施测量表；步骤S4、对所述正式施测量表影响条目进行信度分析及效度分析，以获取正式量表，整个系统利用AMOS软件及时评估其生育压力源，能够及时了解自身生育压力情况，及时有效地获得科学的决策数据。